Anda di halaman 1dari 4

UPT PUSKESMAS GIDO UPT PUSKESMAS GIDO

Hiliweto, 2018 Hiliweto, 2018


Hal : Pesanan ATK Kpd Yth : UD. SENSIA Hal : Pesanan ATK Kpd Yth : UD. SENSIA

Dimohon bantuan saudara untuk Dimohon bantuan saudara untuk


menggandakan/mengirimkan pesanan ATK sbg : menggandakan/mengirimkan pesanan ATK sbg :

1. Fotokopy…………………lbr 1. Fotokopy…………………lbr
2. Jilid……………………….lbr 2. Jilid……………………….lbr
3. Alat Tulis Kantor : 3. Alat Tulis Kantor :
1. …………………………….. 1. ……………………………..
2. …………………………….. 2. ……………………………..
4. Dll 4. Dll
Demikian untuk dimaklumi, atas bantuannya diucapkan Demikian untuk dimaklumi, atas bantuannya diucapkan
terimakasih. terimakasih.

Diketahui, Pemohon, Diketahui, Pemohon,

…………………….. ……………………… …………………….. ………………………

UPT PUSKESMAS GIDO UPT PUSKESMAS GIDO

Hiliweto, 2018 Hiliweto, 2018


Hal : Pesanan ATK Kpd Yth : UD. SENSIA Hal : Pesanan ATK Kpd Yth : UD. SENSIA

Dimohon bantuan saudara untuk Dimohon bantuan saudara untuk


menggandakan/mengirimkan pesanan ATK sbg : menggandakan/mengirimkan pesanan ATK sbg :

1. Fotokopy…………………lbr 1. Fotokopy…………………lbr
2. Jilid……………………….lbr 2. Jilid……………………….lbr
3. Alat Tulis Kantor : 3. Alat Tulis Kantor :
1. …………………………….. 1. ……………………………..
2. …………………………….. 2. ……………………………..
4. Dll 4. Dll
Demikian untuk dimaklumi, atas bantuannya diucapkan Demikian untuk dimaklumi, atas bantuannya diucapkan
terimakasih. terimakasih.

Diketahui, Pemohon, Diketahui, Pemohon,

…………………….. ……………………… …………………….. ………………………


UPT PUSKESMAS GIDO UPT PUSKESMAS GIDO

Hiliweto, 2018 Hiliweto, 2018


Hal : Pesanan ATK Kpd Yth : UD. SENSIA Hal : Pesanan ATK Kpd Yth : UD. SENSIA

Dimohon bantuan saudara untuk Dimohon bantuan saudara untuk


menggandakan/mengirimkan pesanan ATK sbg : menggandakan/mengirimkan pesanan ATK sbg :

1. Fotokopy…………………lbr 1. Fotokopy…………………lbr
2. Jilid……………………….lbr 2. Jilid……………………….lbr
3. Alat Tulis Kantor : 3. Alat Tulis Kantor :
1. …………………………….. 1. ……………………………..
2. …………………………….. 2. ……………………………..
4. Dll 4. Dll
Demikian untuk dimaklumi, atas bantuannya diucapkan Demikian untuk dimaklumi, atas bantuannya diucapkan
terimakasih. terimakasih.

Diketahui, Pemohon, Diketahui, Pemohon,

…………………….. ……………………… …………………….. ………………………

UPT PUSKESMAS GIDO UPT PUSKESMAS GIDO

Hiliweto, 2018 Hiliweto, 2018


Hal : Pesanan ATK Kpd Yth : UD. SENSIA Hal : Pesanan ATK Kpd Yth : UD. SENSIA

Dimohon bantuan saudara untuk Dimohon bantuan saudara untuk


menggandakan/mengirimkan pesanan ATK sbg : menggandakan/mengirimkan pesanan ATK sbg :

1. Fotokopy…………………lbr 1. Fotokopy…………………lbr
2. Jilid……………………….lbr 2. Jilid……………………….lbr
3. Alat Tulis Kantor : 3. Alat Tulis Kantor :
1. …………………………….. 1. ……………………………..
2. …………………………….. 2. ……………………………..
4. Dll 4. Dll
Demikian untuk dimaklumi, atas bantuannya diucapkan Demikian untuk dimaklumi, atas bantuannya diucapkan
terimakasih. terimakasih.

Diketahui, Pemohon, Diketahui, Pemohon,

…………………….. ……………………… …………………….. ………………………


UPT PUSKESMAS GIDO UPT PUSKESMAS GIDO

Hiliweto, 2018 Hiliweto, 2018


Hal : Pesanan ATK Kpd Yth : UD. SENSIA Hal : Pesanan ATK Kpd Yth : UD. SENSIA

Dimohon bantuan saudara untuk Dimohon bantuan saudara untuk


menggandakan/mengirimkan pesanan ATK sbg : menggandakan/mengirimkan pesanan ATK sbg :

1. Fotokopy…………………lbr 1. Fotokopy…………………lbr
2. Jilid……………………….lbr 2. Jilid……………………….lbr
3. Alat Tulis Kantor : 3. Alat Tulis Kantor :
1. …………………………….. 1. ……………………………..
2. …………………………….. 2. ……………………………..
4. Dll 4. Dll
Demikian untuk dimaklumi, atas bantuannya diucapkan Demikian untuk dimaklumi, atas bantuannya diucapkan
terimakasih. terimakasih.

Diketahui, Pemohon, Diketahui, Pemohon,

…………………….. ……………………… …………………….. ………………………

UPT PUSKESMAS GIDO UPT PUSKESMAS GIDO

Hiliweto, 2018 Hiliweto, 2018


Hal : Pesanan ATK Kpd Yth : UD. SENSIA Hal : Pesanan ATK Kpd Yth : UD. SENSIA

Dimohon bantuan saudara untuk Dimohon bantuan saudara untuk


menggandakan/mengirimkan pesanan ATK sbg : menggandakan/mengirimkan pesanan ATK sbg :

1. Fotokopy…………………lbr 1. Fotokopy…………………lbr
2. Jilid……………………….lbr 2. Jilid……………………….lbr
3. Alat Tulis Kantor : 3. Alat Tulis Kantor :
1. …………………………….. 1. ……………………………..
2. …………………………….. 2. ……………………………..
4. Dll 4. Dll
Demikian untuk dimaklumi, atas bantuannya diucapkan Demikian untuk dimaklumi, atas bantuannya diucapkan
terimakasih. terimakasih.

Diketahui, Pemohon, Diketahui, Pemohon,

…………………….. ……………………… …………………….. ………………………


UPT PUSKESMAS GIDO UPT PUSKESMAS GIDO

Hiliweto, 2018 Hiliweto, 2018


Hal : Pesanan ATK Kpd Yth : UD. SENSIA Hal : Pesanan ATK Kpd Yth : UD. SENSIA

Dimohon bantuan saudara untuk Dimohon bantuan saudara untuk


menggandakan/mengirimkan pesanan ATK sbg : menggandakan/mengirimkan pesanan ATK sbg :

1. Fotokopy…………………lbr 1. Fotokopy…………………lbr
2. Jilid……………………….lbr 2. Jilid……………………….lbr
3. Alat Tulis Kantor : 3. Alat Tulis Kantor :
1. …………………………….. 1. ……………………………..
2. …………………………….. 2. ……………………………..
4. Dll 4. Dll
Demikian untuk dimaklumi, atas bantuannya diucapkan Demikian untuk dimaklumi, atas bantuannya diucapkan
terimakasih. terimakasih.

Diketahui, Pemohon, Diketahui, Pemohon,

…………………….. ……………………… …………………….. ………………………

UPT PUSKESMAS GIDO UPT PUSKESMAS GIDO

Hiliweto, 2018 Hiliweto, 2018


Hal : Pesanan ATK Kpd Yth : UD. SENSIA Hal : Pesanan ATK Kpd Yth : UD. SENSIA

Dimohon bantuan saudara untuk Dimohon bantuan saudara untuk


menggandakan/mengirimkan pesanan ATK sbg : menggandakan/mengirimkan pesanan ATK sbg :

1. Fotokopy…………………lbr 1. Fotokopy…………………lbr
2. Jilid……………………….lbr 2. Jilid……………………….lbr
3. Alat Tulis Kantor : 3. Alat Tulis Kantor :
1. …………………………….. 1. ……………………………..
2. …………………………….. 2. ……………………………..
4. Dll 4. Dll
Demikian untuk dimaklumi, atas bantuannya diucapkan Demikian untuk dimaklumi, atas bantuannya diucapkan
terimakasih. terimakasih.

Diketahui, Pemohon, Diketahui, Pemohon,

…………………….. ……………………… …………………….. ………………………

Anda mungkin juga menyukai