Anda di halaman 1dari 152

LAPORAN POLIKLINIK RSU UMC

SEPTEMBER 2017
Pasien Pasien Jenis
No Tanggal Umur Alamat Diagnosa Dokter Jenis Tindakan Keterangan
No RM Nama Pasien B/L Kelamin
POLI SYARAF

1 4 01.89.30 Tn. Saman L 50 tahun Astanjapura Radikulopati dr. Hendry Pemeriksaan KIS L
2 4 02.00.48 Tn. Wirya L 50 tahun Susukan Skuele stroke dr. Hendry Pemeriksaan BPJS L
3 4 02.03.50 Ny. Nani L 57 tahun Astanjapura Radikulopati dr. Hendry Pemeriksaan BPJS P
4 4 02.09.80 Ny. Saimah L 68 tahun Lemah abang Radikulopati dr. Hendry Pemeriksaan BPJS P
5 4 00.71.87 Ny. Suntini L 60 tahun Munjul Poli neuropati dr. Hendry Pemeriksaan JKM P
6 4 00.48.91 Ny. Suci L 55 tahun Susukan Radikulopati dr. Hendry Pemeriksaan KIS P
7 4 02.98.03 Ny. Nur inayah L 29 tahun Larangan Radikulopati dr. Hendry Pemeriksaan KIS P
8 4 01.15.33 Tn. K. Padli L 75 tahun Buntet FS dr. Hendry Pemeriksaan BPJS L
9 4 03.49.31 Tn. Takyan L 69 tahun Kr Sembung Parkinson dr. Hendry Pemeriksaan KIS L
10 4 03.48.16 Ny. Iyan L 54 tahun Kr Sembung Skuele stroke dr. Hendry Pemeriksaan KIS P
11 4 03.45.58 Tn. Casmad L 75 tahun Astanjapura Skuele stroke dr. Hendry Pemeriksaan KIS L
12 4 03.56.48 Tn. Yodi L 47 tahun Kr Sembung Radikulopati dr. Hendry P + Rad KIS L
13 4 03.54.45 Ny. Samiah L 72 tahun Astanjapura Radikulopati dr. Hendry P + Rad KIS P
14 4 03.28.26 Tn. Jenal L 62 tahun Kr Wareng Vertigo dr. Hendry Pemeriksaan KIS L
15 4 03.49.76 Ny. Nuah L 80 tahun Munjul Parkinson dr. Hendry Pemeriksaan KIS P
16 4 03.56.05 Ny. Wasila L 47 tahun Mundu Skuele stroke dr. Hendry Pemeriksaan KIS P
17 4 03.56.43 Ny. Marpuah L 48 tahun Kr Sembung Psikomatri dr. Hendry Pemeriksaan KIS P
18 4 03.51.80 Ny. Arwinah L 72 tahun Kuningan Skuele stroke dr. Hendry Pemeriksaan KIS P
19 7 01.70.80 Tn. Dulani L 74 tahun Mundu LBP dr. Hendry Pemeriksaan BPJS L
20 7 02.35.31 Ny. Ratna L 58 tahun Greged Radikulopati dr. Hendry Pemeriksaan KIS P
21 7 03.55.75 Sdr. Taofik L 16 tahun Lemah abang Spondilitis dr. Hendry Pemeriksaan BPJS L
22 7 03.52.86 Tn. Wadi L 46 tahun Kr Wareng Radikulopati dr. Hendry P + Rad KIS L
23 7 02.11.72 Ny. Rochah L 54 tahun Astanjapura Skuele stroke dr. Hendry Pemeriksaan BPJS P
24 7 03.34.23 Ny. Asnimah L 53 tahun Sedong Radikulopati dr. Hendry Pemeriksaan BPJS P
25 7 03.29.86 Ny. Tamina L 43 tahun Mundu Skuele stroke dr. Hendry Pemeriksaan KIS P
26 7 03.57.17 Ny. Amina L 52 tahun Greged Radikulopati dr. Hendry P + Rad JKM P
27 7 03.59.22 Ny. Nyai rumiati L 48 tahun Lemah abang Vertigo dr. Hendry Pemeriksaan KIS P
28 7 02.06.27 Tn. Khaerudin L 57 tahun Astanjapura Skuele stroke dr. Hendry Pemeriksaan BPJS L
29 7 03.36.36 Ny. Apini L 60 tahun Kr Sembung LBP dr. Hendry Pemeriksaan BPJS P

Page 1 of 152
Pasien Pasien Jenis
No Tanggal Umur Alamat Diagnosa Dokter Jenis Tindakan Keterangan
No RM Nama Pasien B/L Kelamin
30 7 03.49.99 Ny. Euis L 43 tahun Kr Sembung Epilepsi dr. Hendry Pemeriksaan BPJS P
31 7 01.07.72 Ny. Fathonah L 48 tahun Astanjapura Movemen deases dr. Hendry Pemeriksaan KIS P
32 7 03.55.57 Tn. A. Fauzi L 17 tahun Astanjapura Epilepsi dr. Hendry Pemeriksaan KIS L
33 11 03.51.55 Tn. Dedi L 46 tahun Sedong Skuele stroke dr. Hendry Pemeriksaan BPJS L
34 11 03.55.59 Tn sadi L 65 tah Pangenan Skuele stroke dr. Hendry P + Rad BPJS L
35 11 03.47.79 Ny. Suntini L 53 tahun Pangenan Skuele stroke dr. Hendry Pemeriksaan KIS P
36 11 03.58.13 Ny. Sawi L 60 tahun Kr. Suwung Radikulopati dr. Hendry Pemeriksaan Askes P
37 11 03.18.66 Tn. A. Zuhaidi L 53 tahun Astanjapura FS dr. Hendry Pemeriksaan KIS L
38 11 03.56.43 Ny. Marpukah L 48 tahun Kr. Sembung Psikomatri dr. Hendry Pemeriksaan KIS P
39 11 03.54.39 Ny. Kastimah L 49 tahun Kr. Wareng Vertigo dr. Hendry Pemeriksaan BPJS P
40 11 03.54.25 Ny. Mastirah L 62 tahun Astanjapura PD dr. Hendry Pemeriksaan Umum P
41 11 02.94.98 Ny. Hj. Atikah L 65 tahun Astanjapura AO dr. Hendry Pemeriksaan Askes P
42 11 03.54.45 Ny. samiah L 72 tahun Mertapada Radikulopati dr. Hendry Pemeriksaan KIS P
43 11 00.48.91 Ny. suci L 55 tahun Susukan Radikulopati dr. Hendry Pemeriksaan KIS P
44 11 03.49.31 Tn. takyan L 69 tahun Kr. Sembung PD dr. Hendry Pemeriksaan KIS L
45 11 03.14.20 Tn. Wawan L 45 tahun Gebang Radikulopati dr. Hendry Pemeriksaan Askes L
46 11 03.48.23 Tn. Suparman L 41 tahun Lemah abang Skuele stroke dr. Hendry Pemeriksaan KIS L
47 11 03.46.72 Ny. Ayati L 65 tahun Astanjapura Skuele stroke dr. Hendry Pemeriksaan KIS P
48 11 03.51.82 Ny. Enju L 53 tahun Susukan Skuele stroke dr. Hendry Pemeriksaan Askes P
49 11 03.57.21 Ny. Nurdiana L 57 tahun Lemah abang Radikulopati dr. Hendry Pemeriksaan BPJS P
50 11 02.09.80 Ny. Slamah L 68 tahun Lemah abang Radikulopati dr. Hendry Pemeriksaan BPJS P
51 11 56.23 Ny. Watmi L 57 tahun Astanjapura Skuele stroke dr. Hendry Pemeriksaan JKM P
52 11 01.06.33 Ny. Esti L 49 tahun Astanjapura Skuele stroke dr. Hendry Pemeriksaan BPJS P
53 11 03.00.25 Ny. watmi L 51 tahun Greged Skuele stroke dr. Hendry Pemeriksaan BPJS P
54 18 03.50.67 Tn. Suarman L 52 tahun Kr Sembung Skuele stroke dr. Hendry Pemeriksaan KIS L
55 18 03.14.20 Tn. wawan L 45 tahun Gebang Radikulopati dr. Hendry Pemeriksaan Askes L
56 18 03.62.43 Tn. Suta B 70 tahun Munjul Skuele stroke dr. Hendry Pemeriksaan JKM L
57 18 03.59.47 Tn. Dadan L 36 tahun Greged Radikulopati dr. Hendry Pemeriksaan KIS L
58 18 02.03.50 Ny. Nani L 57 tahun Astanjapura Radikulopati dr. Hendry Pemeriksaan BPJS P
59 18 00.29.95 Tn. Edi L 50 tahun Astanjapura Skuele stroke dr. Hendry Pemeriksaan Askes L
60 18 03.56.49 Ny. Rumini L 72 tahun Kendal Skuele stroke dr. Hendry Pemeriksaan KIS P
61 18 03.49.31 Tn. takyan L 69 tahun Kr Sembung Parkinson dr. Hendry Pemeriksaan KIS L
62 18 00.51.69 Tn. Yopi L 43 tahun Astanjapura Skuele stroke dr. Hendry Pemeriksaan JKM L
63 18 03.28.44 Ny. Warsiti L 42 tahun Lemah abang Skuele stroke dr. Hendry Pemeriksaan KIS P

Page 2 of 152
Pasien Pasien Jenis
No Tanggal Umur Alamat Diagnosa Dokter Jenis Tindakan Keterangan
No RM Nama Pasien B/L Kelamin
64 18 02.98.03 Ny. Nur inayah L 29 tahun Larangan Radikulopati dr. Hendry Pemeriksaan KIS P
65 18 01.15.33 Tn. K. Padli L 75 tahun Greged Frozen shoulder dr. Hendry Pemeriksaan BPJS L
66 18 02.09.80 Ny. Saimah L 69 tahun Lemah abang Radikulopati dr. Hendry Pemeriksaan BPJS P
67 18 01.09.48 Ny. Desti L 56 tahun Munjul Trigeminal neuralgia dr. Hendry Pemeriksaan BPJS P
68 18 01.89.30 Tn. Saman L 50 tahun Astanjapura Ischialgia dr. Hendry Pemeriksaan KIS L
69 18 03.45.26 Tn. Sujat L 52 tahun Kr Wareng Skuele stroke dr. Hendry Pemeriksaan KIS L
70 18 00.48.91 Ny. suci L 55 tahun Susukan Radikulopati dr. Hendry Pemeriksaan KIS P
71 18 03.06.44 Tn. Maulana L 72 tahun Astanjapura Epilepsi dr. Hendry Pemeriksaan KIS L
72 18 02.70.64 Ny. Siti saonah L 59 tahun Kr Sembung Skuele stroke dr. Hendry Pemeriksaan KIS P
73 18 03.44.76 Ny. Siti L 48 tahun Astanjapura Skuele stroke dr. Hendry Pemeriksaan BPJS P
74 18 03.57.16 Ny. Mariyah L 47 tahun Lemah abang Skuele stroke dr. Hendry Pemeriksaan JKM P
75 18 03.10.60 Ny. Suhaya L 55 tahun Lemah abang Vertigo dr. Hendry Pemeriksaan KIS P
76 18 03.14.85 Ny. Hj. Patimah L 82 tahun Wanasaba Skuele stroke dr. Hendry Pemeriksaan BPJS P
77 18 03.35.75 Sdr. Taofik L 16 tahun Lemah abang Spondilitis dr. Hendry Pemeriksaan KIS L
78 18 03.36.36 Ny. Apini L 60 tahun Kr Sembung LBP dr. Hendry P + Rad KIS P
79 18 03.38.48 Ny. Cinah L 51 tahun Lemah abang Poli neuropati dr. Hendry Pemeriksaan BPJS P
80 18 03.57.21 Ny. Nurdan L 57 tahun Lemah abang Radikulopati dr. Hendry Pemeriksaan KIS P
81 18 03.49.76 Ny. Masnuah L 80 tahun Munjul Parkinson dr. Hendry Pemeriksaan KIS P
82 18 03.62.51 Ny. Romlah B 82 tahun Munjul Skuele stroke dr. Hendry Pemeriksaan BPJS P
83 18 00.71.87 Ny. Suntini L 60 tahun Munjul Poli neuropati dr. Hendry Pemeriksaan JKM P
84 18 03.59.22 Ny. Nyai rumati L 48 tahun Lemah abang Vertigo dr. Hendry Pemeriksaan KIS P
85 18 03.60.26 Ny. Sarnipah L 72 tahun Sedong Radikulopati dr. Hendry Pemeriksaan KIS P
86 18 02.35.31 Ny. Ratna L 58 tahun Gemulung Radikulopati dr. Hendry Pemeriksaan KIS P
87 18 03.34.23 Ny. Asnimah L 53 tahun Sedong Radikulopati dr. Hendry Pemeriksaan KIS P
88 18 00.46.92 Ny. Naimah L 70 tahun Lemah abang LBP dr. Hendry Pemeriksaan Askes P
89 18 03.54.45 Ny. samiah L 72 tahun Astanjapura Radikulopati dr. Hendry Pemeriksaan KIS P
90 18 03.56.43 Ny. Marpukah L 48 tahun Kr Sembung Psikosomatis dr. Hendry Pemeriksaan KIS P
91 18 03.58.13 Ny. Sawi L 60 tahun Kr Sembung Radikulopati dr. Hendry Pemeriksaan Askes P
92 18 03.52.38 Ny. Maryam L 46 tahun Astanjapura Skuele stroke dr. Hendry Pemeriksaan KIS P
93 18 03.58.26 Ny. Umu L 48 tahun Kanci Vertigo dr. Hendry Pemeriksaan KIS P
94 18 03.52.86 Tn. Wadi L 46 tahun Kr Wareng Radikulopati dr. Hendry Pemeriksaan KIS L
95 18 03.58.00 Ny. Anah L 47 tahun Sidamulya Skuele stroke dr. Hendry Pemeriksaan KIS P
96 18 03.34.77 Ny. Wasni L 48 tahun Astanjapura Skuele stroke dr. Hendry Pemeriksaan KIS P
97 18 01.07.72 Ny. Fathonah L 48 tahun Astanjapura Movemen deases dr. Hendry Pemeriksaan JKM P

Page 3 of 152
Pasien Pasien Jenis
No Tanggal Umur Alamat Diagnosa Dokter Jenis Tindakan Keterangan
No RM Nama Pasien B/L Kelamin
98 25 03.64.53 Ny. Deci B 55 tahun Susukan FK Fasilitis dr. Hendry Pemeriksaan KIS P
99 25 03.45.54 Ny. Kamilah L 56 tahun Lemah abang Skuele stroke dr. Hendry Pemeriksaan JKM P
100 25 03.51.80 Ny. Arwinah L 72 tahun Cilowa Skuele stroke dr. Hendry Pemeriksaan KIS P
101 25 02.00.48 Tn. Wirya L 80 tahun Susukan Skuele stroke dr. Hendry Pemeriksaan BPJS L
102 25 03.35.95 Ny. Nasiroh B 48 tahun Astanjapura Malamic pain dr. Hendry Pemeriksaan KIS P
103 25 02.44.31 Tn. Maskub L 66 tahun Astanjapura Skuele stroke dr. Hendry Pemeriksaan KIS L
104 25 03.49.99 Ny. Euis L 43 tahun Kr Sembung Epilepsi dr. Hendry Pemeriksaan BPJS P
105 25 03.46.42 Tn. Rais L 82 tahun Kendal Poli neuropati dr. Hendry Pemeriksaan KIS L
106 25 03.58.26 Ny. Umu L 48 tahun Kanci NK dr. Hendry Pemeriksaan KIS P
107 25 03.64.55 Tn. Rahmanto B 23 tahun Sedong SR dr. Hendry Pemeriksaan BPJS L
108 25 02.33.38 Ny. Sari L 65 tahun Lemah abang TTH dr. Hendry Pemeriksaan Askes P
109 25 03.10.60 Ny. Suhaya L 55 tahun Lemah abang Vertigo dr. Hendry Pemeriksaan KIS P
110 25 03.61.14 Ny. Samroh L 48 tahun Cikadung Skuele stroke dr. Hendry Pemeriksaan KIS P
111 25 03.59.28 Ny. Mastirah L 62 tahun Astanjapura Skuele stroke dr. Hendry Pemeriksaan Umum P
112 25 03.57.85 Ny. Sartinah L 52 tahun Lemah abang Skuele stroke dr. Hendry Pemeriksaan KIS P
113 25 03.45.58 Tn. Casmad L 75 tahun Astanjapura Skuele stroke dr. Hendry Pemeriksaan KIS L
114 25 03.61.09 Ny. Muryatin L 49 tahun Kr Sembung Obs dr. Hendry Pemeriksaan BPJS P
115 25 03.54.39 Ny. Kastimah L 49 tahun Kr Wareng Vertigo dr. Hendry Pemeriksaan BPJS P
116 25 02.11.72 Ny. Rokha L 54 tahun Astanjapura Skuele stroke dr. Hendry Pemeriksaan BPJS P
117 25 03.55.55 Ny. Yunani L 67 tahun Kaligawe Skuele stroke dr. Hendry Pemeriksaan KIS P
118 25 03.04.69 Ny. Naah L 55 tahun Munjul TTH dr. Hendry Pemeriksaan KIS P
119 25 03.57.17 Ny. Amina L 52 tahun Gemulung Radikulopati dr. Hendry Pemeriksaan JKM P
120 25 03.36.36 Ny. Apini L 60 tahun Kr Sembung LBP dr. Hendry Pemeriksaan KIS P
121 25 03.48.16 Ny. Iyan L 54 tahun Kr Sembung Skuele stroke dr. Hendry Pemeriksaan KIS P
122 28 03.65.56 An. Gibran L 1 tahun Kaligawe Epilepsi dr. Hendry Pemeriksaan Umum L
123 28 03.14.20 Tn. wawan L 45 tahun Playangan Radikulopati dr. Hendry Pemeriksaan Askes L
124 28 03.48.23 Tn. suparman L 41 tahun Sindang Skuele stroke dr. Hendry Pemeriksaan KIS L
125 28 03.51.55 Tn. dedi L 46 tahun Sedong Skuele stroke dr. Hendry Pemeriksaan BPJS L
126 28 01.06.33 Ny. esti L 49 tahun Gemulung Skuele stroke dr. Hendry Pemeriksaan BPJS P
127 28 03.55.59 Tn. Sadi L 65 tahun Pangenan Skuele stroke dr. Hendry Pemeriksaan KIS L
128 28 01.09.48 Ny. desti L 56 tahun Munjul Trigeminal neuralgia dr. Hendry Pemeriksaan BPJS P
129 28 03.60.28 Ny. Sarpuah L 72 tahun Sedong Poli neuropati dr. Hendry Pemeriksaan KIS P
130 28 03.18.66 Tn. A. Zuhaidi L 53 tahun Japura Frozen shoulder dr. Hendry Pemeriksaan KIS L
131 28 03.47.79 Ny. Surtinih L 53 tahun Japura Skuele stroke dr. Hendry Pemeriksaan KIS P

Page 4 of 152
Pasien Pasien Jenis
No Tanggal Umur Alamat Diagnosa Dokter Jenis Tindakan Keterangan
No RM Nama Pasien B/L Kelamin
132 28 02.06.27 Tn. Khaerudin L 57 tahun Astanjapura Skuele stroke dr. Hendry Pemeriksaan BPJS L
133 28 03.51.82 Ny. Enju L 53 tahun Susukan Skuele stroke dr. Hendry Pemeriksaan Askes P
134 28 03.58.13 Ny. Sawi L 60 tahun Kr Sembung Radikulopati dr. Hendry Pemeriksaan Askes P
135 28 02.94.48 Ny. Atikah L 65 tahun Kendal Skuele stroke dr. Hendry Pemeriksaan Askes P
136 28 03.35.75 Sdr. Taofik L 16 tahun Lemah abang Spondilitis dr. Hendry Pemeriksaan KIS L
137 28 03.46.72 Ny. ayati L 65 tahun Astanjapura Skuele stroke dr. Hendry Pemeriksaan KIS P
138 28 03.63.58 Ny. Heriyanti L 32 tahun Lemah abang Radikulopati dr. Hendry Pemeriksaan Askes P
139 28 00.46.92 Ny. Nalma L 70 tahun Lemah abang LBP dr. Hendry Pemeriksaan Askes P
140 28 02.31.92 Tn. Didi L 52 tahun Lemah abang LBP dr. Hendry Pemeriksaan Umum L
141 28 03.51.02 Tn. Zaenab alatas L 50 tahun Munjul Skuele stroke dr. Hendry Pemeriksaan KIS L
142 28 03.65.60 Ny. Vina L 16 tahun Susukan Head dr. Hendry Pemeriksaan KIS P
143 28 03.34.23 Ny. asnimah L 53 tahun Sedong Radikulopati dr. Hendry Pemeriksaan KIS P
144 28 02.35.31 Ny. Ratna L 58 tahun Greged Radikulopati dr. Hendry Pemeriksaan KIS P
145 28 01.07.72 Ny. Fathonah L 48 tahun Astanjapura Movemen deases dr. Hendry Pemeriksaan JKM P
146 28 03.80.25 Ny. Watmi L 51 tahun Greged Skuele stroke dr. Hendry Pemeriksaan BPJS P
POLI GIGI
1 9 03.55.84 Ny. Diah L 51 tahun Lemah abang Impacted drg. Ayu Odontectomi KIS P
2 9 03.59.67 An. Hilmi B 5 tahun Kr Sembung Impacted drg. Ayu Extraksi BPJS L
3 9 03.57.73 Tn. Ikhwanudin B 34 tahun Gebang Impacted drg. Ayu Odontectomi Askes L
4 9 03.59.72 Ny. Siti aisah B 36 tahun Gebang GP drg. Ayu Extraksi Askes P
5 9 03.59.74 An. M. Fadil B 8 tahun Gebang GP drg. Ayu Tambalan sementara Askes L
6 9 03.59.75 An. Fatiyah B 10 tahun Gebang HP drg. Ayu Composit Askes P
7 9 03.21.65 Tn. Suratman L 53 tahun Lemah abang HP drg. Ayu GIC BPJS L
8 9 03.21.65 Tn. Suratman L 53 tahun Lemah abang Gingivitis drg. Ayu Scalling Umum L
9 16 03.55.84 Ny. Diah L 51 tahun Lemah abang AFTC drg. Ayu Pemeriksaan KIS P
10 16 03.57.73 Tn. Ikhwanudin L 34 tahun Gebang HP drg. Ayu Komposit Askes L
11 16 03.59.72 Ny. Siti aisah L 36 tahun Gebang GP drg. Ayu Komposit Askes P
12 16 03.59.74 An. M. Fadil L 8 tahun Gebang GP drg. Ayu Extraksi Askes L
13 16 03.59.75 An. Fatiyah L 10 tahun Gebang GP drg. Ayu Extraksi Askes P
POLI ANAK
1 4 03.45.86 An. M. Faiz L 7 tahun Munjul TB dr. Ineu Pemeriksaan BPJS L
2 4 03.55.90 An. Santika L 1 tahun Astanajapura KDK dr. Ineu Pemeriksaan BPJS P
3 4 03.56.17 An. M. Akmal L 1 tahun Lemahabang ISPA dr. Ineu Pemeriksaan BPJS L
4 4 24.17 An. M. Rafa L 4 tahun Mertapada TB dr. Ineu Pemeriksaan BPJS L

Page 5 of 152
Pasien Pasien Jenis
No Tanggal Umur Alamat Diagnosa Dokter Jenis Tindakan Keterangan
No RM Nama Pasien B/L Kelamin
5 4 03.56.61 An. Egi L 6 tahun Mundu Gastritis dr. Ineu Pemeriksaan KIS L
6 4 03.19.99 An. Naurah L 4 tahun Lemahabang TB dr. Ineu Pemeriksaan BPJS L
7 4 03.13.75 An. Niko L 15 tahun Pangenan TB dr. Ineu Pemeriksaan JKM L
8 4 03.06.54 An. M. Zidan L 1 tahun Susukan Leabak TB dr. Ineu P + Lab BPJS L
9 4 03.58.19 An. Siti juleha B 11 tahun Munjul ISK dr. Ineu P + Lab Umum P
10 4 03.15.26 An. Eza L 1 tahun Lemahabang TB dr. Ineu P + Lab BPJS L
11 4 03.33.61 An. M. Padilazim L 7 tahun Susukan Leabak TB dr. Ineu Pemeriksaan KIS L
12 4 02.14.35 An. Siena L 1 tahun Kr. Sembung Diare dr. Ineu Pemeriksaan BPJS P
13 4 03.56.27 An. Alena L 1 tahun Kr. Sembung Diare dr. Ineu Pemeriksaan BPJS P
14 4 03.57.93 An. Aldi L 3 tahun Kr. Sembung ISPA dr. Ineu Pemeriksaan Umum L
15 4 01.57.82 An. Aisyah L 2 tahun Sedong Epillepsi dr. Ineu Pemeriksaan BPJS P
16 4 03.12.90 An. A. Rofiq L 3 tahun Astanajapura Asma dr. Ineu Pemeriksaan BPJS L
17 4 03.44.15 An. A. Aizar L 1 tahun Astanajapura ISPA dr. Ineu Pemeriksaan BPJS L
18 4 03.22.23 An. M. Evander L 5 tahun Kr. Wareng Gastritis dr. Ineu P + Lab BPJS L
19 5 03.57.11 An. Reva L 6 tahun Sumur Kondang Cpelaghia dr. Ineu Pemeriksaan BPJS P
20 5 03.52.94 An. Danu L 6 tahun Mertapada Susp. TB dr. Ineu P + PPD + Jasun BPJS L
21 5 03.15.05 An. M. Kadafi L 10 tahun Munjul TB dr. Ineu P + Lab KIS L
22 5 02.24.91 An. Nazwa L 3 tahun Kr. Sembung ISPA dr. Ineu Pemeriksaan BPJS P
23 5 02.49.53 An. Isyana L 1 tahun Sidamulya Diare dr. Ineu Pemeriksaan Umum P
24 5 02.36.07 An. Siti Nurasiyah L 8 tahun Sidamulya Epillepsi dr. Ineu Pemeriksaan KIS P
25 5 02.12.43 An. Abd. Zapaf sidik L 9 tahun Sidamulya Epillepsi dr. Ineu Pemeriksaan KIS L
26 5 03.58.53 An. Sobirin B 13 tahun Kr. Sembung Limfadenitis dr. Ineu Pemeriksaan Umum L
27 5 01.95.06 An. Amelia L 3 tahun Mundu TB dr. Ineu P + Lab BPJS P
28 5 03.55.34 An. Adelia L 1 tahun Lemahabang ISPA dr. Ineu Pemeriksaan BPJS P
29 5 02.92.81 An. Fawaz L 1 tahun Sidamulya TB dr. Ineu Pemeriksaan KIS L
30 5 02.77.09 An. Rafli L 1 tahun Sedong ISK dr. Ineu P + Lab Umum L
31 5 02.83.75 An. Alika L 1 tahun Cipeujeuh ISPA dr. Ineu Pemeriksaan KIS P
32 6 02.40.84 An. M. Rifan L 8 tahun Susukan Leabak Susp. TB dr. Ineu P + Lab + Rad KIS L
33 6 02.74.12 An. M. Ali L 1 tahun Susukan Leabak Epillepsi dr. Ineu Pemeriksaan KIS L
34 6 03.56.82 An. Ira L 14 tahun Jatimulya Gastritis dr. Ineu Pemeriksaan KIS P
35 6 10.47 An. Renan L 4 tahun Susukan Leabak ISPA dr. Ineu Pemeriksaan BPJS L
36 6 03.57.20 An. Shela L 4 tahun Astanajapura TF dr. Ineu Pemeriksaan BPJS P
37 6 02.35.65 By. Ny. Kholifah L 1 tahun Kanci Susp. TB dr. Ineu P + PPD + Jasun BPJS P
38 6 03.55.16 An. Syabila L 13 tahun Kr. Suwung Obstipasi dr. Ineu Pemeriksaan BPJS P

Page 6 of 152
Pasien Pasien Jenis
No Tanggal Umur Alamat Diagnosa Dokter Jenis Tindakan Keterangan
No RM Nama Pasien B/L Kelamin
39 6 02.37.23 An. Shaqueena L 1 tahun Kanci Epillepsi dr. Ineu Pemeriksaan BPJS P
40 6 48.29 An. Arkaan L 4 tahun Cipeujeuh TFA dr. Ineu Pemeriksaan BPJS L
41 6 03.56.86 An. Hafidah L 7 tahun Cipeujeuh ISK dr. Ineu Pemeriksaan BPJS P
42 6 02.22.30 An. Zahra L 1 tahun Cipeujeuh Viral Inf. dr. Ineu Pemeriksaan KIS P
43 6 03.13.74 An. Athar L 1 tahun Lemahabang Susp. TB dr. Ineu P + PPD + Jasun KIS L
44 6 03.46.32 An. Myessha L 2 tahun Lemahabang ISPA dr. Ineu Pemeriksaan Umum P
45 6 03.48.90 An. Darma L 1 tahun Kanci Hep. A dr. Ineu Pemeriksaan KIS L
46 6 02.37.08 An. M. Hamdi L 7 tahun Mertapada Obstipasi dr. Ineu P + Lab + Rad BPJS L
47 6 03.21.94 An. Febri L 7 tahun Astanajapura TB dr. Ineu Pemeriksaan KIS L
48 7 01.93.43 An. Qaisara L 1 tahun Lemahabang Epillepsi dr. Ineu Pemeriksaan BPJS P
49 7 03.51.88 An. Siti Maymunah L 10 tahun Pangenan TB dr. Ineu Pemeriksaan KIS P
50 7 89.93 An. Fidela L 2 tahun Kr. Sembung ISK dr. Ineu P + Lab BPJS L
51 7 02.92.48 An. Jumida L 9 tahun Susukan Leabak TFA dr. Ineu Pemeriksaan BPJS P
52 7 03.49.64 An. Fauzan L 1 tahun Astanajapura Diare dr. Ineu Pemeriksaan KIS L
53 8 03.57.96 An. Adit L 7 tahun Buntet BP dr. Ineu Pemeriksaan KIS L
54 8 02.44.78 An. Nala L 9 tahun Sedong Epillepsi dr. Ineu Pemeriksaan JKM P
55 8 03.34.00 An. Khaisar L 2 tahun Kr. Wareng ISPA dr. Ineu Pemeriksaan KIS L
56 8 02.87.74 An. Nabila L 1 tahun Astanajapura ISPA dr. Ineu Pemeriksaan KIS P
57 8 03.57.75 An. Siti Rohmatunisa L 10 tahun Lemahabang TF dr. Ineu Pemeriksaan BPJS P
58 8 76.72 An. Jovan L 5 tahun Mertapada Susp. TB dr. Ineu P + Rad BPJS L
59 8 95.78 An. Ghina L 4 tahun Pangenan TF dr. Ineu Pemeriksaan Umum P
60 11 03.60.23 An. Alifa B 1 tahun Kr. Wareng Konstipasi dr. Ineu Pemeriksaan BPJS P
61 11 02.40.84 An. M. rifan L 8 tahun Susukan Leabak TB dr. Ineu P + PPD + Jasun BPJS L
62 11 03.29.40 An. Khayla L 3 tahun Harjamukti BP dr. Ineu Pemeriksaan BPJS P
63 11 02.84.41 An. Putri L 1 tahun Astanajapura TB dr. Ineu P + Lab KIS P
64 11 03.24.57 An. Abd. Ajis L 1 tahun Gumulung TB dr. Ineu Pemeriksaan BPJS L
65 11 03.26.84 An. Farrel L 1 tahun Mertapada TB dr. Ineu Pemeriksaan BPJS L
66 11 88.98 An. A. Raihan L 4 tahun Mertapada TB dr. Ineu Pemeriksaan BPJS L
67 11 02.23.15 An. Yusup L 10 tahun Lemahabang Epillepsi dr. Ineu Pemeriksaan KIS L
68 11 03.58.19 An. Siti juleha L 11 tahun Munjul ISK dr. Ineu P + Lab Umum P
69 11 03.34.91 An. Aulia L 7 tahun Losari SN dr. Ineu Pemeriksaan Umum P
70 11 03.55.25 An. Windy L 8 tahun Sidamulya TB dr. Ineu Pemeriksaan BPJS P
71 11 50.39 An. Ulya L 12 tahun Lemahabang TFA dr. Ineu Pemeriksaan Askes L
72 11 03.51.86 An. Siti nasifa L 15 tahun Sedong Gastritis dr. Ineu Pemeriksaan KIS P

Page 7 of 152
Pasien Pasien Jenis
No Tanggal Umur Alamat Diagnosa Dokter Jenis Tindakan Keterangan
No RM Nama Pasien B/L Kelamin
73 11 03.58.32 An. Maulida L 11 tahun Kr. Sembung Diare dr. Ineu Pemeriksaan BPJS P
74 11 03.58.48 An. Khaleef L 6 tahun Kr. Sembung ISK dr. Ineu Pemeriksaan KIS L
75 11 03.58.09 An. M. Nabil L 1 tahun Mertapada Anemia dr. Ineu Pemeriksaan KIS L
76 11 02.83.42 An. Rachel L 1 tahun Kr. Sembung ISPA dr. Ineu Pemeriksaan Umum L
77 11 02.37.97 An. aulia L 1 tahun Munjul GDD dr. Ineu P + Lab KIS P
78 12 02.84.80 An. M. Fardan L 8 tahun Astanajapura TB dr. Ineu P + Lab JKM L
79 12 02.22.30 An. zahra L 1 tahun Cipeujeuh Inf. Bak. dr. Ineu P + Nebu KIS P
80 12 03.22.57 An. Ainun L 2 tahun Sigong conjungtivitis dr. Ineu Pemeriksaan BPJS P
81 12 03.47.55 An. Dwi L 1 tahun Kr. Sembung TB dr. Ineu Pemeriksaan KIS P
82 12 03.43.99 An. Naira L 1 tahun Susukan Leabak CP dr. Ineu Pemeriksaan BPJS P
83 12 84.43 By. Ny. Mahilah L 2 tahun Kr. Sembung TF dr. Ineu Pemeriksaan KIS P
84 12 03.58.70 An. Bayyinah L 1 tahun Astanajapura Diare dr. Ineu Pemeriksaan KIS P
85 12 03.58.45 An. Azwa L 3 tahun Lemahabang ISK dr. Ineu Pemeriksaan BPJS P
86 12 03.04.27 An. putri L 2 tahun Mertapada Viral Inf. dr. Ineu Pemeriksaan BPJS P
87 12 03.60.64 An. Yoga L 4 tahun Kr. Wareng dr. Ineu P + Lab BPJS L
88 12 03.58.74 An. Balqis L 4 tahun Kalimeang ISPA dr. Ineu Pemeriksaan Umum P
89 13 03.21.41 An. Alivia L 9 tahun Munjul TB dr. Ineu Pemeriksaan KIS P
90 13 03.15.15 An. Devi L 9 tahun Munjul Epillepsi dr. Ineu P + Lab KIS P
91 13 02.26.49 An. Krisna L 12 tahun Pangenan Epillepsi dr. Ineu Pemeriksaan BPJS L
92 13 03.33.96 An. Jihan L 1 tahun Sususkan ISPA dr. Ineu Pemeriksaan BPJS P
93 13 02.18.36 An. putri L 6 tahun Cibalongsari Epillepsi dr. Ineu Pemeriksaan BPJS P
94 13 03.29.85 An. Aunila L 7 tahun Kanci TB dr. Ineu Pemeriksaan BPJS L
95 13 03.54.35 An. M. Maulana L 13 tahun Astanajapura TB dr. Ineu Pemeriksaan KIS L
96 13 02.18.78 An. M. Adil L 2 tahun Astanajapura Epillepsi dr. Ineu Pemeriksaan Umum L
97 13 03.11.88 An. Teti L 10 tahun Kr. Sembung TB dr. Ineu P + Lab KIS P
98 13 03.55.34 An. adelia L 1 tahun Lemahabang ISPA dr. Ineu P + Nebu BPJS P
99 13 03.12.40 An. Arsyla L 1 tahun Lemahabang TB dr. Ineu P + Lab KIS L
100 13 01.20.12 An. Alfaht L 4 tahun Kr. Sembung ISPA dr. Ineu Pemeriksaan Askes L
101 13 03.49.51 An. A. Rafi L 6 tahun susukan Susp. TB dr. Ineu P + Rad BPJS L
102 14 01.19.18 An. A. Syafiq L 9 tahun Lemahabang TB dr. Ineu Pemeriksaan KIS L
103 14 02.43.50 An. Fitriani L 13 tahun Pangenan TB dr. Ineu Pemeriksaan BPJS P
104 14 03.59.03 An. Rafka L 1 tahun Kr. Sembung ISPA dr. Ineu Pemeriksaan Umum L
105 14 03.61.33 An. Akmal L 11 tahun Cipeujeuh TFA dr. Ineu Pemeriksaan KIS L
106 14 03.51.88 An. Siti Maymunah L 10 tahun Pangenan TB dr. Ineu P + Lab KIS P

Page 8 of 152
Pasien Pasien Jenis
No Tanggal Umur Alamat Diagnosa Dokter Jenis Tindakan Keterangan
No RM Nama Pasien B/L Kelamin
107 14 03.53.19 An. jihan L 5 tahun susukan TB dr. Ineu Pemeriksaan Umum P
108 14 03.59.80 An. Bilqis L 8 tahun Astanajapura DHF dr. Ineu Pemeriksaan Umum P
109 14 03.59.63 An. Fahmi L 11 tahun Susukan Leabak ISK dr. Ineu Pemeriksaan BPJS L
110 14 03.59.51 An. Ahnaf L 3 tahun Sususkan Lebak TFA dr. Ineu Pemeriksaan BPJS L
111 14 03.47.33 An. Jabbar L 1 tahun Astanajapura TB dr. Ineu Pemeriksaan BPJS L
112 14 03.12.90 An. A. rofiq L 3 tahun Astanajapura Asma dr. Ineu Pemeriksaan BPJS L
113 14 03.12.54 An. M. rafa L 1 tahun Munjul TB dr. Ineu Pemeriksaan KIS L
114 14 03.15.56 An. Syafa L 5 tahun Kr. suwung OMSK dr. Ineu Pemeriksaan KIS P
115 14 02.86.88 An. M. Bandi L 2 tahun mundu TB dr. Ineu Pemeriksaan BPJS L
116 14 01.40.12 An. Intan L 6 tahun Mertapada Epillepsi dr. Ineu Pemeriksaan KIS P
117 14 03.15.73 An. M. Lahiq L 1 tahun Astanajapura Susp. TB dr. Ineu P + Lab + Rad KIS L
118 14 03.11.02 An. M. Abiy L 7 tahun Gumulung TB dr. Ineu P + Lab BPJS L
119 15 03.61.55 An. Rizqy B 4 tahun Kr. Sembung Asma dr. Ineu P + Rad KIS L
120 15 03.59.65 An. Bustomi L 14 tahun Astanajapura Gastritis dr. Ineu Pemeriksaan KIS L
121 15 03.52.89 An. M. Adnan L 1 tahun Kr. Sembung ISPA dr. Ineu Pemeriksaan BPJS L
122 15 02.74.64 An. Khansya L 4 tahun Lemahabang ISPA dr. Ineu P + Nebu Umum P
123 15 03.29.15 An. Azizah L 1 tahun Lemahabang TB dr. Ineu Pemeriksaan BPJS P
124 15 03.28.50 An. Sri Alviani L 1 tahun Munjul TB dr. Ineu Pemeriksaan KIS P
125 15 03.61.60 An. Dede L 6 tahun Kr. Sembung ISPA dr. Ineu Pemeriksaan KIS P
126 15 03.59.92 An. Rizky L 1 tahun Gumulung Diare dr. Ineu Pemeriksaan BPJS L
127 15 03.50.15 An. Syamsul L 11 tahun Kendal TB dr. Ineu Pemeriksaan KIS L
128 15 03.04.24 An. Fawakhirul L 3 tahun Astanajapura ISPA dr. Ineu P + Lab BPJS L
129 15 76.72 An. jovan L 5 tahun Mertapada TB dr. Ineu P + PPD + Jasun KIS L
130 15 03.59.66 An. Agis L 1 tahun Greged Diare dr. Ineu Pemeriksaan KIS L
131 26 02.40.84 An. M. rifan L 8 tahun Susukan Leabak TB dr. Ineu Pemeriksaan KIS L
132 26 02.72.20 An. Arsakha L 2 tahun Kr. Sembung ISPA dr. Ineu Pemeriksaan BPJS L
133 26 02.56.84 An. Elsa L 5 tahun Cipeujeuh ISPA dr. Ineu Pemeriksaan KIS P
134 26 03.25.44 An. Nauval L 1 tahun Mertapada TB dr. Ineu Pemeriksaan KIS L
135 26 03.45.86 An. M. faiz L 7 tahun Munjul ISPA dr. Ineu Pemeriksaan KIS L
136 26 03.58.53 An. sobirin L 13 tahun Kr. Sembung TB dr. Ineu Pemeriksaan Umum L
137 26 01.87.28 An. Khalif L 2 tahun Gumulung Asma dr. Ineu Pemeriksaan KIS L
138 26 37.15 An. Zulfikhar L 4 tahun Lemahabang ISPA dr. Ineu Pemeriksaan BPJS L
139 26 03.61.08 An. Ayla L 1 tahun Lemahabang ISPA dr. Ineu Pemeriksaan KIS P
140 26 02.68.71 An. Nursagita L 3 tahun Pangenan TB dr. Ineu Pemeriksaan KIS P

Page 9 of 152
Pasien Pasien Jenis
No Tanggal Umur Alamat Diagnosa Dokter Jenis Tindakan Keterangan
No RM Nama Pasien B/L Kelamin
141 26 03.21.35 An. Lela L 10 tahun Gebang TB dr. Ineu P + Lab Umum P
142 26 02.98.85 An. Anggita L 9 tahun Susukan Leabak ISPA dr. Ineu Pemeriksaan KIS P
143 26 03.47.55 An. dwi L 1 tahun Kr. Sembung TB dr. Ineu Pemeriksaan KIS P
144 26 02.97.65 An. Euis L 13 tahun Lemahabang ISPA dr. Ineu P + Rad KIS P
145 26 01.36.30 An. Ananda tedi L 3 tahun Kr. Sembung ISPA dr. Ineu Pemeriksaan BPJS L
146 26 03.60.79 An. Aufa L 7 tahun Lemahabang Inf. Bak. dr. Ineu Pemeriksaan BPJS L
147 26 02.76.31 An. M. Hardan L 1 tahun Buntet Epillepsi dr. Ineu Pemeriksaan BPJS P
148 26 03.64.96 An. Fadilah L 11 tahun Lemahabang MUMPS dr. Ineu Pemeriksaan KIS L
149 26 03.61.55 An. rizky L 4 tahun Kr. Sembung ISPA dr. Ineu Pemeriksaan KIS L
150 26 03.51.37 An. M. Sidqi L 9 tahun Cipeujeuh TB dr. Ineu Pemeriksaan KIS L
151 27 02.67.35 An. Farel L 5 tahun Gumulung Abses dr. Ineu Pemeriksaan Umum L
152 27 03.20.14 An. Davino L 4 tahun Kanci TB dr. Ineu Pemeriksaan BPJS L
153 27 02.90.73 An. M. Bagus L 5 tahun Lemahabang TB dr. Ineu Pemeriksaan BPJS L
154 27 03.33.96 An. jihan L 1 tahun Susukan Leabak ISPA dr. Ineu Pemeriksaan BPJS P
155 27 03.61.29 An. Miska L 6 tahun Kr. Wareng Diare dr. Ineu Pemeriksaan Umum L
156 27 01.85.84 An. Hafidz L 3 tahun Gumulung Susp. TB dr. Ineu P + Rad KIS L
157 27 02.92.75 An. Azka L 1 tahun Astanajapura Anemia dr. Ineu Pemeriksaan BPJS L
158 27 03.13.08 An. M. Aldiano L 3 tahun Kr. Sembung TB dr. Ineu P + Lab KIS L
159 27 03.30.42 An. zahra L 1 tahun Susukan Leabak TB dr. Ineu Pemeriksaan BPJS P
160 27 03.60.84 An. Salsa L 6 tahun SusukaN DHF dr. Ineu Pemeriksaan KIS P
161 27 03.04.27 An. putri L 2 tahun Mertapada ISPA dr. Ineu Pemeriksaan BPJS P
162 27 03.65.19 An. Hanimatul L 6 tahun Mertapada Susp. Epillepsi dr. Ineu P + EEG BPJS P
163 27 03.59.54 An. Rohaeni L 14 tahun Astanajapura ISPA dr. Ineu Pemeriksaan KIS P
164 27 03.65.20 An. jihan L 5 tahun Astanajapura ISPA dr. Ineu Pemeriksaan KIS P
165 27 03.17.20 An. Ismail L 1 tahun Kr. Sembung TB dr. Ineu P + Lab KIS L
166 27 03.25.12 An. Gio L 3 tahun Cipeujeuh KDS dr. Ineu Pemeriksaan KIS L
167 27 03.53.10 An. A. Dana L 1 tahun Mertapada TB dr. Ineu Pemeriksaan BPJS L
168 27 03.55.05 An. Faridz L 3 tahun Pangenan MUMPS dr. Ineu P + Lab BPJS L
169 27 03.60.71 An. Rido L 8 tahun Mertapada ISPA dr. Ineu Pemeriksaan KIS L
170 27 84.75 An. Amelia L 4 tahun Kanci Epillepsi dr. Ineu Pemeriksaan BPJS P
171 27 03.56.70 An. M. Ikhsan L 6 tahun Sedong Epillepsi dr. Ineu Pemeriksaan KIS L
172 27 03.49.51 An. A. rafi L 6 tahun Susukan Leabak Susp. TB dr. Ineu P + PPD + Jasun BPJS L
173 28 03.62.04 An. Indah L 11 tahun Munjul Susp. TB dr. Ineu P + PPD + Jasun BPJS P
174 28 03.58.53 An. sobirin L 13 tahun Kr. Sembung TB dr. Ineu Pemeriksaan KIS L

Page 10 of 152
Pasien Pasien Jenis
No Tanggal Umur Alamat Diagnosa Dokter Jenis Tindakan Keterangan
No RM Nama Pasien B/L Kelamin
175 28 02.48.98 An. Jhoni L 13 tahun Buntet Hep. A dr. Ineu Pemeriksaan Umum L
176 28 02.77.98 An. Rafi L 1 tahun Susukan Leabak Susp. Gangguan pend. dr. Ineu P + Lab KIS L
177 28 03.65.47 An. M. Dafa L 7 tahun Cipeujeuh Tonslitis dr. Ineu Pemeriksaan BPJS L
178 28 01.81.11 An. M. Abidzar L 1 tahun mundu ISPA dr. Ineu Pemeriksaan BPJS L
179 28 03.63.25 An. Sri Astuti L 14 tahun Kr. Sembung Gastritis dr. Ineu Pemeriksaan BPJS P
180 28 03.46.68 An. jihan L 7 tahun Pangenan Gastritis dr. Ineu Pemeriksaan BPJS P
181 28 02.80.16 An. Syifa L 8 tahun Lemahabang ISPA dr. Ineu Pemeriksaan BPJS P
182 28 03.65.54 An. Adila L 2 tahun susukan Susp. TB dr. Ineu P + Lab + Rad BPJS P
183 28 03.61.45 An. Fadlan L 1 tahun Kr. Sembung KDS dr. Ineu Pemeriksaan BPJS L
184 28 03.60.47 An. Amira L 5 tahun Cipeujeuh ISK dr. Ineu Pemeriksaan BPJS P
185 28 02.70.43 An. Iklil L 5 tahun Mertapada Asma dr. Ineu P + PPD + Jasun KIS L
186 28 03.59.79 An. St. Khorunisa L 1 tahun Munjul BP dr. Ineu Pemeriksaan BPJS P
187 28 03.25.24 An. Azkiya L 2 tahun Mertapada TB dr. Ineu Pemeriksaan BPJS P
188 28 01.42.62 An. Bimo L 4 tahun Astanajapura Epillepsi dr. Ineu P + EEG BPJS L
189 29 03.65.89 An. Azkia L 1 tahun Kanci Susp. ISK dr. Ineu P + Lab Umum P
190 29 03.65.90 An. Agung L 12 tahun Astanajapura Susp. Ephopaghitis dr. Ineu Pemeriksaan Umum L
191 29 03.62.31 An. M. Ibnu L 14 tahun Lemahabang TFA dr. Ineu Pemeriksaan BPJS L
192 29 02.92.05 An. M. Aditiya L 1 tahun Mertapada Diare dr. Ineu Pemeriksaan KIS L
193 29 02.92.48 An. jumida L 9 tahun susukan Bp dr. Ineu P + Lab + Rad KIS P
194 29 03.45.11 An. Firza L 1 tahun Kr. Sembung Epillepsi dr. Ineu P + Rad KIS P
195 29 01.64.82 An. Hasna L 2 tahun Mertapada ISPA dr. Ineu Pemeriksaan KIS P
196 29 03.03.55 An. Fazriah L 8 tahun Lemahabang ISPA dr. Ineu Pemeriksaan BPJS P
197 29 01.66.35 An. Alisa L 10 tahun Lemahabang ISK dr. Ineu P + Lab Askes P
198 29 01.85.84 An. hafidz L 3 tahun Gumulung Pneumonia dr. Ineu Pemeriksaan KIS L
199 29 03.62.63 An. Puput L 15 tahun Mertapada Varicella dr. Ineu Pemeriksaan KIS P
200 29 03.62.54 An. Aura L 7 tahun Mertapada ISK dr. Ineu Pemeriksaan KIS P
201 29 03.61.85 An. Like L 6 tahun Astanajapura ISPA dr. Ineu Pemeriksaan KIS P
202 29 03.65.26 An. Arif L 6 tahun mundu ISPA dr. Ineu Pemeriksaan KIS L
203 29 03.61.99 An. Fariz L 2 tahun susukan Anemia dr. Ineu Pemeriksaan BPJS L
204 29 01.20.12 An. Alfath L 4 tahun Kr. Sembung Gastritis dr. Ineu Pemeriksaan Askes L
205 29 12.13 An. nazwa L 5 tahun Kanci Varicella dr. Ineu Pemeriksaan BPJS P
206 29 03.63.98 An.nuryanah L 9 tahun Astanajapura ISPA dr. Ineu Pemeriksaan KIS P
207 29 03.66.06 An. Ibnu L 1 tahun Kr. Sembung HRB dr. Ineu Pemeriksaan Umum L
208 29 02.97.65 An. euis L 13 tahun Lemahabang Bronkhitis dr. Ineu P + PPD + Jasun KIS P

Page 11 of 152
Pasien Pasien Jenis
No Tanggal Umur Alamat Diagnosa Dokter Jenis Tindakan Keterangan
No RM Nama Pasien B/L Kelamin
NEONATAL
1 4 03.55.14 An. Albasit L 6 Bulan Pangenan BP dr. Ineu Pemeriksaan BPJS L
2 4 01.52.89 An. Bagas L 10 Bulan Astanajapura TB dr. Ineu Pemeriksaan KIS L
3 4 03.55.35 An. Alzaidan L 1 Bulan Kanci Anemia dr. Ineu Pemeriksaan BPJS L
4 4 03.58.21 An. Maratusoliha L 1 Bulan Lemahabang ISPA dr. Ineu Pemeriksaan Umum P
5 4 03.48.38 An. Fidelyo L 1 Bulan Sidamulya NH dr. Ineu P + Lab + Rad BPJS L
6 5 02.63.21 By. Ny. Solikhah L 11 Bulan Mertapada ISPA dr. Ineu Pemeriksaan BPJS L
7 5 03.36.40 An. Anisa L 8 Bulan Kr. Sembung Susp. TB dr. Ineu P + PPD + Jasun BPJS P
8 5 03.10.68 An. Rafif L 10 Bulan Kr. Sembung BP dr. Ineu Pemeriksaan KIS L
9 5 03.58.57 An. Dio L 1 hari Susukan Lebak UDT dr. Ineu Pemeriksaan Umum L
10 5 03.58.59 An. Dafa L 4 Bulan Kr. Sembung BP dr. Ineu P + Rad KIS L
11 6 03.54.13 By. Ny. Yulita L 17 hari Cipeujeuh BBLR dr. Ineu Pemeriksaan BPJS P
12 6 03.54.22 By. Ny. Nurjanah L 16 hari Kanci ISPA dr. Ineu P + Rad BPJS P
13 6 03.56.88 An. Ciko L 1 Bulan Sedong Diare dr. Ineu Pemeriksaan KIS L
14 7 03.59.71 An. M. Hafidz B 10 Bulan Cipeujeuh Susp. ISK dr. Ineu Pemeriksaan Umum L
15 7 03.59.24 An. Milan B 22 hari Susukan Lebak NH dr. Ineu P + Lab KIS P
16 8 03.41.70 An. Putri L 3 bulan Kanci BP dr. Ineu P + Nebu BPJS P
17 8 03.53.09 An. anisa L 11 Bulan Kr. Suwung TB dr. Ineu Pemeriksaan KIS P
18 11 03.58.35 An. Zahra L 7 bulan Kanci Diare dr. Ineu Pemeriksaan BPJS P
19 11 03.51.96 An. Amri L 5 bulan Cipeujeuh ISPA dr. Ineu Pemeriksaan BPJS L
20 11 03.58.10 An. Ansor L 11 bulan Sidamulya ISPA dr. Ineu Pemeriksaan KIS L
21 11 03.08.00 An. Arlan L 9 bulan Munjul TB dr. Ineu Pemeriksaan BPJS L
22 11 03.58.37 By. Ny. Nemah L 7 hari Cipeujeuh Sepsis dr. Ineu Pemeriksaan BPJS P
23 11 03.58.36 by. Ny. Kartini L 7 hari Sedong BBLR dr. Ineu P + Lab BPJS L
24 11 03.28.79 by. Ny. Adinda L 3 bulan Cipeujeuh ISPA dr. Ineu Pemeriksaan BPJS P
25 11 03.60.28 An. Reyna B 20 hari Cipeujeuh Hysprung dr. Ineu P + Rad Umum L
26 11 03.55.35 An. Al Zaidan L 2 bulan Kanci Diare dr. Ineu Pemeriksaan BPJS L
27 11 02.83.64 An serif L 8 bulan greged BP dr. Ineu Pemeriksaan BPJS L
28 11 03.58.59 An. daffa L 4 bulan Kr. Sembung BP dr. Ineu Pemeriksaan BPJS L
29 11 03.47.49 An. Salsabila L 4 bulan Lemahabang BP dr. Ineu P + Lab BPJS P
30 11 03.58.38 By. Ny. Nemah 2 L 7 hari Cipeujeuh Susp. Granuloma dr. Ineu Pemeriksaan BPJS L
31 12 03.58.78 An. Nahdiatul L 10 bulan Kanci Diare dr. Ineu Pemeriksaan KIS P
32 12 03.60.54 An. M. Abdullah L 2 bulan Kr. Sembung Susp. TB dr. Ineu P + PPD + Jasun Umum L
33 12 02.69.26 An. Shannon L 10 bulan gebang TB dr. Ineu Pemeriksaan BPJS P

Page 12 of 152
Pasien Pasien Jenis
No Tanggal Umur Alamat Diagnosa Dokter Jenis Tindakan Keterangan
No RM Nama Pasien B/L Kelamin
34 12 03.59.07 An. Jesika L 10 bulan Sedong BP dr. Ineu Pemeriksaan Umum P
35 12 02.92.44 An. Galang L 11 bulan Sidamulya epillepsi dr. Ineu Pemeriksaan BPJS L
36 12 03.60.58 An. Syahfa L 2 bulan kr. Malang ISPA dr. Ineu Pemeriksaan BPJS P
37 12 03.59.24 An. milan L 27 hari Susukan Lebak NH dr. Ineu Pemeriksaan KIS P
38 13 03.15.85 An. A. Azzam L 11 bulan Mertapada ISPA dr. Ineu P + Nebu KIS L
39 14 03.18.37 An. Nurlalita L 11 bulan Kanci BP dr. Ineu Pemeriksaan BPJS P
40 14 03.59.82 An. M. Abd. Wafi L 6 bulan Astanajapura Oral Trush dr. Ineu Pemeriksaan Umum L
41 14 03.58.78 An. Nahdiatul L 10 bulan Kanci Diare dr. Ineu Pemeriksaan KIS P
42 14 03.59.52 By. Ny. Juwaeriyah L 6 hari Astanajapura Sepsis dr. Ineu Pemeriksaan BPJS P
43 14 03.60.28 An. reyna L 23 hari Cipeujeuh Hysprung dr. Ineu Pemeriksaan BPJS L
44 15 03.61.53 An. Shinta B 8 bulan Astanajapura Susp. TB dr. Ineu P + Lab + Rad BPJS P
45 15 03.59.31 By. Ny. Ferawati L 8 hari Kr. Suwung NH dr. Ineu P + Lab BPJS P
46 15 03.59.32 By. Ny. Iin L 8 hari Lemahabang Nh dr. Ineu Pemeriksaan BPJS P
47 15 03.61.62 By. Ny. Fitroh L 1 bulan Mertapada Sepsis dr. Ineu Pemeriksaan BPJS P
48 26 03.61.53 An. shinta L 9 bulan buntet Gizi < dr. Ineu P + Nebu KIS P
49 26 02.83.47 An. Fattah L 9 bulan kr. Malang ISPA dr. Ineu Pemeriksaan KIS P
50 26 03.60.09 By. Ny. Sri yana L 16 hari Astanajapura NH dr. Ineu Pemeriksaan BPJS L
51 26 03.35.94 An. Alvino L 6 bulan Pangenan ISPA dr. Ineu Pemeriksaan KIS L
52 26 03.64.93 An. Nursuci L 8 bulan Pangenan Abses Temporal dr. Ineu Pemeriksaan BPJS L
53 26 03.62.95 An. Salsabila L 7 hari mundu NH dr. Ineu Pemeriksaan KIS P
54 26 03.64.99 An. Salfana B 9 bulan Lemahabang ISPA dr. Ineu P + Lab BPJS P
55 27 02.91.97 An. Adelia L 8 bulan Lemahabang Diare dr. Ineu Pemeriksaan BPJS P
56 27 03.65.17 An. Ghaida L 2 bulan Kr. Sembung Susp. TB dr. Ineu P + PPD + Jasun Umum P
57 27 02.63.21 By. Ny. Sulikah L 11 bulan Mertapada ISPA dr. Ineu Pemeriksaan BPJS L
58 27 03.65.20 An. Jihan B 5 bulan Astanajapura ISPA dr. Ineu Pemeriksaan Umum L
59 27 03.61.17 An. Arya L 6 bulan Lemahabang ISPA dr. Ineu Pemeriksaan KIS P
60 28 03.61.95 An. Idham, L 3 bulan Munjul Oral Trush dr. Ineu Pemeriksaan KIS P
61 28 02.83.64 An. Serif L 9 bulan greged ISPA dr. Ineu Pemeriksaan BPJS L
62 28 03.65.45 An. Nurazizah L 5 bulan Kr. Sembung PJB sinosis dr. Ineu Pemeriksaan BPJS P
63 28 03.61.66 An. Rajandre L 11 bulan susukan ISPA dr. Ineu P + Lab + Rad Umum L
64 28 03.65.49 By. Ny. Novi L 4 bulan kanci ISPA dr. Ineu P + Nebu BPJS L
65 28 03.60.98 An. Aisyah B 11 Bulan Kr. Sembung dr. Ineu Pemeriksaan Umum P
66 28 03.65.55 An. Yazid L 2 bulan Astanajapura pertusis dr. Ineu P + Rad + Lab + Nebu KIS L
67 28 03.63.27 By. Ny. Herawati L 8 hari Kr. Sembung NIB SMK SC dr. Ineu Pemeriksaan BPJS P

Page 13 of 152
Pasien Pasien Jenis
No Tanggal Umur Alamat Diagnosa Dokter Jenis Tindakan Keterangan
No RM Nama Pasien B/L Kelamin
68 28 03.51.96 An. amri L 6 bulan Cipeujeuh BP dr. Ineu Pemeriksaan BPJS L
69 28 02.77.95 By. Ny. Sarmi L 10 bulan kanci BHS dr. Ineu Pemeriksaan BPJS P
70 29 03.65.88 An. fadil L 1 bulan Munjul Bp dr. Ineu P + Lab Umum L
71 29 03.63.60 An. khalif B 9 bulan Astanajapura ISPA dr. Ineu Pemeriksaan Umum L
72 29 03.65.96 An. azzahra B 4 bulan Lemahabang ISPA dr. Ineu Pemeriksaan Umum P
73 29 03.25.85 An. A. Zahidin L 7 bulan Mertapada ISPA dr. Ineu Pemeriksaan KIS L
74 29 03.65.99 By. Ny. Nuryati B 5 bulan Kendal ISPA dr. Ineu Pemeriksaan BPJS L
75 29 03.08.00 An. arlan L 9 bulan Munjul ISPA dr. Ineu Pemeriksaan Umum L
76 29 03.63.37 An. arya L 4 bulan Pangenan ISPA dr. Ineu Pemeriksaan KIS L
POLI PENYAKIT DALAM
1 4 01.80.16 Ny. Tantri L 52 tahun Lemahabang Stroma Difusi dr. Irma Pemeriksaan Askes P
2 4 02.69.10 Tn. Mustofa L 41 tahun Munjul DM dr. Irma P + Lab KIS L
3 4 01.68.43 Tn. Suharti L 54 tahun Lemahabang DM dr. Irma P + Lab BPJS L
4 4 64.92 Ny. Supiyati L 54 tahun Kanci DM dr. Irma P + Lab BPJS P
5 4 01.59.46 Ny. Rustiah L 51 tahun Sedong DM dr. Irma P + Lab BPJS P
6 4 22.23 Ny. Hindun L 57 tahun Munjul CKD dr. Irma P + Lab JKM P
7 4 03.27.48 Ny. Yati L 45 tahun Buntet DM dr. Irma P + Lab KIS P
8 4 03.54.26 Ny. Asbiah L 52 tahun Kr. Sembung HT dr. Irma Pemeriksaan KIS P
9 4 79.05 Ny. Nuriah L 50 tahun Greged DM dr. Irma P + Lab BPJS P
10 4 01.17.66 Tn. Udin L 59 tahun Gebang COPD dr. Irma Pemeriksaan BPJS L
11 4 03.54.32 Ny. Tinah L 50 tahun Lemahabang Dyspepsia dr. Irma P + Lab KIS P
12 4 02.00.45 Ny. Situn L 62 tahun Astanajapura TB dr. Irma Pemeriksaan BPJS P
13 4 19.60 Ny. Siti hasanah L 59 tahun Lemahabang DM dr. Irma P + Lab KIS P
14 4 01.55.21 Ny. Darsiti L 66 tahun Lemahabang Stroma Difusi dr. Irma Pemeriksaan KIS P
15 4 34.16 Ny. Rumsita L 55 tahun Buntet DM dr. Irma P + Lab KIS P
16 4 03.47.07 Ny. Mirah L 74 tahun Mundu DM dr. Irma P + Lab KIS P
17 4 01.29.08 Ny. Rumsiti L 67 tahun Cipeujeuh CKD dr. Irma P + Lab KIS P
18 4 01.89.93 Ny. Patimah L 60 tahun Lemahabang SPOT dr. Irma Pemeriksaan KIS P
19 4 03.56.58 Ny. Juhaeni L 82 tahun Kr. Sembung Vertigo dr. Irma P + Lab Askes P
20 4 03.09.40 Ny. Juhaeriyah L 34 tahun Buntet DM dr. Irma P + Lab BPJS P
21 4 01.90.74 Ny. Komawati L 42 tahun Susukan DM dr. Irma P + Lab KIS P
22 4 03.00.64 Ny. Enung L 57 tahun Susukan HHD dr. Irma P + Lab KIS P
23 4 02.94.98 Ny. Hj. Atika L 65 tahun Astanajapura DM dr. Irma Pemeriksaan Askes P
24 4 03.47.95 Ny. Siti Ruhana L 52 tahun Kr. Sembung DM dr. Irma P + Lab Askes P

Page 14 of 152
Pasien Pasien Jenis
No Tanggal Umur Alamat Diagnosa Dokter Jenis Tindakan Keterangan
No RM Nama Pasien B/L Kelamin
25 4 01.49.46 Ny. Aenah L 65 tahun Astanajapura DM dr. Irma P + Lab BPJS P
26 4 03.58.18 Tn. Kasid L 70 tahun Kr. Wareng HT dr. Irma Pemeriksaan KIS L
27 4 03.48.68 Ny. Yati Yutiyati L 73 tahun Kr. Wareng Dyspepsia dr. Irma Pemeriksaan Askes P
28 4 03.48.22 Ny. Resin L 76 tahun Kr. Wareng Asma dr. Irma Pemeriksaan Askes P
29 4 00.58.44 Ny. Naerah L 55 tahun Astanajapura DM dr. Irma P + Lab BPJS P
30 4 01.81.97 Tn. Leo L 30 tahun Lemahabang Asma dr. Irma Pemeriksaan BPJS L
31 4 01.33.10 Ny. Mariyah L 58 tahun Lemahabang DM dr. Irma P + Lab BPJS P
32 4 03.10.67 Tn. Wasrum L 58 tahun Lemahabang COPD dr. Irma P + Nebu Askes L
33 4 00.42.82 Ny. Hj. Asih L 54 tahun Kanci HT dr. Irma Pemeriksaan BPJS P
34 4 03.38.19 Ny. Rina L 28 tahun Susukan CAD dr. Irma Pemeriksaan umum P
35 6 03.47.50 Ny. Sukiri L 67 tahun Astanajapura Sirosis hepatis dr. Irma P + Lab BPJS P
36 6 03.03.24 Ny. Sri kartina L 52 tahun Lemahabang Anemia dr. Irma Pemeriksaan BPJS P
37 6 01.57.08 Tn. Karwadi L 70 tahun Susukan COPD dr. Irma Pemeriksaan BPJS L
38 6 03.56.95 Tn. Warta L 63 tahun Kr Sembung HT dr. Irma P + Lab BPJS L
39 6 03.48.04 Ny. Enah L 63 tahun Lemahabang DM dr. Irma P + Lab KIS P
40 6 03.28.33 Tn. Ono L 49 tahun Lemahabang TB dr. Irma P + Lab BPJS L
41 6 01.91.41 Tn. Warmad L 59 tahun Pangenan COPD dr. Irma Pemeriksaan umum L
42 6 03.05.52 Ny. Aoliyah L 64 tahun Kr Sembung HT dr. Irma P + Lab Askes P
43 6 03.48.24 Tn. M. Nasir L 53 tahun Astanajapura NSTEMI dr. Irma P + Rad KIS L
44 6 03.49.42 Ny. Ramini L 71 tahun Kr Sembung HT dr. Irma Pemeriksaan KIS P
45 6 02.84.20 Ny. Tuyi L 44 tahun Gemulung DM dr. Irma P + Lab KIS P
46 6 00.70.67 Tn. Ropid L 51 tahun Astanajapura HHD dr. Irma P + Lab KIS L
47 6 01.16.45 Ny. Tati L 75 tahun Kr Sembung DM dr. Irma P + Lab KIS P
48 6 03.16.55 Tn. Sudira L 54 tahun Lemahabang HT dr. Irma P + EKG JKM L
49 6 03.57.22 Ny. Tati suarti L 48 tahun Sedong HT dr. Irma Pemeriksaan BPJS P
50 6 03.49.71 Tn. Sudirman L 51 tahun Susukan Dyspepsia dr. Irma Pemeriksaan KIS L
51 6 02.15.82 Ny. Casih L 52 tahun Greged HHD dr. Irma Pemeriksaan KIS P
52 6 03.45.26 Tn. Sujat L 68 tahun Kr Wareng DM dr. Irma P + Lab KIS L
53 6 03.58.83 Ny. Badriyah L 668 tahun Kr Sembung CAD dr. Irma P + Lab + EKG BPJS P
54 6 03.56.60 Ny. Samiah L 54 tahun Astanajapura HT dr. Irma Pemeriksaan KIS P
55 6 03.56.85 Ny. Jubaedah L 45 tahun Kr Sembung DM dr. Irma P + Lab KIS P
56 6 00.09.40 Ny. Atun L 52 tahun Buntet HT dr. Irma Pemeriksaan BPJS P
57 6 02.03.25 Tn. Sudrajat L 48 tahun Lemahabang DM dr. Irma P + Lab KIS L
58 6 01.53.53 Ny. Jumini L 39 tahun Buntet HT dr. Irma Pemeriksaan KIS P

Page 15 of 152
Pasien Pasien Jenis
No Tanggal Umur Alamat Diagnosa Dokter Jenis Tindakan Keterangan
No RM Nama Pasien B/L Kelamin
59 6 00.48.42 Ny. Konaah L 64 tahun Susukan DM dr. Irma P + Lab Askes P
60 6 03.54.99 Ny. Icih L 57 tahun Sedong CAD dr. Irma Pemeriksaan KIS P
61 6 03.29.19 Tn. Sana L 55 tahun Pangenan HT dr. Irma Pemeriksaan KIS L
62 6 03.19.34 Tn. Surji L 66 tahun Susukan PPOK dr. Irma Pemeriksaan JKM L
63 6 03.55.03 Ny. Djariyah L 61 tahun Sedong CAD dr. Irma Pemeriksaan JKM P
64 6 02.57.87 Tn. Amin L 65 tahun Susukan HT dr. Irma Pemeriksaan KIS L
65 6 00.55.47 Ny. Rasti L 40 tahun Greged ISK dr. Irma Pemeriksaan KIS P
66 6 03.55.29 Ny. Nurhayati L 39 tahun Astanajapura DM dr. Irma P + Lab KIS P
67 6 03.56.22 Ny. Lilis L 31 tahun Susukan Gastritis dr. Irma Pemeriksaan KIS P
68 6 00.92.31 Ny. Oom L 34 tahun Kanci ISPA dr. Irma Pemeriksaan KIS P
69 6 02.08.02 Ny. Saroh L 47 tahun Mundu Gastritis dr. Irma Pemeriksaan KIS P
70 7 03.14.20 Tn. Wawan L 45 tahun Playangan HT dr. Irma Pemeriksaan Askes L
71 7 03.37.45 Tn. Aan L 51 tahun Gemulung DM dr. Irma P + Lab KIS L
72 7 03.37.17 Ny. Hasanah L 65 tahun Kr Sembung DM dr. Irma P + Lab Askes P
73 7 03.49.31 Tn. Takyan L 69 tahun Kr Sembung DM dr. Irma P + Lab KIS L
74 7 01.70.54 Tn. Cardi L 65 tahun Gemulung CAD dr. Irma P + Lab KIS L
75 7 03.26.89 Ny. Akfah L 44 tahun Astanajapura DM dr. Irma P + Lab + Rad KIS P
76 7 00.46.67 Tn. Rais L 57 tahun Kr Sembung DM dr. Irma P + Lab + Rad KIS L
77 7 01.28.26 Ny. Sumirah L 70 tahun Lemahabang COPD dr. Irma P + Nebu KIS P
78 7 03.55.07 Ny. Sudarti L 57 tahun Astanajapura DM dr. Irma P + Lab KIS P
79 7 03.49.95 Ny. Saiyah L 60 tahun Lemahabang CAD dr. Irma P + Rad BPJS P
80 7 03.10.94 Ny. icih L 68 tahun Sedong DM dr. Irma P + Lab BPJS P
81 7 02.77.45 Tn. Kusen L 43 tahun Lemahabang CKD dr. Irma P + Lab KIS L
82 7 03.35.02 Tn. Sahir L 66 tahun Pangenan DM dr. Irma P + Lab KIS L
83 7 03.23.66 Tn. Rami L 54 tahun Kr Sembung CAD dr. Irma Pemeriksaan KIS L
84 7 03.37.35 Ny. Sayi L 71 tahun Susukan HT dr. Irma Pemeriksaan KIS P
85 7 03.42.36 Ny. Novi L 20 tahun Gemulung Asma dr. Irma Pemeriksaan KIS P
86 7 02.02.23 Ny. Habibah L 61 tahun Lemahabang DM dr. Irma P + Lab Askes P
87 7 01.25.95 Ny. Casweti L 75 tahun Gemulung HT dr. Irma Pemeriksaan KIS P
88 7 03.04.14 Ny. Oni L 55 tahun Munjul HT dr. Irma P + Lab KIS P
89 7 00.16.00 Ny. Cicih L 52 tahun Lemahabang DM dr. Irma P + Lab BPJS P
90 7 02.49.45 Ny. Emoh L 53 tahun Susukan CHF dr. Irma Pemeriksaan Askes P
91 7 03.59.18 Ny. Suhani L 64 tahun Kaligawe DM dr. Irma P + Lab BPJS P
92 7 02.81.96 Ny. Khayatun L 49 tahun Astanajapura DM dr. Irma P + Lab BPJS P

Page 16 of 152
Pasien Pasien Jenis
No Tanggal Umur Alamat Diagnosa Dokter Jenis Tindakan Keterangan
No RM Nama Pasien B/L Kelamin
93 7 03.59.20 Ny. Nurlaeli L 33 tahun Kr Sembung Dyspepsia dr. Irma Pemeriksaan KIS P
94 7 00.39.05 Ny. Sy aisyah L 54 tahun Munjul DM dr. Irma Pemeriksaan KIS P
95 7 03.38.48 Ny. Cinah L 51 tahun Lemahabang Neuropati dr. Irma P + Lab BPJS P
96 7 03.56.18 Tn. Wasjud L 30 tahun Gemulung Pneumonia dr. Irma Pemeriksaan KIS L
97 7 02.18.63 Ny. Merlinda L 24 tahun Susukan Dyspepsia dr. Irma Pemeriksaan KIS P
98 7 03.52.93 Ny. Sumirah L 35 tahun Lemahabang DM dr. Irma P + Lab BPJS P
99 7 00.96.57 Tn. Sato L 75 tahun Kr Sembung DM dr. Irma Pemeriksaan JKM L
100 7 00.27.45 Ny. Elawati L 63 tahun Kr Wareng HHD dr. Irma Pemeriksaan umum P
101 11 00.63.80 Ny. Masrifah L 64 tahun Astanajapura Bronkhitis dr. Irma Pemeriksaan Askes P
102 11 02.10.04 Ny. Hj. Juhro L 50 tahun Gemulung DM dr. Irma P + Lab BPJS P
103 11 00.38.96 Ny. Wasminah L 61 tahun Gemulung CHF dr. Irma Pemeriksaan JKM P
104 11 00.51.96 Ny. Mastiah L 48 tahun Mundu DM dr. Irma P + Lab KIS P
105 11 00.51.69 Tn. Yopi L 43 tahun Astanajapura DM dr. Irma P + Lab JKM L
106 11 01.50.32 Tn. Toto L 75 tahun Lemahabang CAD dr. Irma Pemeriksaan Askes L
107 11 03.18.93 Ny. Saunah L 57 tahun Mundu DM dr. Irma P + Lab + Rad KIS P
108 11 01.45.00 Ny. Murniati L 70 tahun Kr Sembung DM dr. Irma P + Lab JKM P
109 11 03.33.14 Tn. Oneng L 64 tahun Greged DM dr. Irma P + Lab KIS L
110 11 03.10.45 Ny. Muanah L 72 tahun Kr Sembung HHD dr. Irma Pemeriksaan KIS P
111 11 02.91.71 Tn. Yusuf L 31 tahun Kr Sembung Stroma Difusi dr. Irma P + Lab KIS L
112 11 03.56.31 Tn. Nursidin L 71 tahun Kr Wareng DM dr. Irma P + Lab KIS L
113 11 00.29.84 Ny. Wasniti L 48 tahun Gemulung DM dr. Irma P + Lab KIS P
114 11 01.31.72 Tn. Sadam L 57 tahun Gemulung DM dr. Irma P + Lab KIS L
115 11 01.52.75 Ny. Halimu L 18 tahun Kr Sembung SLE dr. Irma P + Rad KIS P
116 11 00.11.20 Tn. Kasim L 64 tahun Gemulung SNA dr. Irma Pemeriksaan BPJS L
117 11 03.56.34 Ny. Puriah L 63 tahun Kr Wareng DM dr. Irma P + Lab BPJS P
118 11 02.71.36 Ny. Johati L 54 tahun Kaligawe DM dr. Irma P + Lab KIS P
119 11 02.96.36 Tn. Sakim L 59 tahun Astanajapura DM dr. Irma P + Lab + Rad BPJS L
120 11 02.50.49 Tn. Zaenal L 64 tahun Lemahabang CHF dr. Irma P + Lab BPJS L
121 11 03.34.65 Ny. Daesah L 61 tahun Kalinyamat DM dr. Irma P + Lab BPJS P
122 11 03.35.75 Sdr. Taofik L 16 tahun Lemahabang TB dr. Irma Pemeriksaan BPJS L
123 11 03.56.69 Ny. Jasem L 66 tahun Kr Wareng DM dr. Irma P + Lab KIS P
124 11 00.95.66 Ny. Lili Marliyah L 52 tahun Pangenan DM dr. Irma P + Lab BPJS P
125 11 03.56.58 Ny. Juheni L 82 tahun Kr Sembung Vertigo dr. Irma Pemeriksaan Askes P
126 11 03.35.95 Ny. Nasiroh L 48 tahun Astanajapura Neuropati dr. Irma Pemeriksaan KIS P

Page 17 of 152
Pasien Pasien Jenis
No Tanggal Umur Alamat Diagnosa Dokter Jenis Tindakan Keterangan
No RM Nama Pasien B/L Kelamin
127 11 02.95.54 Ny. Samroh L 45 tahun Mundu DM dr. Irma P + Lab KIS P
128 11 03.24.01 Ny. Lili Halimah L 62 tahun Kr Wareng HT dr. Irma Pemeriksaan KIS P
129 11 03.17.81 Tn. M. Jumar L 64 tahun Astanajapura Pneumonia dr. Irma P + Lab JKM L
130 11 03.60.34 Ny. Sri Ayu L 18 tahun Susukan Gastropati dr. Irma Pemeriksaan JKM P
131 11 03.58.00 Ny. Anah L 47 tahun Astanajapura Skuele Stroke dr. Irma Pemeriksaan KIS P
132 11 02.94.97 Tn. Ilyas L 71 tahun Lemahabang PPOK dr. Irma Pemeriksaan KIS L
133 13 02.37.62 Tn. Rastijan L 77 tahun Gemulung DM dr. Andre Pemeriksaan BPJS L
134 13 03.58.14 Ny. Warni L 47 tahun Lemahabang DM dr. Andre P + Lab KIS P
135 13 00.42.44 Tn. Sahadi L 51 tahun Astanajapura DM dr. Andre P + Lab BPJS L
136 13 01.71.23 Ny. Karsih L 62 tahun Lemahabang DM dr. Andre P + Lab BPJS P
137 13 03.03.64 Tn. Harun L 57 tahun Lemahabang DM dr. Andre P + Lab BPJS L
138 13 03.57.78 Ny. Juningsih L 40 tahun Kr Wareng DM dr. Andre P + Lab KIS P
139 13 03.60.91 Ny. Siti Musliha B 66 tahun Lemahabang DM dr. Andre P + Lab BPJS P
140 13 03.50.05 Ny. Juju L 42 tahun Gemulung CKD dr. Andre P + Lab BPJS P
141 13 00.56.23 Ny. Sopiyah L 57 tahun Astanajapura CHF dr. Andre Pemeriksaan JKM P
142 13 01.27.81 Ny. Ayatin L 66 tahun Astanajapura DM dr. Andre P + Lab Askes P
143 13 02.93.66 Ny. Tiri L 66 tahun Lemahabang CHF dr. Andre Pemeriksaan KIS P
144 13 02.70.64 Ny. Siti Saonah L 59 tahun Kr Sembung DM dr. Andre P + Lab KIS P
145 13 03.11.47 Sdr. Ajat L 18 tahun Lemahabang SNA dr. Andre Pemeriksaan KIS L
146 13 03.57.90 Ny. Lidiawati L 35 tahun Buntet CHF dr. Andre Pemeriksaan KIS P
147 13 00.12.30 Ny. Suhaemah L 61 tahun Kr Sembung CHF dr. Andre Pemeriksaan BPJS P
148 13 00.63.69 Ny. Sy aisyah L 59 tahun Astanajapura PPOK dr. Andre Pemeriksaan BPJS P
149 13 00.16.79 Ny. Kusniah L 44 tahun Susukan RHD dr. Andre Pemeriksaan BPJS P
150 13 03.22.89 Ny. Suheni L 63 tahun Susukan Vertigo dr. Andre Pemeriksaan BPJS P
151 13 00.34.29 Tn. Odih L 64 tahun Gemulung PPOK dr. Andre Pemeriksaan KIS L
152 13 02.59.45 Tn. Ganda L 68 tahun Kr Sembung PPOK dr. Andre Pemeriksaan KIS L
153 13 03.52.77 Tn. A Fauzi L 54 tahun Buntet DM dr. Andre P + Lab KIS L
154 13 01.15.83 NY. Tiah L 37 tahun Lemahabang DM dr. Andre P + Lab KIS P
155 13 03.19.54 Tn. Juned L 51 tahun Astanajapura DM dr. Andre P + Lab BPJS L
156 13 03.58.47 Tn. Wasdi L 58 tahun Susukan PPOK dr. Andre Pemeriksaan BPJS L
157 13 02.98..89 Tn. Udin L 71 tahun Mundu CHF dr. Andre Pemeriksaan BPJS L
158 13 03.60.94 Ny. Nurbaeti L 52 tahun Astanajapura LBP dr. Andre Pemeriksaan umum P
159 13 00.15.87 Tn. Madhasim L 58 tahun Kanci DM dr. Andre P + Lab KIS L
160 13 03.57.68 Ny. Jumice L 30 tahun Susukan Thypoid Fever dr. Andre Pemeriksaan BPJS P

Page 18 of 152
Pasien Pasien Jenis
No Tanggal Umur Alamat Diagnosa Dokter Jenis Tindakan Keterangan
No RM Nama Pasien B/L Kelamin
161 13 02.89.94 Ny. Rindu L 71 tahun Kr Wareng DM dr. Andre P + Lab Askes P
162 14 03.58.11 Ny. Wasnah L 62 tahun Gemulung DM dr. Irma P + Lab KIS P
163 14 03.56.95 Tn. Warta L 63 tahun Kr Sembung DM dr. Irma Pemeriksaan BPJS L
164 14 03.58.30 Tn. Idah L 46 tahun Greged DM dr. Irma P + Lab BPJS L
165 14 01.02.48 Tn. M. Hadori L 68 tahun Lemahabang HT dr. Irma P + Lab BPJS L
166 14 02.24.94 Tn. Iing L 75 tahun Sedong DM dr. Irma Pemeriksaan BPJS L
167 14 02.86.27 Ny. Surtini L 65 tahun Gebang HT dr. Irma P + Lab BPJS P
168 14 00.59.16 Tn. A. Arifin L 66 tahun Mertapada CHF dr. Irma Pemeriksaan KIS L
169 14 03.53.17 Tn. Madi L 65 tahun Sedong HT dr. Irma Pemeriksaan BPJS L
170 14 03.35.85 Ny. Iin Bayinah L 36 tahun Susukan Viral Infection dr. Irma Pemeriksaan KIS P
171 14 03.24.71 Ny. Nining L 56 tahun Sarajaya Asma dr. Irma Pemeriksaan BPJS P
172 14 03.55.03 Ny. Djariyah L 61 tahun Sedong HHD dr. Irma Pemeriksaan JKM P
173 14 02.95.77 Tn. Kosasih L 47 tahun Pangenan HT dr. Irma Pemeriksaan KIS L
174 14 01.07.67 Ny. Dasem L 41 tahun Astanajapura DM dr. Irma P + Lab KIS P
175 14 00.39.05 Ny. Sy aisyah L 54 tahun Munjul DM dr. Irma P + Lab KIS P
176 14 03.47.61 Ny. Saminah L 36 tahun Kanci Obs. Thypoid dr. Irma P + Rad KIS P
177 14 03.58.63 Tn. Jana L 55 tahun Greged DM dr. Irma P + Lab KIS L
178 14 03.57.03 Ny. Rastini L 46 tahun Susukan Dyspepsia dr. Irma Pemeriksaan BPJS P
179 14 01.48.23 Tn. Moh. Sahidin L 43 tahun Greged DM dr. Irma Pemeriksaan KIS L
180 14 02.93.51 Ny. Mu'minah L 54 tahun Mundu DM dr. Irma P + Lab BPJS P
181 14 03.61.34 Ny. Mutiara L 34 tahun Lemahabang HT dr. Irma Pemeriksaan KIS P
182 14 00.45.70 Tn. Aladin L 58 tahun Lemahabang PPC dr. Irma Pemeriksaan BPJS L
183 14 02.57.87 Tn. Amin L 65 tahun Susukan COPD dr. Irma Pemeriksaan KIS L
184 14 00.55.74 Ny. Rasti L 40 tahun Greged HHD dr. Irma Pemeriksaan KIS P
185 14 03.58.18 Tn. Kasid L 70 tahun Kr Wareng COPD dr. Irma P + Lab + EKG KIS L
186 14 03.41.54 Ny. Titi Sutihadi L 71 tahun Astanajapura Colic dr. Irma P + Lab KIS P
187 14 02.95.73 Ny. Carhi L 72 tahun Gemulung Dyspepsia dr. Irma Pemeriksaan KIS P
188 14 03.57.87 Tn. Nahdudin L 52 tahun Lemahabang Thypoid Fever dr. Irma Pemeriksaan BPJS L
189 14 02.85.15 Tn. dr M .haris Sp.OG L 62 tahun Jatiseeng CAD dr. Irma Pemeriksaan Askes L
190 14 01.90.74 Ny. Komawati L 42 tahun Susukan Asma dr. Irma P + Lab KIS P
191 14 00.14.71 Ny. Hj. Suami L 54 tahun Mertapada DM dr. Irma P + Lab BPJS P
192 14 00.26.14 Ny. Admi L 67 tahun Kendal DM dr. Irma P + Lab BPJS P
193 14 03.61.30 Ny. Cicih L 48 tahun Jatiseeng DM dr. Irma P + Lab + Rad Askes P
194 18 02.10.04 Ny. Hj. juhro L 50 tahun Gumulung DM dr. Irma P + GDS BPJS P

Page 19 of 152
Pasien Pasien Jenis
No Tanggal Umur Alamat Diagnosa Dokter Jenis Tindakan Keterangan
No RM Nama Pasien B/L Kelamin
195 18 01.18 Tn. Armin L 80 tahun Gumulung HT dr. Irma Pemeriksaan BPJS L
196 18 01.63.86 Tn. Abd. Jamil L 42 tahun Buntet DM dr. Irma P + Lab BPJS L
197 18 02.82.32 Ny. Masniah L 39 tahun Buntet DM dr. Irma P + GDS KIS P
198 18 03.51.13 Ny. Jaesih L 50 tahun Lemahabang SLE dr. Irma P + Lab KIS P
199 18 01.45.00 Ny. murniati L 70 tahun Kr. Sembung DM dr. Irma P + GDS JKM P
200 18 01.31.72 Tn. sadam L 57 tahun Gumulung DM dr. Irma P + GDS KIS L
201 18 02.03.06 Tn. Sunardi L 56 tahun Lemahabang ISK dr. Irma Pemeriksaan KIS L
202 18 03.56.69 Ny. jasem L 66 tahun Kr. Wareng DM dr. Irma P + GDS KIS P
203 18 03.59.20 Ny. nurlaeli L 33 tahun Kr. Sembung Dyspepsia dr. Irma Pemeriksaan KIS P
204 18 02.80.36 Ny. Ntonah L 64 tahun Kr. Sembung Asma dr. Irma Pemeriksaan KIS P
205 18 02.27.11 Ny. Saenah L 51 tahun Munjul Asma dr. Irma Pemeriksaan KIS P
206 18 01.84.21 Tn. Tasmad L 70 tahun Munjul HT dr. Irma P + GDS JKM L
207 18 03.30.07 Tn. Suherman L 44 tahun Kr. Sembung HT dr. Irma P + GDS KIS L
208 18 02.95.75 Ny. Warsina L 65 tahun Pangenan HT dr. Irma P + GDS BPJS P
209 18 01.87.20 Ny. Daskinah L 75 tahun Mundu HHD dr. Irma Pemeriksaan KIS P
210 18 03.57.85 Ny. Sartinah L 52 tahun Lemahabang DM dr. Irma P + GDS KIS P
211 18 03.28.04 Tn. M. Soleh L 48 tahun Lemahabang DM dr. Irma P + GDS KIS L
212 18 03.51.55 Tn. Dedi L 46 tahun Sedong DM dr. Irma P + GDS BPJS L
213 18 03.58.82 Ny. Ratewi L 59 tahun Lemahabang DM dr. Irma P + GDS KIS P
214 18 03.58.42 Ny. Sutemi L 29 tahun Astanajapura TB dr. Irma Pemeriksaan KIS P
215 18 03.51.82 Ny. Enju' L 53 tahun Susukan Lebak DM dr. Irma P + GDS Askes P
216 18 02.64.37 Tn. Sakyadi L 66 tahun Lemahabang CHF dr. Irma Pemeriksaan KIS L
217 18 03.58.87 Ny. Cuwati L 68 tahun Sedong DM dr. Irma P + GDS KIS P
218 18 03.59.14 Ny. Warniah L 40 tahun Susukan Lebak CHF dr. Irma Pemeriksaan JKM P
219 18 03.01.96 Tn. Bidin L 53 tahun Kr. Sembung DM dr. Irma P + GDS BPJS L
220 18 03.57.62 Tn. Suharja L 40 tahun Munjul Multiple Abses dr. Irma Pemeriksaan KIS L
221 18 03.58.56 Ny. Tarsini L 53 tahun Mundu DM dr. Irma P + GDS KIS P
222 18 03.52.93 Ny. Sumiyati L 35 tahun Lemahabang Dyspepsia dr. Irma Pemeriksaan BPJS P
223 18 03.62.41 Nn. Indiyani B 22 tahun Mertapada Gastritis dr. Irma Pemeriksaan KIS P
224 18 03.62.42 Tn. Yudi L 49 tahun Pangenan Hermoroid dr. Irma Pemeriksaan BPJS L
225 18 03.55.01 Ny. icih L 44 tahun Sedong HT dr. Irma Pemeriksaan KIS P
226 18 03.60.07 Ny. enah L 55 tahun Kr. Wareng DM dr. Irma P + GDS umum P
227 18 37.47 Ny. Nesti L 64 tahun Sedong DM dr. Irma P + GDS KIS P
228 18 02.35.64 Tn. A. Jawahahir L 43 tahun Astanajapura DM dr. Irma P + GDS BPJS L

Page 20 of 152
Pasien Pasien Jenis
No Tanggal Umur Alamat Diagnosa Dokter Jenis Tindakan Keterangan
No RM Nama Pasien B/L Kelamin
229 18 02.57.42 Tn. ono L 43 tahun Gumulung Cholilitisis dr. Irma Pemeriksaan KIS L
230 18 03.58.71 Tn. Samsudin L 42 tahun Susukan Bak. Inf dr. Irma Pemeriksaan KIS L
231 18 03.60.97 Tn. Hari L 55 tahun Greged Spondilitis dr. Irma Pemeriksaan KIS L
232 18 03.60.34 Ny. Sri ayu L 18 tahun Susukan Dyspepsia dr. Irma P + EKG KIS P
233 18 03.42.32 Ny. Sri nurhayati L 38 tahun Astanajapura PPOK dr. Irma Pemeriksaan BPJS P
234 18 03.48.28 Tn. Dumadi L 71 tahun Astanajapura HHD dr. Irma Pemeriksaan BPJS L
235 20 02.08.28 Ny. Suryani L 54 tahun Mundu HHD dr. Irma P + Lab KIS P
236 20 01.47.28 Ny. Meni L 39 tahun Gemulung Dyspepsia dr. Irma Pemeriksaan JKM P
237 20 03.51.71 Tn. Jauhari L 67 tahun Lemahabang DM dr. Irma P + Lab BPJS L
238 20 01.62.29 Ny. Sariah L 64 tahun Kanci DM dr. Irma P + Lab KIS P
239 20 03.36.62 Ny. Sarnita L 59 tahun Munjul CKD dr. Irma Pemeriksaan KIS P
240 20 03.47.61 Ny. Samiah L 36 tahun Kanci Susp. TB dr. Irma Pemeriksaan KIS P
241 20 03.52.09 Tn. Mali L 70 tahun Susukan Dyspepsia dr. Irma P + Lab + Rad KIS L
242 20 00.78.15 Ny. Khudaedah L 60 tahun Astanajapura CHF dr. Irma P + Lab Askes P
243 20 01.98.97 Ny. Mulyanah L 44 tahun Gemulung Hipokalemi dr. Irma P + Lab KIS P
244 20 00.45.02 Ny. Munaerah L 51 tahun Munjul HT dr. Irma Pemeriksaan KIS P
245 20 03.59.35 Ny. Saniah L 44 tahun Munjul DM dr. Irma P + Lab KIS P
246 20 01.07.73 Ny. Khodijah L 67 tahun Astanajapura DM dr. Irma P + Lab Askes P
247 20 02.43.71 Tn. Darja L 71 tahun Lemahabang HT dr. Irma P + Lab JKM L
248 20 01.83.53 Tn. Abdl manan L 60 tahun Astanajapura Asma dr. Irma Pemeriksaan KIS L
249 20 00.24.86 Ny. Jurniasih L 51 tahun Gemulung DM dr. Irma P + Lab + EKG BPJS P
250 20 00.96.59 Tn. Sihabudin L 53 tahun Astanajapura PPOK dr. Irma Pemeriksaan BPJS L
251 20 01.89.93 Ny. Patimah L 60 tahun Lemahabang SOPT dr. Irma Pemeriksaan KIS P
252 20 02.80.93 Tn. Tatang L 35 tahun Buntet CHF dr. Irma P + Rad JKM L
253 20 03.59.97 Tn. Amad L 35 tahun Buntet Hipokalemi dr. Irma Pemeriksaan JKM L
254 20 03.56.79 Ny. Rohati L 62 tahun Astanajapura Dyspepsia dr. Irma Pemeriksaan KIS P
255 20 03.58.66 Tn. Leman L 43 tahun Astanajapura Hep. B dr. Irma P + Lab KIS L
256 20 02.35.49 Ny. Mumun L 39 tahun Kr Sembung DM dr. Irma P + Lab BPJS P
257 20 03.59.55 Ny. Leni L 16 tahun Sedong Hypotiroid dr. Irma Pemeriksaan KIS P
258 20 00.10.26 Ny. Masripah L 63 tahun Pangenan DM dr. Irma P + Lab BPJS P
259 20 03.60.67 Ny. Komariah L 31 tahun Sedong Asma dr. Irma Pemeriksaan KIS P
260 20 02.84.86 Ny. Arniti L 78 tahun Greged COPD dr. Irma P + Nebu KIS P
261 20 03.59.76 Tn. Warju L 60 tahun Susukan PPOK dr. Irma Pemeriksaan KIS L
262 20 03.60.15 Tn. Asban L 70 tahun Astanajapura Ureteronitiasis dr. Irma P + Rad KIS L

Page 21 of 152
Pasien Pasien Jenis
No Tanggal Umur Alamat Diagnosa Dokter Jenis Tindakan Keterangan
No RM Nama Pasien B/L Kelamin
263 20 03.52.02 Ny. Eliyah L 51 tahun Kr Sembung HT dr. Irma Pemeriksaan KIS P
264 20 03.58.60 Tn. Edi L 43 tahun Mundu DM dr. Irma P + Lab BPJS L
265 20 03.23.46 Ny. Rumsiti L 53 tahun Sedong Stroma Difusi dr. Irma P + Lab JKM P
266 20 03.06.22 Ny. Ramini L 66 tahun Putat HT dr. Irma Pemeriksaan KIS P
267 20 03.61.40 Ny. Uri L 66 tahun Kr Wareng Gastritis dr. Irma Pemeriksaan umum P
268 20 03.59.89 Tn. Arja L 53 tahun Sedong Hemoroid dr. Irma Pemeriksaan KIS L
269 20 03.61.40 Ny. Kusni L 53 tahun Mundu Gastritis dr. Irma Pemeriksaan KIS P
270 20 03.61.09 Tn. Nuryatin L 49 tahun Kr Sembung DM dr. Irma P + Lab BPJS L
271 25 00.41.99 Ny. Maemunah L 48 tahun Astanajapura DM dr. Irma P + GDS BPJS P
272 25 03.64.45 Ny. Bayilah B 60 tahun Gemulung DM dr. Irma P + GDS KIS P
273 25 03.16.08 Tn. Firli L 52 tahun Astanajapura DM dr. Irma P + GDS KIS L
274 25 02.19.17 Ny. Yayat L 48 tahun Lemahabang DM dr. Irma P + GDS KIS P
275 25 02.27.11 Ny. Saenah L 51 tahun Astanajapura Asma dr. Irma Pemeriksaan KIS P
276 25 00.37.47 Ny. Resti L 65 tahun Sedong DM dr. Irma P + GDS KIS P
277 25 03.48.97 Ny. Hj. Rosita L 58 tahun susukan HT dr. Irma Pemeriksaan BPJS P
278 25 01.79.35 Ny. Yana L 29 tahun Astanajapura Asma dr. Irma Pemeriksaan KIS P
279 25 02.28.94 Tn. Supandi L 56 tahun Lemahabang Sirosis hepatis dr. Irma Pemeriksaan BPJS L
280 25 02.71.36 Ny. Johati L 54 tahun Kaligawe DM dr. Irma P + GDS KIS P
281 25 00.75.34 Ny. Habibah L 56 tahun Astanajapura CKD dr. Irma P + GDS BPJS P
282 25 02.11.21 Ny. Juariah L 55 tahun Sedong DM dr. Irma P + GDS BPJS P
283 25 03.24.71 Ny. Nining L 56 tahun Lemahabang Asma dr. Irma Pemeriksaan BPJS P
284 25 03.06.25 Ny. Saniyah L 44 tahun Pangenan HT dr. Irma P + Lab KIS P
285 25 00.63.69 Ny. Sy Asiyah L 59 tahun Astanajapura Asma dr. Irma Pemeriksaan BPJS P
286 25 01.60.24 Tn.Kabur L 59 tahun Pangenan Asma dr. Irma Pemeriksaan JKM L
287 25 03.09.47 Tn. Darsono L 53 tahun Lemahabang HHD dr. Irma Pemeriksaan BPJS L
288 25 03.56.35 Ny. Juariyah L 57 tahun Sedong Dyspepsia dr. Irma P + EKG KIS P
289 25 01.11.33 Ny. Surtini L 81 Tahun Astanajapura GEA dr. Irma Pemeriksaan BPJS P
290 25 01.31.47 Ny. Siti Nurlaelah L 27 Tahun Astanajapura RTA dr. Irma Pemeriksaan BPJS P
291 25 03.21.90 Ny, Turidah L 71 tahun Astanajapura CHF dr. Irma Pemeriksaan Askes P
292 25 03.62.42 Tn. Yudi L 49 tahun Pangenan Melaena dr. Irma Pemeriksaan BPJS L
293 25 03.60.70 Ny. Warni L 64 tahun Kr Wareng TB dr. Irma Pemeriksaan KIS P
294 25 02.01.61 Ny. Carniti L 57 tahun Lemahabang DM dr. Irma P + GDS KIS P
295 25 03.61.75 Ny. Sofiyah L 73 tahun Sedong HT dr. Irma Pemeriksaan Askes P
296 25 03.62.41 Ny. Indiyani L 22 tahun Astanajapura Hidroneprosis dr. Irma Pemeriksaan KIS P

Page 22 of 152
Pasien Pasien Jenis
No Tanggal Umur Alamat Diagnosa Dokter Jenis Tindakan Keterangan
No RM Nama Pasien B/L Kelamin
297 25 00.10.94 Ny. Oyok L 54 tahun Lemahabang DM dr. Irma P + GDS JKM P
298 25 00.92.33 Ny. Jueriyah L 57 tahun Kanci HT dr. Irma Pemeriksaan KIS P
299 25 01.71.50 Tn. Casma L 79 tahun Lemahabang HT dr. Irma Pemeriksaan KIS L
300 25 01.68.72 Ny. Maemunah L 63 tahun Pangenan CHF dr. Irma Pemeriksaan KIS P
301 25 02.67.89 Tn. Satum L 69 tahun Gemulung PPOK dr. Irma P + Rad JKM L
302 25 03.36.29 Ny. Titin L 45 tahun Pangenan DM dr. Irma P + Lab KIS P
303 25 00.80.81 Ny. Wiwin L 43 tahun Astanajapura DM dr. Irma P + Lab Askes P
304 25 03.57.40 Tn. Agus L 35 tahun Gemulung Myalgia dr. Irma P + Rad KIS L
305 25 03.62.11 Tn. Santani L 52 tahun Lemahabang DM dr. Irma P + Lab KIS L
306 25 03.54.40 Tn. Agung L 50 tahun Sedong HT dr. Irma Pemeriksaan BPJS L
307 25 03.42.80 Ny. Siah L 62 tahun Kanci DM dr. Irma P + Lab KIS P
308 25 02.56.64 Tn. Karyadi L 78 tahun Greged Asma dr. Irma P + Nebu BPJS L
309 25 03.64.54 Tn. Sujai L 59 tahun Susukan DM dr. Irma Pemeriksaan BPJS L
310 25 03.62.03 Ny. Ermas L 52 tahun Astanajapura HT dr. Irma P + Lab KIS P
311 25 03.53.06 Ny. Indah L 30 tahun Kr Sembung Dyspepsia dr. Irma Pemeriksaan KIS P
312 25 00.10.17 Ny. Solihati L 56 tahun Kr Sembung DM dr. Irma P + Lab BPJS P
313 25 02.37.39 Tn. Soma L 75 tahun Lemahabang CHF dr. Irma Pemeriksaan Askes L
314 25 03.64.64 Tn. M. Fauzi L 43 tahun Lemahabang HHD dr. Irma P + Rad Askes L
315 27 02.52.29 Tn. Buang L 64 tahun Mundu HHD dr. Irma Pemeriksaan KIS P
316 27 03.31.44 Ny. Mimin L 34 tahun Susukan DM dr. Irma P + Lab BPJS P
317 27 00.88.44 Ny. rumsiti L 58 tahun Kaligawe HT dr. Irma Pemeriksaan BPJS P
318 27 01.56.87 Ny. Tini L 55 tahun Astanajapura SOPT dr. Irma P + Lab KIS P
319 27 03.03.65 Ny. Suntini L 59 tahun Lemahabang DM dr. Irma Pemeriksaan Askes P
320 27 01.14.08 Tn. Satori L 49 tahun Astanajapura HT dr. Irma Pemeriksaan KIS L
321 27 03.21.60 Tn. Carta L 60 tahun Lemahabang COPD dr. Irma Pemeriksaan KIS L
322 27 02.58.71 Ny. titin L 47 tahun Lemahabang HT dr. Irma Pemeriksaan KIS P
323 27 03.08.09 Ny. Karyadi L 65 tahun Astanajapura CHF dr. Irma Pemeriksaan KIS P
324 27 03.16.36 Tn. Warnadi L 60 tahun Astanajapura HT dr. Irma Pemeriksaan BPJS L
325 27 03.62.92 Tn. Edot L 63 tahun Lemahabang Stroke dr. Irma Pemeriksaan KIS L
326 27 00.75.53 Ny. Nalma L 74 tahun Pangenan COPD dr. Irma Pemeriksaan BPJS P
327 27 03.60.15 Tn. Asban L 70 tahun Astanajapura BHP dr. Irma p + Lab KIS L
328 27 03.20.58 Ny. Salmah L 71 tahun Kr Sembung CHF dr. Irma Pemeriksaan BPJS P
329 27 02.65.77 Ny. Watiah L 56 tahun Astanajapura DM dr. Irma P + Lab KIS P
330 27 02.86.04 Tn. Karna L 56 tahun Lemahabang CHF dr. Irma Pemeriksaan KIS L

Page 23 of 152
Pasien Pasien Jenis
No Tanggal Umur Alamat Diagnosa Dokter Jenis Tindakan Keterangan
No RM Nama Pasien B/L Kelamin
331 27 00.63.28 Ny. Nirah L 45 tahun Lemahabang DM dr. Irma P + Lab JKM P
332 27 02.15.76 Tn. Ratam L 80 tahun Kanci HT dr. Irma Pemeriksaan KIS L
333 27 03.60.65 Ny. Sundusiah L 38 tahun Sedong HT dr. Irma P + Lab KIS P
334 27 03.61.21 Tn. agus L 26 tahun Sedong Dyspepsia dr. Irma Pemeriksaan KIS L
335 27 03.59.56 Tn. Nurokim L 37 tahun Losari BP dr. Irma Pemeriksaan KIS L
336 27 01.51.39 Ny. Titi darsiti L 45 tahun Astanajapura HT dr. Irma P + Lab KIS P
337 27 03.60.78 Ny. Lutfiah L 26 tahun Sedong Hoemapto dr. Irma Pemeriksaan KIS P
338 27 00.11.24 Ny. Yayah L 49 tahun Kr Sembung HT dr. Irma Pemeriksaan Askes P
339 27 02.23.06 Ny. Eti L 55 tahun Kr Wareng DM dr. Irma P + Lab BPJS P
340 27 03.17.84 Ny. Nesih L 48 tahun Kubang karang Tiroktoksis dr. Irma Pemeriksaan KIS P
341 27 03.59.36 Nn. Li ismi L 18 tahun Astanajapura TB dr. Irma Pemeriksaan KIS P
342 27 03.46.10 Ny. Endang L 64 tahun Astanajapura Neprolitiasis dr. Irma Pemeriksaan Askes P
343 27 03.24.72 Tn. Muslim L 42 tahun Astanajapura HT dr. Irma Pemeriksaan KIS L
344 27 03.62.57 Ny. Runde L 61 tahun Kr Sembung DM dr. Irma P + Lab KIS P
345 27 01.77.68 Ny. Titik L 31 tahun Lemahabang Susp. ISK dr. Irma P + Rad umum P
346 27 03.34.57 Tn. Suhara L 55 tahun Mundu HT dr. Irma Pemeriksaan BPJS L
347 27 03.52.09 Tn. mali L 70 tahun Susukan BPH dr. Irma Pemeriksaan BPJS L
348 27 03.48.18 Tn. Cayan L 62 tahun Lemahabang PPOK dr. Irma Pemeriksaan BPJS L
349 27 03.35.96 Ny. Wastirah L 62 tahun Buntet DM dr. Irma P + Lab BPJS P
350 28 03.60.42 Tn. Ade kamaludin L 49 tahun Kr Sembung Dyspepsia dr. Irma Pemeriksaan KIS L
351 28 01.63.13 Ny. Runengsih L 53 tahun Gemulung DM dr. Irma P + Lab JKM P
352 28 01.22.62 Ny. Siti alikah L 45 tahun Kr Sembung Dyspepsia dr. Irma Pemeriksaan Askes P
353 28 02.38.71 Tn. M. Sama L 44 tahun Astanajapura CHF dr. Irma Pemeriksaan BPJS L
354 28 00.17.74 Ny. Titi L 30 tahun Pangenan SLE dr. Irma Pemeriksaan BPJS P
355 28 03.47.17 Tn. Nendri L 68 tahun Susukan HT dr. Irma Pemeriksaan KIS L
356 28 02.24.10 Tn. Said L 70 tahun Gemulung HHD dr. Irma Pemeriksaan KIS L
357 28 01.11.30 Ny. Umu L 30 tahun Astanajapura Asma dr. Irma Pemeriksaan JKM P
358 28 03.34.21 Ny. Marfuah L 67 tahun Astanajapura HT dr. Irma Pemeriksaan KIS P
359 28 02.51.72 Tn. Ade maskuri L 34 tahun Mundu DM dr. Irma P + Lab KIS L
360 28 03.48.17 Ny. Rahayu L 52 tahun Greged CHF dr. Irma Pemeriksaan KIS P
361 28 03.34.09 Ny. Siti suharti L 50 tahun Kr Wareng DM dr. Irma P + Lab Askes P
362 28 03.03.97 Ny. Uyuk L 49 tahun Kr Wareng Stroma Difusi dr. Irma p + Lab BPJS P
363 28 00.18.32 Tn. Suharsono L 46 tahun Kr Sembung Dyspepsia dr. Irma Pemeriksaan BPJS L
364 28 03.37.07 Ny. Cuminah L 57 tahun Gemulung HT dr. Irma P + Lab KIS P

Page 24 of 152
Pasien Pasien Jenis
No Tanggal Umur Alamat Diagnosa Dokter Jenis Tindakan Keterangan
No RM Nama Pasien B/L Kelamin
365 28 01.75.16 Ny. Asiah L 39 tahun Pangenan HT dr. Irma P + Lab KIS P
366 28 03.52.53 Tn. Sukim L 72 tahun Pangenan CHF dr. Irma Pemeriksaan KIS L
367 28 00.34.19 Ny. Jaetun L 54 tahun Buntet DM dr. Irma P + Lab BPJS P
368 28 03.19.65 Ny. suheni L 56 tahun Susukan GERD dr. Irma Pemeriksaan KIS P
369 28 03.29.90 Ny. Marini L 66 tahun Lemahabang DM dr. Irma P + Lab Askes P
370 28 02.03.50 Ny. Nani L 58 tahun Astanajapura Stroma Difusi dr. Irma Pemeriksaan BPJS P
371 28 03.58.30 Ny. Idah L 46 tahun Greged DM dr. Irma P + Lab BPJS P
372 28 02.97.31 Tn. Hadi L 54 tahun Sedong Ulcus pepticum dr. Irma Pemeriksaan KIS P
373 28 03.63.23 Ny. Nunung L 54 tahun Kr Sembung Asma dr. Irma Pemeriksaan BPJS L
374 28 03.29.92 Tn. dedi L 62 tahun Lemahabang HT dr. Irma P + Rad Askes P
375 28 03.62.01 Ny. Nari L 72 tahun Kr Sembung Infaid dr. Irma Pemeriksaan KIS P
376 28 03.10.08 Ny. Siti marlilah L 67 tahun Lemahabang DM dr. Irma P + Lab BPJS P
377 28 03.62.58 Tn. Dasum L 38 tahun Susukan TB dr. Irma Pemeriksaan KIS L
378 28 03.62.32 Ny. Darmi L 59 tahun Susukan Vertigo dr. Irma Pemeriksaan JKM P
379 28 02.71.35 Tn. Surip L 47 tahun Mundu DM dr. Irma P + Lab KIS L
380 28 03.61.30 Ny. Cicih L 48 tahun Jatiseeng DM dr. Irma P + Lab Askes P
381 28 03.65.52 Ny. Eva L 24 tahun Susukan TB dr. Irma Pemeriksaan KIS P
382 28 03.61.09 Ny. Nuryatin L 49 tahun Kr Sembung DM dr. Irma P + Lab KIS P
383 28 03.35.73 Ny. Sukarti L 66 tahun Sedong DM dr. Irma P + Lab + GV umum P
384 28 02.52.33 Ny. Riwan L 86 tahun Astanajapura GERD dr. Irma Pemeriksaan KIS P
385 28 02.62.52 Tn. Darsono L 40 tahun Gemulung DM dr. Irma P + Lab BPJS L
386 28 01.41.06 Ny. Wakri L 70 tahun Astanajapura COPD dr. Irma Pemeriksaan BPJS P
387 28 03.63.00 Ny. Rasma L 67 tahun Sedong TB dr. Irma Pemeriksaan KIS P
388 28 03.62.12 Ny. Jamila L 43 tahun Astanajapura Asma dr. Irma P + Lab KIS P
389 28 01.34.83 Ny. tini L 58 tahun Greged HT dr. Irma Pemeriksaan KIS P
390 28 03.65.59 Ny. Junara L 63 tahun Susukan DM dr. Irma P + Lab KIS P
391 28 01.00.59 Tn. Jasim L 56 tahun Gemulung TB dr. Irma Pemeriksaan KIS L
392 28 02.10.04 Ny. Hj. juhro L 50 tahun Gemulung DM dr. Irma P + Lab BPJS P
393 28 03.53.60 Ny. Indah 30 tahun Kr Sembung Sirosis hepatis dr. Irma Pemeriksaan KIS P
POLI BEDAH
1 5 01.37.37 An. Lady L 9 tahun Kanci Abses dr. Iskandar P + Lab BPJS P
2 5 03.31.03 Sdr. Faras B 15 tahun Kr Sembung Abses dr. Iskandar P + Lab BPJS L
3 5 03.13.93 Tn. Sugria L 57 tahun Kr Sembung Hernia dr. Iskandar Pemeriksaan KIS L
4 5 00.39.05 Ny. Siti aisyah L 54 tahun Astanajapura Pos op dr. Iskandar P + GV + CCL KIS P

Page 25 of 152
Pasien Pasien Jenis
No Tanggal Umur Alamat Diagnosa Dokter Jenis Tindakan Keterangan
No RM Nama Pasien B/L Kelamin
5 5 03.54.62 Ny. Tita L 31 tahun Kr Sembung Pos op dr. Iskandar P + Up 3 + GV BPJS P
6 5 03.56.08 Ny. Satimah L 44 tahun Kr Sembung Abses dr. Iskandar P + Rad KIS P
7 8 03.59.40 An. Ayu nafisah B 10 tahun Lemah abang Hernia dr. Iskandar Pemeriksaan KIS P
8 8 01.47.46 Ny. Marchama L 42 tahun Pangenan Pos KLL dr. Iskandar P + Up 2 BPJS P
9 8 03.56.08 Ny. satimah L 44 tahun Kr Sembung Abses dr. Iskandar P + Lab KIS P
10 8 03.59.42 Nn. Safitri B 16 tahun Buntet Abses dr. Iskandar P + Lab BPJS P
11 8 03.56.12 Tn. Jana L 24 tahun Sedong Abses dr. Iskandar P + Up 4 + GV KIS L
12 8 03.55.16 Nn. Syabila ayu L 13 tahun Kr Sembung Konstipasi dr. Iskandar Pemeriksaan BPJS P
13 8 03.54.62 Ny. Tita L 31 tahun Kr Sembung Pos op dr. Iskandar P + up 2 BPJS P
14 11 03.60.30 Nn.Fatiyah B 23 tahun Japura Soft Tisu Tumor dr.Risman P+Lab KIS P
15 12 03.60.53 Sdr.Asep B 19 tahun Sedong Susp.Hernia dr.Iskandar Pemeriksaan Umum L
16 12 03.60.55 Nn.Cucu B 17 tahun Kanci Granuloma dr.Iskandar P+Lab BPJS P
17 12 03.36.29 Ny.titin L 45 tahun Pangenan konstipasi dr.Iskandar Pemeriksaan KIS P
18 12 03.60.57 Nn.Munawaroh B 16 tahun Indramayu Lipom dr.Iskandar Pemeriksaan Umum P
19 12 03.60.61 Ny.sri rahayu L 24 tahun Lemah Abang Abses dr.Iskandar P+lab KIS P
20 12 02.37.08 An.M.Hamdi L 7 tahun Asjap Konstipasi dr.Iskandar Pemeriksaan KIS L
21 13 03.60.89 Sdr.Riko B 21 tahun Mundu soft Tisu Tumor dr.Iskandar P+lab KIS L
22 13 01.31.72 Tn.Sadm L 57 tahun Gemulung Post Op dr.Iskandar P+GV KIS L
23 14 02.61.39 Nn.Puja L 19 tahun Lemah abang Soft Tisu Tumor dr.Risman P+Lab KIS P
24 15 03.57.55 Ny.Een L 48 tahun Kr Sembung Post Op dr.Iskandar P+Up Hect 6 KIS P
25 15 03.61.54 Ny.Fitria B 27 tahun Asjap Soft Tisu Tumor dr.Iskandar Pemeriksaan KIS P
26 15 03.61.56 Ny.Masroh B 34 tahun susukan Susp.App dr.Iskandar Pemeriksaan KIS P
27 15 03.13.96 Tn.Muhammad L 49 tahun Gemulung Neuralgia dr.Iskandar Pemeriksaan KIS L
28 15 03.61.57 Ny.Tia B 25 tahun Asjap Soft Tisu Tumor dr.Iskandar Pemeriksaan KIS P
29 15 03.59.30 Tn.Rokmat L 32 tahun Kanci Post Op dr.Iskandar Pemeriksaan JKM L
30 18 03.62.34 Sde. Dika B 13 tahun kr. Sembung Abses dr. Risman Pemeriksaan JKM L
31 18 03.52.35 Tn. Adma B 67 tahun Munjul Hernia dr. Risman P + lab KIS L
32 18 03.62.36 Sdr. Selamet B 26 tahun Asjap Abses dr. Risman P + lab KIS L
33 19 03.62.73 Ny. Sarah B 56 tahun Asjap Abses dr. Iskandar P + Lab KIS P
34 19 03.57.62 Tn. Suhaja L 40 tahun Munjul Multiple abses dr. Iskandar Pemeriksaan KIS L
35 19 01.31.72 Tn. Sadam L 57 tahun Gemulung Abses dr. Iskandar Pemeriksaan KIS L
36 19 03.62.76 Tn. A. Faisal B 24 tahun Gebang Soft Tisu Tumor dr. Iskandar P + Lab Askes L
37 20 03.59.42 Nn. Safitri L 16 tahun Buntet Abses dr. Iskandar P + Up 3 KIS P
38 20 03.56.08 Ny. Satimah L 44 tahun Kr Sembung Abses dr. Iskandar P + GV + CCL KIS P

Page 26 of 152
Pasien Pasien Jenis
No Tanggal Umur Alamat Diagnosa Dokter Jenis Tindakan Keterangan
No RM Nama Pasien B/L Kelamin
39 25 03.54.30 Nn. Fatikha L 23 tahun Japura Pos op dr. Risman P + Up 2 KIS P
40 26 03.64.90 Ny. Halimah B 47 tahun Sedong Soft Tisu Tumor dr. Iskandar P + Lab KIS P
41 26 03.56.91 Tn. Endi B 38 tahun Asjap Soft Tisu Tumor dr. Iskandar P + Lab KIS L
42 26 03.61.54 Ny. Fitria L 27 tahun Asjap tumor mamae dr. Iskandar P + Lab KIS P
43 26 03.60.89 Sdr. Riko L 21 tahun Mundu Pos op dr. Iskandar P + Up 4 + GV KIS L
44 26 03.60.55 Nn. Cucu L 17 tahun Kanci Pos op dr. Iskandar P + Up 2 KIS P
45 29 03.62.09 Tn. Ahim L 36 tahun Astanajapura Pos debridemen dr. Iskandar P + GV + CCL KIS P
46 29 00.63.28 Ny. Nirah L 45 tahun Lemah abang Soft Tisu Tumor dr. Iskandar P + Lab JKM L
47 29 03.59.40 An. Ayu nafisah L 10 tahun Lemah abang Pos op dr. Iskandar P + GV KIS P
FISIOTERAPY
1 4 03.20.61 Ny.Yeti L 47 Tahun Mertapada OA Dr.Een Diathermi,Tens,home care ASKES P
2 4 01.41.06 Ny.Wakri L 70 Tahun Astanajapura LBP Dr.Een Diathermi,Tens,home care BPJS P
3 4 01.28.05 Ny.waryunah L 69 Tahun Cikandang PF Dr.Een IR,Tens,home care BPJS P
4 4 03.34.23 Ny.Asnmah L 53 Tahun Sedong LBP Dr.Een IR,Tens,home care BPJS P
5 4 03.22.57 An.Ainun L 2 Tahun LA DD Dr.Een IR,exercise,home care BPJS P
6 4 00.63.69 Ny.Sy Asiah L 59 Tahun Astanajapura OA Dr.Een Diathermi,Tens,home care BPJS P
7 4 03.44.49 Ny.Sutiah L 58 Tahun Astanajapura OA Dr.Een Diathermi,Tens,home care KIS P
8 4 02.92.79 Ny.Cucu L 52 Tahun Cipujeuh LBP Dr.Een Diathermi,Tens,home care KIS P
9 4 02.92.24 Tn.A Fauzi L 66 Tahun LA OA Dr.Een IR,Tens,home care KIS L
10 4 02.23.75 Ny.Kaeriyah L 56 Tahun Astanajapura LBP Dr.Een Diathermi,Tens,home care JKM P
11 5 02.47.77 Ny.Wati L 46 Tahun LA LBP Dr.Een Diathermi,Tens,home care KIS P
12 5 01.51.66 Ny.Wasti L 62 Tahun Kr Sembung OA Dr.Een Diathermi,Tens,home care KIS P
13 5 01.78.93 Ny.Kasiah L 72 Tahun Mertapada LBP Dr.Een Diathermi,Tens,home care KIS P
14 5 01.63.95 NY.Samiah L 52 Tahun Astanajapura LBP Dr.Een Diathermi,Tens,home care KIS P
15 5 03.12.34 Ny.Sri uriawati L 47 Tahun Susukam LBP Dr.Een Diathermi,Tens,home care BPJS P
16 5 03.47.40 An.Imelda L 9 Tahun Astanajapura DD Dr.Een IR,exercise,home care KIS P
17 5 00.56.23 Ny.Sopiah L 57 Tahun Astanajapura Hemiparise Dr.Een IR,Tens,home care JKM P
18 5 03.18.91 Tn.H Jaenudin L 67 Tahun LA OA Dr.Een IR,Tens,home care BPJS L
19 5 02.43.99 An.Naira L 1 Tahun Susukam DD Dr.Een IR,Tens,home care BPJS P
20 5 03.33.22 Ny.Mastiri L 60 Tahun Astanajapura LBP Dr.Een Diathermi,Tens,home care BPJS P
21 5 02.06.41 Ny.Tarmini L 43 Tahun Mundu OA Dr.Een Diathermi,Tens,home care KIS P
22 5 01.09.64 Ny.Saodah L 59 Tahun Cipujeuh LBP Dr.Een Diathermi,Tens,home care BPJS P
23 5 02.90.28 An.Aisyah L 1 Tahun Astanajapura DD Dr.Een IR,exercise,home care KIS P
24 5 03.18.73 ny.umi kulsum L 75 Tahun Astanajapura OA Dr.Een Diathermi,Tens,home care ASKES P

Page 27 of 152
Pasien Pasien Jenis
No Tanggal Umur Alamat Diagnosa Dokter Jenis Tindakan Keterangan
No RM Nama Pasien B/L Kelamin
25 5 02.54.55 Ny.Sutiah L 66 Tahun Kr Sembung LBP Dr.Een IR,Tens,home care KIS P
26 6 01.12.24 Tn.Asep L 47 Tahun Astanajapura OA Dr.Een IR,Tens,home care KIS L
27 6 03.44.76 Ny.Siti L 48 Tahun Astanajapura Hemiparise Dr.Een IR,Tens,home care BPJS P
28 6 03.34.77 Ny.Wasni L 48 Tahun Astanajapura Hemiparise Dr.Een IR,Tens,home care KIS P
29 6 02.72.20 An.Arsaka L 2 Tahun Kr Sembung DD Dr.Een IR,exercise,home care BPJS P
30 6 03.26.88 Ny.Maenah L 60 Tahun Astanajapura LBP Dr.Een IR,Tens,home care KIS P
31 6 01.28.05 Ny.waryunah L 68 Tahun Cikandang PF Dr.Een IR,Tens,home care BPJS P
32 6 03.52.58 Ny.Herus L 48 Tahun kr wareng LBP Dr.Een IR,Tens,home care BPJS P
33 6 03.57.21 Ny.Nurdiana L 57 Tahun LA LBP Dr.Een IR,Tens,home care BPJS P
34 6 03.34.23 Ny.Asnimah L 53 Tahun Sedong LBP Dr.Een IR,Tens,home care BPJS P
35 6 00.63.69 Ny.Sy Asiah L 69 Tahun Astanajapura OA Dr.Een IR,Tens,home care BPJS P
36 6 03.15.70 Ny.Naemi L 49 Tahun Kanci LBP Dr.Een Diathermi,Tens,home care BPJS P
37 6 03.20.61 Ny.Yeti L 47 Tahun Mertapada Ischialgia Dr.Een Diathermi,Tens,home care ASKES P
38 6 03.44.49 Ny.Sutiah L 58 Tahun Astanajapura OA Dr.Een Diathermi,Tens,home care KIS P
39 6 03.51.55 Tn.Dedi L 46 Tahun Sedong Hemiparise Dr.Een Diathermi,Tens,home care BPJS L
40 6 03.45.54 Ny.Kamilah L 56 Tahun Kanci Hemiparise Dr.Een Diathermi,Tens,home care KIS P
41 6 03.47.79 Ny.Sutini L 53 Tahun Pangenan Hemiparise Dr.Een Diathermi,Tens,home care KIS P
42 6 02.23.75 Ny.Kaeriyah L 56 Tahun Astanajapura OA Dr.Een Diathermi,Tens,home care JKM P
43 6 01.41.06 Ny.Wakri L 70 Tahun Astanajapura Fibromyalgia Dr.Een Diathermi,Tens,home care BPJS P
44 6 02.98.03 ny.nurinayah L 29 Tahun Larangan LBP Dr.Een Diathermi,Tens,home care BPJS P
45 6 02.92.79 Ny.Cucu L 52 Tahun Cipujeuh LBP Dr.Een Diathermi,Tens,home care KIS P
46 6 03.44.61 Ny.Anisah L 58 Tahun Kr Sembung LBP Dr.Een Diathermi,Tens,home care KIS P
47 6 02.92.24 Tn.A Fauzi L 66 Tahun LA OA Dr.Een Diathermi,Tens,home care KIS L
48 6 02.61.58 Ny.Karmini L 54 Tahun Kanci OA Dr.Een Diathermi,Tens,home care KIS P
49 6 02.36.30 Ny.Umayah L 55 Tahun Kr Sembung LBP Dr.Een Diathermi,Tens,home care BPJS P
50 6 03.28.28 Ny.Nuraeni L 60 Tahun Kr Sembung LBP Dr.Een Diathermi,Tens,home care KIS P
51 6 01.07.73 Ny.Chodijah L 67 Tahun Astanajapura LBP Dr.Een Diathermi,Tens,home care ASKES P
52 6 00.46.45 Ny.Hj Iim L 57 Tahun Astanajapura LBP Dr.Een Diathermi,Tens,home care BPJS P
53 6 03.10.18 Ny.Shofiah L 39 Tahun Japura Ischialgia Dr.Een Diathermi,Tens,home care ASKES P
54 6 03.06.54 An.M zidan L 1 Tahun Susukam DD Dr.Een IR,exercise,home care BPJS P
55 6 03.42.62 Ny.Mirah L 62 Tahun LA Hemiparise Dr.Een IR,Tens,home care KIS P
56 6 03.49.67 Ny.Yayah L 62 Tahun LA LBP Dr.Een IR,Tens,home care BPJS P
57 6 02.94.98 Ny.Hj Atikah L 65 Tahun Astanajapura OA Dr.Een IR,Tens,home care ASKES P
58 6 03.22.52 An.Ainun L 2 Tahun LA DD Dr.Een IR,exercise,home care BPJS P

Page 28 of 152
Pasien Pasien Jenis
No Tanggal Umur Alamat Diagnosa Dokter Jenis Tindakan Keterangan
No RM Nama Pasien B/L Kelamin
59 6 00.10.26 Ny.Masrifah L 63 Tahun Japura LBP Dr.Een Diathermi,Tens,home care BPJS P
60 7 03.47.40 An.Imelda L 9 Tahun Astanajapura CP Dr.Een IR,exercise,home care KIS P
61 7 02.43.99 An.Naira L 1 Tahun Astanajapura DD Dr.Een IR,exercise,home care KIS P
62 7 02.47.77 Ny.Wati L 46 Tahun Astanajapura LBP Dr.Een IR,Tens,home care KIS P
63 7 03.12.34 Ny.Sri uriawati L 47 Tahun Susukam LBP Dr.Een IR,exercise,home care BPJS P
64 7 02.90.28 An.Aisyah L 1 Tahun Astanajapura DD Dr.Een IR,exercise,home care KIS P
65 7 01.63.95 NY.Samiah L 52 Tahun Astanajapura LBP Dr.Een Diathermi,Tens,home care KIS P
66 7 03.18.73 ny.umi kulsum L 75 Tahun Astanajapura OA Dr.Een Diathermi,Tens,home care ASKES P
67 7 00.48.91 Ny.Suci L 55 Tahun Susukam LBP Dr.Een Diathermi,Tens,home care KIS P
68 7 02.54.55 Ny.Sutirah L 66 Tahun Kr Sembung LBP Dr.Een Diathermi,Tens,home care BPJS P
69 7 01.55.21 Ny.darsiti L 60 Tahun Kr Sembung LBP Dr.Een Diathermi,Tens,home care KIS P
70 7 03.18.91 Tn.H Jaenudin L 67 Tahun LA OA Dr.Een Diathermi,Tens,home care BPJS L
71 7 03.51.78 Tn.Suganda L 68 Tahun LA OA Dr.Een Diathermi,Tens,home care BPJS P
72 7 01.09.64 Ny.Saodah L 59 Tahun Cipujeuh LBP Dr.Een Diathermi,Tens,home care BPJS P
73 7 03.47.43 Ny.Kanah L 48 Tahun Astanajapura OA Dr.Een Diathermi,Tens,home care KIS P
74 8 01.28.05 Ny.waryunah L 68 Tahun Cikandang PF Dr.Een IR,Tens,home care BPJS P
75 8 02.72.20 An.Arsaka L 2 Tahun Kr Sembung DD Dr.Een IR,exercise,home care BPJS P
76 8 03.26.88 Ny.Maenah L 60 Tahun Astanajapura LBP Dr.Een IR,Tens,home care BPJS P
77 8 02.36.30 Ny.Umayah L 55 Tahun LA LBP Dr.Een IR,Tens,home care BPJS P
78 8 03.34.77 Ny.Wasni L 48 Tahun Astanajapura Hemiparise Dr.Een IR,Tens,home care KIS P
79 8 02.61.58 Ny.Karmini L 54 Tahun Kanci OA Dr.Een IR,Tens,home care BPJS P
80 8 02.01.55 An.M Andreansyah L 5 Tahun Astanajapura DD Dr.Een IR,exercise,home care BPJS L
81 8 03.06.54 An.M zidan L 1 Tahun Susukam DD Dr.Een IR,exercise,home care BPJS L
82 8 03.10.18 Ny.Shofiah L 39 Tahun Japura LBP Dr.Een Diathermi,Tens,home care BPJS P
83 8 03.57.21 Ny.Nurdiana L 57 Tahun LA LBP Dr.Een Diathermi,Tens,home care KIS P
84 8 03.47.79 Ny.Sutini L 53 Tahun Pangenan Post stroke Dr.Een Diathermi,Tens,home care BPJS P
85 8 03.52.58 Ny.Herus L 48 Tahun kr wareng Hemiparise Dr.Een Diathermi,Tens,home care KIS P
86 8 02.92.79 Ny.Cucu L 52 Tahun Cipujeuh LBP Dr.Een Diathermi,Tens,home care KIS P
87 8 00.46.45 Ny.Hj Iim L 57 Tahun Astanajapura CRS Dr.Een Diathermi,Tens,home care BPJS P
88 8 03.28.28 Ny.Nuraeni L 60 Tahun Kr Sembung LBP Dr.Een Diathermi,Tens,home care KIS P
89 8 01.07.73 Ny.Chodijah L 67 Tahun Astanajapura LBP Dr.Een IR,Tens,home care ASKES P
90 8 02.98.03 ny.nurinayah L 29 Tahun Larangan LBP Dr.Een Diathermi,Tens,home care BPJS P
91 11 02.47.77 Ny.Wati L 46 Tahun LA LBP Dr.Een IR,Tens,home care KIS P
92 11 02.43.99 An.Naira L 2 Tahun Susukam DD Dr.Een IR,exercise,home care BPJS P

Page 29 of 152
Pasien Pasien Jenis
No Tanggal Umur Alamat Diagnosa Dokter Jenis Tindakan Keterangan
No RM Nama Pasien B/L Kelamin
93 11 01.41.06 Ny.Wakri L 70 Tahun Astanajapura LBP Dr.Een IR,Tens,home care BPJS P
94 11 01.78.93 Ny.Kasiah L 72 Tahun Mertapada LBP Dr.Een IR,Tens,home care KIS P
95 11 03.47.40 An.Imelda L 9 Tahun Astanajapura DD Dr.Een IR,exercise,home care KIS P
96 11 03.34.77 Ny.Wasni L 48 Tahun Astanajapura Hemiparise Dr.Een IR,Tens,home care KIS P
97 11 01.51.66 Ny.Wasti L 62 Tahun krse OA Dr.Een Diathermi,Tens,home care KIS P
98 11 03.26.67 Ny.Sanah L 59 Tahun Astanajapura OA Dr.Een Diathermi,Tens,home care BPJS P
99 11 03.47.43 Ny.Kanah L 48 Tahun Astanajapura LBP Dr.Een Diathermi,Tens,home care KIS P
100 11 03.18.91 Tn.H Jaenudin L 67 Tahun Astanajapura OA Dr.Een Diathermi,Tens,home care BPJS L
101 11 02.54.55 Ny.Sutirah L 66 Tahun Kr Sembung LBP Dr.Een Diathermi,Tens,home care BPJS P
102 11 03.51.78 Tn.Suganda L 68 Tahun Kr Sembung OA Dr.Een Diathermi,Tens,home care BPJS L
103 11 01.63.95 NY.Samiah L 52 Tahun Astanajapura LBP Dr.Een Diathermi,Tens,home care KIS P
104 11 01.09.64 Ny.Saodah L 59 Tahun Cipujeuh LBP Dr.Een Diathermi,Tens,home care BPJS P
105 11 03.18.73 ny.umi kulsum L 75 Tahun Astanajapura OA Dr.Een Diathermi,Tens,home care ASKES P
106 11 03.33.22 Ny.Mastiri L 60 Tahun Astanajapura LBP Dr.Een IR,Tens,home care ASKES P
107 11 02.77.15 Ny.Maemunah L 51 Tahun Astanajapura LBP Dr.Een IR,Tens,home care KIS P
108 11 03.44.76 Ny.Siti L 48 Tahun Astanajapura Hemiparise Dr.Een IR,Tens,home care BPJS P
109 12 01.12.24 Tn.Asep L 47 Tahun Astanajapura OA Dr.Een Diathermi,Tens,home care KIS L
110 12 03.20.61 Ny.Yeti L 47 Tahun Mertapada OA Dr.Een Diathermi,Tens,home care ASKES P
111 12 03.15.70 Ny.Naemi L 49 Tahun Kanci OA Dr.Een Diathermi,Tens,home care BPJS P
112 12 03.45.54 Ny.Kamilah L 56 Tahun Kanci Fibromyalgia Dr.Een Diathermi,Tens,home care JKM P
113 12 03.44.49 Ny.Sutiah L 58 Tahun Astanajapura OA Dr.Een Diathermi,Tens,home care KIS P
114 12 00.63.69 Ny.Sy Asiah L 59 Tahun Astanajapura OA Dr.Een Diathermi,Tens,home care BPJS P
115 12 03.52.58 Ny.Herus L 48 Tahun kr wareng LBP Dr.Een Diathermi,Tens,home care KIS P
116 12 03.26.88 Ny.Maenah L 60 Tahun Astanajapura LBP Dr.Een IR,Tens,home care KIS P
117 12 01.28.05 Ny.waryunah L 68 Tahun Cikandang PF Dr.Een IR,Tens,home care BPJS P
118 12 01.07.73 Ny.Chodijah L 67 Tahun Astanajapura LBP Dr.Een IR,Tens,home care ASKES P
119 12 03.47.79 Ny.Sutini L 53 Tahun Pangenan Hemiparise Dr.Een IR,Tens,home care KIS P
120 12 03.51.55 Tn.Dedi L 46 Tahun Sedong LBP Dr.Een IR,Tens,home care BPJS L
121 12 03.49.67 Ny.Yayah L 62 Tahun LA LBP Dr.Een IR,Tens,home care BPJS P
122 12 02.61.58 Ny.Karmini L 54 Tahun Kanci OA Dr.Een IR,Tens,home care BPJS P
123 12 02.36.30 Ny.Umayah L 55 Tahun LA LBP Dr.Een IR,Tens,home care BPJS P
124 12 02.98.03 ny.nurinayah L 29 Tahun Larangan LBP Dr.Een Diathermi,Tens,home care BPJS P
125 12 02.92.79 Ny.Cucu L 52 Tahun Cipujeuh LBP Dr.Een IR,exercise,home care KIS P
126 12 03.28.28 Ny.Nuraeni L 60 Tahun Kr Sembung LBP Dr.Een IR,exercise,home care KIS P

Page 30 of 152
Pasien Pasien Jenis
No Tanggal Umur Alamat Diagnosa Dokter Jenis Tindakan Keterangan
No RM Nama Pasien B/L Kelamin
127 12 03.10.18 Ny.Shofiah L 38 Tahun Pangenan LBP Dr.Een Diathermi,Tens,home care BPJS P
128 13 03.12.51 Ny.Maesaroh L 72 Tahun Astanajapura LBP Dr.Een IR,Tens,home care BPJS P
129 13 02.54.55 Ny.Sutirah L 66 Tahun Kr Sembung Fibromyalgia Dr.Een IR,Tens,home care BPJS P
130 13 03.47.40 An.Imelda L 9 Tahun Astanajapura CP Dr.Een IR,Tens,home care KIS P
131 13 01.51.66 Ny.Wasti L 62 Tahun Kr Sembung OA Dr.Een IR,Tens,home care KIS P
132 13 02.11.89 Ny.Rustini L 55 Tahun Susukam LBP Dr.Een IR,Tens,home care KIS P
133 13 03.20.53 Ny.Tasini L 50 Tahun Astanajapura LBP Dr.Een IR,Tens,home care BPJS P
134 13 01.78.93 Ny.Kasiah L 72 Tahun Mertapada LBP Dr.Een IR,Tens,home care KIS P
135 13 02.43.99 An.Naira L 1 Tahun Susukam DD Dr.Een IR,exercise,home care BPJS P
136 13 02.35.65 An.Hayfa L 1 Tahun Kanci DD Dr.Een IR,exercise,home care BPJS P
137 13 02.47.77 Ny.Wati L 46 Tahun LA LBP Dr.Een Diathermi,Tens,home care KIS P
138 13 02.11.72 Ny.Rochah L 54 Tahun Kendal OA Dr.Een Diathermi,Tens,home care BPJS P
139 13 03.12.23 Tn.Kajim L 75 Tahun Kr Sembung OA Dr.Een Diathermi,Tens,home care KIS L
140 13 03.51.78 Tn.Suganda L 68 Tahun LA OA Dr.Een Diathermi,Tens,home care BPJS L
141 13 02.06.41 Ny.Tarmini L 43 Tahun Mundu OA Dr.Een Diathermi,Tens,home care KIS P
142 13 03.33.22 Ny.Mastiri L 60 Tahun Astanajapura Ischialgia Dr.Een Diathermi,Tens,home care BPJS P
143 13 03.57.21 Ny.Nurdiana L 57 Tahun LA LBP Dr.Een Diathermi,Tens,home care BPJS P
144 13 01.63.95 NY.Samiah L 51 Tahun Astanajapura LBP Dr.Een Diathermi,Tens,home care KIS P
145 13 00.46.45 Ny.Hj Iim L 57 Tahun Astanajapura CRS Dr.Een Diathermi,Tens,home care BPJS P
146 13 02.77.15 Ny.Maemunah L 51 Tahun Mertapada Ischialgia Dr.Een Diathermi,Tens,home care KIS P
147 13 01.09.64 Ny.Saodah L 59 Tahun Cipujeuh Ischialgia Dr.Een Diathermi,Tens,home care BPJS P
148 13 03.34.23 Ny.Asnimah L 53 Tahun Sedong LBP Dr.Een Diathermi,Tens,home care BPJS P
149 13 03.34.77 Ny.Wasni L 48 Tahun Kr Sembung Hemiparise Dr.Een IR,Tens,home care KIS P
150 13 02.92.24 Tn.A Fauzi L 66 Tahun LA OA Dr.Een IR,Tens,home care KIS L
151 13 03.18.73 ny.umi kulsum L 75 Tahun Astanajapura OA Dr.Een IR,Tens,home care ASKES P
152 13 03.36.36 Ny.Apini L 60 Tahun Kr Sembung LBP Dr.Een IR,Tens,home care ASKES P
153 13 03.18.91 Tn.H Jaenudin L 67 Tahun LA OA Dr.Een IR,Tens,home care KIS L
154 13 02.35.31 Ny.Ratna L 58 Tahun Greget LBP Dr.Een Diathermi,Tens,home care ASKES P
155 13 03.61.01 Ny.Manisah B 48 Tahun LA LBP Dr.Een Diathermi,Tens,home care ASKES P
156 14 01.07.73 Ny.Chodijah L 67 Tahun Astanajapura LBP Dr.Een IR,Tens,home care ASKES P
157 14 03.20.61 Ny.Yeti L 47 Tahun Mertapada OA Dr.Een IR,Tens,home care ASKES P
158 14 03.45.54 Ny.Kamilah L 56 Tahun LA Fibromyalgia Dr.Een IR,Tens,home care JKM P
159 14 03.44.49 Ny.Sutiah L 58 Tahun Astanajapura OA Dr.Een Diathermi,Tens,home care KIS P
160 14 01.12.24 Tn.Asep L 47 Tahun Astanajapura OA Dr.Een Diathermi,Tens,home care KIS L

Page 31 of 152
Pasien Pasien Jenis
No Tanggal Umur Alamat Diagnosa Dokter Jenis Tindakan Keterangan
No RM Nama Pasien B/L Kelamin
161 14 01.28.05 Ny.waryunah L 69 Tahun Cikandang PF Dr.Een Diathermi,Tens,home care BPJS P
162 14 03.15.70 Ny.Naemi L 49 Tahun Kanci OA Dr.Een Diathermi,Tens,home care BPJS P
163 14 03.47.79 Ny.Sutini L 53 Tahun Pangenan FS Dr.Een Diathermi,Tens,home care KIS P
164 14 03.49.67 Ny.Yayah L 62 Tahun LA LBP Dr.Een IR,Tens,home care BPJS P
165 14 03.26.88 Ny.Maenah L 60 Tahun Astanajapura LBP Dr.Een IR,Tens,home care BPJS P
166 14 03.51.55 Tn.Dedi L 46 Tahun Sedong LBP Dr.Een IR,Tens,home care BPJS P
167 14 02.61.58 Ny.Karmini L 54 Tahun Kanci OA Dr.Een IR,Tens,home care BPJS P
168 14 02.23.75 Ny.Kaeriyah L 56 Tahun Astanajapura LBP Dr.Een Diathermi,Tens,home care BPJS P
169 14 02.92.79 Ny.Cucu L 52 Tahun Cipujeuh LBP Dr.Een Diathermi,Tens,home care JKM P
170 14 03.52.58 Ny.Herus L 48 Tahun kr wareng LBP Dr.Een Diathermi,Tens,home care KIS P
171 14 02.36.30 Ny.Umayah L 55 Tahun LA LBP Dr.Een Diathermi,Tens,home care BPJS P
172 14 03.10.18 Ny.Shofiah L 39 Tahun Pangenan LBP Dr.Een Diathermi,Tens,home care BPJS P
173 14 03.28.28 Ny.Nuraeni L 60 Tahun kr wareng OA Dr.Een IR,exercise,home care KIS P
174 15 02.47.77 Ny.Wati L 46 Tahun LA LBP Dr.Een Diathermi,Tens,home care KIS P
175 15 02.11.89 Ny.Rustini L 55 Tahun Susukam LBP Dr.Een Diathermi,Tens,home care KIS P
176 15 03.12.51 Ny.Maesaroh L 72 Tahun Mertapada LBP Dr.Een Diathermi,Tens,home care BPJS P
177 15 01.78.93 Ny.Kasiah L 72 Tahun Mertapada LBP Dr.Een Diathermi,Tens,home care KIS P
178 15 03.57.21 Ny.Nurdiana L 57 Tahun LA LBP Dr.Een Diathermi,Tens,home care BPJS P
179 15 02.92.24 Tn.A Fauzi L 66 Tahun LA OA Dr.Een Diathermi,Tens,home care KIS L
180 15 00.56.23 Ny.Sopiah L 57 Tahun Astanajapura FS Dr.Een IR,Tens,home care JKM P
181 15 02.35.65 An.Hayfa L 1 Tahun Kanci DD Dr.Een IR,exercise,home care BPJS P
182 15 03.34.23 Ny.Asnimah L 53 Tahun Sedong LBP Dr.Een IR,Tens,home care BPJS P
183 15 03.44.76 Ny.Siti L 48 Tahun Astanajapura Hemiparise Dr.Een IR,Tens,home care BPJS P
184 15 02.11.72 Ny.Rochah L 54 Tahun Kendal Hemiparise Dr.Een IR,Tens,home care BPJS P
185 15 03.33.22 Ny.Mastiri L 60 Tahun Astanajapura Ischialgia Dr.Een IR,Tens,home care BPJS P
186 15 03.54.77 Ny.Wasni L 48 Tahun Kr Sembung Hemiparise Dr.Een IR,Tens,home care KIS P
187 15 02.06.41 Ny.Tarmini L 43 Tahun Mundu OA Dr.Een IR,Tens,home care KIS P
188 15 03.18.73 ny.umi kulsum L 75 Tahun Astanajapura OA Dr.Een IR,Tens,home care ASKES P
189 15 03.36.36 Ny.Apini L 60 Tahun Kr Sembung LBP Dr.Een IR,Tens,home care BPJS P
190 15 03.12.34 Ny.Sri uriawati L 47 Tahun Susukam LBP Dr.Een IR,Tens,home care BPJS P
191 15 02.77.15 Ny.Maemunah L 51 Tahun Mertapada Ischialgia Dr.Een Diathermi,Tens,home care KIS P
192 15 01.09.64 Ny.Saodah L 59 Tahun Cipujeuh Ischialgia Dr.Een Diathermi,Tens,home care BPJS P
193 15 01.63.95 NY.Samiah L 52 Tahun Astanajapura LBP Dr.Een Diathermi,Tens,home care KIS P
194 15 03.61.01 Ny.Manisah L 48 Tahun LA LBP Dr.Een Diathermi,Tens,home care ASKES P

Page 32 of 152
Pasien Pasien Jenis
No Tanggal Umur Alamat Diagnosa Dokter Jenis Tindakan Keterangan
No RM Nama Pasien B/L Kelamin
195 15 03.47.43 Ny.Kanah L 48 Tahun Astanajapura LBP Dr.Een Diathermi,Tens,home care KIS P
196 18 01.12.24 Tn.Asep L 47 Tahun Astanajapura OA Dr.Een Diathermi,Tens,home care KIS L
197 18 03.15.70 Ny.Naemi L 49 Tahun Kanci OA Dr.Een Diathermi,Tens,home care BPJS P
199 18 03.20.61 Ny.Yeti L 47 Tahun Mertapada OA Dr.Een Diathermi,Tens,home care ASKES P
200 18 03.47.79 Ny.Sutini L 53 Tahun Pangenan FS Dr.Een Diathermi,Tens,home care KIS P
201 18 01.41.06 Ny.Wakri L 70 Tahun Astanajapura LBP Dr.Een Diathermi,Tens,home care BPJS P
202 18 03.44.49 Ny.Sutiah L 58 Tahun Astanajapura OA Dr.Een Diathermi,Tens,home care KIS P
203 18 02.23.75 Ny.Kaeriyah L 57 Tahun Astanajapura LBP Dr.Een Diathermi,Tens,home care JKM P
204 18 03.52.58 Ny.Herus L 48 Tahun kr wareng OA Dr.Een Diathermi,Tens,home care BPJS P
205 18 02.61.58 Ny.Karmini L 54 Tahun Pangenan LBP Dr.Een Diathermi,Tens,home care KIS P
206 18 01.07.73 Ny.Chodijah L 67 Tahun Astanajapura LBP Dr.Een IR,Tens,home care ASKES P
207 18 00.56.23 Ny.Sopiah L 57 Tahun Astanajapura Hemiparise Dr.Een IR,Tens,home care JKM P
208 18 01.28.05 Ny.waryunah L 66 Tahun Cikandang PF Dr.Een IR,Tens,home care BPJS P
209 18 03.45.54 Ny.Kamilah L 54 Tahun LA Fibromyalgia Dr.Een IR,Tens,home care BPJS P
210 18 02.72.20 An.Arsaka L 2 Tahun Kr Sembung DD Dr.Een IR,exercise,home care JKM L
211 18 02.43.99 An.Naira L 1 Tahun Susukam DD Dr.Een IR,exercise,home care BPJS P
212 18 02.97.20 Ny.Cucu L 52 Tahun Cipujeuh LBP Dr.Een IR,Tens,home care BPJS P
213 18 03.47.43 Ny.Kanah L 48 Tahun Astanajapura LBP Dr.Een IR,Tens,home care KIS P
214 18 03.49.67 Ny.Yayah L 62 Tahun LA LBP Dr.Een IR,Tens,home care KIS P
215 18 03.36.30 Ny.Umayah L 54 Tahun Cipujeuh LBP Dr.Een IR,Tens,home care BPJS P
216 19 01.51.66 ny.was L 62 Tahun LA OA Dr.Een Diathermi,Tens,home care KIS P
217 19 03.12.51 Ny.Maesaroh L 72 Tahun Mertapada OA Dr.Een Diathermi,Tens,home care BPJS P
218 19 01.78.93 Ny.Kasiah L 72 Tahun Mertapada OA Dr.Een Diathermi,Tens,home care KIS P
219 19 00.48.91 Ny.Suci L 55 Tahun Susukam OA Dr.Een Diathermi,Tens,home care KIS P
220 19 03.18.91 Tn.H Jaenudin L 61 Tahun Astanajapura OA Dr.Een Diathermi,Tens,home care BPJS L
221 19 03.57.21 Ny.Nurdiana L 57 Tahun LA LBP Dr.Een Diathermi,Tens,home care BPJS P
222 19 02.06.41 Ny.Tarmini L 43 Tahun Mundu OA Dr.Een Diathermi,Tens,home care KIS P
223 19 03.34.23 Ny.Asnimah L 53 Tahun Sedong LBP Dr.Een IR,Tens,home care BPJS P
224 19 03.33.22 Ny.Mastiri L 60 Tahun Astanajapura LBP Dr.Een IR,Tens,home care BPJS P
225 19 01.63.95 NY.Samiah L 52 Tahun Astanajapura LBP Dr.Een Diathermi,Tens,home care KIS P
226 19 03.18.73 ny.umi kulsum L 75 Tahun Astanajapura OA Dr.Een IR,Tens,home care BPJS P
227 19 02.92.24 Tn.A Fauzi L 66 Tahun LA OA Dr.Een Diathermi,Tens,home care KIS L
228 19 02.77.15 Ny.Maemunah L 51 Tahun Astanajapura LBP Dr.Een IR,Tens,home care KIS P
229 19 01.09.64 Ny.Saodah L 58 Tahun Cipujeuh LBP Dr.Een Diathermi,Tens,home care BPJS P

Page 33 of 152
Pasien Pasien Jenis
No Tanggal Umur Alamat Diagnosa Dokter Jenis Tindakan Keterangan
No RM Nama Pasien B/L Kelamin
230 20 00.56.23 Ny.Sopiah L 57 Tahun Astanajapura FS Dr.Een IR,Tens,home care JKM P
231 20 03.47.43 Ny.Kanah L 48 Tahun Astanajapura LBP Dr.Een IR,Tens,home care KIS P
232 20 01.28.05 Ny.waryunah L 68 Tahun Cikandang PF Dr.Een IR,Tens,home care BPJS P
233 20 02.35.65 An.Hayfa L 1 Tahun Kanci DD Dr.Een IR,exercise,home care BPJS P
234 20 03.12.34 Ny.Sri uriawati L 47 Tahun Susukam CS Dr.Een IR,Tens,home care BPJS P
235 20 03.45.54 Ny.Kamilah L 56 Tahun LA Fibromyalgia Dr.Een IR,Tens,home care JKM P
236 20 03.58.00 Ny.Anah L 47 Tahun Astanajapura Hemiparise Dr.Een IR,Tens,home care KIS P
237 20 03.55.59 Tn.Sadi L 65 ta Pangenan Hemiparise Dr.Een IR,Tens,home care BPJS L
238 20 03.52.58 Ny.Herus L 48 Tahun kr wareng LBP Dr.Een Diathermi,Tens,home care BPJS P
239 20 01.12.24 Tn.Asep L 47 Tahun Astanajapura OA Dr.Een Diathermi,Tens,home care KIS L
240 20 03.15.70 Ny.Naemi L 49 Tahun Kanci OA Dr.Een Diathermi,Tens,home care BPJS P
241 20 02.12.61 Ny.Engkos L 63 Tahun Cipujeuh LBP Dr.Een Diathermi,Tens,home care BPJS P
242 20 01.41.06 Ny.Wakri L 70 Tahun Astanajapura Fibromyalgia Dr.Een Diathermi,Tens,home care BPJS P
243 20 02.92.79 Ny.Cucu L 52 Tahun Cipujeuh LBP Dr.Een Diathermi,Tens,home care KIS P
244 20 03.44.49 Ny.Sutiah L 58 Tahun Astanajapura OA Dr.Een Diathermi,Tens,home care KIS P
245 20 02.35.31 Ny.Ratna L 58 Tahun Gemulung Fibromyalgia Dr.Een Diathermi,Tens,home care KIS P
246 20 03.60.97 Tn.hari L 55 Tahun Gemulung LBP Dr.Een Diathermi,Tens,home care BPJS L
247 20 03.47.79 Ny.Sutini L 53 Tahun Pangenan Hemiparise Dr.Een Diathermi,Tens,home care KIS P
248 20 03.42.62 Ny.Mirah L 62 Tahun LA Hemiparise Dr.Een IR,Tens,home care KIS P
249 20 02.61.58 Ny.Karmini L 54 Tahun Kanci OA Dr.Een IR,Tens,home care BPJS P
250 20 02.01.55 An.M Andreansyah L 5 Tahun Astanajapura Cp Dr.Een IR,exercise,home care BPJS P
251 20 00.38.20 NY.Amnah L 57 Tahun Astanajapura LBP Dr.Een IR,Tens,home care BPJS P
252 20 03.22.57 An.Ainun L 2 Tahun Kr Sembung DD Dr.Een IR,exercise,home care BPJS P
253 20 03.34.77 Ny.Wasni L 48 Tahun Astanajapura Hemiparise Dr.Een Diathermi,Tens,home care KIS P
254 20 03.44.61 Ny.Anisah L 58 Tahun Kr Sembung LBP Dr.Een Diathermi,Tens,home care KIS P
255 20 02.98.03 ny.nurinayah L 29 Tahun Larangan LBP Dr.Een Diathermi,Tens,home care BPJS P
256 20 03.28.28 Ny.Nuraeni L 60 Tahun Kr Sembung LBP Dr.Een Diathermi,Tens,home care KIS P
257 20 02.23.75 Ny.Kaeriyah L 57 Tahun Astanajapura LBP Dr.Een Diathermi,Tens,home care JKM P
258 20 03.58.13 Ny.Sawi L 60 Tahun Kr Sembung LBP Dr.Een IR,Tens,home care ASKES P
259 20 02.36.30 Ny.Umayah L 55 Tahun LA LBP Dr.Een IR,Tens,home care BPJS P
260 20 03.49.67 Ny.Yayah L 62 Tahun LA LBP Dr.Een IR,Tens,home care BPJS P
261 20 03.14.85 Ny.Hj nok patimah L 82 Tahun Talun Hemiparise Dr.Een IR,Tens,home care BPJS P
262 22 02.47.77 Ny.Wati L 46 Tahun LA LBP Dr.Een IR,Tens,home care KIS P
263 22 01.28.05 Ny.waryunah L 68 Tahun Cikandang PF Dr.Een IR,Tens,home care BPJS P

Page 34 of 152
Pasien Pasien Jenis
No Tanggal Umur Alamat Diagnosa Dokter Jenis Tindakan Keterangan
No RM Nama Pasien B/L Kelamin
264 22 02.35.65 An.Hayfa L 1 Tahun Kanci DD Dr.Een IR,exercise,home care BPJS P
265 22 03.51.55 Tn.Dedi L 46 Tahun Sedong LBP Dr.Een IR,Tens,home care BPJS L
266 22 03.22.57 An.Ainun L 2 Tahun LA DD Dr.Een IR,exercise,home care BPJS P
267 22 03.45.54 Ny.Kamilah L 56 Tahun LA Fibromyalgia Dr.Een IR,Tens,home care KIS P
268 22 03.20.61 Ny.Yeti L 47 Tahun Mertapada OA Dr.Een Diathermi,Tens,home care ASKES P
269 22 01.12.24 Tn.Asep L 47 Tahun Astanajapura OA Dr.Een Diathermi,Tens,home care KIS L
270 22 03.15.70 Ny.Naemi L 49 Tahun Kanci OA Dr.Een Diathermi,Tens,home care BPJS P
271 22 02.98.03 ny.nurinayah L 29 Tahun Larangan LBP Dr.Een Diathermi,Tens,home care BPJS P
272 22 03.47.79 Ny.Sutini L 53 Tahun Pangenan FS Dr.Een Diathermi,Tens,home care KIS P
273 22 02.12.61 Ny.Engkos L 63 Tahun Cipujeuh LBP Dr.Een Diathermi,Tens,home care KIS P
274 22 02.92.79 Ny.Cucu L 52 Tahun Cipujeuh Ischialgia Dr.Een Diathermi,Tens,home care KIS P
275 22 02.35.31 Ny.Ratna L 58 Tahun Pangenan FS Dr.Een Diathermi,Tens,home care KIS P
276 22 03.55.59 Tn.Sadi L 65 ta Astanajapura Hemiparise Dr.Een IR,Tens,home care BPJS P
277 22 03.58.00 Ny.Anah L 47 Tahun Gemulung Hemiparise Dr.Een IR,Tens,home care KIS P
278 22 03.60.97 Tn.hari L 55 Tahun Astanajapura LBP Dr.Een IR,Tens,home care KIS P
279 22 02.01.55 An.M Andreansyah L 5 Tahun Astanajapura CP Dr.Een IR,exercise,home care BPJS L
280 22 03.44.49 Ny.Sutiah L 58 Tahun Astanajapura OA Dr.Een Diathermi,Tens,home care KIS P
281 22 02.36.30 Ny.Umayah L 58 Tahun LA LBP Dr.Een Diathermi,Tens,home care BPJS P
282 22 03.52.58 Ny.Herus L 48 Tahun kr wareng LBP Dr.Een Diathermi,Tens,home care BPJS P
283 22 03.28.28 Ny.Nuraeni L 60 Tahun Kr Sembung LBP Dr.Een IR,Tens,home care KIS P
284 22 03.14.85 Ny.Hj nok patimah L 82 Tahun Talun Hemiparise Dr.Een IR,Tens,home care BPJS P
285 22 03.49.67 Ny.Yayah L 62 Tahun LA LBP Dr.Een IR,Tens,home care BPJS P
286 22 03.47.43 Ny.Kanah L 48 Tahun Astanajapura LBP Dr.Een IR,Tens,home care KIS P
287 22 03.34.77 Ny.Wasni L 46 Tahun Astanajapura Hemiparise Dr.Een Diathermi,Tens,home care KIS P
288 25 02.47.77 Ny.Wati L 46 Tahun LA LBP Dr.Een Diathermi,Tens,home care KIS P
289 25 01.07.73 Ny.Chodijah L 67 Tahun Astanajapura LBP Dr.Een Diathermi,Tens,home care ASKES P
290 25 02.54.55 Ny.Sutirah L 66 Tahun Kr Sembung LBP Dr.Een Diathermi,Tens,home care KIS P
291 25 03.20.53 Ny.Tasini L 50 Tahun Astanajapura LBP Dr.Een Diathermi,Tens,home care BPJS P
292 25 03.34.25 Ny.Asnimah L 53 Tahun Sedong LBP Dr.Een Diathermi,Tens,home care BPJS P
293 25 02.06.41 Ny.Tarmini L 43 Tahun Mundu OA Dr.Een Diathermi,Tens,home care KIS P
294 25 01.51.66 Ny.Wasti L 62 Tahun LA OA Dr.Een Diathermi,Tens,home care KIS P
295 25 02.92.24 Tn.A Fauzi L 66 Tahun LA OA Dr.Een Diathermi,Tens,home care KIS L
296 25 03.61.01 Ny.Manisah L 48 Tahun LA LBP Dr.Een Diathermi,Tens,home care ASKES P
297 25 03.18.73 ny.umi kulsum L 75 Tahun Astanajapura OA Dr.Een IR,exercise,home care ASKES P

Page 35 of 152
Pasien Pasien Jenis
No Tanggal Umur Alamat Diagnosa Dokter Jenis Tindakan Keterangan
No RM Nama Pasien B/L Kelamin
298 25 01.78.93 Ny.Kasiah L 72 Tahun Mertapada Ischialgia Dr.Een IR,Tens,home care KIS P
299 25 03.51.01 Tn.Dedi L 46 Tahun Pangenan Hemiparise Dr.Een IR,Tens,home care BPJS L
300 25 03.47.40 An.Imelda L 9 Tahun Astanajapura DD Dr.Een IR,exercise,home care KIS P
301 25 03.55.59 Tn.Sadi L 65 ta Pangenan Hemiparise Dr.Een IR,Tens,home care BPJS L
302 25 03.33.22 Ny.Mastiri L 60 Tahun Astanajapura LBP Dr.Een IR,Tens,home care BPJS P
303 25 02.35.31 Ny.Ratna L 58 Tahun Gemulung LBP Dr.Een IR,Tens,home care KIS P
304 25 02.77.15 Ny.Maemunah L 51 Tahun Astanajapura LBP Dr.Een IR,Tens,home care KIS P
305 25 03.57.21 Ny.Nurdiana L 64 Tahun LA LBP Dr.Een IR,Tens,home care BPJS P
306 25 01.09.64 Ny.Saodah L 58 Tahun Cipujeuh LBP Dr.Een Diathermi,Tens,home care BPJS P
307 25 03.58.00 Ny.Anah L 77 Tahun Astanajapura Hemiparise Dr.Een Diathermi,Tens,home care KIS P
308 26 00.56.23 Ny.Sopiah L 57 Tahun Astanajapura FS Dr.Een Diathermi,Tens,home care JKM P
309 26 03.20.61 Ny.Yeti L 47 Tahun Mertapada LBP Dr.Een Diathermi,Tens,home care ASKES P
310 26 01.41.06 Ny.Wakri L 70 Tahun Astanajapura LBP Dr.Een Diathermi,Tens,home care BPJS P
311 26 01.12.24 Tn.Asep L 47 Tahun Astanajapura OA Dr.Een Diathermi,Tens,home care KIS L
312 26 02.12.61 Ny.Engkos L 63 Tahun Cipujeuh LBP Dr.Een Diathermi,Tens,home care KIS P
313 26 03.15.70 Ny.Naemi L 49 Tahun Kanci OA Dr.Een Diathermi,Tens,home care BPJS P
314 26 03.28.28 Ny.Nuraeni L 60 Tahun Kr Sembung LBP Dr.Een Diathermi,Tens,home care KIS P
315 26 02.61.58 Ny.Karmini L 43 Tahun Kanci OA Dr.Een Diathermi,Tens,home care BPJS P
316 26 01.28.05 Ny.waryunah L 69 Tahun Cikandang PF Dr.Een IR,Tens,home care BPJS P
317 26 03.47.43 Ny.Kanah L 48 Tahun Astanajapura LBP Dr.Een IR,Tens,home care KIS P
318 26 02.35.65 An.Hayfa L 1 Tahun Astanajapura DD Dr.Een IR,exercise,home care BPJS P
319 26 03.43.35 An.Shahira L 1 Tahun Kanci DD Dr.Een IR,exercise,home care BPJS P
320 26 03.47.79 Ny.Sutini L 53 Tahun Pangenan Fibromyalgia Dr.Een IR,Tens,home care KIS P
321 26 02.98.03 ny.nurinayah L 29 Tahun Larangan LBP Dr.Een IR,Tens,home care BPJS P
322 26 03.34.47 Ny.Wasni L 48 Tahun Astanajapura Hemiparise Dr.Een IR,Tens,home care KIS P
323 26 03.45.54 Ny.Kamilah L 56 Tahun Cipujeuh FS Dr.Een IR,Tens,home care JKM P
324 26 03.44.49 Ny.Sutiah L 58 Tahun Astanajapura OA Dr.Een Diathermi,Tens,home care KIS P
325 26 02.36.30 Ny.Umayah L 55 Tahun LA LBP Dr.Een Diathermi,Tens,home care BPJS P
326 26 03.12.34 Ny.Sri uriawati L 47 Tahun Susukam LBP Dr.Een Diathermi,Tens,home care BPJS P
327 26 02.01.55 An.M Andreansyah L 5 Tahun Astanajapura DD Dr.Een IR,exercise,home care BPJS L
328 26 03.22.57 An.Ainun L 2 Tahun LA DD Dr.Een IR,exercise,home care BPJS P
329 26 03.52.58 Ny.Herus L 48 Tahun LA LBP Dr.Een Diathermi,Tens,home care BPJS P
330 26 02.92.79 Ny.Cucu L 52 Tahun Cipujeuh LBP Dr.Een Diathermi,Tens,home care KIS P
331 26 03.49.67 Ny.Yayah L 62 Tahun LA LBP Dr.Een IR,Tens,home care BPJS P

Page 36 of 152
Pasien Pasien Jenis
No Tanggal Umur Alamat Diagnosa Dokter Jenis Tindakan Keterangan
No RM Nama Pasien B/L Kelamin
332 27 01.07.73 Ny.Chodijah L 67 Tahun Astanajapura LBP Dr.Een IR,Tens,home care ASKES P
333 27 03.51.55 Tn.Dedi L 46 Tahun Sedong LBP Dr.Een IR,Tens,home care BPJS L
334 27 02.47.77 Ny.Wati L 46 Tahun LA LBP Dr.Een IR,Tens,home care KIS P
335 27 01.78.93 Ny.Kasiah L 72 Tahun Mertapada LBP Dr.Een IR,Tens,home care KIS P
336 27 03.55.59 Tn.Sadi L 65 Tahun Pangenan Hemiparise Dr.Een IR,Tens,home care BPJS P
337 27 03.26.88 Ny.Maenah L 60 Tahun Astanajapura LBP Dr.Een IR,Tens,home care KIS L
338 27 02.11.72 Ny.Rochah L 54 Tahun Kendal Hemiparise Dr.Een IR,Tens,home care BPJS P
339 27 02.37.97 An.Auliya L 1 Tahun munjul TB Dr.Een IR,exercise,home care KIS P
340 27 03.33.22 Ny.Mastiri L 60 Tahun Astanajapura DD Dr.Een IR,Tens,home care BPJS P
341 27 02.35.31 Ny.Ratna L 58 Tahun Greget LBP Dr.Een IR,Tens,home care KIS P
342 27 03.12.23 Tn.Kajim L 75 Tahun Kr Sembung Fibromyalgia Dr.Een Diathermi,Tens,home care KIS L
343 27 03.20.53 Ny.Tasini L 50 Tahun Astanajapura OA Dr.Een Diathermi,Tens,home care BPJS P
344 27 02.06.41 Ny.Tarmini L 43 Tahun Mundu OA Dr.Een Diathermi,Tens,home care KIS P
345 27 03.58.00 Ny.Anah L 47 Tahun Astanajapura OA Dr.Een Diathermi,Tens,home care KIS P
346 27 01.51.66 Ny.Wasti L 62 Tahun Kr Sembung Hemiparise Dr.Een Diathermi,Tens,home care KIS P
347 27 01.63.69 NY.Samiah L 52 Tahun Astanajapura OA Dr.Een Diathermi,Tens,home care KIS P
348 27 03.34.23 Ny.Asnimah L 53 Tahun Sedong LBP Dr.Een Diathermi,Tens,home care BPJS P
349 27 02.92.24 Tn.A Fauzi L 66 Tahun LA LBP Dr.Een Diathermi,Tens,home care KIS L
350 27 03.12.51 Ny.Maesaroh L 72 Tahun Mertapada OA Dr.Een Diathermi,Tens,home care BPJS P
351 27 03.18.91 Tn.H Jaenudin L 67 Tahun Astanajapura OA Dr.Een Diathermi,Tens,home care BPJS L
352 27 00.95.66 Ny.Lili marliyah L 52 Tahun Japura LBP Dr.Een Diathermi,Tens,home care ASKES P
353 27 01.09.64 Ny.Saodah L 59 Tahun Cipujeuh Ischialgia Dr.Een IR,Tens,home care BPJS P
354 27 03.5.721 Ny.Nurdiana L 57 Tahun LA Ischialgia Dr.Een Diathermi,Tens,home care BPJS P
355 28 00.56.23 Ny.Sopiah L 57 Tahun Astanajapura FS Dr.Een IR,Tens,home care JKM P
356 28 03.43.35 An.Shahira L 1 Tahun Kanci DD Dr.Een IR,exercise,home care BPJS P
357 28 03.34.54 Ny.Kamilah L 56 Tahun LA Fibromyalgia Dr.Een IR,Tens,home care JKM P
358 28 03.12.61 Ny.Engkos L 64 Tahun Cipujeuh LBP Dr.Een IR,Tens,home care BPJS P
359 28 02.92.79 Ny.Cucu L 52 Tahun Cipujeuh LBP Dr.Een IR,Tens,home care KIS P
360 28 03.47.43 Ny.Kanah L 48 Tahun Astanajapura LBP Dr.Een IR,Tens,home care KIS P
361 28 01.28.05 Ny.waryunah L 66 Tahun Cikandang PF Dr.Een Diathermi,Tens,home care BPJS P
362 28 03.15.70 Ny.Naemi L 49 Tahun Kanci LBP Dr.Een Diathermi,Tens,home care BPJS P
363 28 03.20.61 Ny.Yeti L 47 Tahun Mertapada OA Dr.Een Diathermi,Tens,home care ASKES P
364 28 03.44.49 Ny.Sutiah L 58 Tahun Astanajapura OA Dr.Een Diathermi,Tens,home care KIS P
365 28 03.34.77 Ny.Wasni L 48 Tahun Astanajapura Hemiparise Dr.Een Diathermi,Tens,home care KIS P

Page 37 of 152
Pasien Pasien Jenis
No Tanggal Umur Alamat Diagnosa Dokter Jenis Tindakan Keterangan
No RM Nama Pasien B/L Kelamin
366 28 02.36.30 Ny.Umayah L 55 Tahun LA LBP Dr.Een Diathermi,Tens,home care BPJS P
367 28 03.12.34 Ny.Sri uriawati L 47 Tahun Susukam LBP Dr.Een Diathermi,Tens,home care BPJS P
368 28 02.98.03 ny.nurinayah L 29 Tahun Larangan LBP Dr.Een Diathermi,Tens,home care BPJS P
369 28 03.52.58 Ny.Herus L 48 Tahun LA LBP Dr.Een Diathermi,Tens,home care BPJS P
370 28 02.61.58 Ny.Karmini L 43 Tahun Kanci OA Dr.Een IR,Tens,home care BPJS P
371 28 03.28.28 Ny.Nuraeni L 60 Tahun Kr Sembung LBP Dr.Een IR,Tens,home care KIS P
372 28 03.49.67 Ny.Yayah L 62 Tahun LA LBP Dr.Een IR,Tens,home care BPJS P
373 29 03.12.23 Tn.Kajim L 75 Tahun Kr Sembung OA Dr.Een Diathermi,Tens,home care KIS L
374 29 02.47.77 Ny.Wati L 46 Tahun LA LBP Dr.Een Diathermi,Tens,home care KIS P
375 29 02.11.72 Ny.Rochah L 54 Tahun Kendal Hemiparise Dr.Een Diathermi,Tens,home care BPJS P
376 29 01.65.95 NY.Samiah L 52 Tahun Astanajapura LBP Dr.Een Diathermi,Tens,home care KIS P
377 29 03.12.51 Ny.Maesaroh L 72 Tahun Mertapada LBP Dr.Een Diathermi,Tens,home care BPJS P
378 29 03.51.55 Tn.Dedi L 46 Tahun Sedong LBP Dr.Een IR,Tens,home care BPJS L
379 29 01.78.93 Ny.Kasiah L 72 Tahun Mertapada LBP Dr.Een IR,Tens,home care KIS P
380 29 01.51.66 Ny.Wasti L 69 Tahun LA OA Dr.Een IR,Tens,home care KIS P
381 29 03.57.21 Ny.Nurdiana L 57 Tahun LA Ischialgia Dr.Een IR,Tens,home care BPJS P
382 29 03.58.00 Ny.Anah L 47 Tahun Astanajapura Hemiparise Dr.Een IR,Tens,home care KIS P
383 29 03.33.22 Ny.Mastiri L 60 Tahun Astanajapura LBP Dr.Een Diathermi,Tens,home care BPJS P
384 29 03.34.23 Ny.Asnimah L 53 Tahun Sedong LBP Dr.Een Diathermi,Tens,home care BPJS P
385 29 02.06.41 Ny.Tarmini L 43 Tahun Mundu OA Dr.Een Diathermi,Tens,home care KIS P
386 29 01.09.64 Ny.Saodah L 59 Tahun Cipujeuh LBP Dr.Een Diathermi,Tens,home care BPJS P
387 29 02.92.24 Tn.A Fauzi L 66 Tahun LA OA Dr.Een IR,Tens,home care KIS L
388 29 03.55.59 Tn.Sadi L 65 ta Pangenan Hemiparise Dr.Een IR,Tens,home care KIS L
389 29 03.18.73 ny.umi kulsum L 75 Tahun Astanajapura OA Dr.Een IR,Tens,home care BPJS P
390 29 02.77.15 Ny.Maemunah L 51 Tahun Mertapada Ischialgia Dr.Een Diathermi,Tens,home care KIS P
POLI KEBIDANAN
1 2 00.32.05 Ny. R. Nurhayati L 26 Tahun Sidamulya G2P1A0 Grav 32 mg dg Letsu dr. Deni WS Sp.OG P + USG + Print KIS
2 2 00.82.46 Ny. Sri Isnati L 36 Tahun Gebang G3P2A0 Grav 33 mg dg Riw SC dr. Deni WS Sp.OG P + USG + Print UMUM
3 4 03.58.23 Ny. Diana B 35 Tahun Buntet G2P1A0 Grav 11 mg dg HEG dr. Bogie P Sp.OG P + USG + Print UMUM
4 4 01.92.05 Ny. Haerun nisa L 33 Tahun Lemah Abang G2P1A0 Grav 34 mg dg PEB dr. Bogie P Sp.OG P + USG + Print BPJS
5 4 03.51.73 Ny. Ida L 36 Tahun Susukan Lebak G3P2A0 Grav 8 mg dg AB Iminen dr. Bogie P Sp.OG P + USG + Print KIS
6 4 03.58.27 Ny. Tamrotul B 22 Tahun Astanajapura G1P0A0 Grav 37 mg dr. Bogie P Sp.OG P + USG + Print KIS
7 4 03.47.62 Ny. Iis Alipah L 26 Tahun Greged G2P1A0 Grav 37 mg dg Riw SC dr. Bogie P Sp.OG P + USG + Print BPJS
8 4 02.40.13 Ny. Yeti L 27 Tahun Astanajapura G3P1A1 Grav 41 mg dg Serotinus dr. Bogie P Sp.OG P + USG + Print KIS

Page 38 of 152
Pasien Pasien Jenis
No Tanggal Umur Alamat Diagnosa Dokter Jenis Tindakan Keterangan
No RM Nama Pasien B/L Kelamin
9 5 03.58.54 Ny. Kusmiah B 35 Tahun Lemah Abang G3P1A1 Grav 8 mg dg AB Inkomplete dr. Bogie P Sp.OG P + USG + Print UMUM
10 5 03.58.58 Ny. Susi Susanti B 26 Tahun Susukan Lebak G2P1A0 Grav 6 mg dg AB Iminen dr. Bogie P Sp.OG P + USG + Print KIS
11 5 03.58.61 Ny. Siti Riyana B 24 Tahun Pangenan G2P1A0 Grav 16 mg dg AB Iminen dr. Bogie P Sp.OG P + USG + Print BPJS
12 5 03.58.62 Ny. Ruroh B 18 Tahun G1P0A0 Grav 42 mg dg Serotinus dr. Bogie P Sp.OG P + USG + Print UMUM
13 6 03.58.85 Ny. Rika B 33 Tahun Sidamulya G2P1A0 Grav 34 mg dr. K. Sumbayak Sp.OG P + USG + Print UMUM
14 6 03.58.86 Ny. Sutinah B 32 Tahun Lemah Abang G2P1A0 Grav 12 mg dg AB Iminen dr. K. Sumbayak Sp.OG P + USG + Print KIS
15 6 03.58.88 Ny. Carsinah B 36 Tahun Susukan Lebak G2P1A0 Grav 26 mg dg Premkon dr. K. Sumbayak Sp.OG P + USG + Print KIS
16 6 03.58.89 Ny. Deni B 37 Tahun Lemah Abang G2P1A0 Grav 34 mg dg Premkon dr. K. Sumbayak Sp.OG P + USG + Print BPJS
17 6 03.58.90 Ny. Fitri B 25 Tahun Susukan Lebak G2P1A0 Grav 33 mg dg Premkon dr. K. Sumbayak Sp.OG P + USG + Print BPJS
18 6 03.58.94 Ny. Wiwin B 28 Tahun Mertapada G2P1A0 Grav 12 mg dg BO dr. K. Sumbayak Sp.OG P + USG + Print BPJS
19 6 03.58.95 Ny. Aam B 27 Tahun Susukan Lebak G2P1A0 Grav 38 mg dg Oligohidramnion dr. K. Sumbayak Sp.OG P + USG + Print BPJS
20 6 03.58.98 Ny. Cucu B 20 Tahun Gumulung Tonggoh G1P0A0 Grav 38 mg dr. K. Sumbayak Sp.OG P + USG + Print KIS
21 7 03.59.16 Ny. Ati B 36 Tahun Susukan Lebak G2P1A0 Grav 13 mg dg Thyroid dr. Bogie P Sp.OG P + USG + Print + Lab KIS
22 7 03.59.17 Ny. Carnisah B 35 Tahun Susukan Lebak G3PA2A0 Grav 26 mg dg Premkon dr. Bogie P Sp.OG P + USG + Print KIS
23 7 03.59.23 Ny. Ferawati B 32 Tahun Lemah Abang G3P2A0 Grav 40 mg dg Serotinus dr. Bogie P Sp.OG P + USG + Print + VT KIS
24 7 03.03.57 Ny. Iin L 39 Tahun Cipeujeuh G4P2A1 Grav 37 mg dg Oligohidramnion dr. Bogie P Sp.OG P + USG + Print + VT BPJS
25 7 03.59.26 Ny. Nurhayani B 25 Tahun Astanajapura G2P1A0 Grav 41 mg dg Serotinus dr. Bogie P Sp.OG P + USG + Print BPJS
26 7 03.59.27 Ny. Susi Susanti B 25 Tahun Susukan Lebak G2P1A0 Grav 37 mg dg ISPA dr. Bogie P Sp.OG P + USG + Print BPJS
27 7 03.56.40 Ny. Juniawati L 36 Tahun Kr. Sembung G2P1A0 Grav 36 mg dg IUFD dr. Bogie P Sp.OG P + USG + Print KIS
28 8 02.53.26 Ny. Arianingsih L 23 Tahun Gumulung Tonggoh G1P0A0 Grav 19 mg dg HEG dr. Bogie P Sp.OG P + USG + Print UMUM
29 8 03.59.45 Ny. Ida B 27 Tahun Kr. Wareng G1P0A0 Grav 39 mg dg CPD dr. Bogie P Sp.OG P + USG + Print BPJS
30 9 03.57.95 Ny. Wasilah L 30 Tahun Gumulung Tonggoh G4P2A1 Grav 8 mg dg HEG dr. Deni WS Sp.OG P + USG + Print BPJS
31 9 03.17.48 Ny. Ika L 26 Tahun Kr. Sembung G2P1A0 Grav 29 mg dr. Deni WS Sp.OG P + USG + Print UMUM
32 9 03.59.64 Ny. Dariyah B 32 Tahun Susukan Lebak G3P2A0 Grav 30 mg dg PEB + Letsu dr. Deni WS Sp.OG P + USG + Print UMUM
33 9 03.59.68 Ny. Toipah B 35 Tahun Kanci G3P2A0 Grav 34 mg dg Premkon dr. Deni WS Sp.OG P + USG + Print BPJS
34 9 03.59.70 Ny. Siti Nurbayah B 26 Tahun Sidamulya G3P2A0 Garv 7 mg dg AB Iminen dr. Deni WS Sp.OG P + USG + Print JKM
35 9 03.59.71 Ny. Tia B 25 Tahun Kr. Sembung G3P2A0 Grav 37 mg dg Riw Peny Jantung dr. Deni WS Sp.OG P + USG + Print KIS
36 9 03.51.18 Ny. Siti Aisyah L 30 Tahun Susukan Lebak G3P2A0 Grav 41 mg dg Serotinus dr. Deni WS Sp.OG P + USG + Print KIS
37 9 03.59.77 Ny. Siti Aisyah B 28 Tahun Gumulung Tonggoh G3P1A1 Grav 34 mg dg Premkon dr. Deni WS Sp.OG P + USG + Print KIS
38 9 03.03.89 Ny. Siti Bayinah L 22 Tahun Buntet G1P0A0 Grav 40 mg dg Skoliosis dr. Deni WS Sp.OG P + USG + Print UMUM
39 9 03.59.78 Ny. Tati B 28 Tahun Kr. Sembung G2P1A0 Grav 12 mg dg AB Iminen dr. Deni WS Sp.OG P + USG + Print KIS
40 11 03.60.35 Ny. Wamen B 34 Tahun Buntet G2P1A0 Grav 41 mg dg Serotinus + Oligohidramnion dr. Bogie P Sp.OG P + USG + Print BPJS
41 11 03.16.98 Ny. Yanti L 36 Tahun Susukan Lebak G3P1A1 Grav 10 mg dg HEG + AB Iminen dr. Bogie P Sp.OG P + USG + Print KIS
42 11 03.59.78 Ny. Tati L 28 Tahun Kr. Sembung G2P1A0 Grav 12 mg dg AB Iminen dr. Bogie P Sp.OG P + USG + Print KIS

Page 39 of 152
Pasien Pasien Jenis
No Tanggal Umur Alamat Diagnosa Dokter Jenis Tindakan Keterangan
No RM Nama Pasien B/L Kelamin
43 11 03.55.60 Ny. Ulfah L 40 Tahun Sidamulya G3P2A0 Grav 37 mg dg PEB dr. Bogie P Sp.OG P + USG + Print BPJS
44 11 03.60.29 Ny. Dewi Sari B 28 Tahun Buntet G1P0A0 Grav 35 mg dg Letsu dr. Bogie P Sp.OG P + USG + Print KIS
45 11 01.41.80 Ny. Nirmala L 32 Tahun Kr. Sembung G4P3A0 Grav 21 mg dg BSC 3X dr. Bogie P Sp.OG P + USG + Print KIS
46 11 03.60.32 Ny. Euis B 27 Tahun Sedong G2P1A0 Grav 38 mg dg Riw SC dr. Bogie P Sp.OG P + USG + Print BPJS
47 12 03.60.56 Ny. Tasriah B 40 Tahun Lemah Abang G1P0A0 Grav 21 mg dg PEB dr. Bogie P Sp.OG P + USG + Print Lab UMUM
48 12 03.60.59 Ny. Sahanah B 37 Tahun Sedong G2P1A0 Grav 12 mg dg AB Iminen dr. Bogie P Sp.OG P + USG + Print UMUM
49 12 03.60.65 Ny. Sundusiyah B 38 Tahun Kanci G3P1A1 Grav 19 mg dg DM dr. Bogie P Sp.OG P + USG + Print + Lab JKM
50 12 03.60.66 Ny. Yuliana B 27 Tahun Kr. Sembung G2P1A0 Grav 42 mg dg Serotinus + Oligohidramnion dr. Bogie P Sp.OG P + USG + Print + VT BPJS
51 12 02.84.36 Ny. Maskanah L 35 Tahun Sidamulya G4P3A0 Grav 29 mg dg Premkon dr. Bogie P Sp.OG P + USG + Print KIS
52 13 03.60.95 Ny. Titih B 21 Tahun Kr. Sembung G1P0A0 Grav 41 mg dg Serotinus dr. K. Sumbayak Sp.OG P + USG + Print KIS
53 13 03.60.96 Ny. Ani B 36 Tahun Mertapada G2P1A0 Grav 39 mg dr. K. Sumbayak Sp.OG P + USG + Print UMUM
54 13 03.60.99 Ny. Ningrat B 31 Tahun Kanci G3P1A1 Grav 34 mg dg Riw SC + Letsu dr. K. Sumbayak Sp.OG P + USG + Print BPJS
55 13 03.58.86 Ny. Sutinsh L 32 Tahun Lemah Abang G2P1A0 Grav 8 mg dg AB Inkomplete dr. K. Sumbayak Sp.OG P + USG + Print KIS
56 13 03.61.03 Ny. Cumiati B 38 Tahun Sedong G1P0A0 Grav 32 mg dg PLR dr. K. Sumbayak Sp.OG P + USG + Print KIS
57 14 03.61.37 Ny. Dewi Sari B 23 Tahun Sidamulya G2P1A0 Grav 42 mg dg Serotinus dr. M. Haris Sp.OG P + USG + Print KIS
58 14 03.61.38 Ny. Sumarni B 23 Tahun Susukan Lebak G1P0A0 Grav 37 mg dg PER dr. M. Haris Sp.OG P + USG + Print KIS
59 16 00.32.05 Ny. R Nurhayati L 26 Tahun Sidamulya G2P1A0 Grav 35 mg dg Riw SC dr. Deni WS Sp.OG P + USG + Print KIS
60 16 03.61.91 Ny. Wulan B 21 Tahun Greged G1P0A0 Grav 24 mg dg dr. Deni WS Sp.OG P + USG + Print UMUM
61 16 03.53.60 Ny. Indah L 30 Tahun Kr. Sembung G3P2A0 Grav 19 mg dg Hematuri dr. Deni WS Sp.OG P + USG + Print KIS
62 16 03.61.92 Ny. Reni B 27 Tahun Sedong G3P2A0 Grav 41 mg dg Serotnius dr. Deni WS Sp.OG P + USG + Print BPJS
63 18 03.62.33 Ny. Eva B 38 Tahun Kanci AB Inkomplete dr. Bogie P Sp.OG P + USG + Print UMUM
64 18 00.75.50 Ny. Elsitina L 32 Tahun Susukan Lebak G4P3A0 Grav 6 mg dg Riw SC 7 bl yll dr. Bogie P Sp.OG P + USG + Print UMUM
65 18 03.33.32 Ny. Nur Aisah L 22 Tahun Buntet G2P1A0 Grav 36 mg dg Premkon dr. Bogie P Sp.OG P + USG + Print BPJS
66 18 03.62.45 Ny. Kiki B 30 Tahun Kanci G2P1A0 Grav 36 mg dg PER dr. Bogie P Sp.OG P + USG + Print BPJS
67 18 03.62.46 Ny. Nunung B 32 Tahun Sedong G3P2A0 Grav 10 mg dg HEG dr. Bogie P Sp.OG P + USG + Print as
68 18 03.59.78 Ny. Tati L 28 Tahun Kr. Sembung G2P1A0 Grav 13 mg dg AB Iminen dr. Bogie P Sp.OG P + USG + Print KIS
69 18 03.62.47 Ny. Rohani B 24 Tahun Kr. Sembung G2P1A0 Grav 27 mg dg Riw PEB dr. Bogie P Sp.OG P + USG + Print KIS
70 18 03.58.23 Ny. Diana L 35 Tahun Buntet G2P1A0 Grav 13 mg dg HEG dr. Bogie P Sp.OG P + USG + Print UMUM
71 18 03.62.48 Ny. Silistiani B 21 Tahun Susukan Lebak G1P0A0 Grav 32 mg dg PLR dr. Bogie P Sp.OG P + USG + Print KIS
72 18 03.62.49 Ny. Rahayu B 38 Tahun Kr. Sembung G3P2A0 Grav 41 mg dg Seotinus dr. Bogie P Sp.OG P + USG + Print JKM
73 18 03.62.50 Ny. Yanti Aridah B 23 Tahun Astanajapura G2P1A0 Grav 42 mg dg KPD + Serotinus dr. Bogie P Sp.OG P + USG + Print KIS
74 18 03.62.52 Ny. Siti Nurjanah B 23 Tahun Sidamulya G2P1A0 Grav 16 mg dg AB Iminen dr. Bogie P Sp.OG P + USG + Print KIS
75 18 03.16.98 Ny. Yanti Jupriyanti L 36 Tahun Susukan Lebak G3P1A1 Grav 12 mg dg HEG dr. Bogie P Sp.OG P + USG + Print KIS
76 18 03.62.53 Ny. Milawati B 31 Tahun Mertapada G3P2A0 Grav 31 mg dg PLR dr. Bogie P Sp.OG P + USG + Print KIS

Page 40 of 152
Pasien Pasien Jenis
No Tanggal Umur Alamat Diagnosa Dokter Jenis Tindakan Keterangan
No RM Nama Pasien B/L Kelamin
77 18 03.53.69 Ny. Hae L 36 Tahun Kr. Wareng G1P0A0 Grav 31 mg dg Premkon dr. Bogie P Sp.OG P + USG + Print UMUM
78 18 03.60.59 Ny. Sahanah L 37 Tahun Sedong G2P1A0 Grav 8 mg dg AB Inkomplete dr. Bogie P Sp.OG P + USG + Print KIS
79 18 03.62.59 Ny. Nuraeni B 29 Tahun Pangenan G2P1A0 Grav 8 mg dg AB Inkomplete dr. Bogie P Sp.OG P + USG + Print BPJS
80 19 03.62.77 Ny. Endang B 21 Tahun Kanci G2P1A0 Grav AB Iminen dr. M. Haris Sp.OG P + USG + Print KIS
81 19 03.26.93 Ny. Qoidah L 25 Tahun Mertapada G1P0A0 Grav 36 mg dg Premkon dr. M. Haris Sp.OG P + USG + Print KIS
82 19 03.62.47 Ny. Yayah B 21 Tahun Susukan Lebak G1P0A0 Grav 37 mg dg ISPA dr. M. Haris Sp.OG P + USG + Print BPJS
83 19 03.62.80 Ny. Unirah B 31 Tahun Munjul G2P1A0 Grav 14 mg dg AB Iminen dr. M. Haris Sp.OG P + USG + Print KIS
84 19 03.62.82 Ny. Carkini B 37 Tahun Kanci G3P2A0 Grav 9 mg dg BO + Kista Ovarium dr. M. Haris Sp.OG P + USG + Print KIS
85 20 03.63.03 Ny. Nunung B 36 Tahun Astanajapura G5P3A1 Grav 32 mg dr. K. Sumbayak Sp.OG P + USG + Print UMUM
86 20 03.63.05 Ny. Maemunah B 25 Tahun Susukan Lebak G2P1A0 Grav 41 mg dg Serotinus dr. K. Sumbayak Sp.OG P + USG + Print BPJS
87 20 01.04.44 Ny. Yesilawati L 18 Tahun Munjul G2P0A1 Grav 33 mg dg Letsu dr. K. Sumbayak Sp.OG P + USG + Print KIS
88 20 03.63.06 Ny. Nunung Nuriyah B 44 Tahun Lemah Abang G5P4A0 Grav 8 mg dg AB Iminen dr. K. Sumbayak Sp.OG P + USG + Print KIS
89 20 03.58.86 Ny. Sutinah L 32 Tahun Lemah Abang G2P1A0 Grav 12 mg dg BO dr. K. Sumbayak Sp.OG P + USG + Print KIS
90 20 03.63.12 Ny. Herawati B 35 Tahun Kr. Sembung G2P1A0 Grav 37 mg dg PEB dr. K. Sumbayak Sp.OG P + USG + Print BPJS
91 20 03.63.15 Ny. Nika B 27 Tahun Cipeujeuh G5P4A0 Grav 39 mg dr. K. Sumbayak Sp.OG P + USG + Print KIS
92 20 03.63.16 Ny. Eti B 34 Tahun Greged G3P2A0 Grav 30 mg dg PER dr. K. Sumbayak Sp.OG P + USG + Print UMUM
93 20 03.63.17 Ny. Artasih B 35 Tahun Cipeujeuh G1P0A0 Grav 39 mg dg CPD dr. K. Sumbayak Sp.OG P + USG + Print KIS
94 20 03.63.18 Ny. Cicih B 33 Tahun Gumulung Tonggoh G3P2A0 Grav 41 mg dg Serotinus dr. K. Sumbayak Sp.OG P + USG + Print KIS
95 20 03.63.19 Ny. Murni B 27 Tahun Kanci G2P1A0 Grav 36 mg dg PEB dr. K. Sumbayak Sp.OG P + USG + Print KIS
96 23 00.75.40 Ny. Novia L 35 Tahun Gembongan G3P1A1 Grav 23 mg dg Premkon dr. Deni WS Sp.OG P + USG + Print BPJS
97 23 03.63.95 Ny. Eva B 35 Tahun ssed G4P3A0 Grav 41 mg dg Oliohidramnion dr. Deni WS Sp.OG P + USG + Print UMUM
98 23 03.63.97 Ny. Juliyah B 40 Tahun Sedong G3P2A0 Grav 35 mg dg PEB dr. Deni WS Sp.OG P + USG + Print UMUM
99 23 03.64.01 Ny. Fitri B 28 Tahun Kr. Sembung G2P1A0 Grav 33 mg dg Palcenta Previa dr. Deni WS Sp.OG P + USG + Print BPJS
100 23 03.14.66 Ny. Nunung L 32 Tahun Kr. Sembung G2P1A0 Grav 20 mg dg Riw Laparatomi dr. Deni WS Sp.OG P + USG + Print JKM
101 23 03.64.04 Ny. Ade Liani B 24 Tahun Pangenan G2P0A1 Garv 30 mg dg Anemia dr. Deni WS Sp.OG P + USG + Print BPJS
102 25 03.64.46 Ny. Rohani B 30 Tahun Susukan Lebak G2P1A0 Grav 33 mg dg PER dr. Bogie P Sp.OG P + USG + Print KIS
103 25 03.64.47 Ny. Siti Aisah B 33 Tahun Pangenan G3P2A0 Grav 34 mg dg Premkon dr. Bogie P Sp.OG P + USG + Print BPJS
104 25 03.64.48 Ny. Mahmudah B 24 Tahun Astanajapura G1P0A0 Grav 41 mg dg PEB + Oligohidramnion dr. Bogie P Sp.OG P + USG + Print KIS
105 25 03.64.50 Ny. Dedeh B 34 Tahun Kr. Sembung G3P2A0 Garv 41 mg dg Serotinus dr. Bogie P Sp.OG P + USG + Print BPJS
106 25 03.64.52 Ny. Solihatun B 34 Tahun Susukan Lebak G3P1A1 Grav 35 mg dg Premkon dr. Bogie P Sp.OG P + USG + Print KIS
107 26 03.64.94 Ny. Dewi Yanti B 20 Tahun Sidamulya G1P0A0 Grav 41 mg dg Serotinus dr. Bogie P Sp.OG P + USG + Print KIS
108 26 03.64.95 Ny. Sarni B 42 Tahun Cipeujeuh G5P3A1 Grav 41 mg dg Letsu dr. Bogie P Sp.OG P + USG + Print KIS
109 26 03.64.97 Ny. Anjani B 24 Tahun Mertapada G1P0A0 Grav 24 mg dg PER dr. Bogie P Sp.OG P + USG + Print + Lab BPJS
110 26 03.64.98 Ny. Anggun B 22 Tahun Lemah Abang G2P1A0 Grav 36 mg dg PLR dr. Bogie P Sp.OG P + USG + Print KIS

Page 41 of 152
Pasien Pasien Jenis
No Tanggal Umur Alamat Diagnosa Dokter Jenis Tindakan Keterangan
No RM Nama Pasien B/L Kelamin
111 26 03.65.00 Ny. Inah B 39 Tahun Sedong G3P2A0 Grav 8 mg dg BO dr. Bogie P Sp.OG P + USG + Print UMUM
112 26 02.02.01 Ny. Karmila L 27 Tahun Susukan Lebak G2P1A0 Grav 32 mg dg Letsu dr. Bogie P Sp.OG P + USG + Print JKM
113 26 03.65.04 Ny. Umroh B 41 Tahun Astanajapura G6P4A1 Grav 37 mg dg PEB dr. Bogie P Sp.OG P + USG + Print KIS
114 27 00.84.59 Ny. Nunung Siti N L 42 Tahun Mertapada G4P2A1 Grav 38 mg dg Oligohidramnion dr. K. Sumbayak Sp.OG P + USG + Print BPJS
115 27 03.36.06 Ny. Nunung Nuriyah L 44 Tahun Lemah Abang G3P2A0 Grav 8 mg dg Susp BO dr. K. Sumbayak Sp.OG P + USG + Print KIS
116 27 03.61.02 Ny. Maryati L 33 Tahun Munjul G2P1A0 Grav 12 mg dg HEG dr. K. Sumbayak Sp.OG P + USG + Print KIS
117 27 01.38.82 Ny. Yunita L 33 Tahun Kanci G3P1A1 Grav 12 mg dg HEG dr. K. Sumbayak Sp.OG P + USG + Print BPJS
118 27 03.65.27 Ny. Sri Wulandari B 23 Tahun Susukan Lebak G2P1A0 Grav 5 mg dg AB Iminen dr. K. Sumbayak Sp.OG P + USG + Print KIS
119 27 03.65.25 Ny. Sunani B 43 Tahun Kanci G4P3A0 Grav 24 mg dg Premkon dr. K. Sumbayak Sp.OG P + USG + Print BPJS
120 27 03.65.28 Ny. Ilah B 35 Tahun Mertapada G3P2A0 Grav 24 mg dg Gemeli dr. K. Sumbayak Sp.OG P + USG + Print BPJS
121 28 03.65.51 Ny. Cicih B 30 Tahun Susukan Lebak G2P1A0 Grav 34 mg dg Premkon dr. M. Haris Sp.OG P + USG + Print UMUM
122 28 03.65.53 Ny. Wulan B 21 Tahun Bogor G1P0A0 Grav 41 mg dg PLR dr. M. Haris Sp.OG P + USG + Print KIS
123 28 00.96.12 Ny. Umi Kulsum L 29 Tahun Kanci G3P1A1 Grav 20 mg dg Anemia dr. M. Haris Sp.OG P + USG + Print BPJS
124 28 03.65.57 Ny. Pungki B 17 Tahun Astanajapura G1P0A0 Grav 40 mg KPD dr. M. Haris Sp.OG P + USG + Print KIS
125 28 00.79.98 Ny. Rosika L 21 Tahun Kanci G1P0A0 Grav 38 mg dg Oligohdramnion dr. M. Haris Sp.OG P + USG + Print KIS
126 28 03.65.63 Ny. Lina B 36 Tahun Kr. Sembung G4P2A1 Garv 42 mg dg Serotinus dr. M. Haris Sp.OG P + USG + Print KIS
127 28 03.65.62 Ny. Aat B 34 Tahun Kr. Sembung G5P4A0 Grav 42 mg dg Serotinus dr. M. Haris Sp.OG P + USG + Print KIS
128 28 03.65.66 Ny. Rapi'a B 36 Tahun Pangenan G5P3A1 Grav 36 mg dg PEB dr. M. Haris Sp.OG P + USG + Print KIS
129 29 03.62.33 Ny. Eva Yanti L 38 Tahun Kanci AB Inkomplete dr. Bogie P Sp.OG P + USG + Print UMUM
130 29 03.65.94 Ny. Suheti B 37 Tahun Sedong G2P1A0 Grav 35 mg dg PEB dr. Bogie P Sp.OG P + USG + Print UMUM
131 29 03.34.83 Ny. Lusiana L 26 Tahun Kanci G3P1A1 Grav 18 mg dg AB Iminen dr. Bogie P Sp.OG P + USG + Print BPJS
132 29 03.66.07 Ny. Ainur B 26 Tahun Mertapada G1P0A0 Grav 8 mg dg BO dr. Bogie P Sp.OG P + USG + Print + VT KIS
GYNEKOLOGI
1 2 03.57.82 Ny. Uun B 43 Tahun Kr. Sembung Myoma Uteri dr. Deni WS Sp.OG P + USG + Print UMUM
2 2 03.50.46 Ny. Nina L 39 Tahun Kalipare Amenorrhea dr. Deni WS Sp.OG P + USG + Print JKM
3 2 03.49.49 Ny. Dinda L 24 Tahun Lemah Abang Kista Ovarium dr. Deni WS Sp.OG P + USG + Print UMUM
4 4 03.55.96 Ny. Emah L 43 Tahun Munjul Post Curretage dr. Bogie P Sp.OG P + USG + Print JKM
5 4 02.82.61 Ny. Syaidatul L 20 Tahun Susukan Lebak Post Curretage dr. Bogie P Sp.OG P + USG + Print KIS
6 4 03.55.48 Ny. Dina L 33 Tahun Munjul Post Curretage dr. Bogie P Sp.OG P + USG + Print KIS
7 4 03.56.66 Ny. Sindi L 22 Tahun Kr. Wareng Post Partum dr. Bogie P Sp.OG P + USG + Print KIS
8 4 03.58.29 Ny. Sulistia B 18 Tahun Susukan Lebak Sisa Plasenta dr. Bogie P Sp.OG P + USG + Print BPJS
9 4 03.58.22 Ny. Winayasofa B 35 Tahun Lemah Abang Kontrol IUD dr. Bogie P Sp.OG P + USG + Print + Inspekulo + VT UMUM
10 4 03.43.72 Ny. Titin L 31 Tahun Sedong Post SC dr. Bogie P Sp.OG P + GV + CCL BPJS
11 4 03.55.63 Ny. Melawati L 25 Tahun Kr. Sembung Post SC dr. Bogie P Sp.OG P + GV + CCL BPJS

Page 42 of 152
Pasien Pasien Jenis
No Tanggal Umur Alamat Diagnosa Dokter Jenis Tindakan Keterangan
No RM Nama Pasien B/L Kelamin
12 4 03.44.50 Ny. Juwita L 27 Tahun Lemah Abang Post SC dr. Bogie P Sp.OG P + GV + CCL BPJS
13 5 03.36.05 Ny. Siti Ernawati L 29 Tahun Lemah Abang Post SC dr. Bogie P Sp.OG P + GV + CCL BPJS
14 5 03.42.58 Ny. Defi L 24 Tahun Cipeujeuh Post SC dr. Bogie P Sp.OG P + GV + CCL KIS
15 5 03.51.60 Ny. Hana L 26 Tahun Sedong Post Repair Hecting dr. Bogie P Sp.OG P + VH + VT BPJS
16 7 03.59.19 Ny. Sariah B 32 Tahun Susukan Lebak Sisa Plasenta dr. Bogie P Sp.OG P + USG + Print UMUM
17 7 03.59.25 Ny. Masriah B 30 Tahun Losari Kista Ovarium dr. Bogie P Sp.OG P + USG + Print UMUM
18 8 03.36.05 Ny. Siti Ernawati L 29 Tahun Lemah Abang Post SC dr. Bogie P Sp.OG P + GV + CCL BPJS
19 8 03.56.03 Ny. Lusilawati L 23 Tahun Sedong Post SC dr. Bogie P Sp.OG P + GV + CCL KIS
20 8 03.43.63 Ny. Meilia L 32 Tahun Susukan Lebak Post SC dr. Bogie P Sp.OG P + GV + CCL BPJS
21 8 03.56.37 Ny. Winayasofa L 25 Tahun Susukan Lebak Post SC dr. Bogie P Sp.OG P + GV + CCL KIS
22 8 03.53.83 Ny. Rodiah L 37 Tahun Susukan Lebak Post SC dr. Bogie P Sp.OG P + GV + CCL KIS
23 8 03.56.41 Ny. Siti Rokmah L 29 Tahun Astanajapura Post SC dr. Bogie P Sp.OG P + GV + CCL BPJS
24 8 00.40.32 Ny. Roaeti L 26 Tahun Astanajapura Post SC dr. Bogie P Sp.OG P + GV + CCL KIS
25 8 02.06.69 Ny. Inah L 29 Tahun Mundu Post SC dr. Bogie P Sp.OG P + GV + CCL KIS
26 8 03.54.67 Ny. Wasriyanti L 28 Tahun Greged Post Laparatomi dr. Bogie P Sp.OG P + GV + CCL KIS
27 8 03.56.46 Ny. Nurkhumaeroh L 25 Tahun Astanajapura Post Curretage dr. Bogie P Sp.OG P + USG + Print KIS
28 8 02.77.38 Ny. Dumini L 42 Tahun Greged Menometrorarghia dr. Bogie P Sp.OG P + USG + Print KIS
29 9 03.55.92 Ny. Iim L 25 Tahun Sedong Post Partum dr. Deni WS Sp.OG P + USG + Print BPJS
30 9 01.88.92 My. Sumi L 38 Tahun Astanajapura Post Curretage dr. Deni WS Sp.OG P + USG + Print KIS
31 9 03.55.96 Ny/. Emah L 43 Tahun Munjul Post Curretage dr. Deni WS Sp.OG P + USG + Print JKM
32 9 01.89.45 Ny. Ratna Sari L 20 Tahun Susukan Lebak Amenorrhea + Anemia dr. Deni WS Sp.OG P + USG + Print KIS
33 11 01.56.93 Ny. Heri L 45 Tahun Lemah Abang Tumor Vagina dr. Bogie P Sp.OG P + USG + Print + VT BPJS
34 11 03.57.05 Ny. Mamah L 23 Tahun Sedong Post Partum dr. Bogie P Sp.OG P + USG + Print + VT KIS
35 11 02.22.71 Ny. Ulfah L 53 Tahun Lemah Abang Ca Cerviks dr. Bogie P Sp.OG P + USG + Print BPJS
36 11 03.51.60 Ny. Hana L 26 Tahun Sedong Post Repair Hecting dr. Bogie P Sp.OG P + VT + VH + Up 5 BPJS
37 11 03.36.05 Ny. Siti Ernawati L 29 Tahun Lemah Abang Post SC dr. Bogie P Sp.OG P + GV + CCL BPJS
38 11 02.40.13 Ny. Yeti L 27 Tahun Sidamulya Post SC dr. Bogie P Sp.OG P + GV + CCL KIS
39 11 01.92.05 Ny. Haerun Nisa L 33 Tahun Lemah Abang Post SC dr. Bogie P Sp.OG P + GV + CCL BPJS
40 11 03.58.31 Ny. Kartini L 30 Tahun Sedong Post SC dr. Bogie P Sp.OG P + GV + CCL KIS
41 12 03.60.62 Nn. Amelia B 17 Tahun Lemah Abang Kista Ovarium dr. Bogie P Sp.OG P + USG + Print + Lab UMUM
42 13 03.60.93 Ny. Trisna B 36 Tahun Susukan Lebak UTI dr. K. Sumbayak Sp.OG P + USG + Print BPJS
43 13 03.58.99 Ny. Anisah L 22 Tahun Lemah Abang Post Partum dr. K. Sumbayak Sp.OG P + USG + Print KIS
44 13 03.59.06 Ny. Ermah L 30 Tahun Kanci Post Partum dr. K. Sumbayak Sp.OG P + GV + CCL BPJS
45 14 03.44.51 Ny. Tiara L 22 Tahun Kadu Post SC dr. M. Haris Sp.OG P + GV + CCL UMUM

Page 43 of 152
Pasien Pasien Jenis
No Tanggal Umur Alamat Diagnosa Dokter Jenis Tindakan Keterangan
No RM Nama Pasien B/L Kelamin
46 14 03.36.29 Ny. Titin L 45 Tahun Pangenan Vaginitis dr. M. Haris Sp.OG P + USG + Print BPJS
47 14 03.31.78 Ny. Masfufah L 25 Tahun Astanajapura Kista Ovarium dr. M. Haris Sp.OG P + USG + Print BPJS
48 14 03.61.41 Ny. Siti Rosidah B 41 Tahun Susukan Lebak Sisa Plasenta dr. M. Haris Sp.OG P + USG + Print KIS
49 18 03.60.01 Ny. Sriyana L 24 Tahun Astanajapura Post SC dr. Bogie P Sp.OG P + GV + CCL BPJS
50 18 03.59.45 Ny. Ida L 27 Tahun Kr. Wareng Post SC dr. Bogie P Sp.OG P + GV + CCL BPJS
51 18 03.59.23 Ny. Ferawati L 33 Tahun Lemah Abang Post SC dr. Bogie P Sp.OG P + GV + CCL KIS
52 18 03.56.40 Ny. Juniawati L 36 Tahun Kr. Sembung Post SC dr. Bogie P Sp.OG P + GV + CCL KIS
53 18 03.61.20 Ny. Khayatun L 27 Tahun Mertapada Post SC dr. Bogie P Sp.OG P + GV + CCL KIS
54 18 03.60.45 Ny. Carmanah L 33 Tahun Kanci Post SC dr. Bogie P Sp.OG P + GV + CCL KIS
55 18 03.60.06 Ny. Yanti L 32 Tahun Lemah Abang Post SC dr. Bogie P Sp.OG P + GV + CCL BPJS
56 18 03.03.57 Ny. Iin L 39 Tahun Cipeujeuh Post SC dr. Bogie P Sp.OG P + GV + CCL BPJS
57 18 03.60.11 Ny. Musfiroh L 39 Tahun Susukan Lebak Post SC dr. Bogie P Sp.OG P + GV + CCL KIS
58 18 03.60.27 Ny. Sri Nurhayati L 20 Tahun Sedong Post SC dr. Bogie P Sp.OG P + GV + CCL KIS
59 18 03.51.17 Ny. Asiti L 38 Tahun Kanci Post SC dr. Bogie P Sp.OG P + GV + CCL BPJS
60 18 03.59.11 Ny. Susi L 26 Tahun Lemah Abang Post Laparatomi dr. Bogie P Sp.OG P + GV + CCL KIS
61 18 03.58.76 Ny. Karmila L 39 Tahun Kr. Sembung Post Partum dr. Bogie P Sp.OG P + USG + Print BPJS
62 18 03.60.20 Ny. Royani L 28 Tahun Astanajapura Post Partum dr. Bogie P Sp.OG P + USG + Print KIS
63 18 032.59.33 Ny. Eka L 18 Tahun Greged Post Partum dr. Bogie P Sp.OG P + USG + Print + VT KIS
64 18 03.55.60 Ny. Ulfah L 40 Tahun Sidamulya Post Partum dr. Bogie P Sp.OG P + USG + Print BPJS
65 18 03.59.38 Ny. Nengsih L 29 Tahun Astanajapura Post Partum dr. Bogie P Sp.OG P + USG + Print BPJS
66 18 03.58.29 Ny. Sulistia L 18 Tahun Susukan Lebak Post Curretage dr. Bogie P Sp.OG P + USG + Print BPJS
67 18 03.60.69 Ny. Umi L 32 Tahun Lemah Abang Post Curretage dr. Bogie P Sp.OG P + USG + Print BPJS
68 18 03.51.73 Ny. Ida L 36 Tahun Susukan Lebak Post Curretage dr. Bogie P Sp.OG P + USG + Print KIS
69 18 03.58.94 Ny. Wiwin L 28 Tahun Mertapada Post Curretage dr. Bogie P Sp.OG P + USG + Print BPJS
70 18 03.62.39 Ny. Siti Nuryati B 22 Tahun Kr. Wareng Menometrorarghia dr. Bogie P Sp.OG P + USG + Print KIS
71 20 03.61.67 Ny. Watina L 41 Tahun Mundu Post SC dr. K. Sumbayak Sp.OG P + GV + CCL KIS
72 20 03.59.26 Ny. Nurhayani L 25 Tahun Astanajapura Post SC dr. K. Sumbayak Sp.OG P + GV + CCL BPJS
73 20 03.60.95 Hny. TITIH L 21 Tahun Kr. Sembung Post SC dr. K. Sumbayak Sp.OG P + GV + CCL KIS
74 20 03.61.64 Ny. Khaeriyah L 32 Tahun Astanajapura Post SC dr. K. Sumbayak Sp.OG P + GV + CCL KIS
75 20 03.63.07 Ny. Juhaeriyah B 28 Tahun Cipeujeuh Post SC dr. K. Sumbayak Sp.OG P + GV + CCL UMUM
76 20 03.61.47 Ny. Tiyah L 22 Tahun Mertapada Post Partum dr. K. Sumbayak Sp.OG P + USG + Print BPJS
77 20 03.61.37 Ny. Dewi Sari L 23 Tahun Sidamulya Post Partum dr. K. Sumbayak Sp.OG P + USG + Print KIS
78 23 03.54.28 Ny. Lisnawati L 33 Tahun Susukan Lebak Post Partum dr. Deni WS Sp.OG P + USG + Print BPJS
79 23 03.61.82 Ny. Tarwinah L 43 Tahun Sedong Post Curretage dr. Deni WS Sp.OG P + USG + Print KIS

Page 44 of 152
Pasien Pasien Jenis
No Tanggal Umur Alamat Diagnosa Dokter Jenis Tindakan Keterangan
No RM Nama Pasien B/L Kelamin
80 23 03.61.93 Ny. Surnesih L 29 Tahun Astanajapura Sisa Plasenta dr. Deni WS Sp.OG P + USG + Print KIS
81 23 01.81.55 Ny. S. Widiyanti L 51 Tahun Susukan Lebak Menometrorarghia dr. Deni WS Sp.OG P + USG + Print ASKES
82 23 03.63.99 Ny. Nurcahya B 20 Tahun Kr. Sembung dysminorrhea dr. Deni WS Sp.OG P + USG + Print KIS
83 25 03.64.19 Ny. Cesih L 35 Tahun Gumulung Tonggoh Kista Ovarium dr. Bogie P Sp.OG P + USG + Print UMUM
84 25 01.56.93 Ny. Heri L 45 Tahun Lemah Abang Endometriosis dr. Bogie P Sp.OG P + USG + Print + Lab BPJS
85 25 03.62.49 Ny. Rahayu L 38 Tahun Kr. Sembung Post SC dr. Bogie P Sp.OG P + GV + CCL KIS
86 25 03.62.96 Ny. Rosita L 22 Tahun Astanajapura Post SC dr. Bogie P Sp.OG P + GV + CCL BPJS
87 25 03.47.57 Ny. Rustii L 21 Tahun Kanci Post SC dr. Bogie P Sp.OG P + GV + CCL KIS
88 25 00.72.90 Ny. Nurjanah L 29 Tahun Mundu Post SC dr. Bogie P Sp.OG P + GV + CCL KIS
89 26 03.65.02 Ny. Fatma B 13 Tahun Astanajapura Menometrorarghia dr. Bogie P Sp.OG P + USG + Print + Lab KIS
90 26 03.65.01 Ny. Susanawati B 31 Tahun Lemah Abang Infeksi Perineum dr. Bogie P Sp.OG P + VT BPJS
91 26 03.65.03 Ny. Erry B 52 Tahun Lemah Abang Kista Bartholini dr. Bogie P Sp.OG P + VT ASKES
92 27 03.63.31 Ny. Heruwati L 20 Tahun Mundu Post SC dr. K. Sumbayak Sp.OG P + GV + CCL + Up 1 KIS
93 27 03.63.17 Ny. Artasih L 35 Tahun Cipeujeuh Post SC dr. K. Sumbayak Sp.OG P + GV + CCL + Up 1 KIS
94 27 03.63.57 Ny. Royanah L 38 Tahun Astanajapura Post SC dr. K. Sumbayak Sp.OG P + GV + CCL KIS
95 27 03.63.11 Ny. Sri Erlina L 25 Tahun Sedong Post Partum dr. K. Sumbayak Sp.OG P + USG + Print KIS
96 27 03.63.18 Ny. Cicih L 24 Tahun Greged Post Partum dr. K. Sumbayak Sp.OG P + USG + Print KIS
97 27 03.65.22 Ny. Icih B 32 Tahun Lemah Abang dysminorrhea dr. K. Sumbayak Sp.OG P + USG + Print BPJS
98 27 03.65.24 Ny. Cucu B 24 Tahun Greged dysminorrhea dr. K. Sumbayak Sp.OG P + USG + Print BPJS
99 27 03.65.24 Ny. Dasiyah B 37 Tahun Lemah Abang Amenorrhea dr. K. Sumbayak Sp.OG P + USG + Print KIS
100 28 02.96.50 Ny. Rina L 40 Tahun Susukan Lebak Kista Ovarium dr. M. Haris Sp.OG P + USG + Print BPJS
101 28 03.61.20 Ny. Khayatun L 27 Tahun Mertapada Post SC dr. M. Haris Sp.OG P + GV + CCL KIS
102 29 03.62.59 Ny. Nuraeni L 29 Tahun Pangenan Post Curretage dr. Bogie P Sp.OG P + USG + Print BPJS
103 29 00.13.13 Ny. Lia Wati L 27 Tahun Mertapada Post Curretage dr. Bogie P Sp.OG P + USG + Print J
104 29 03.62.80 Ny. Unirah L 31 Tahun Munjul Post Curretage dr. Bogie P Sp.OG P + USG + Print KIS
105 29 03.62.82 Ny. Carkini L 37 Tahun Kanci Post Curretage dr. Bogie P Sp.OG P + USG + Print KIS
106 29 03.60.59 Ny. Sahanah L 37 Tahun Sedong Post Curretage dr. Bogie P Sp.OG P + USG + Print KIS
107 29 03.62.75 Ny. Emi L 29 Tahun Sedong Post Curretage dr. Bogie P Sp.OG P + USG + Print BPJS
108 29 03.47.57 Ny. Rustini L 21 Tahun Kanci Post SC dr. Bogie P Sp.OG P + GV + CCL KIS
109 29 03.63.12 Ny. Herawati L 35 Tahun Kr. Sembung Post SC dr. Bogie P Sp.OG P + GV + CCL BPJS
110 29 03.47.15 Ny. Rimayanti L 19 Tahun Sedong Post Partum dr. Bogie P Sp.OG P + VT UMUM
POLI GIZI

Page 45 of 152
Pasien Pasien
No Tanggal Umur Alamat
No RM Nama Pasien B/L
1 9 03.55.84 Ny. Diah L 51 tahun Lemah abang
2 9 03.59.67 An. Hilmi B 5 tahun Kr Sembung
3 9 03.57.73 Tn. Ikhwanudin B 34 tahun Gebang
4 9 03.59.72 Ny. Siti aisah B 36 tahun Gebang
5 9 03.59.74 An. M. Fadil B 8 tahun Gebang
6 9 03.59.75 An. Fatiyah B 10 tahun Gebang
7 9 03.21.65 Tn. Suratman L 53 tahun Lemah abang
8 9 03.21.65 Tn. Suratman L 53 tahun Lemah abang
9 16 03.55.84 Ny. Diah L 51 tahun Lemah abang
10 16 03.57.73 Tn. Ikhwanudin L 34 tahun Gebang
11 16 03.59.72 Ny. Siti aisah L 36 tahun Gebang
12 16 03.59.74 An. M. Fadil L 8 tahun Gebang
13 16 03.59.75 An. Fatiyah L 10 tahun Gebang
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
65
66
67
68
69
70
71
72
73
74
75
76
77
78
79
80
81
82
83
84
85
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100
101
102
103
104
105
106
107
108
109
110
111
112
113
114
115
116
117
118
119
120
121
122
123
124
125
126
127
128
129
130
131
132
133
134
135
136
137
138
139
140
141
Diagnosa Dokter Jenis Tindakan Keterangan
Impacted drg. Ayu Odontectomi KIS P
Impacted drg. Ayu Extraksi BPJS L
Impacted drg. Ayu Odontectomi Askes L
GP drg. Ayu Extraksi Askes P
GP drg. Ayu Tambalan sementara Askes L
HP drg. Ayu Composit Askes P
HP drg. Ayu GIC BPJS L
Gingivitis drg. Ayu Scalling Umum L
AFTC drg. Ayu Pemeriksaan KIS P
HP drg. Ayu Komposit Askes L
GP drg. Ayu Komposit Askes P
GP drg. Ayu Extraksi Askes L
GP drg. Ayu Extraksi Askes P
drg. Ayu
drg. Ayu
drg. Ayu
drg. Ayu
drg. Ayu
drg. Ayu
drg. Ayu
drg. Ayu
drg. Ayu
drg. Ayu
Pasien Pasien
No Tanggal Umur Alamat
No RM Nama Pasien B/L
1 4 03.45.86 An. M. Faiz L 7 tahun Munjul
2 4 03.55.90 An. Santika L 1 tahun Astanajapura
3 4 03.56.17 An. M. Akmal L 1 tahun Lemahabang
4 4 24.17 An. M. Rafa L 4 tahun Mertapada
5 4 03.56.61 An. Egi L 6 tahun Mundu
6 4 03.19.99 An. Naurah L 4 tahun Lemahabang
7 4 03.13.75 An. Niko L 15 tahun Pangenan
8 4 03.06.54 An. M. Zidan L 1 tahun Susukan Leabak
9 4 03.58.19 An. Siti juleha B 11 tahun Munjul
10 4 03.15.26 An. Eza L 1 tahun Lemahabang
11 4 03.33.61 An. M. Padilazim L 7 tahun Susukan Leabak
12 4 02.14.35 An. Siena L 1 tahun Kr. Sembung
13 4 03.56.27 An. Alena L 1 tahun Kr. Sembung
14 4 03.57.93 An. Aldi L 3 tahun Kr. Sembung
15 4 01.57.82 An. Aisyah L 2 tahun Sedong
16 4 03.12.90 An. A. Rofiq L 3 tahun Astanajapura
17 4 03.44.15 An. A. Aizar L 1 tahun Astanajapura
18 4 03.22.23 An. M. Evander L 5 tahun Kr. Wareng
19 5 03.57.11 An. Reva L 6 tahun Sumur Kondang
20 5 03.52.94 An. Danu L 6 tahun Mertapada
21 5 03.15.05 An. M. Kadafi L 10 tahun Munjul
22 5 02.24.91 An. Nazwa L 3 tahun Kr. Sembung
23 5 02.49.53 An. Isyana L 1 tahun Sidamulya
24 5 02.36.07 An. Siti Nurasiyah L 8 tahun Sidamulya
25 5 02.12.43 An. Abd. Zapaf sidik L 9 tahun Sidamulya
26 5 03.58.53 An. Sobirin B 13 tahun Kr. Sembung
27 5 01.95.06 An. Amelia L 3 tahun Mundu
28 5 03.55.34 An. Adelia L 1 tahun Lemahabang
29 5 02.92.81 An. Fawaz L 1 tahun Sidamulya
30 5 02.77.09 An. Rafli L 1 tahun Sedong
31 5 02.83.75 An. Alika L 1 tahun Cipeujeuh
32 6 02.40.84 An. M. Rifan L 8 tahun Susukan Leabak
33 6 02.74.12 An. M. Ali L 1 tahun Susukan Leabak
34 6 03.56.82 An. Ira L 14 tahun Jatimulya
35 6 10.47 An. Renan L 4 tahun Susukan Leabak
36 6 03.57.20 An. Shela L 4 tahun Astanajapura
37 6 02.35.65 By. Ny. Kholifah L 1 tahun Kanci
38 6 03.55.16 An. Syabila L 13 tahun Kr. Suwung
39 6 02.37.23 An. Shaqueena L 1 tahun Kanci
40 6 48.29 An. Arkaan L 4 tahun Cipeujeuh
41 6 03.56.86 An. Hafidah L 7 tahun Cipeujeuh
42 6 02.22.30 An. Zahra L 1 tahun Cipeujeuh
43 6 03.13.74 An. Athar L 1 tahun Lemahabang
44 6 03.46.32 An. Myessha L 2 tahun Lemahabang
45 6 03.48.90 An. Darma L 1 tahun Kanci
46 6 02.37.08 An. M. Hamdi L 7 tahun Mertapada
47 6 03.21.94 An. Febri L 7 tahun Astanajapura
48 7 01.93.43 An. Qaisara L 1 tahun Lemahabang
49 7 03.51.88 An. Siti Maymunah L 10 tahun Pangenan
50 7 89.93 An. Fidela L 2 tahun Kr. Sembung
51 7 02.92.48 An. Jumida L 9 tahun Susukan Leabak
52 7 03.49.64 An. Fauzan L 1 tahun Astanajapura
53 8 03.57.96 An. Adit L 7 tahun Buntet
54 8 02.44.78 An. Nala L 9 tahun Sedong
55 8 03.34.00 An. Khaisar L 2 tahun Kr. Wareng
56 8 02.87.74 An. Nabila L 1 tahun Astanajapura
57 8 03.57.75 An. Siti Rohmatunisa L 10 tahun Lemahabang
58 8 76.72 An. Jovan L 5 tahun Mertapada
59 8 95.78 An. Ghina L 4 tahun Pangenan
60 11 03.60.23 An. Alifa B 1 tahun Kr. Wareng
61 11 02.40.84 An. M. rifan L 8 tahun Susukan Leabak
62 11 03.29.40 An. Khayla L 3 tahun Harjamukti
63 11 02.84.41 An. Putri L 1 tahun Astanajapura
64 11 03.24.57 An. Abd. Ajis L 1 tahun Gumulung
65 11 03.26.84 An. Farrel L 1 tahun Mertapada
66 11 88.98 An. A. Raihan L 4 tahun Mertapada
67 11 02.23.15 An. Yusup L 10 tahun Lemahabang
68 11 03.58.19 An. Siti juleha L 11 tahun Munjul
69 11 03.34.91 An. Aulia L 7 tahun Losari
70 11 03.55.25 An. Windy L 8 tahun Sidamulya
71 11 50.39 An. Ulya L 12 tahun Lemahabang
72 11 03.51.86 An. Siti nasifa L 15 tahun Sedong
73 11 03.58.32 An. Maulida L 11 tahun Kr. Sembung
74 11 03.58.48 An. Khaleef L 6 tahun Kr. Sembung
75 11 03.58.09 An. M. Nabil L 1 tahun Mertapada
76 11 02.83.42 An. Rachel L 1 tahun Kr. Sembung
77 11 02.37.97 An. aulia L 1 tahun Munjul
78 12 02.84.80 An. M. Fardan L 8 tahun Astanajapura
79 12 02.22.30 An. zahra L 1 tahun Cipeujeuh
80 12 03.22.57 An. Ainun L 2 tahun Sigong
81 12 03.47.55 An. Dwi L 1 tahun Kr. Sembung
82 12 03.43.99 An. Naira L 1 tahun Susukan Leabak
83 12 84.43 By. Ny. Mahilah L 2 tahun Kr. Sembung
84 12 03.58.70 An. Bayyinah L 1 tahun Astanajapura
85 12 03.58.45 An. Azwa L 3 tahun Lemahabang
86 12 03.04.27 An. putri L 2 tahun Mertapada
87 12 03.60.64 An. Yoga L 4 tahun Kr. Wareng
88 12 03.58.74 An. Balqis L 4 tahun Kalimeang
89 13 03.21.41 An. Alivia L 9 tahun Munjul
90 13 03.15.15 An. Devi L 9 tahun Munjul
91 13 02.26.49 An. Krisna L 12 tahun Pangenan
92 13 03.33.96 An. Jihan L 1 tahun Sususkan
93 13 02.18.36 An. putri L 6 tahun Cibalongsari
94 13 03.29.85 An. Aunila L 7 tahun Kanci
95 13 03.54.35 An. M. Maulana L 13 tahun Astanajapura
96 13 02.18.78 An. M. Adil L 2 tahun Astanajapura
97 13 03.11.88 An. Teti L 10 tahun Kr. Sembung
98 13 03.55.34 An. adelia L 1 tahun Lemahabang
99 13 03.12.40 An. Arsyla L 1 tahun Lemahabang
100 13 01.20.12 An. Alfaht L 4 tahun Kr. Sembung
101 13 03.49.51 An. A. Rafi L 6 tahun susukan
102 14 01.19.18 An. A. Syafiq L 9 tahun Lemahabang
103 14 02.43.50 An. Fitriani L 13 tahun Pangenan
104 14 03.59.03 An. Rafka L 1 tahun Kr. Sembung
105 14 03.61.33 An. Akmal L 11 tahun Cipeujeuh
106 14 03.51.88 An. Siti Maymunah L 10 tahun Pangenan
107 14 03.53.19 An. jihan L 5 tahun susukan
108 14 03.59.80 An. Bilqis L 8 tahun Astanajapura
109 14 03.59.63 An. Fahmi L 11 tahun Susukan Leabak
110 14 03.59.51 An. Ahnaf L 3 tahun Sususkan Lebak
111 14 03.47.33 An. Jabbar L 1 tahun Astanajapura
112 14 03.12.90 An. A. rofiq L 3 tahun Astanajapura
113 14 03.12.54 An. M. rafa L 1 tahun Munjul
114 14 03.15.56 An. Syafa L 5 tahun Kr. suwung
115 14 02.86.88 An. M. Bandi L 2 tahun mundu
116 14 01.40.12 An. Intan L 6 tahun Mertapada
117 14 03.15.73 An. M. Lahiq L 1 tahun Astanajapura
118 14 03.11.02 An. M. Abiy L 7 tahun Gumulung
119 15 03.61.55 An. Rizqy B 4 tahun Kr. Sembung
120 15 03.59.65 An. Bustomi L 14 tahun Astanajapura
121 15 03.52.89 An. M. Adnan L 1 tahun Kr. Sembung
122 15 02.74.64 An. Khansya L 4 tahun Lemahabang
123 15 03.29.15 An. Azizah L 1 tahun Lemahabang
124 15 03.28.50 An. Sri Alviani L 1 tahun Munjul
125 15 03.61.60 An. Dede L 6 tahun Kr. Sembung
126 15 03.59.92 An. Rizky L 1 tahun Gumulung
127 15 03.50.15 An. Syamsul L 11 tahun Kendal
128 15 03.04.24 An. Fawakhirul L 3 tahun Astanajapura
129 15 76.72 An. jovan L 5 tahun Mertapada
130 15 03.59.66 An. Agis L 1 tahun Greged
131 26 02.40.84 An. M. rifan L 8 tahun Susukan Leabak
132 26 02.72.20 An. Arsakha L 2 tahun Kr. Sembung
133 26 02.56.84 An. Elsa L 5 tahun Cipeujeuh
134 26 03.25.44 An. Nauval L 1 tahun Mertapada
135 26 03.45.86 An. M. faiz L 7 tahun Munjul
136 26 03.58.53 An. sobirin L 13 tahun Kr. Sembung
137 26 01.87.28 An. Khalif L 2 tahun Gumulung
138 26 37.15 An. Zulfikhar L 4 tahun Lemahabang
139 26 03.61.08 An. Ayla L 1 tahun Lemahabang
140 26 02.68.71 An. Nursagita L 3 tahun Pangenan
141 26 03.21.35 An. Lela L 10 tahun Gebang
142 26 02.98.85 An. Anggita L 9 tahun Susukan Leabak
143 26 03.47.55 An. dwi L 1 tahun Kr. Sembung
144 26 02.97.65 An. Euis L 13 tahun Lemahabang
145 26 01.36.30 An. Ananda tedi L 3 tahun Kr. Sembung
146 26 03.60.79 An. Aufa L 7 tahun Lemahabang
147 26 02.76.31 An. M. Hardan L 1 tahun Buntet
148 26 03.64.96 An. Fadilah L 11 tahun Lemahabang
149 26 03.61.55 An. rizky L 4 tahun Kr. Sembung
150 26 03.51.37 An. M. Sidqi L 9 tahun Cipeujeuh
151 27 02.67.35 An. Farel L 5 tahun Gumulung
152 27 03.20.14 An. Davino L 4 tahun Kanci
153 27 02.90.73 An. M. Bagus L 5 tahun Lemahabang
154 27 03.33.96 An. jihan L 1 tahun Susukan Leabak
155 27 03.61.29 An. Miska L 6 tahun Kr. Wareng
156 27 01.85.84 An. Hafidz L 3 tahun Gumulung
157 27 02.92.75 An. Azka L 1 tahun Astanajapura
158 27 03.13.08 An. M. Aldiano L 3 tahun Kr. Sembung
159 27 03.30.42 An. zahra L 1 tahun Susukan Leabak
160 27 03.60.84 An. Salsa L 6 tahun SusukaN
161 27 03.04.27 An. putri L 2 tahun Mertapada
162 27 03.65.19 An. Hanimatul L 6 tahun Mertapada
163 27 03.59.54 An. Rohaeni L 14 tahun Astanajapura
164 27 03.65.20 An. jihan L 5 tahun Astanajapura
165 27 03.17.20 An. Ismail L 1 tahun Kr. Sembung
166 27 03.25.12 An. Gio L 3 tahun Cipeujeuh
167 27 03.53.10 An. A. Dana L 1 tahun Mertapada
168 27 03.55.05 An. Faridz L 3 tahun Pangenan
169 27 03.60.71 An. Rido L 8 tahun Mertapada
170 27 84.75 An. Amelia L 4 tahun Kanci
171 27 03.56.70 An. M. Ikhsan L 6 tahun Sedong
172 27 03.49.51 An. A. rafi L 6 tahun Susukan Leabak
173 28 03.62.04 An. Indah L 11 tahun Munjul
174 28 03.58.53 An. sobirin L 13 tahun Kr. Sembung
175 28 02.48.98 An. Jhoni L 13 tahun Buntet
176 28 02.77.98 An. Rafi L 1 tahun Susukan Leabak
177 28 03.65.47 An. M. Dafa L 7 tahun Cipeujeuh
178 28 01.81.11 An. M. Abidzar L 1 tahun mundu
179 28 03.63.25 An. Sri Astuti L 14 tahun Kr. Sembung
180 28 03.46.68 An. jihan L 7 tahun Pangenan
181 28 02.80.16 An. Syifa L 8 tahun Lemahabang
182 28 03.65.54 An. Adila L 2 tahun susukan
183 28 03.61.45 An. Fadlan L 1 tahun Kr. Sembung
184 28 03.60.47 An. Amira L 5 tahun Cipeujeuh
185 28 02.70.43 An. Iklil L 5 tahun Mertapada
186 28 03.59.79 An. St. Khorunisa L 1 tahun Munjul
187 28 03.25.24 An. Azkiya L 2 tahun Mertapada
188 28 01.42.62 An. Bimo L 4 tahun Astanajapura
189 29 03.65.89 An. Azkia L 1 tahun Kanci
190 29 03.65.90 An. Agung L 12 tahun Astanajapura
191 29 03.62.31 An. M. Ibnu L 14 tahun Lemahabang
192 29 02.92.05 An. M. Aditiya L 1 tahun Mertapada
193 29 02.92.48 An. jumida L 9 tahun susukan
194 29 03.45.11 An. Firza L 1 tahun Kr. Sembung
195 29 01.64.82 An. Hasna L 2 tahun Mertapada
196 29 03.03.55 An. Fazriah L 8 tahun Lemahabang
197 29 01.66.35 An. Alisa L 10 tahun Lemahabang
198 29 01.85.84 An. hafidz L 3 tahun Gumulung
199 29 03.62.63 An. Puput L 15 tahun Mertapada
200 29 03.62.54 An. Aura L 7 tahun Mertapada
201 29 03.61.85 An. Like L 6 tahun Astanajapura
202 29 03.65.26 An. Arif L 6 tahun mundu
203 29 03.61.99 An. Fariz L 2 tahun susukan
204 29 01.20.12 An. Alfath L 4 tahun Kr. Sembung
205 29 12.13 An. nazwa L 5 tahun Kanci
206 29 03.63.98 An.nuryanah L 9 tahun Astanajapura
207 29 03.66.06 An. Ibnu L 1 tahun Kr. Sembung
208 29 02.97.65 An. euis L 13 tahun Lemahabang
209
210
211
212
213
214
215
216
217
218
219
220
221
222
223
224
225
226
227
228
229
230
231
232
233
234
235
236
237
238
239
240
JENIS
Diagnosa Dokter Jenis Tindakan Keterangan
KELAMIN
TB dr. Ineu Pemeriksaan BPJS L
KDK dr. Ineu Pemeriksaan BPJS P
ISPA dr. Ineu Pemeriksaan BPJS L
TB dr. Ineu Pemeriksaan BPJS L
Gastritis dr. Ineu Pemeriksaan KIS L
TB dr. Ineu Pemeriksaan BPJS L
TB dr. Ineu Pemeriksaan JKM L
TB dr. Ineu P + Lab BPJS L
ISK dr. Ineu P + Lab Umum P
TB dr. Ineu P + Lab BPJS L
TB dr. Ineu Pemeriksaan KIS L
Diare dr. Ineu Pemeriksaan BPJS P
Diare dr. Ineu Pemeriksaan BPJS P
ISPA dr. Ineu Pemeriksaan Umum L
Epillepsi dr. Ineu Pemeriksaan BPJS P
Asma dr. Ineu Pemeriksaan BPJS L
ISPA dr. Ineu Pemeriksaan BPJS L
Gastritis dr. Ineu P + Lab BPJS L
Cpelaghia dr. Ineu Pemeriksaan BPJS P
Susp. TB dr. Ineu P + PPD + Jasun BPJS L
TB dr. Ineu P + Lab KIS L
ISPA dr. Ineu Pemeriksaan BPJS P
Diare dr. Ineu Pemeriksaan Umum P
Epillepsi dr. Ineu Pemeriksaan KIS P
Epillepsi dr. Ineu Pemeriksaan KIS L
Limfadenitis dr. Ineu Pemeriksaan Umum L
TB dr. Ineu P + Lab BPJS P
ISPA dr. Ineu Pemeriksaan BPJS P
TB dr. Ineu Pemeriksaan KIS L
ISK dr. Ineu P + Lab Umum L
ISPA dr. Ineu Pemeriksaan KIS P
Susp. TB dr. Ineu P + Lab + Rad KIS L
Epillepsi dr. Ineu Pemeriksaan KIS L
Gastritis dr. Ineu Pemeriksaan KIS P
ISPA dr. Ineu Pemeriksaan BPJS L
TF dr. Ineu Pemeriksaan BPJS P
Susp. TB dr. Ineu P + PPD + Jasun BPJS P
Obstipasi dr. Ineu Pemeriksaan BPJS P
Epillepsi dr. Ineu Pemeriksaan BPJS P
TFA dr. Ineu Pemeriksaan BPJS L
ISK dr. Ineu Pemeriksaan BPJS P
Viral Inf. dr. Ineu Pemeriksaan KIS P
Susp. TB dr. Ineu P + PPD + Jasun KIS L
ISPA dr. Ineu Pemeriksaan Umum P
Hep. A dr. Ineu Pemeriksaan KIS L
Obstipasi dr. Ineu P + Lab + Rad BPJS L
TB dr. Ineu Pemeriksaan KIS L
Epillepsi dr. Ineu Pemeriksaan BPJS P
TB dr. Ineu Pemeriksaan KIS P
ISK dr. Ineu P + Lab BPJS L
TFA dr. Ineu Pemeriksaan BPJS P
Diare dr. Ineu Pemeriksaan KIS L
BP dr. Ineu Pemeriksaan KIS L
Epillepsi dr. Ineu Pemeriksaan JKM P
ISPA dr. Ineu Pemeriksaan KIS L
ISPA dr. Ineu Pemeriksaan KIS P
TF dr. Ineu Pemeriksaan BPJS P
Susp. TB dr. Ineu P + Rad BPJS L
TF dr. Ineu Pemeriksaan Umum P
Konstipasi dr. Ineu Pemeriksaan BPJS P
TB dr. Ineu P + PPD + Jasun BPJS L
BP dr. Ineu Pemeriksaan BPJS P
TB dr. Ineu P + Lab KIS P
TB dr. Ineu Pemeriksaan BPJS L
TB dr. Ineu Pemeriksaan BPJS L
TB dr. Ineu Pemeriksaan BPJS L
Epillepsi dr. Ineu Pemeriksaan KIS L
ISK dr. Ineu P + Lab Umum P
SN dr. Ineu Pemeriksaan Umum P
TB dr. Ineu Pemeriksaan BPJS P
TFA dr. Ineu Pemeriksaan Askes L
Gastritis dr. Ineu Pemeriksaan KIS P
Diare dr. Ineu Pemeriksaan BPJS P
ISK dr. Ineu Pemeriksaan KIS L
Anemia dr. Ineu Pemeriksaan KIS L
ISPA dr. Ineu Pemeriksaan Umum L
GDD dr. Ineu P + Lab KIS P
TB dr. Ineu P + Lab JKM L
Inf. Bak. dr. Ineu P + Nebu KIS P
conjungtivitis dr. Ineu Pemeriksaan BPJS P
TB dr. Ineu Pemeriksaan KIS P
CP dr. Ineu Pemeriksaan BPJS P
TF dr. Ineu Pemeriksaan KIS P
Diare dr. Ineu Pemeriksaan KIS P
ISK dr. Ineu Pemeriksaan BPJS P
Viral Inf. dr. Ineu Pemeriksaan BPJS P
dr. Ineu P + Lab BPJS L
ISPA dr. Ineu Pemeriksaan Umum P
TB dr. Ineu Pemeriksaan KIS P
Epillepsi dr. Ineu P + Lab KIS P
Epillepsi dr. Ineu Pemeriksaan BPJS L
ISPA dr. Ineu Pemeriksaan BPJS P
Epillepsi dr. Ineu Pemeriksaan BPJS P
TB dr. Ineu Pemeriksaan BPJS L
TB dr. Ineu Pemeriksaan KIS L
Epillepsi dr. Ineu Pemeriksaan Umum L
TB dr. Ineu P + Lab KIS P
ISPA dr. Ineu P + Nebu BPJS P
TB dr. Ineu P + Lab KIS L
ISPA dr. Ineu Pemeriksaan Askes L
Susp. TB dr. Ineu P + Rad BPJS L
TB dr. Ineu Pemeriksaan KIS L
TB dr. Ineu Pemeriksaan BPJS P
ISPA dr. Ineu Pemeriksaan Umum L
TFA dr. Ineu Pemeriksaan KIS L
TB dr. Ineu P + Lab KIS P
TB dr. Ineu Pemeriksaan Umum P
DHF dr. Ineu Pemeriksaan Umum P
ISK dr. Ineu Pemeriksaan BPJS L
TFA dr. Ineu Pemeriksaan BPJS L
TB dr. Ineu Pemeriksaan BPJS L
Asma dr. Ineu Pemeriksaan BPJS L
TB dr. Ineu Pemeriksaan KIS L
OMSK dr. Ineu Pemeriksaan KIS P
TB dr. Ineu Pemeriksaan BPJS L
Epillepsi dr. Ineu Pemeriksaan KIS P
Susp. TB dr. Ineu P + Lab + Rad KIS L
TB dr. Ineu P + Lab BPJS L
Asma dr. Ineu P + Rad KIS L
Gastritis dr. Ineu Pemeriksaan KIS L
ISPA dr. Ineu Pemeriksaan BPJS L
ISPA dr. Ineu P + Nebu Umum P
TB dr. Ineu Pemeriksaan BPJS P
TB dr. Ineu Pemeriksaan KIS P
ISPA dr. Ineu Pemeriksaan KIS P
Diare dr. Ineu Pemeriksaan BPJS L
TB dr. Ineu Pemeriksaan KIS L
ISPA dr. Ineu P + Lab BPJS L
TB dr. Ineu P + PPD + Jasun KIS L
Diare dr. Ineu Pemeriksaan KIS L
TB dr. Ineu Pemeriksaan KIS L
ISPA dr. Ineu Pemeriksaan BPJS L
ISPA dr. Ineu Pemeriksaan KIS P
TB dr. Ineu Pemeriksaan KIS L
ISPA dr. Ineu Pemeriksaan KIS L
TB dr. Ineu Pemeriksaan Umum L
Asma dr. Ineu Pemeriksaan KIS L
ISPA dr. Ineu Pemeriksaan BPJS L
ISPA dr. Ineu Pemeriksaan KIS P
TB dr. Ineu Pemeriksaan KIS P
TB dr. Ineu P + Lab Umum P
ISPA dr. Ineu Pemeriksaan KIS P
TB dr. Ineu Pemeriksaan KIS P
ISPA dr. Ineu P + Rad KIS P
ISPA dr. Ineu Pemeriksaan BPJS L
Inf. Bak. dr. Ineu Pemeriksaan BPJS L
Epillepsi dr. Ineu Pemeriksaan BPJS P
MUMPS dr. Ineu Pemeriksaan KIS L
ISPA dr. Ineu Pemeriksaan KIS L
TB dr. Ineu Pemeriksaan KIS L
Abses dr. Ineu Pemeriksaan Umum L
TB dr. Ineu Pemeriksaan BPJS L
TB dr. Ineu Pemeriksaan BPJS L
ISPA dr. Ineu Pemeriksaan BPJS P
Diare dr. Ineu Pemeriksaan Umum L
Susp. TB dr. Ineu P + Rad KIS L
Anemia dr. Ineu Pemeriksaan BPJS L
TB dr. Ineu P + Lab KIS L
TB dr. Ineu Pemeriksaan BPJS P
DHF dr. Ineu Pemeriksaan KIS P
ISPA dr. Ineu Pemeriksaan BPJS P
Susp. Epillepsi dr. Ineu P + EEG BPJS P
ISPA dr. Ineu Pemeriksaan KIS P
ISPA dr. Ineu Pemeriksaan KIS P
TB dr. Ineu P + Lab KIS L
KDS dr. Ineu Pemeriksaan KIS L
TB dr. Ineu Pemeriksaan BPJS L
MUMPS dr. Ineu P + Lab BPJS L
ISPA dr. Ineu Pemeriksaan KIS L
Epillepsi dr. Ineu Pemeriksaan BPJS P
Epillepsi dr. Ineu Pemeriksaan KIS L
Susp. TB dr. Ineu P + PPD + Jasun BPJS L
Susp. TB dr. Ineu P + PPD + Jasun BPJS P
TB dr. Ineu Pemeriksaan KIS L
Hep. A dr. Ineu Pemeriksaan Umum L
Susp. Gangguan pend. dr. Ineu P + Lab KIS L
Tonslitis dr. Ineu Pemeriksaan BPJS L
ISPA dr. Ineu Pemeriksaan BPJS L
Gastritis dr. Ineu Pemeriksaan BPJS P
Gastritis dr. Ineu Pemeriksaan BPJS P
ISPA dr. Ineu Pemeriksaan BPJS P
Susp. TB dr. Ineu P + Lab + Rad BPJS P
KDS dr. Ineu Pemeriksaan BPJS L
ISK dr. Ineu Pemeriksaan BPJS P
Asma dr. Ineu P + PPD + Jasun KIS L
BP dr. Ineu Pemeriksaan BPJS P
TB dr. Ineu Pemeriksaan BPJS P
Epillepsi dr. Ineu P + EEG BPJS L
Susp. ISK dr. Ineu P + Lab Umum P
Susp. Ephopaghitis dr. Ineu Pemeriksaan Umum L
TFA dr. Ineu Pemeriksaan BPJS L
Diare dr. Ineu Pemeriksaan KIS L
Bp dr. Ineu P + Lab + Rad KIS P
Epillepsi dr. Ineu P + Rad KIS P
ISPA dr. Ineu Pemeriksaan KIS P
ISPA dr. Ineu Pemeriksaan BPJS P
ISK dr. Ineu P + Lab Askes P
Pneumonia dr. Ineu Pemeriksaan KIS L
Varicella dr. Ineu Pemeriksaan KIS P
ISK dr. Ineu Pemeriksaan KIS P
ISPA dr. Ineu Pemeriksaan KIS P
ISPA dr. Ineu Pemeriksaan KIS L
Anemia dr. Ineu Pemeriksaan BPJS L
Gastritis dr. Ineu Pemeriksaan Askes L
Varicella dr. Ineu Pemeriksaan BPJS P
ISPA dr. Ineu Pemeriksaan KIS P
HRB dr. Ineu Pemeriksaan Umum L
Bronkhitis dr. Ineu P + PPD + Jasun KIS P
dr. Ineu Sp. A
dr. Ineu Sp. A
dr. Ineu Sp. A
dr. Ineu Sp. A
dr. Ineu Sp. A
dr. Ineu Sp. A
dr. Ineu Sp. A
dr. Ineu Sp. A
dr. Ineu Sp. A
dr. Ineu Sp. A
dr. Ineu Sp. A
dr. Ineu Sp. A
dr. Ineu Sp. A
dr. Ineu Sp. A
dr. Ineu Sp. A
dr. Ineu Sp. A
Pasien Pasien
No Tanggal Umur Alamat
No RM Nama Pasien B/L
1 4 03.55.14 An. Albasit L 6 Bulan Pangenan
2 4 01.52.89 An. Bagas L 10 Bulan Astanajapura
3 4 03.55.35 An. Alzaidan L 1 Bulan Kanci
4 4 03.58.21 An. Maratusoliha L 1 Bulan Lemahabang
5 4 03.48.38 An. Fidelyo L 1 Bulan Sidamulya
6 5 02.63.21 By. Ny. Solikhah L 11 Bulan Mertapada
7 5 03.36.40 An. Anisa L 8 Bulan Kr. Sembung
8 5 03.10.68 An. Rafif L 10 Bulan Kr. Sembung
9 5 03.58.57 An. Dio L 1 hari Susukan Lebak
10 5 03.58.59 An. Dafa L 4 Bulan Kr. Sembung
11 6 03.54.13 By. Ny. Yulita L 17 hari Cipeujeuh
12 6 03.54.22 By. Ny. Nurjanah L 16 hari Kanci
13 6 03.56.88 An. Ciko L 1 Bulan Sedong
14 7 03.59.71 An. M. Hafidz B 10 Bulan Cipeujeuh
15 7 03.59.24 An. Milan B 22 hari Susukan Lebak
16 8 03.41.70 An. Putri L 3 bulan Kanci
17 8 03.53.09 An. anisa L 11 Bulan Kr. Suwung
18 11 03.58.35 An. Zahra L 7 bulan Kanci
19 11 03.51.96 An. Amri L 5 bulan Cipeujeuh
20 11 03.58.10 An. Ansor L 11 bulan Sidamulya
21 11 03.08.00 An. Arlan L 9 bulan Munjul
22 11 03.58.37 By. Ny. Nemah L 7 hari Cipeujeuh
23 11 03.58.36 by. Ny. Kartini L 7 hari Sedong
24 11 03.28.79 by. Ny. Adinda L 3 bulan Cipeujeuh
25 11 03.60.28 An. Reyna B 20 hari Cipeujeuh
26 11 03.55.35 An. Al Zaidan L 2 bulan Kanci
27 11 02.83.64 An serif L 8 bulan greged
28 11 03.58.59 An. daffa L 4 bulan Kr. Sembung
29 11 03.47.49 An. Salsabila L 4 bulan Lemahabang
30 11 03.58.38 By. Ny. Nemah 2 L 7 hari Cipeujeuh
31 12 03.58.78 An. Nahdiatul L 10 bulan Kanci
32 12 03.60.54 An. M. Abdullah L 2 bulan Kr. Sembung
33 12 02.69.26 An. Shannon L 10 bulan gebang
34 12 03.59.07 An. Jesika L 10 bulan Sedong
35 12 02.92.44 An. Galang L 11 bulan Sidamulya
36 12 03.60.58 An. Syahfa L 2 bulan kr. Malang
37 12 03.59.24 An. milan L 27 hari Susukan Lebak
38 13 03.15.85 An. A. Azzam L 11 bulan Mertapada
39 14 03.18.37 An. Nurlalita L 11 bulan Kanci
40 14 03.59.82 An. M. Abd. Wafi L 6 bulan Astanajapura
41 14 03.58.78 An. Nahdiatul L 10 bulan Kanci
42 14 03.59.52 By. Ny. Juwaeriyah L 6 hari Astanajapura
43 14 03.60.28 An. reyna L 23 hari Cipeujeuh
44 15 03.61.53 An. Shinta B 8 bulan Astanajapura
45 15 03.59.31 By. Ny. Ferawati L 8 hari Kr. Suwung
46 15 03.59.32 By. Ny. Iin L 8 hari Lemahabang
47 15 03.61.62 By. Ny. Fitroh L 1 bulan Mertapada
48 26 03.61.53 An. shinta L 9 bulan buntet
49 26 02.83.47 An. Fattah L 9 bulan kr. Malang
50 26 03.60.09 By. Ny. Sri yana L 16 hari Astanajapura
51 26 03.35.94 An. Alvino L 6 bulan Pangenan
52 26 03.64.93 An. Nursuci L 8 bulan Pangenan
53 26 03.62.95 An. Salsabila L 7 hari mundu
54 26 03.64.99 An. Salfana B 9 bulan Lemahabang
55 27 02.91.97 An. Adelia L 8 bulan Lemahabang
56 27 03.65.17 An. Ghaida L 2 bulan Kr. Sembung
57 27 02.63.21 By. Ny. Sulikah L 11 bulan Mertapada
58 27 03.65.20 An. Jihan B 5 bulan Astanajapura
59 27 03.61.17 An. Arya L 6 bulan Lemahabang
60 28 03.61.95 An. Idham, L 3 bulan Munjul
61 28 02.83.64 An. Serif L 9 bulan greged
62 28 03.65.45 An. Nurazizah L 5 bulan Kr. Sembung
63 28 03.61.66 An. Rajandre L 11 bulan susukan
64 28 03.65.49 By. Ny. Novi L 4 bulan kanci
65 28 03.60.98 An. Aisyah B 11 Bulan Kr. Sembung
66 28 03.65.55 An. Yazid L 2 bulan Astanajapura
67 28 03.63.27 By. Ny. Herawati L 8 hari Kr. Sembung
68 28 03.51.96 An. amri L 6 bulan Cipeujeuh
69 28 02.77.95 By. Ny. Sarmi L 10 bulan kanci
70 29 03.65.88 An. fadil L 1 bulan Munjul
71 29 03.63.60 An. khalif B 9 bulan Astanajapura
72 29 03.65.96 An. azzahra B 4 bulan Lemahabang
73 29 03.25.85 An. A. Zahidin L 7 bulan Mertapada
74 29 03.65.99 By. Ny. Nuryati B 5 bulan Kendal
75 29 03.08.00 An. arlan L 9 bulan Munjul
76 29 03.63.37 An. arya L 4 bulan Pangenan
77
78
79
80
81
82
83
84
85
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100
101
102
103
104
105
106
107
108
109
110
111
112
113
114
115
116
117
118
119
120
121
122
123
124
125
126
127
128
129
130
131
132
133
134
135
136
137
138
139
140
141
JENIS
Diagnosa Dokter Jenis Tindakan Keterangan
KELAMIN
BP dr. Ineu Pemeriksaan BPJS L
TB dr. Ineu Pemeriksaan KIS L
Anemia dr. Ineu Pemeriksaan BPJS L
ISPA dr. Ineu Pemeriksaan Umum P
NH dr. Ineu P + Lab + Rad BPJS L
ISPA dr. Ineu Pemeriksaan BPJS L
Susp. TB dr. Ineu P + PPD + Jasun BPJS P
BP dr. Ineu Pemeriksaan KIS L
UDT dr. Ineu Pemeriksaan Umum L
BP dr. Ineu P + Rad KIS L
BBLR dr. Ineu Pemeriksaan BPJS P
ISPA dr. Ineu P + Rad BPJS P
Diare dr. Ineu Pemeriksaan KIS L
Susp. ISK dr. Ineu Pemeriksaan Umum L
NH dr. Ineu P + Lab KIS P
BP dr. Ineu P + Nebu BPJS P
TB dr. Ineu Pemeriksaan KIS P
Diare dr. Ineu Pemeriksaan BPJS P
ISPA dr. Ineu Pemeriksaan BPJS L
ISPA dr. Ineu Pemeriksaan KIS L
TB dr. Ineu Pemeriksaan BPJS L
Sepsis dr. Ineu Pemeriksaan BPJS P
BBLR dr. Ineu P + Lab BPJS L
ISPA dr. Ineu Pemeriksaan BPJS P
Hysprung dr. Ineu P + Rad Umum L
Diare dr. Ineu Pemeriksaan BPJS L
BP dr. Ineu Pemeriksaan BPJS L
BP dr. Ineu Pemeriksaan BPJS L
BP dr. Ineu P + Lab BPJS P
Susp. Granuloma dr. Ineu Pemeriksaan BPJS L
Diare dr. Ineu Pemeriksaan KIS P
Susp. TB dr. Ineu P + PPD + Jasun Umum L
TB dr. Ineu Pemeriksaan BPJS P
BP dr. Ineu Pemeriksaan Umum P
epillepsi dr. Ineu Pemeriksaan BPJS L
ISPA dr. Ineu Pemeriksaan BPJS P
NH dr. Ineu Pemeriksaan KIS P
ISPA dr. Ineu P + Nebu KIS L
BP dr. Ineu Pemeriksaan BPJS P
Oral Trush dr. Ineu Pemeriksaan Umum L
Diare dr. Ineu Pemeriksaan KIS P
Sepsis dr. Ineu Pemeriksaan BPJS P
Hysprung dr. Ineu Pemeriksaan BPJS L
Susp. TB dr. Ineu P + Lab + Rad BPJS P
NH dr. Ineu P + Lab BPJS P
Nh dr. Ineu Pemeriksaan BPJS P
Sepsis dr. Ineu Pemeriksaan BPJS P
Gizi < dr. Ineu P + Nebu KIS P
ISPA dr. Ineu Pemeriksaan KIS P
NH dr. Ineu Pemeriksaan BPJS L
ISPA dr. Ineu Pemeriksaan KIS L
Abses Temporal dr. Ineu Pemeriksaan BPJS L
NH dr. Ineu Pemeriksaan KIS P
ISPA dr. Ineu P + Lab BPJS P
Diare dr. Ineu Pemeriksaan BPJS P
Susp. TB dr. Ineu P + PPD + Jasun Umum P
ISPA dr. Ineu Pemeriksaan BPJS L
ISPA dr. Ineu Pemeriksaan Umum L
ISPA dr. Ineu Pemeriksaan KIS P
Oral Trush dr. Ineu Pemeriksaan KIS P
ISPA dr. Ineu Pemeriksaan BPJS L
PJB sinosis dr. Ineu Pemeriksaan BPJS P
ISPA dr. Ineu P + Lab + Rad Umum L
ISPA dr. Ineu P + Nebu BPJS L
dr. Ineu Pemeriksaan Umum P
pertusis dr. Ineu P + Rad + Lab + Nebu KIS L
NIB SMK SC dr. Ineu Pemeriksaan BPJS P
BP dr. Ineu Pemeriksaan BPJS L
BHS dr. Ineu Pemeriksaan BPJS P
Bp dr. Ineu P + Lab Umum L
ISPA dr. Ineu Pemeriksaan Umum L
ISPA dr. Ineu Pemeriksaan Umum P
ISPA dr. Ineu Pemeriksaan KIS L
ISPA dr. Ineu Pemeriksaan BPJS L
ISPA dr. Ineu Pemeriksaan Umum L
ISPA dr. Ineu Pemeriksaan KIS L
Pasien Pasien
NO Tanggal Umur Alamat
No RM Nama Pasien B/L
1 4 01.80.16 Ny. Tantri L 52 tahun Lemahabang
2 4 02.69.10 Tn. Mustofa L 41 tahun Munjul
3 4 01.68.43 Tn. Suharti L 54 tahun Lemahabang
4 4 64.92 Ny. Supiyati L 54 tahun Kanci
5 4 01.59.46 Ny. Rustiah L 51 tahun Sedong
6 4 22.23 Ny. Hindun L 57 tahun Munjul
7 4 03.27.48 Ny. Yati L 45 tahun Buntet
8 4 03.54.26 Ny. Asbiah L 52 tahun Kr. Sembung
9 4 79.05 Ny. Nuriah L 50 tahun Greged
10 4 01.17.66 Tn. Udin L 59 tahun Gebang
11 4 03.54.32 Ny. Tinah L 50 tahun Lemahabang
12 4 02.00.45 Ny. Situn L 62 tahun Astanajapura
13 4 19.60 Ny. Siti hasanah L 59 tahun Lemahabang
14 4 01.55.21 Ny. Darsiti L 66 tahun Lemahabang
15 4 34.16 Ny. Rumsita L 55 tahun Buntet
16 4 03.47.07 Ny. Mirah L 74 tahun Mundu
17 4 01.29.08 Ny. Rumsiti L 67 tahun Cipeujeuh
18 4 01.89.93 Ny. Patimah L 60 tahun Lemahabang
19 4 03.56.58 Ny. Juhaeni L 82 tahun Kr. Sembung
20 4 03.09.40 Ny. Juhaeriyah L 34 tahun Buntet
21 4 01.90.74 Ny. Komawati L 42 tahun Susukan
22 4 03.00.64 Ny. Enung L 57 tahun Susukan
23 4 02.94.98 Ny. Hj. Atika L 65 tahun Astanajapura
24 4 03.47.95 Ny. Siti Ruhana L 52 tahun Kr. Sembung
25 4 01.49.46 Ny. Aenah L 65 tahun Astanajapura
26 4 03.58.18 Tn. Kasid L 70 tahun Kr. Wareng
27 4 03.48.68 Ny. Yati Yutiyati L 73 tahun Kr. Wareng
28 4 03.48.22 Ny. Resin L 76 tahun Kr. Wareng
29 4 00.58.44 Ny. Naerah L 55 tahun Astanajapura
30 4 01.81.97 Tn. Leo L 30 tahun Lemahabang
31 4 01.33.10 Ny. Mariyah L 58 tahun Lemahabang
32 4 03.10.67 Tn. Wasrum L 58 tahun Lemahabang
33 4 00.42.82 Ny. Hj. Asih L 54 tahun Kanci
34 4 03.38.19 Ny. Rina L 28 tahun Susukan
35 6 03.47.50 Ny. Sukiri L 67 tahun Astanajapura
36 6 03.03.24 Ny. Sri kartina L 52 tahun Lemahabang
37 6 01.57.08 Tn. Karwadi L 70 tahun Susukan
38 6 03.56.95 Tn. Warta L 63 tahun Kr Sembung
39 6 03.48.04 Ny. Enah L 63 tahun Lemahabang
40 6 03.28.33 Tn. Ono L 49 tahun Lemahabang
41 6 01.91.41 Tn. Warmad L 59 tahun Pangenan
42 6 03.05.52 Ny. Aoliyah L 64 tahun Kr Sembung
43 6 03.48.24 Tn. M. Nasir L 53 tahun Astanajapura
44 6 03.49.42 Ny. Ramini L 71 tahun Kr Sembung
45 6 02.84.20 Ny. Tuyi L 44 tahun Gemulung
46 6 00.70.67 Tn. Ropid L 51 tahun Astanajapura
47 6 01.16.45 Ny. Tati L 75 tahun Kr Sembung
48 6 03.16.55 Tn. Sudira L 54 tahun Lemahabang
49 6 03.57.22 Ny. Tati suarti L 48 tahun Sedong
50 6 03.49.71 Tn. Sudirman L 51 tahun Susukan
51 6 02.15.82 Ny. Casih L 52 tahun Greged
52 6 03.45.26 Tn. Sujat L 68 tahun Kr Wareng
53 6 03.58.83 Ny. Badriyah L 668 tahun Kr Sembung
54 6 03.56.60 Ny. Samiah L 54 tahun Astanajapura
55 6 03.56.85 Ny. Jubaedah L 45 tahun Kr Sembung
56 6 00.09.40 Ny. Atun L 52 tahun Buntet
57 6 02.03.25 Tn. Sudrajat L 48 tahun Lemahabang
58 6 01.53.53 Ny. Jumini L 39 tahun Buntet
59 6 00.48.42 Ny. Konaah L 64 tahun Susukan
60 6 03.54.99 Ny. Icih L 57 tahun Sedong
61 6 03.29.19 Tn. Sana L 55 tahun Pangenan
62 6 03.19.34 Tn. Surji L 66 tahun Susukan
63 6 03.55.03 Ny. Djariyah L 61 tahun Sedong
64 6 02.57.87 Tn. Amin L 65 tahun Susukan
65 6 00.55.47 Ny. Rasti L 40 tahun Greged
66 6 03.55.29 Ny. Nurhayati L 39 tahun Astanajapura
67 6 03.56.22 Ny. Lilis L 31 tahun Susukan
68 6 00.92.31 Ny. Oom L 34 tahun Kanci
69 6 02.08.02 Ny. Saroh L 47 tahun Mundu
70 7 03.14.20 Tn. Wawan L 45 tahun Playangan
71 7 03.37.45 Tn. Aan L 51 tahun Gemulung
72 7 03.37.17 Ny. Hasanah L 65 tahun Kr Sembung
73 7 03.49.31 Tn. Takyan L 69 tahun Kr Sembung
74 7 01.70.54 Tn. Cardi L 65 tahun Gemulung
75 7 03.26.89 Ny. Akfah L 44 tahun Astanajapura
76 7 00.46.67 Tn. Rais L 57 tahun Kr Sembung
77 7 01.28.26 Ny. Sumirah L 70 tahun Lemahabang
78 7 03.55.07 Ny. Sudarti L 57 tahun Astanajapura
79 7 03.49.95 Ny. Saiyah L 60 tahun Lemahabang
80 7 03.10.94 Ny. icih L 68 tahun Sedong
81 7 02.77.45 Tn. Kusen L 43 tahun Lemahabang
82 7 03.35.02 Tn. Sahir L 66 tahun Pangenan
83 7 03.23.66 Tn. Rami L 54 tahun Kr Sembung
84 7 03.37.35 Ny. Sayi L 71 tahun Susukan
85 7 03.42.36 Ny. Novi L 20 tahun Gemulung
86 7 02.02.23 Ny. Habibah L 61 tahun Lemahabang
87 7 01.25.95 Ny. Casweti L 75 tahun Gemulung
88 7 03.04.14 Ny. Oni L 55 tahun Munjul
89 7 00.16.00 Ny. Cicih L 52 tahun Lemahabang
90 7 02.49.45 Ny. Emoh L 53 tahun Susukan
91 7 03.59.18 Ny. Suhani L 64 tahun Kaligawe
92 7 02.81.96 Ny. Khayatun L 49 tahun Astanajapura
93 7 03.59.20 Ny. Nurlaeli L 33 tahun Kr Sembung
94 7 00.39.05 Ny. Sy aisyah L 54 tahun Munjul
95 7 03.38.48 Ny. Cinah L 51 tahun Lemahabang
96 7 03.56.18 Tn. Wasjud L 30 tahun Gemulung
97 7 02.18.63 Ny. Merlinda L 24 tahun Susukan
98 7 03.52.93 Ny. Sumirah L 35 tahun Lemahabang
99 7 00.96.57 Tn. Sato L 75 tahun Kr Sembung
100 7 00.27.45 Ny. Elawati L 63 tahun Kr Wareng
101 11 00.63.80 Ny. Masrifah L 64 tahun Astanajapura
102 11 02.10.04 Ny. Hj. Juhro L 50 tahun Gemulung
103 11 00.38.96 Ny. Wasminah L 61 tahun Gemulung
104 11 00.51.96 Ny. Mastiah L 48 tahun Mundu
105 11 00.51.69 Tn. Yopi L 43 tahun Astanajapura
106 11 01.50.32 Tn. Toto L 75 tahun Lemahabang
107 11 03.18.93 Ny. Saunah L 57 tahun Mundu
108 11 01.45.00 Ny. Murniati L 70 tahun Kr Sembung
109 11 03.33.14 Tn. Oneng L 64 tahun Greged
110 11 03.10.45 Ny. Muanah L 72 tahun Kr Sembung
111 11 02.91.71 Tn. Yusuf L 31 tahun Kr Sembung
112 11 03.56.31 Tn. Nursidin L 71 tahun Kr Wareng
113 11 00.29.84 Ny. Wasniti L 48 tahun Gemulung
114 11 01.31.72 Tn. Sadam L 57 tahun Gemulung
115 11 01.52.75 Ny. Halimu L 18 tahun Kr Sembung
116 11 00.11.20 Tn. Kasim L 64 tahun Gemulung
117 11 03.56.34 Ny. Puriah L 63 tahun Kr Wareng
118 11 02.71.36 Ny. Johati L 54 tahun Kaligawe
119 11 02.96.36 Tn. Sakim L 59 tahun Astanajapura
120 11 02.50.49 Tn. Zaenal L 64 tahun Lemahabang
121 11 03.34.65 Ny. Daesah L 61 tahun Kalinyamat
122 11 03.35.75 Sdr. Taofik L 16 tahun Lemahabang
123 11 03.56.69 Ny. Jasem L 66 tahun Kr Wareng
124 11 00.95.66 Ny. Lili Marliyah L 52 tahun Pangenan
125 11 03.56.58 Ny. Juheni L 82 tahun Kr Sembung
126 11 03.35.95 Ny. Nasiroh L 48 tahun Astanajapura
127 11 02.95.54 Ny. Samroh L 45 tahun Mundu
128 11 03.24.01 Ny. Lili Halimah L 62 tahun Kr Wareng
129 11 03.17.81 Tn. M. Jumar L 64 tahun Astanajapura
130 11 03.60.34 Ny. Sri Ayu L 18 tahun Susukan
131 11 03.58.00 Ny. Anah L 47 tahun Astanajapura
132 11 02.94.97 Tn. Ilyas L 71 tahun Lemahabang
133 13 02.37.62 Tn. Rastijan L 77 tahun Gemulung
134 13 03.58.14 Ny. Warni L 47 tahun Lemahabang
135 13 00.42.44 Tn. Sahadi L 51 tahun Astanajapura
136 13 01.71.23 Ny. Karsih L 62 tahun Lemahabang
137 13 03.03.64 Tn. Harun L 57 tahun Lemahabang
138 13 03.57.78 Ny. Juningsih L 40 tahun Kr Wareng
139 13 03.60.91 Ny. Siti Musliha B 66 tahun Lemahabang
140 13 03.50.05 Ny. Juju L 42 tahun Gemulung
141 13 00.56.23 Ny. Sopiyah L 57 tahun Astanajapura
142 13 01.27.81 Ny. Ayatin L 66 tahun Astanajapura
143 13 02.93.66 Ny. Tiri L 66 tahun Lemahabang
144 13 02.70.64 Ny. Siti Saonah L 59 tahun Kr Sembung
145 13 03.11.47 Sdr. Ajat L 18 tahun Lemahabang
146 13 03.57.90 Ny. Lidiawati L 35 tahun Buntet
147 13 00.12.30 Ny. Suhaemah L 61 tahun Kr Sembung
148 13 00.63.69 Ny. Sy aisyah L 59 tahun Astanajapura
149 13 00.16.79 Ny. Kusniah L 44 tahun Susukan
150 13 03.22.89 Ny. Suheni L 63 tahun Susukan
151 13 00.34.29 Tn. Odih L 64 tahun Gemulung
152 13 02.59.45 Tn. Ganda L 68 tahun Kr Sembung
153 13 03.52.77 Tn. A Fauzi L 54 tahun Buntet
154 13 01.15.83 NY. Tiah L 37 tahun Lemahabang
155 13 03.19.54 Tn. Juned L 51 tahun Astanajapura
156 13 03.58.47 Tn. Wasdi L 58 tahun Susukan
157 13 02.98..89 Tn. Udin L 71 tahun Mundu
158 13 03.60.94 Ny. Nurbaeti L 52 tahun Astanajapura
159 13 00.15.87 Tn. Madhasim L 58 tahun Kanci
160 13 03.57.68 Ny. Jumice L 30 tahun Susukan
161 13 02.89.94 Ny. Rindu L 71 tahun Kr Wareng
162 14 03.58.11 Ny. Wasnah L 62 tahun Gemulung
163 14 03.56.95 Tn. Warta L 63 tahun Kr Sembung
164 14 03.58.30 Tn. Idah L 46 tahun Greged
165 14 01.02.48 Tn. M. Hadori L 68 tahun Lemahabang
166 14 02.24.94 Tn. Iing L 75 tahun Sedong
167 14 02.86.27 Ny. Surtini L 65 tahun Gebang
168 14 00.59.16 Tn. A. Arifin L 66 tahun Mertapada
169 14 03.53.17 Tn. Madi L 65 tahun Sedong
170 14 03.35.85 Ny. Iin Bayinah L 36 tahun Susukan
171 14 03.24.71 Ny. Nining L 56 tahun Sarajaya
172 14 03.55.03 Ny. Djariyah L 61 tahun Sedong
173 14 02.95.77 Tn. Kosasih L 47 tahun Pangenan
174 14 01.07.67 Ny. Dasem L 41 tahun Astanajapura
175 14 00.39.05 Ny. Sy aisyah L 54 tahun Munjul
176 14 03.47.61 Ny. Saminah L 36 tahun Kanci
177 14 03.58.63 Tn. Jana L 55 tahun Greged
178 14 03.57.03 Ny. Rastini L 46 tahun Susukan
179 14 01.48.23 Tn. Moh. Sahidin L 43 tahun Greged
180 14 02.93.51 Ny. Mu'minah L 54 tahun Mundu
181 14 03.61.34 Ny. Mutiara L 34 tahun Lemahabang
182 14 00.45.70 Tn. Aladin L 58 tahun Lemahabang
183 14 02.57.87 Tn. Amin L 65 tahun Susukan
184 14 00.55.74 Ny. Rasti L 40 tahun Greged
185 14 03.58.18 Tn. Kasid L 70 tahun Kr Wareng
186 14 03.41.54 Ny. Titi Sutihadi L 71 tahun Astanajapura
187 14 02.95.73 Ny. Carhi L 72 tahun Gemulung
188 14 03.57.87 Tn. Nahdudin L 52 tahun Lemahabang
189 14 02.85.15 Tn. dr M .haris Sp.OG L 62 tahun Jatiseeng
190 14 01.90.74 Ny. Komawati L 42 tahun Susukan
191 14 00.14.71 Ny. Hj. Suami L 54 tahun Mertapada
192 14 00.26.14 Ny. Admi L 67 tahun Kendal
193 14 03.61.30 Ny. Cicih L 48 tahun Jatiseeng
194 18 02.10.04 Ny. Hj. juhro L 50 tahun Gumulung
195 18 01.18 Tn. Armin L 80 tahun Gumulung
196 18 01.63.86 Tn. Abd. Jamil L 42 tahun Buntet
197 18 02.82.32 Ny. Masniah L 39 tahun Buntet
198 18 03.51.13 Ny. Jaesih L 50 tahun Lemahabang
199 18 01.45.00 Ny. murniati L 70 tahun Kr. Sembung
200 18 01.31.72 Tn. sadam L 57 tahun Gumulung
201 18 02.03.06 Tn. Sunardi L 56 tahun Lemahabang
202 18 03.56.69 Ny. jasem L 66 tahun Kr. Wareng
203 18 03.59.20 Ny. nurlaeli L 33 tahun Kr. Sembung
204 18 02.80.36 Ny. Ntonah L 64 tahun Kr. Sembung
205 18 02.27.11 Ny. Saenah L 51 tahun Munjul
206 18 01.84.21 Tn. Tasmad L 70 tahun Munjul
207 18 03.30.07 Tn. Suherman L 44 tahun Kr. Sembung
208 18 02.95.75 Ny. Warsina L 65 tahun Pangenan
209 18 01.87.20 Ny. Daskinah L 75 tahun Mundu
210 18 03.57.85 Ny. Sartinah L 52 tahun Lemahabang
211 18 03.28.04 Tn. M. Soleh L 48 tahun Lemahabang
212 18 03.51.55 Tn. Dedi L 46 tahun Sedong
213 18 03.58.82 Ny. Ratewi L 59 tahun Lemahabang
214 18 03.58.42 Ny. Sutemi L 29 tahun Astanajapura
215 18 03.51.82 Ny. Enju' L 53 tahun Susukan Lebak
216 18 02.64.37 Tn. Sakyadi L 66 tahun Lemahabang
217 18 03.58.87 Ny. Cuwati L 68 tahun Sedong
218 18 03.59.14 Ny. Warniah L 40 tahun Susukan Lebak
219 18 03.01.96 Tn. Bidin L 53 tahun Kr. Sembung
220 18 03.57.62 Tn. Suharja L 40 tahun Munjul
221 18 03.58.56 Ny. Tarsini L 53 tahun Mundu
222 18 03.52.93 Ny. Sumiyati L 35 tahun Lemahabang
223 18 03.62.41 Nn. Indiyani B 22 tahun Mertapada
224 18 03.62.42 Tn. Yudi L 49 tahun Pangenan
225 18 03.55.01 Ny. icih L 44 tahun Sedong
226 18 03.60.07 Ny. enah L 55 tahun Kr. Wareng
227 18 37.47 Ny. Nesti L 64 tahun Sedong
228 18 02.35.64 Tn. A. Jawahahir L 43 tahun Astanajapura
229 18 02.57.42 Tn. ono L 43 tahun Gumulung
230 18 03.58.71 Tn. Samsudin L 42 tahun Susukan
231 18 03.60.97 Tn. Hari L 55 tahun Greged
232 18 03.60.34 Ny. Sri ayu L 18 tahun Susukan
233 18 03.42.32 Ny. Sri nurhayati L 38 tahun Astanajapura
234 18 03.48.28 Tn. Dumadi L 71 tahun Astanajapura
235 20 02.08.28 Ny. Suryani L 54 tahun Mundu
236 20 01.47.28 Ny. Meni L 39 tahun Gemulung
237 20 03.51.71 Tn. Jauhari L 67 tahun Lemahabang
238 20 01.62.29 Ny. Sariah L 64 tahun Kanci
239 20 03.36.62 Ny. Sarnita L 59 tahun Munjul
240 20 03.47.61 Ny. Samiah L 36 tahun Kanci
241 20 03.52.09 Tn. Mali L 70 tahun Susukan
242 20 00.78.15 Ny. Khudaedah L 60 tahun Astanajapura
243 20 01.98.97 Ny. Mulyanah L 44 tahun Gemulung
244 20 00.45.02 Ny. Munaerah L 51 tahun Munjul
245 20 03.59.35 Ny. Saniah L 44 tahun Munjul
246 20 01.07.73 Ny. Khodijah L 67 tahun Astanajapura
247 20 02.43.71 Tn. Darja L 71 tahun Lemahabang
248 20 01.83.53 Tn. Abdl manan L 60 tahun Astanajapura
249 20 00.24.86 Ny. Jurniasih L 51 tahun Gemulung
250 20 00.96.59 Tn. Sihabudin L 53 tahun Astanajapura
251 20 01.89.93 Ny. Patimah L 60 tahun Lemahabang
252 20 02.80.93 Tn. Tatang L 35 tahun Buntet
253 20 03.59.97 Tn. Amad L 35 tahun Buntet
254 20 03.56.79 Ny. Rohati L 62 tahun Astanajapura
255 20 03.58.66 Tn. Leman L 43 tahun Astanajapura
256 20 02.35.49 Ny. Mumun L 39 tahun Kr Sembung
257 20 03.59.55 Ny. Leni L 16 tahun Sedong
258 20 00.10.26 Ny. Masripah L 63 tahun Pangenan
259 20 03.60.67 Ny. Komariah L 31 tahun Sedong
260 20 02.84.86 Ny. Arniti L 78 tahun Greged
261 20 03.59.76 Tn. Warju L 60 tahun Susukan
262 20 03.60.15 Tn. Asban L 70 tahun Astanajapura
263 20 03.52.02 Ny. Eliyah L 51 tahun Kr Sembung
264 20 03.58.60 Tn. Edi L 43 tahun Mundu
265 20 03.23.46 Ny. Rumsiti L 53 tahun Sedong
266 20 03.06.22 Ny. Ramini L 66 tahun Putat
267 20 03.61.40 Ny. Uri L 66 tahun Kr Wareng
268 20 03.59.89 Tn. Arja L 53 tahun Sedong
269 20 03.61.40 Ny. Kusni L 53 tahun Mundu
270 20 03.61.09 Tn. Nuryatin L 49 tahun Kr Sembung
271 25 00.41.99 Ny. Maemunah L 48 tahun Astanajapura
272 25 03.64.45 Ny. Bayilah B 60 tahun Gemulung
273 25 03.16.08 Tn. Firli L 52 tahun Astanajapura
274 25 02.19.17 Ny. Yayat L 48 tahun Lemahabang
275 25 02.27.11 Ny. Saenah L 51 tahun Astanajapura
276 25 00.37.47 Ny. Resti L 65 tahun Sedong
277 25 03.48.97 Ny. Hj. Rosita L 58 tahun susukan
278 25 01.79.35 Ny. Yana L 29 tahun Astanajapura
279 25 02.28.94 Tn. Supandi L 56 tahun Lemahabang
280 25 02.71.36 Ny. Johati L 54 tahun Kaligawe
281 25 00.75.34 Ny. Habibah L 56 tahun Astanajapura
282 25 02.11.21 Ny. Juariah L 55 tahun Sedong
283 25 03.24.71 Ny. Nining L 56 tahun Lemahabang
284 25 03.06.25 Ny. Saniyah L 44 tahun Pangenan
285 25 00.63.69 Ny. Sy Asiyah L 59 tahun Astanajapura
286 25 01.60.24 Tn.Kabur L 59 tahun Pangenan
287 25 03.09.47 Tn. Darsono L 53 tahun Lemahabang
288 25 03.56.35 Ny. Juariyah L 57 tahun Sedong
289 25 01.11.33 Ny. Surtini L 81 Tahun Astanajapura
290 25 01.31.47 Ny. Siti Nurlaelah L 27 Tahun Astanajapura
291 25 03.21.90 Ny, Turidah L 71 tahun Astanajapura
292 25 03.62.42 Tn. Yudi L 49 tahun Pangenan
293 25 03.60.70 Ny. Warni L 64 tahun Kr Wareng
294 25 02.01.61 Ny. Carniti L 57 tahun Lemahabang
295 25 03.61.75 Ny. Sofiyah L 73 tahun Sedong
296 25 03.62.41 Ny. Indiyani L 22 tahun Astanajapura
297 25 00.10.94 Ny. Oyok L 54 tahun Lemahabang
298 25 00.92.33 Ny. Jueriyah L 57 tahun Kanci
299 25 01.71.50 Tn. Casma L 79 tahun Lemahabang
300 25 01.68.72 Ny. Maemunah L 63 tahun Pangenan
301 25 02.67.89 Tn. Satum L 69 tahun Gemulung
302 25 03.36.29 Ny. Titin L 45 tahun Pangenan
303 25 00.80.81 Ny. Wiwin L 43 tahun Astanajapura
304 25 03.57.40 Tn. Agus L 35 tahun Gemulung
305 25 03.62.11 Tn. Santani L 52 tahun Lemahabang
306 25 03.54.40 Tn. Agung L 50 tahun Sedong
307 25 03.42.80 Ny. Siah L 62 tahun Kanci
308 25 02.56.64 Tn. Karyadi L 78 tahun Greged
309 25 03.64.54 Tn. Sujai L 59 tahun Susukan
310 25 03.62.03 Ny. Ermas L 52 tahun Astanajapura
311 25 03.53.06 Ny. Indah L 30 tahun Kr Sembung
312 25 00.10.17 Ny. Solihati L 56 tahun Kr Sembung
313 25 02.37.39 Tn. Soma L 75 tahun Lemahabang
314 25 03.64.64 Tn. M. Fauzi L 43 tahun Lemahabang
315 27 02.52.29 Tn. Buang L 64 tahun Mundu
316 27 03.31.44 Ny. Mimin L 34 tahun Susukan
317 27 00.88.44 Ny. rumsiti L 58 tahun Kaligawe
318 27 01.56.87 Ny. Tini L 55 tahun Astanajapura
319 27 03.03.65 Ny. Suntini L 59 tahun Lemahabang
320 27 01.14.08 Tn. Satori L 49 tahun Astanajapura
321 27 03.21.60 Tn. Carta L 60 tahun Lemahabang
322 27 02.58.71 Ny. titin L 47 tahun Lemahabang
323 27 03.08.09 Ny. Karyadi L 65 tahun Astanajapura
324 27 03.16.36 Tn. Warnadi L 60 tahun Astanajapura
325 27 03.62.92 Tn. Edot L 63 tahun Lemahabang
326 27 00.75.53 Ny. Nalma L 74 tahun Pangenan
327 27 03.60.15 Tn. Asban L 70 tahun Astanajapura
328 27 03.20.58 Ny. Salmah L 71 tahun Kr Sembung
329 27 02.65.77 Ny. Watiah L 56 tahun Astanajapura
330 27 02.86.04 Tn. Karna L 56 tahun Lemahabang
331 27 00.63.28 Ny. Nirah L 45 tahun Lemahabang
332 27 02.15.76 Tn. Ratam L 80 tahun Kanci
333 27 03.60.65 Ny. Sundusiah L 38 tahun Sedong
334 27 03.61.21 Tn. agus L 26 tahun Sedong
335 27 03.59.56 Tn. Nurokim L 37 tahun Losari
336 27 01.51.39 Ny. Titi darsiti L 45 tahun Astanajapura
337 27 03.60.78 Ny. Lutfiah L 26 tahun Sedong
338 27 00.11.24 Ny. Yayah L 49 tahun Kr Sembung
339 27 02.23.06 Ny. Eti L 55 tahun Kr Wareng
340 27 03.17.84 Ny. Nesih L 48 tahun Kubang karang
341 27 03.59.36 Nn. Li ismi L 18 tahun Astanajapura
342 27 03.46.10 Ny. Endang L 64 tahun Astanajapura
343 27 03.24.72 Tn. Muslim L 42 tahun Astanajapura
344 27 03.62.57 Ny. Runde L 61 tahun Kr Sembung
345 27 01.77.68 Ny. Titik L 31 tahun Lemahabang
346 27 03.34.57 Tn. Suhara L 55 tahun Mundu
347 27 03.52.09 Tn. mali L 70 tahun Susukan
348 27 03.48.18 Tn. Cayan L 62 tahun Lemahabang
349 27 03.35.96 Ny. Wastirah L 62 tahun Buntet
350 28 03.60.42 Tn. Ade kamaludin L 49 tahun Kr Sembung
351 28 01.63.13 Ny. Runengsih L 53 tahun Gemulung
352 28 01.22.62 Ny. Siti alikah L 45 tahun Kr Sembung
353 28 02.38.71 Tn. M. Sama L 44 tahun Astanajapura
354 28 00.17.74 Ny. Titi L 30 tahun Pangenan
355 28 03.47.17 Tn. Nendri L 68 tahun Susukan
356 28 02.24.10 Tn. Said L 70 tahun Gemulung
357 28 01.11.30 Ny. Umu L 30 tahun Astanajapura
358 28 03.34.21 Ny. Marfuah L 67 tahun Astanajapura
359 28 02.51.72 Tn. Ade maskuri L 34 tahun Mundu
360 28 03.48.17 Ny. Rahayu L 52 tahun Greged
361 28 03.34.09 Ny. Siti suharti L 50 tahun Kr Wareng
362 28 03.03.97 Ny. Uyuk L 49 tahun Kr Wareng
363 28 00.18.32 Tn. Suharsono L 46 tahun Kr Sembung
364 28 03.37.07 Ny. Cuminah L 57 tahun Gemulung
365 28 01.75.16 Ny. Asiah L 39 tahun Pangenan
366 28 03.52.53 Tn. Sukim L 72 tahun Pangenan
367 28 00.34.19 Ny. Jaetun L 54 tahun Buntet
368 28 03.19.65 Ny. suheni L 56 tahun Susukan
369 28 03.29.90 Ny. Marini L 66 tahun Lemahabang
370 28 02.03.50 Ny. Nani L 58 tahun Astanajapura
371 28 03.58.30 Ny. Idah L 46 tahun Greged
372 28 02.97.31 Tn. Hadi L 54 tahun Sedong
373 28 03.63.23 Ny. Nunung L 54 tahun Kr Sembung
374 28 03.29.92 Tn. dedi L 62 tahun Lemahabang
375 28 03.62.01 Ny. Nari L 72 tahun Kr Sembung
376 28 03.10.08 Ny. Siti marlilah L 67 tahun Lemahabang
377 28 03.62.58 Tn. Dasum L 38 tahun Susukan
378 28 03.62.32 Ny. Darmi L 59 tahun Susukan
379 28 02.71.35 Tn. Surip L 47 tahun Mundu
380 28 03.61.30 Ny. Cicih L 48 tahun Jatiseeng
381 28 03.65.52 Ny. Eva L 24 tahun Susukan
382 28 03.61.09 Ny. Nuryatin L 49 tahun Kr Sembung
383 28 03.35.73 Ny. Sukarti L 66 tahun Sedong
384 28 02.52.33 Ny. Riwan L 86 tahun Astanajapura
385 28 02.62.52 Tn. Darsono L 40 tahun Gemulung
386 28 01.41.06 Ny. Wakri L 70 tahun Astanajapura
387 28 03.63.00 Ny. Rasma L 67 tahun Sedong
388 28 03.62.12 Ny. Jamila L 43 tahun Astanajapura
389 28 01.34.83 Ny. tini L 58 tahun Greged
390 28 03.65.59 Ny. Junara L 63 tahun Susukan
391 28 01.00.59 Tn. Jasim L 56 tahun Gemulung
392 28 02.10.04 Ny. Hj. juhro L 50 tahun Gemulung
393 28 03.53.60 Ny. Indah 30 tahun Kr Sembung
394
395
396
397
398
399
Diagnosa Dokter Jenis Tindakan Keterangan
Stroma Difusi dr. Irma Pemeriksaan Askes P
DM dr. Irma P + Lab KIS L
DM dr. Irma P + Lab BPJS L
DM dr. Irma P + Lab BPJS P
DM dr. Irma P + Lab BPJS P
CKD dr. Irma P + Lab JKM P
DM dr. Irma P + Lab KIS P
HT dr. Irma Pemeriksaan KIS P
DM dr. Irma P + Lab BPJS P
COPD dr. Irma Pemeriksaan BPJS L
Dyspepsia dr. Irma P + Lab KIS P
TB dr. Irma Pemeriksaan BPJS P
DM dr. Irma P + Lab KIS P
Stroma Difusi dr. Irma Pemeriksaan KIS P
DM dr. Irma P + Lab KIS P
DM dr. Irma P + Lab KIS P
CKD dr. Irma P + Lab KIS P
SPOT dr. Irma Pemeriksaan KIS P
Vertigo dr. Irma P + Lab Askes P
DM dr. Irma P + Lab BPJS P
DM dr. Irma P + Lab KIS P
HHD dr. Irma P + Lab KIS P
DM dr. Irma Pemeriksaan Askes P
DM dr. Irma P + Lab Askes P
DM dr. Irma P + Lab BPJS P
HT dr. Irma Pemeriksaan KIS L
Dyspepsia dr. Irma Pemeriksaan Askes P
Asma dr. Irma Pemeriksaan Askes P
DM dr. Irma P + Lab BPJS P
Asma dr. Irma Pemeriksaan BPJS L
DM dr. Irma P + Lab BPJS P
COPD dr. Irma P + Nebu Askes L
HT dr. Irma Pemeriksaan BPJS P
CAD dr. Irma Pemeriksaan umum P
Sirosis hepatis dr. Irma P + Lab BPJS P
Anemia dr. Irma Pemeriksaan BPJS P
COPD dr. Irma Pemeriksaan BPJS L
HT dr. Irma P + Lab BPJS L
DM dr. Irma P + Lab KIS P
TB dr. Irma P + Lab BPJS L
COPD dr. Irma Pemeriksaan umum L
HT dr. Irma P + Lab Askes P
NSTEMI dr. Irma P + Rad KIS L
HT dr. Irma Pemeriksaan KIS P
DM dr. Irma P + Lab KIS P
HHD dr. Irma P + Lab KIS L
DM dr. Irma P + Lab KIS P
HT dr. Irma P + EKG JKM L
HT dr. Irma Pemeriksaan BPJS P
Dyspepsia dr. Irma Pemeriksaan KIS L
HHD dr. Irma Pemeriksaan KIS P
DM dr. Irma P + Lab KIS L
CAD dr. Irma P + Lab + EKG BPJS P
HT dr. Irma Pemeriksaan KIS P
DM dr. Irma P + Lab KIS P
HT dr. Irma Pemeriksaan BPJS P
DM dr. Irma P + Lab KIS L
HT dr. Irma Pemeriksaan KIS P
DM dr. Irma P + Lab Askes P
CAD dr. Irma Pemeriksaan KIS P
HT dr. Irma Pemeriksaan KIS L
PPOK dr. Irma Pemeriksaan JKM L
CAD dr. Irma Pemeriksaan JKM P
HT dr. Irma Pemeriksaan KIS L
ISK dr. Irma Pemeriksaan KIS P
DM dr. Irma P + Lab KIS P
Gastritis dr. Irma Pemeriksaan KIS P
ISPA dr. Irma Pemeriksaan KIS P
Gastritis dr. Irma Pemeriksaan KIS P
HT dr. Irma Pemeriksaan Askes L
DM dr. Irma P + Lab KIS L
DM dr. Irma P + Lab Askes P
DM dr. Irma P + Lab KIS L
CAD dr. Irma P + Lab KIS L
DM dr. Irma P + Lab + Rad KIS P
DM dr. Irma P + Lab + Rad KIS L
COPD dr. Irma P + Nebu KIS P
DM dr. Irma P + Lab KIS P
CAD dr. Irma P + Rad BPJS P
DM dr. Irma P + Lab BPJS P
CKD dr. Irma P + Lab KIS L
DM dr. Irma P + Lab KIS L
CAD dr. Irma Pemeriksaan KIS L
HT dr. Irma Pemeriksaan KIS P
Asma dr. Irma Pemeriksaan KIS P
DM dr. Irma P + Lab Askes P
HT dr. Irma Pemeriksaan KIS P
HT dr. Irma P + Lab KIS P
DM dr. Irma P + Lab BPJS P
CHF dr. Irma Pemeriksaan Askes P
DM dr. Irma P + Lab BPJS P
DM dr. Irma P + Lab BPJS P
Dyspepsia dr. Irma Pemeriksaan KIS P
DM dr. Irma Pemeriksaan KIS P
Neuropati dr. Irma P + Lab BPJS P
Pneumonia dr. Irma Pemeriksaan KIS L
Dyspepsia dr. Irma Pemeriksaan KIS P
DM dr. Irma P + Lab BPJS P
DM dr. Irma Pemeriksaan JKM L
HHD dr. Irma Pemeriksaan umum P
Bronkhitis dr. Irma Pemeriksaan Askes P
DM dr. Irma P + Lab BPJS P
CHF dr. Irma Pemeriksaan JKM P
DM dr. Irma P + Lab KIS P
DM dr. Irma P + Lab JKM L
CAD dr. Irma Pemeriksaan Askes L
DM dr. Irma P + Lab + Rad KIS P
DM dr. Irma P + Lab JKM P
DM dr. Irma P + Lab KIS L
HHD dr. Irma Pemeriksaan KIS P
Stroma Difusi dr. Irma P + Lab KIS L
DM dr. Irma P + Lab KIS L
DM dr. Irma P + Lab KIS P
DM dr. Irma P + Lab KIS L
SLE dr. Irma P + Rad KIS P
SNA dr. Irma Pemeriksaan BPJS L
DM dr. Irma P + Lab BPJS P
DM dr. Irma P + Lab KIS P
DM dr. Irma P + Lab + Rad BPJS L
CHF dr. Irma P + Lab BPJS L
DM dr. Irma P + Lab BPJS P
TB dr. Irma Pemeriksaan BPJS L
DM dr. Irma P + Lab KIS P
DM dr. Irma P + Lab BPJS P
Vertigo dr. Irma Pemeriksaan Askes P
Neuropati dr. Irma Pemeriksaan KIS P
DM dr. Irma P + Lab KIS P
HT dr. Irma Pemeriksaan KIS P
Pneumonia dr. Irma P + Lab JKM L
Gastropati dr. Irma Pemeriksaan JKM P
Skuele Stroke dr. Irma Pemeriksaan KIS P
PPOK dr. Irma Pemeriksaan KIS L
DM dr. Andre Pemeriksaan BPJS L
DM dr. Andre P + Lab KIS P
DM dr. Andre P + Lab BPJS L
DM dr. Andre P + Lab BPJS P
DM dr. Andre P + Lab BPJS L
DM dr. Andre P + Lab KIS P
DM dr. Andre P + Lab BPJS P
CKD dr. Andre P + Lab BPJS P
CHF dr. Andre Pemeriksaan JKM P
DM dr. Andre P + Lab Askes P
CHF dr. Andre Pemeriksaan KIS P
DM dr. Andre P + Lab KIS P
SNA dr. Andre Pemeriksaan KIS L
CHF dr. Andre Pemeriksaan KIS P
CHF dr. Andre Pemeriksaan BPJS P
PPOK dr. Andre Pemeriksaan BPJS P
RHD dr. Andre Pemeriksaan BPJS P
Vertigo dr. Andre Pemeriksaan BPJS P
PPOK dr. Andre Pemeriksaan KIS L
PPOK dr. Andre Pemeriksaan KIS L
DM dr. Andre P + Lab KIS L
DM dr. Andre P + Lab KIS P
DM dr. Andre P + Lab BPJS L
PPOK dr. Andre Pemeriksaan BPJS L
CHF dr. Andre Pemeriksaan BPJS L
LBP dr. Andre Pemeriksaan umum P
DM dr. Andre P + Lab KIS L
Thypoid Fever dr. Andre Pemeriksaan BPJS P
DM dr. Andre P + Lab Askes P
DM dr. Irma P + Lab KIS P
DM dr. Irma Pemeriksaan BPJS L
DM dr. Irma P + Lab BPJS L
HT dr. Irma P + Lab BPJS L
DM dr. Irma Pemeriksaan BPJS L
HT dr. Irma P + Lab BPJS P
CHF dr. Irma Pemeriksaan KIS L
HT dr. Irma Pemeriksaan BPJS L
Viral Infection dr. Irma Pemeriksaan KIS P
Asma dr. Irma Pemeriksaan BPJS P
HHD dr. Irma Pemeriksaan JKM P
HT dr. Irma Pemeriksaan KIS L
DM dr. Irma P + Lab KIS P
DM dr. Irma P + Lab KIS P
Obs. Thypoid dr. Irma P + Rad KIS P
DM dr. Irma P + Lab KIS L
Dyspepsia dr. Irma Pemeriksaan BPJS P
DM dr. Irma Pemeriksaan KIS L
DM dr. Irma P + Lab BPJS P
HT dr. Irma Pemeriksaan KIS P
PPC dr. Irma Pemeriksaan BPJS L
COPD dr. Irma Pemeriksaan KIS L
HHD dr. Irma Pemeriksaan KIS P
COPD dr. Irma P + Lab + EKG KIS L
Colic dr. Irma P + Lab KIS P
Dyspepsia dr. Irma Pemeriksaan KIS P
Thypoid Fever dr. Irma Pemeriksaan BPJS L
CAD dr. Irma Pemeriksaan Askes L
Asma dr. Irma P + Lab KIS P
DM dr. Irma P + Lab BPJS P
DM dr. Irma P + Lab BPJS P
DM dr. Irma P + Lab + Rad Askes P
DM dr. Irma P + GDS BPJS P
HT dr. Irma Pemeriksaan BPJS L
DM dr. Irma P + Lab BPJS L
DM dr. Irma P + GDS KIS P
SLE dr. Irma P + Lab KIS P
DM dr. Irma P + GDS JKM P
DM dr. Irma P + GDS KIS L
ISK dr. Irma Pemeriksaan KIS L
DM dr. Irma P + GDS KIS P
Dyspepsia dr. Irma Pemeriksaan KIS P
Asma dr. Irma Pemeriksaan KIS P
Asma dr. Irma Pemeriksaan KIS P
HT dr. Irma P + GDS JKM L
HT dr. Irma P + GDS KIS L
HT dr. Irma P + GDS BPJS P
HHD dr. Irma Pemeriksaan KIS P
DM dr. Irma P + GDS KIS P
DM dr. Irma P + GDS KIS L
DM dr. Irma P + GDS BPJS L
DM dr. Irma P + GDS KIS P
TB dr. Irma Pemeriksaan KIS P
DM dr. Irma P + GDS Askes P
CHF dr. Irma Pemeriksaan KIS L
DM dr. Irma P + GDS KIS P
CHF dr. Irma Pemeriksaan JKM P
DM dr. Irma P + GDS BPJS L
Multiple Abses dr. Irma Pemeriksaan KIS L
DM dr. Irma P + GDS KIS P
Dyspepsia dr. Irma Pemeriksaan BPJS P
Gastritis dr. Irma Pemeriksaan KIS P
Hermoroid dr. Irma Pemeriksaan BPJS L
HT dr. Irma Pemeriksaan KIS P
DM dr. Irma P + GDS umum P
DM dr. Irma P + GDS KIS P
DM dr. Irma P + GDS BPJS L
Cholilitisis dr. Irma Pemeriksaan KIS L
Bak. Inf dr. Irma Pemeriksaan KIS L
Spondilitis dr. Irma Pemeriksaan KIS L
Dyspepsia dr. Irma P + EKG KIS P
PPOK dr. Irma Pemeriksaan BPJS P
HHD dr. Irma Pemeriksaan BPJS L
HHD dr. Irma P + Lab KIS P
Dyspepsia dr. Irma Pemeriksaan JKM P
DM dr. Irma P + Lab BPJS L
DM dr. Irma P + Lab KIS P
CKD dr. Irma Pemeriksaan KIS P
Susp. TB dr. Irma Pemeriksaan KIS P
Dyspepsia dr. Irma P + Lab + Rad KIS L
CHF dr. Irma P + Lab Askes P
Hipokalemi dr. Irma P + Lab KIS P
HT dr. Irma Pemeriksaan KIS P
DM dr. Irma P + Lab KIS P
DM dr. Irma P + Lab Askes P
HT dr. Irma P + Lab JKM L
Asma dr. Irma Pemeriksaan KIS L
DM dr. Irma P + Lab + EKG BPJS P
PPOK dr. Irma Pemeriksaan BPJS L
SOPT dr. Irma Pemeriksaan KIS P
CHF dr. Irma P + Rad JKM L
Hipokalemi dr. Irma Pemeriksaan JKM L
Dyspepsia dr. Irma Pemeriksaan KIS P
Hep. B dr. Irma P + Lab KIS L
DM dr. Irma P + Lab BPJS P
Hypotiroid dr. Irma Pemeriksaan KIS P
DM dr. Irma P + Lab BPJS P
Asma dr. Irma Pemeriksaan KIS P
COPD dr. Irma P + Nebu KIS P
PPOK dr. Irma Pemeriksaan KIS L
Ureteronitiasis dr. Irma P + Rad KIS L
HT dr. Irma Pemeriksaan KIS P
DM dr. Irma P + Lab BPJS L
Stroma Difusi dr. Irma P + Lab JKM P
HT dr. Irma Pemeriksaan KIS P
Gastritis dr. Irma Pemeriksaan umum P
Hemoroid dr. Irma Pemeriksaan KIS L
Gastritis dr. Irma Pemeriksaan KIS P
DM dr. Irma P + Lab BPJS L
DM dr. Irma P + GDS BPJS P
DM dr. Irma P + GDS KIS P
DM dr. Irma P + GDS KIS L
DM dr. Irma P + GDS KIS P
Asma dr. Irma Pemeriksaan KIS P
DM dr. Irma P + GDS KIS P
HT dr. Irma Pemeriksaan BPJS P
Asma dr. Irma Pemeriksaan KIS P
Sirosis hepatis dr. Irma Pemeriksaan BPJS L
DM dr. Irma P + GDS KIS P
CKD dr. Irma P + GDS BPJS P
DM dr. Irma P + GDS BPJS P
Asma dr. Irma Pemeriksaan BPJS P
HT dr. Irma P + Lab KIS P
Asma dr. Irma Pemeriksaan BPJS P
Asma dr. Irma Pemeriksaan JKM L
HHD dr. Irma Pemeriksaan BPJS L
Dyspepsia dr. Irma P + EKG KIS P
GEA dr. Irma Pemeriksaan BPJS P
RTA dr. Irma Pemeriksaan BPJS P
CHF dr. Irma Pemeriksaan Askes P
Melaena dr. Irma Pemeriksaan BPJS L
TB dr. Irma Pemeriksaan KIS P
DM dr. Irma P + GDS KIS P
HT dr. Irma Pemeriksaan Askes P
Hidroneprosis dr. Irma Pemeriksaan KIS P
DM dr. Irma P + GDS JKM P
HT dr. Irma Pemeriksaan KIS P
HT dr. Irma Pemeriksaan KIS L
CHF dr. Irma Pemeriksaan KIS P
PPOK dr. Irma P + Rad JKM L
DM dr. Irma P + Lab KIS P
DM dr. Irma P + Lab Askes P
Myalgia dr. Irma P + Rad KIS L
DM dr. Irma P + Lab KIS L
HT dr. Irma Pemeriksaan BPJS L
DM dr. Irma P + Lab KIS P
Asma dr. Irma P + Nebu BPJS L
DM dr. Irma Pemeriksaan BPJS L
HT dr. Irma P + Lab KIS P
Dyspepsia dr. Irma Pemeriksaan KIS P
DM dr. Irma P + Lab BPJS P
CHF dr. Irma Pemeriksaan Askes L
HHD dr. Irma P + Rad Askes L
HHD dr. Irma Pemeriksaan KIS P
DM dr. Irma P + Lab BPJS P
HT dr. Irma Pemeriksaan BPJS P
SOPT dr. Irma P + Lab KIS P
DM dr. Irma Pemeriksaan Askes P
HT dr. Irma Pemeriksaan KIS L
COPD dr. Irma Pemeriksaan KIS L
HT dr. Irma Pemeriksaan KIS P
CHF dr. Irma Pemeriksaan KIS P
HT dr. Irma Pemeriksaan BPJS L
Stroke dr. Irma Pemeriksaan KIS L
COPD dr. Irma Pemeriksaan BPJS P
BHP dr. Irma p + Lab KIS L
CHF dr. Irma Pemeriksaan BPJS P
DM dr. Irma P + Lab KIS P
CHF dr. Irma Pemeriksaan KIS L
DM dr. Irma P + Lab JKM P
HT dr. Irma Pemeriksaan KIS L
HT dr. Irma P + Lab KIS P
Dyspepsia dr. Irma Pemeriksaan KIS L
BP dr. Irma Pemeriksaan KIS L
HT dr. Irma P + Lab KIS P
Hoemapto dr. Irma Pemeriksaan KIS P
HT dr. Irma Pemeriksaan Askes P
DM dr. Irma P + Lab BPJS P
Tiroktoksis dr. Irma Pemeriksaan KIS P
TB dr. Irma Pemeriksaan KIS P
Neprolitiasis dr. Irma Pemeriksaan Askes P
HT dr. Irma Pemeriksaan KIS L
DM dr. Irma P + Lab KIS P
Susp. ISK dr. Irma P + Rad umum P
HT dr. Irma Pemeriksaan BPJS L
BPH dr. Irma Pemeriksaan BPJS L
PPOK dr. Irma Pemeriksaan BPJS L
DM dr. Irma P + Lab BPJS P
Dyspepsia dr. Irma Pemeriksaan KIS L
DM dr. Irma P + Lab JKM P
Dyspepsia dr. Irma Pemeriksaan Askes P
CHF dr. Irma Pemeriksaan BPJS L
SLE dr. Irma Pemeriksaan BPJS P
HT dr. Irma Pemeriksaan KIS L
HHD dr. Irma Pemeriksaan KIS L
Asma dr. Irma Pemeriksaan JKM P
HT dr. Irma Pemeriksaan KIS P
DM dr. Irma P + Lab KIS L
CHF dr. Irma Pemeriksaan KIS P
DM dr. Irma P + Lab Askes P
Stroma Difusi dr. Irma p + Lab BPJS P
Dyspepsia dr. Irma Pemeriksaan BPJS L
HT dr. Irma P + Lab KIS P
HT dr. Irma P + Lab KIS P
CHF dr. Irma Pemeriksaan KIS L
DM dr. Irma P + Lab BPJS P
GERD dr. Irma Pemeriksaan KIS P
DM dr. Irma P + Lab Askes P
Stroma Difusi dr. Irma Pemeriksaan BPJS P
DM dr. Irma P + Lab BPJS P
Ulcus pepticum dr. Irma Pemeriksaan KIS P
Asma dr. Irma Pemeriksaan BPJS L
HT dr. Irma P + Rad Askes P
Infaid dr. Irma Pemeriksaan KIS P
DM dr. Irma P + Lab BPJS P
TB dr. Irma Pemeriksaan KIS L
Vertigo dr. Irma Pemeriksaan JKM P
DM dr. Irma P + Lab KIS L
DM dr. Irma P + Lab Askes P
TB dr. Irma Pemeriksaan KIS P
DM dr. Irma P + Lab KIS P
DM dr. Irma P + Lab + GV umum P
GERD dr. Irma Pemeriksaan KIS P
DM dr. Irma P + Lab BPJS L
COPD dr. Irma Pemeriksaan BPJS P
TB dr. Irma Pemeriksaan KIS P
Asma dr. Irma P + Lab KIS P
HT dr. Irma Pemeriksaan KIS P
DM dr. Irma P + Lab KIS P
TB dr. Irma Pemeriksaan KIS L
DM dr. Irma P + Lab BPJS P
Sirosis hepatis dr. Irma Pemeriksaan KIS P
Pasien Pasien
No Tanggal Umur Alamat
No RM Nama Pasien B/L
1 5 01.37.37 An. Lady L 9 tahun Kanci
2 5 03.31.03 Sdr. Faras B 15 tahun Kr Sembung
3 5 03.13.93 Tn. Sugria L 57 tahun Kr Sembung
4 5 00.39.05 Ny. Siti aisyah L 54 tahun Astanajapura
5 5 03.54.62 Ny. Tita L 31 tahun Kr Sembung
6 5 03.56.08 Ny. Satimah L 44 tahun Kr Sembung
7 8 03.59.40 An. Ayu nafisah B 10 tahun Lemah abang
8 8 01.47.46 Ny. Marchama L 42 tahun Pangenan
9 8 03.56.08 Ny. satimah L 44 tahun Kr Sembung
10 8 03.59.42 Nn. Safitri B 16 tahun Buntet
11 8 03.56.12 Tn. Jana L 24 tahun Sedong
12 8 03.55.16 Nn. Syabila ayu L 13 tahun Kr Sembung
13 8 03.54.62 Ny. Tita L 31 tahun Kr Sembung
14 11 03.60.30 Nn.Fatiyah B 23 tahun Japura
15 12 03.60.53 Sdr.Asep B 19 tahun Sedong
16 12 03.60.55 Nn.Cucu B 17 tahun Kanci
17 12 03.36.29 Ny.titin L 45 tahun Pangenan
18 12 03.60.57 Nn.Munawaroh B 16 tahun Indramayu
19 12 03.60.61 Ny.sri rahayu L 24 tahun Lemah Abang
20 12 02.37.08 An.M.Hamdi L 7 tahun Asjap
21 13 03.60.89 Sdr.Riko B 21 tahun Mundu
22 13 01.31.72 Tn.Sadm L 57 tahun Gemulung
23 14 02.61.39 Nn.Puja L 19 tahun Lemah abang
24 15 03.57.55 Ny.Een L 48 tahun Kr Sembung
25 15 03.61.54 Ny.Fitria B 27 tahun Asjap
26 15 03.61.56 Ny.Masroh B 34 tahun susukan
27 15 03.13.96 Tn.Muhammad L 49 tahun Gemulung
28 15 03.61.57 Ny.Tia B 25 tahun Asjap
29 15 03.59.30 Tn.Rokmat L 32 tahun Kanci
30 18 03.62.34 Sde. Dika B 13 tahun kr. Sembung
31 18 03.52.35 Tn. Adma B 67 tahun Munjul
32 18 03.62.36 Sdr. Selamet B 26 tahun Asjap
33 19 03.62.73 Ny. Sarah B 56 tahun Asjap
34 19 03.57.62 Tn. Suhaja L 40 tahun Munjul
35 19 01.31.72 Tn. Sadam L 57 tahun Gemulung
36 19 03.62.76 Tn. A. Faisal B 24 tahun Gebang
37 20 03.59.42 Nn. Safitri L 16 tahun Buntet
38 20 03.56.08 Ny. Satimah L 44 tahun Kr Sembung
39 25 03.54.30 Nn. Fatikha L 23 tahun Japura
40 26 03.64.90 Ny. Halimah B 47 tahun Sedong
41 26 03.56.91 Tn. Endi B 38 tahun Asjap
42 26 03.61.54 Ny. Fitria L 27 tahun Asjap
43 26 03.60.89 Sdr. Riko L 21 tahun Mundu
44 26 03.60.55 Nn. Cucu L 17 tahun Kanci
45 29 03.62.09 Tn. Ahim L 36 tahun Astanajapura
46 29 00.63.28 Ny. Nirah L 45 tahun Lemah abang
47 29 03.59.40 An. Ayu nafisah L 10 tahun Lemah abang
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
65
66
67
68
69
70
71
72
73
74
75
76
77
78
79
80
81
82
83
84
85
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100
101
102
103
104
105
106
107
108
109
110
111
112
113
114
115
116
117
118
119
120
121
122
123
124
125
126
127
128
129
130
131
132
133
134
135
136
137
138
139
140
141
Diagnosa Dokter Jenis Tindakan Keterangan
Abses dr. Iskandar P + Lab BPJS P
Abses dr. Iskandar P + Lab BPJS L
Hernia dr. Iskandar Pemeriksaan KIS L
Pos op dr. Iskandar P + GV + CCL KIS P
Pos op dr. Iskandar P + Up 3 + GV BPJS P
Abses dr. Iskandar P + Rad KIS P
Hernia dr. Iskandar Pemeriksaan KIS P
Pos KLL dr. Iskandar P + Up 2 BPJS P
Abses dr. Iskandar P + Lab KIS P
Abses dr. Iskandar P + Lab BPJS P
Abses dr. Iskandar P + Up 4 + GV KIS L
Konstipasi dr. Iskandar Pemeriksaan BPJS P
Pos op dr. Iskandar P + up 2 BPJS P
Soft Tisu Tumor dr.Risman P+Lab KIS P
Susp.Hernia dr.Iskandar Pemeriksaan Umum L
Granuloma dr.Iskandar P+Lab BPJS P
konstipasi dr.Iskandar Pemeriksaan KIS P
Lipom dr.Iskandar Pemeriksaan Umum P
Abses dr.Iskandar P+lab KIS P
Konstipasi dr.Iskandar Pemeriksaan KIS L
soft Tisu Tumor dr.Iskandar P+lab KIS L
Post Op dr.Iskandar P+GV KIS L
Soft Tisu Tumor dr.Risman P+Lab KIS P
Post Op dr.Iskandar P+Up Hect 6 KIS P
Soft Tisu Tumor dr.Iskandar Pemeriksaan KIS P
Susp.App dr.Iskandar Pemeriksaan KIS P
Neuralgia dr.Iskandar Pemeriksaan KIS L
Soft Tisu Tumor dr.Iskandar Pemeriksaan KIS P
Post Op dr.Iskandar Pemeriksaan JKM L
Abses dr. Risman Pemeriksaan JKM L
Hernia dr. Risman P + lab KIS L
Abses dr. Risman P + lab KIS L
Abses dr. Iskandar P + Lab KIS P
Multiple abses dr. Iskandar Pemeriksaan KIS L
Abses dr. Iskandar Pemeriksaan KIS L
Soft Tisu Tumor dr. Iskandar P + Lab Askes L
Abses dr. Iskandar P + Up 3 KIS P
Abses dr. Iskandar P + GV + CCL KIS P
Pos op dr. Risman P + Up 2 KIS P
Soft Tisu Tumor dr. Iskandar P + Lab KIS P
Soft Tisu Tumor dr. Iskandar P + Lab KIS L
tumor mamae dr. Iskandar P + Lab KIS P
Pos op dr. Iskandar P + Up 4 + GV KIS L
Pos op dr. Iskandar P + Up 2 KIS P
Pos debridemen dr. Iskandar P + GV + CCL KIS P
Soft Tisu Tumor dr. Iskandar P + Lab JKM L
Pos op dr. Iskandar P + GV KIS P
Pasien Pasien
No Tanggal Umur Alamat
No RM Nama Pasien B/L
1 4 03.20.61 Ny.Yeti L 47 Tahun Mertapada
2 4 01.41.06 Ny.Wakri L 70 Tahun Astanajapura
3 4 01.28.05 Ny.waryunah L 69 Tahun Cikandang
4 4 03.34.23 Ny.Asnmah L 53 Tahun Sedong
5 4 03.22.57 An.Ainun L 2 Tahun LA
6 4 00.63.69 Ny.Sy Asiah L 59 Tahun Astanajapura
7 4 03.44.49 Ny.Sutiah L 58 Tahun Astanajapura
8 4 02.92.79 Ny.Cucu L 52 Tahun Cipujeuh
9 4 02.92.24 Tn.A Fauzi L 66 Tahun LA
10 4 02.23.75 Ny.Kaeriyah L 56 Tahun Astanajapura
11 5 02.47.77 Ny.Wati L 46 Tahun LA
12 5 01.51.66 Ny.Wasti L 62 Tahun Kr Sembung
13 5 01.78.93 Ny.Kasiah L 72 Tahun Mertapada
14 5 01.63.95 NY.Samiah L 52 Tahun Astanajapura
15 5 03.12.34 Ny.Sri uriawati L 47 Tahun Susukam
16 5 03.47.40 An.Imelda L 9 Tahun Astanajapura
17 5 00.56.23 Ny.Sopiah L 57 Tahun Astanajapura
18 5 03.18.91 Tn.H Jaenudin L 67 Tahun LA
19 5 02.43.99 An.Naira L 1 Tahun Susukam
20 5 03.33.22 Ny.Mastiri L 60 Tahun Astanajapura
21 5 02.06.41 Ny.Tarmini L 43 Tahun Mundu
22 5 01.09.64 Ny.Saodah L 59 Tahun Cipujeuh
23 5 02.90.28 An.Aisyah L 1 Tahun Astanajapura
24 5 03.18.73 ny.umi kulsum L 75 Tahun Astanajapura
25 5 02.54.55 Ny.Sutiah L 66 Tahun Kr Sembung
26 6 01.12.24 Tn.Asep L 47 Tahun Astanajapura
27 6 03.44.76 Ny.Siti L 48 Tahun Astanajapura
28 6 03.34.77 Ny.Wasni L 48 Tahun Astanajapura
29 6 02.72.20 An.Arsaka L 2 Tahun Kr Sembung
30 6 03.26.88 Ny.Maenah L 60 Tahun Astanajapura
31 6 01.28.05 Ny.waryunah L 68 Tahun Cikandang
32 6 03.52.58 Ny.Herus L 48 Tahun kr wareng
33 6 03.57.21 Ny.Nurdiana L 57 Tahun LA
34 6 03.34.23 Ny.Asnimah L 53 Tahun Sedong
35 6 00.63.69 Ny.Sy Asiah L 69 Tahun Astanajapura
36 6 03.15.70 Ny.Naemi L 49 Tahun Kanci
37 6 03.20.61 Ny.Yeti L 47 Tahun Mertapada
38 6 03.44.49 Ny.Sutiah L 58 Tahun Astanajapura
39 6 03.51.55 Tn.Dedi L 46 Tahun Sedong
40 6 03.45.54 Ny.Kamilah L 56 Tahun Kanci
41 6 03.47.79 Ny.Sutini L 53 Tahun Pangenan
42 6 02.23.75 Ny.Kaeriyah L 56 Tahun Astanajapura
43 6 01.41.06 Ny.Wakri L 70 Tahun Astanajapura
44 6 02.98.03 ny.nurinayah L 29 Tahun Larangan
45 6 02.92.79 Ny.Cucu L 52 Tahun Cipujeuh
46 6 03.44.61 Ny.Anisah L 58 Tahun Kr Sembung
47 6 02.92.24 Tn.A Fauzi L 66 Tahun LA
48 6 02.61.58 Ny.Karmini L 54 Tahun Kanci
49 6 02.36.30 Ny.Umayah L 55 Tahun Kr Sembung
50 6 03.28.28 Ny.Nuraeni L 60 Tahun Kr Sembung
51 6 01.07.73 Ny.Chodijah L 67 Tahun Astanajapura
52 6 00.46.45 Ny.Hj Iim L 57 Tahun Astanajapura
53 6 03.10.18 Ny.Shofiah L 39 Tahun Japura
54 6 03.06.54 An.M zidan L 1 Tahun Susukam
55 6 03.42.62 Ny.Mirah L 62 Tahun LA
56 6 03.49.67 Ny.Yayah L 62 Tahun LA
57 6 02.94.98 Ny.Hj Atikah L 65 Tahun Astanajapura
58 6 03.22.52 An.Ainun L 2 Tahun LA
59 6 00.10.26 Ny.Masrifah L 63 Tahun Japura
60 7 03.47.40 An.Imelda L 9 Tahun Astanajapura
61 7 02.43.99 An.Naira L 1 Tahun Astanajapura
62 7 02.47.77 Ny.Wati L 46 Tahun Astanajapura
63 7 03.12.34 Ny.Sri uriawati L 47 Tahun Susukam
64 7 02.90.28 An.Aisyah L 1 Tahun Astanajapura
65 7 01.63.95 NY.Samiah L 52 Tahun Astanajapura
66 7 03.18.73 ny.umi kulsum L 75 Tahun Astanajapura
67 7 00.48.91 Ny.Suci L 55 Tahun Susukam
68 7 02.54.55 Ny.Sutirah L 66 Tahun Kr Sembung
69 7 01.55.21 Ny.darsiti L 60 Tahun Kr Sembung
70 7 03.18.91 Tn.H Jaenudin L 67 Tahun LA
71 7 03.51.78 Tn.Suganda L 68 Tahun LA
72 7 01.09.64 Ny.Saodah L 59 Tahun Cipujeuh
73 7 03.47.43 Ny.Kanah L 48 Tahun Astanajapura
74 8 01.28.05 Ny.waryunah L 68 Tahun Cikandang
75 8 02.72.20 An.Arsaka L 2 Tahun Kr Sembung
76 8 03.26.88 Ny.Maenah L 60 Tahun Astanajapura
77 8 02.36.30 Ny.Umayah L 55 Tahun LA
78 8 03.34.77 Ny.Wasni L 48 Tahun Astanajapura
79 8 02.61.58 Ny.Karmini L 54 Tahun Kanci
80 8 02.01.55 An.M Andreansyah L 5 Tahun Astanajapura
81 8 03.06.54 An.M zidan L 1 Tahun Susukam
82 8 03.10.18 Ny.Shofiah L 39 Tahun Japura
83 8 03.57.21 Ny.Nurdiana L 57 Tahun LA
84 8 03.47.79 Ny.Sutini L 53 Tahun Pangenan
85 8 03.52.58 Ny.Herus L 48 Tahun kr wareng
86 8 02.92.79 Ny.Cucu L 52 Tahun Cipujeuh
87 8 00.46.45 Ny.Hj Iim L 57 Tahun Astanajapura
88 8 03.28.28 Ny.Nuraeni L 60 Tahun Kr Sembung
89 8 01.07.73 Ny.Chodijah L 67 Tahun Astanajapura
90 8 02.98.03 ny.nurinayah L 29 Tahun Larangan
91 11 02.47.77 Ny.Wati L 46 Tahun LA
92 11 02.43.99 An.Naira L 2 Tahun Susukam
93 11 01.41.06 Ny.Wakri L 70 Tahun Astanajapura
94 11 01.78.93 Ny.Kasiah L 72 Tahun Mertapada
95 11 03.47.40 An.Imelda L 9 Tahun Astanajapura
96 11 03.34.77 Ny.Wasni L 48 Tahun Astanajapura
97 11 01.51.66 Ny.Wasti L 62 Tahun krse
98 11 03.26.67 Ny.Sanah L 59 Tahun Astanajapura
99 11 03.47.43 Ny.Kanah L 48 Tahun Astanajapura
100 11 03.18.91 Tn.H Jaenudin L 67 Tahun Astanajapura
101 11 02.54.55 Ny.Sutirah L 66 Tahun Kr Sembung
102 11 03.51.78 Tn.Suganda L 68 Tahun Kr Sembung
103 11 01.63.95 NY.Samiah L 52 Tahun Astanajapura
104 11 01.09.64 Ny.Saodah L 59 Tahun Cipujeuh
105 11 03.18.73 ny.umi kulsum L 75 Tahun Astanajapura
106 11 03.33.22 Ny.Mastiri L 60 Tahun Astanajapura
107 11 02.77.15 Ny.Maemunah L 51 Tahun Astanajapura
108 11 03.44.76 Ny.Siti L 48 Tahun Astanajapura
109 12 01.12.24 Tn.Asep L 47 Tahun Astanajapura
110 12 03.20.61 Ny.Yeti L 47 Tahun Mertapada
111 12 03.15.70 Ny.Naemi L 49 Tahun Kanci
112 12 03.45.54 Ny.Kamilah L 56 Tahun Kanci
113 12 03.44.49 Ny.Sutiah L 58 Tahun Astanajapura
114 12 00.63.69 Ny.Sy Asiah L 59 Tahun Astanajapura
115 12 03.52.58 Ny.Herus L 48 Tahun kr wareng
116 12 03.26.88 Ny.Maenah L 60 Tahun Astanajapura
117 12 01.28.05 Ny.waryunah L 68 Tahun Cikandang
118 12 01.07.73 Ny.Chodijah L 67 Tahun Astanajapura
119 12 03.47.79 Ny.Sutini L 53 Tahun Pangenan
120 12 03.51.55 Tn.Dedi L 46 Tahun Sedong
121 12 03.49.67 Ny.Yayah L 62 Tahun LA
122 12 02.61.58 Ny.Karmini L 54 Tahun Kanci
123 12 02.36.30 Ny.Umayah L 55 Tahun LA
124 12 02.98.03 ny.nurinayah L 29 Tahun Larangan
125 12 02.92.79 Ny.Cucu L 52 Tahun Cipujeuh
126 12 03.28.28 Ny.Nuraeni L 60 Tahun Kr Sembung
127 12 03.10.18 Ny.Shofiah L 38 Tahun Pangenan
128 13 03.12.51 Ny.Maesaroh L 72 Tahun Astanajapura
129 13 02.54.55 Ny.Sutirah L 66 Tahun Kr Sembung
130 13 03.47.40 An.Imelda L 9 Tahun Astanajapura
131 13 01.51.66 Ny.Wasti L 62 Tahun Kr Sembung
132 13 02.11.89 Ny.Rustini L 55 Tahun Susukam
133 13 03.20.53 Ny.Tasini L 50 Tahun Astanajapura
134 13 01.78.93 Ny.Kasiah L 72 Tahun Mertapada
135 13 02.43.99 An.Naira L 1 Tahun Susukam
136 13 02.35.65 An.Hayfa L 1 Tahun Kanci
137 13 02.47.77 Ny.Wati L 46 Tahun LA
138 13 02.11.72 Ny.Rochah L 54 Tahun Kendal
139 13 03.12.23 Tn.Kajim L 75 Tahun Kr Sembung
140 13 03.51.78 Tn.Suganda L 68 Tahun LA
141 13 02.06.41 Ny.Tarmini L 43 Tahun Mundu
142 13 03.33.22 Ny.Mastiri L 60 Tahun Astanajapura
143 13 03.57.21 Ny.Nurdiana L 57 Tahun LA
144 13 01.63.95 NY.Samiah L 51 Tahun Astanajapura
145 13 00.46.45 Ny.Hj Iim L 57 Tahun Astanajapura
146 13 02.77.15 Ny.Maemunah L 51 Tahun Mertapada
147 13 01.09.64 Ny.Saodah L 59 Tahun Cipujeuh
148 13 03.34.23 Ny.Asnimah L 53 Tahun Sedong
149 13 03.34.77 Ny.Wasni L 48 Tahun Kr Sembung
150 13 02.92.24 Tn.A Fauzi L 66 Tahun LA
151 13 03.18.73 ny.umi kulsum L 75 Tahun Astanajapura
152 13 03.36.36 Ny.Apini L 60 Tahun Kr Sembung
153 13 03.18.91 Tn.H Jaenudin L 67 Tahun LA
154 13 02.35.31 Ny.Ratna L 58 Tahun Greget
155 13 03.61.01 Ny.Manisah B 48 Tahun LA
156 14 01.07.73 Ny.Chodijah L 67 Tahun Astanajapura
157 14 03.20.61 Ny.Yeti L 47 Tahun Mertapada
158 14 03.45.54 Ny.Kamilah L 56 Tahun LA
159 14 03.44.49 Ny.Sutiah L 58 Tahun Astanajapura
160 14 01.12.24 Tn.Asep L 47 Tahun Astanajapura
161 14 01.28.05 Ny.waryunah L 69 Tahun Cikandang
162 14 03.15.70 Ny.Naemi L 49 Tahun Kanci
163 14 03.47.79 Ny.Sutini L 53 Tahun Pangenan
164 14 03.49.67 Ny.Yayah L 62 Tahun LA
165 14 03.26.88 Ny.Maenah L 60 Tahun Astanajapura
166 14 03.51.55 Tn.Dedi L 46 Tahun Sedong
167 14 02.61.58 Ny.Karmini L 54 Tahun Kanci
168 14 02.23.75 Ny.Kaeriyah L 56 Tahun Astanajapura
169 14 02.92.79 Ny.Cucu L 52 Tahun Cipujeuh
170 14 03.52.58 Ny.Herus L 48 Tahun kr wareng
171 14 02.36.30 Ny.Umayah L 55 Tahun LA
172 14 03.10.18 Ny.Shofiah L 39 Tahun Pangenan
173 14 03.28.28 Ny.Nuraeni L 60 Tahun kr wareng
174 15 02.47.77 Ny.Wati L 46 Tahun LA
175 15 02.11.89 Ny.Rustini L 55 Tahun Susukam
176 15 03.12.51 Ny.Maesaroh L 72 Tahun Mertapada
177 15 01.78.93 Ny.Kasiah L 72 Tahun Mertapada
178 15 03.57.21 Ny.Nurdiana L 57 Tahun LA
179 15 02.92.24 Tn.A Fauzi L 66 Tahun LA
180 15 00.56.23 Ny.Sopiah L 57 Tahun Astanajapura
181 15 02.35.65 An.Hayfa L 1 Tahun Kanci
182 15 03.34.23 Ny.Asnimah L 53 Tahun Sedong
183 15 03.44.76 Ny.Siti L 48 Tahun Astanajapura
184 15 02.11.72 Ny.Rochah L 54 Tahun Kendal
185 15 03.33.22 Ny.Mastiri L 60 Tahun Astanajapura
186 15 03.54.77 Ny.Wasni L 48 Tahun Kr Sembung
187 15 02.06.41 Ny.Tarmini L 43 Tahun Mundu
188 15 03.18.73 ny.umi kulsum L 75 Tahun Astanajapura
189 15 03.36.36 Ny.Apini L 60 Tahun Kr Sembung
190 15 03.12.34 Ny.Sri uriawati L 47 Tahun Susukam
191 15 02.77.15 Ny.Maemunah L 51 Tahun Mertapada
192 15 01.09.64 Ny.Saodah L 59 Tahun Cipujeuh
193 15 01.63.95 NY.Samiah L 52 Tahun Astanajapura
194 15 03.61.01 Ny.Manisah L 48 Tahun LA
195 15 03.47.43 Ny.Kanah L 48 Tahun Astanajapura
196 18 01.12.24 Tn.Asep L 47 Tahun Astanajapura
197 18 03.15.70 Ny.Naemi L 49 Tahun Kanci
199 18 03.20.61 Ny.Yeti L 47 Tahun Mertapada
200 18 03.47.79 Ny.Sutini L 53 Tahun Pangenan
201 18 01.41.06 Ny.Wakri L 70 Tahun Astanajapura
202 18 03.44.49 Ny.Sutiah L 58 Tahun Astanajapura
203 18 02.23.75 Ny.Kaeriyah L 57 Tahun Astanajapura
204 18 03.52.58 Ny.Herus L 48 Tahun kr wareng
205 18 02.61.58 Ny.Karmini L 54 Tahun Pangenan
206 18 01.07.73 Ny.Chodijah L 67 Tahun Astanajapura
207 18 00.56.23 Ny.Sopiah L 57 Tahun Astanajapura
208 18 01.28.05 Ny.waryunah L 66 Tahun Cikandang
209 18 03.45.54 Ny.Kamilah L 54 Tahun LA
210 18 02.72.20 An.Arsaka L 2 Tahun Kr Sembung
211 18 02.43.99 An.Naira L 1 Tahun Susukam
212 18 02.97.20 Ny.Cucu L 52 Tahun Cipujeuh
213 18 03.47.43 Ny.Kanah L 48 Tahun Astanajapura
214 18 03.49.67 Ny.Yayah L 62 Tahun LA
215 18 03.36.30 Ny.Umayah L 54 Tahun Cipujeuh
216 19 01.51.66 ny.was L 62 Tahun LA
217 19 03.12.51 Ny.Maesaroh L 72 Tahun Mertapada
218 19 01.78.93 Ny.Kasiah L 72 Tahun Mertapada
219 19 00.48.91 Ny.Suci L 55 Tahun Susukam
220 19 03.18.91 Tn.H Jaenudin L 61 Tahun Astanajapura
221 19 03.57.21 Ny.Nurdiana L 57 Tahun LA
222 19 02.06.41 Ny.Tarmini L 43 Tahun Mundu
223 19 03.34.23 Ny.Asnimah L 53 Tahun Sedong
224 19 03.33.22 Ny.Mastiri L 60 Tahun Astanajapura
225 19 01.63.95 NY.Samiah L 52 Tahun Astanajapura
226 19 03.18.73 ny.umi kulsum L 75 Tahun Astanajapura
227 19 02.92.24 Tn.A Fauzi L 66 Tahun LA
228 19 02.77.15 Ny.Maemunah L 51 Tahun Astanajapura
229 19 01.09.64 Ny.Saodah L 58 Tahun Cipujeuh
230 20 00.56.23 Ny.Sopiah L 57 Tahun Astanajapura
231 20 03.47.43 Ny.Kanah L 48 Tahun Astanajapura
232 20 01.28.05 Ny.waryunah L 68 Tahun Cikandang
233 20 02.35.65 An.Hayfa L 1 Tahun Kanci
234 20 03.12.34 Ny.Sri uriawati L 47 Tahun Susukam
235 20 03.45.54 Ny.Kamilah L 56 Tahun LA
236 20 03.58.00 Ny.Anah L 47 Tahun Astanajapura
237 20 03.55.59 Tn.Sadi L 65 ta Pangenan
238 20 03.52.58 Ny.Herus L 48 Tahun kr wareng
239 20 01.12.24 Tn.Asep L 47 Tahun Astanajapura
240 20 03.15.70 Ny.Naemi L 49 Tahun Kanci
241 20 02.12.61 Ny.Engkos L 63 Tahun Cipujeuh
242 20 01.41.06 Ny.Wakri L 70 Tahun Astanajapura
243 20 02.92.79 Ny.Cucu L 52 Tahun Cipujeuh
244 20 03.44.49 Ny.Sutiah L 58 Tahun Astanajapura
245 20 02.35.31 Ny.Ratna L 58 Tahun Gemulung
246 20 03.60.97 Tn.hari L 55 Tahun Gemulung
247 20 03.47.79 Ny.Sutini L 53 Tahun Pangenan
248 20 03.42.62 Ny.Mirah L 62 Tahun LA
249 20 02.61.58 Ny.Karmini L 54 Tahun Kanci
250 20 02.01.55 An.M Andreansyah L 5 Tahun Astanajapura
251 20 00.38.20 NY.Amnah L 57 Tahun Astanajapura
252 20 03.22.57 An.Ainun L 2 Tahun Kr Sembung
253 20 03.34.77 Ny.Wasni L 48 Tahun Astanajapura
254 20 03.44.61 Ny.Anisah L 58 Tahun Kr Sembung
255 20 02.98.03 ny.nurinayah L 29 Tahun Larangan
256 20 03.28.28 Ny.Nuraeni L 60 Tahun Kr Sembung
257 20 02.23.75 Ny.Kaeriyah L 57 Tahun Astanajapura
258 20 03.58.13 Ny.Sawi L 60 Tahun Kr Sembung
259 20 02.36.30 Ny.Umayah L 55 Tahun LA
260 20 03.49.67 Ny.Yayah L 62 Tahun LA
261 20 03.14.85 Ny.Hj nok patimah L 82 Tahun Talun
262 22 02.47.77 Ny.Wati L 46 Tahun LA
263 22 01.28.05 Ny.waryunah L 68 Tahun Cikandang
264 22 02.35.65 An.Hayfa L 1 Tahun Kanci
265 22 03.51.55 Tn.Dedi L 46 Tahun Sedong
266 22 03.22.57 An.Ainun L 2 Tahun LA
267 22 03.45.54 Ny.Kamilah L 56 Tahun LA
268 22 03.20.61 Ny.Yeti L 47 Tahun Mertapada
269 22 01.12.24 Tn.Asep L 47 Tahun Astanajapura
270 22 03.15.70 Ny.Naemi L 49 Tahun Kanci
271 22 02.98.03 ny.nurinayah L 29 Tahun Larangan
272 22 03.47.79 Ny.Sutini L 53 Tahun Pangenan
273 22 02.12.61 Ny.Engkos L 63 Tahun Cipujeuh
274 22 02.92.79 Ny.Cucu L 52 Tahun Cipujeuh
275 22 02.35.31 Ny.Ratna L 58 Tahun Pangenan
276 22 03.55.59 Tn.Sadi L 65 ta Astanajapura
277 22 03.58.00 Ny.Anah L 47 Tahun Gemulung
278 22 03.60.97 Tn.hari L 55 Tahun Astanajapura
279 22 02.01.55 An.M Andreansyah L 5 Tahun Astanajapura
280 22 03.44.49 Ny.Sutiah L 58 Tahun Astanajapura
281 22 02.36.30 Ny.Umayah L 58 Tahun LA
282 22 03.52.58 Ny.Herus L 48 Tahun kr wareng
283 22 03.28.28 Ny.Nuraeni L 60 Tahun Kr Sembung
284 22 03.14.85 Ny.Hj nok patimah L 82 Tahun Talun
285 22 03.49.67 Ny.Yayah L 62 Tahun LA
286 22 03.47.43 Ny.Kanah L 48 Tahun Astanajapura
287 22 03.34.77 Ny.Wasni L 46 Tahun Astanajapura
288 25 02.47.77 Ny.Wati L 46 Tahun LA
289 25 01.07.73 Ny.Chodijah L 67 Tahun Astanajapura
290 25 02.54.55 Ny.Sutirah L 66 Tahun Kr Sembung
291 25 03.20.53 Ny.Tasini L 50 Tahun Astanajapura
292 25 03.34.25 Ny.Asnimah L 53 Tahun Sedong
293 25 02.06.41 Ny.Tarmini L 43 Tahun Mundu
294 25 01.51.66 Ny.Wasti L 62 Tahun LA
295 25 02.92.24 Tn.A Fauzi L 66 Tahun LA
296 25 03.61.01 Ny.Manisah L 48 Tahun LA
297 25 03.18.73 ny.umi kulsum L 75 Tahun Astanajapura
298 25 01.78.93 Ny.Kasiah L 72 Tahun Mertapada
299 25 03.51.01 Tn.Dedi L 46 Tahun Pangenan
300 25 03.47.40 An.Imelda L 9 Tahun Astanajapura
301 25 03.55.59 Tn.Sadi L 65 ta Pangenan
302 25 03.33.22 Ny.Mastiri L 60 Tahun Astanajapura
303 25 02.35.31 Ny.Ratna L 58 Tahun Gemulung
304 25 02.77.15 Ny.Maemunah L 51 Tahun Astanajapura
305 25 03.57.21 Ny.Nurdiana L 64 Tahun LA
306 25 01.09.64 Ny.Saodah L 58 Tahun Cipujeuh
307 25 03.58.00 Ny.Anah L 77 Tahun Astanajapura
308 26 00.56.23 Ny.Sopiah L 57 Tahun Astanajapura
309 26 03.20.61 Ny.Yeti L 47 Tahun Mertapada
310 26 01.41.06 Ny.Wakri L 70 Tahun Astanajapura
311 26 01.12.24 Tn.Asep L 47 Tahun Astanajapura
312 26 02.12.61 Ny.Engkos L 63 Tahun Cipujeuh
313 26 03.15.70 Ny.Naemi L 49 Tahun Kanci
314 26 03.28.28 Ny.Nuraeni L 60 Tahun Kr Sembung
315 26 02.61.58 Ny.Karmini L 43 Tahun Kanci
316 26 01.28.05 Ny.waryunah L 69 Tahun Cikandang
317 26 03.47.43 Ny.Kanah L 48 Tahun Astanajapura
318 26 02.35.65 An.Hayfa L 1 Tahun Astanajapura
319 26 03.43.35 An.Shahira L 1 Tahun Kanci
320 26 03.47.79 Ny.Sutini L 53 Tahun Pangenan
321 26 02.98.03 ny.nurinayah L 29 Tahun Larangan
322 26 03.34.47 Ny.Wasni L 48 Tahun Astanajapura
323 26 03.45.54 Ny.Kamilah L 56 Tahun Cipujeuh
324 26 03.44.49 Ny.Sutiah L 58 Tahun Astanajapura
325 26 02.36.30 Ny.Umayah L 55 Tahun LA
326 26 03.12.34 Ny.Sri uriawati L 47 Tahun Susukam
327 26 02.01.55 An.M Andreansyah L 5 Tahun Astanajapura
328 26 03.22.57 An.Ainun L 2 Tahun LA
329 26 03.52.58 Ny.Herus L 48 Tahun LA
330 26 02.92.79 Ny.Cucu L 52 Tahun Cipujeuh
331 26 03.49.67 Ny.Yayah L 62 Tahun LA
332 27 01.07.73 Ny.Chodijah L 67 Tahun Astanajapura
333 27 03.51.55 Tn.Dedi L 46 Tahun Sedong
334 27 02.47.77 Ny.Wati L 46 Tahun LA
335 27 01.78.93 Ny.Kasiah L 72 Tahun Mertapada
336 27 03.55.59 Tn.Sadi L 65 Tahun Pangenan
337 27 03.26.88 Ny.Maenah L 60 Tahun Astanajapura
338 27 02.11.72 Ny.Rochah L 54 Tahun Kendal
339 27 02.37.97 An.Auliya L 1 Tahun munjul
340 27 03.33.22 Ny.Mastiri L 60 Tahun Astanajapura
341 27 02.35.31 Ny.Ratna L 58 Tahun Greget
342 27 03.12.23 Tn.Kajim L 75 Tahun Kr Sembung
343 27 03.20.53 Ny.Tasini L 50 Tahun Astanajapura
344 27 02.06.41 Ny.Tarmini L 43 Tahun Mundu
345 27 03.58.00 Ny.Anah L 47 Tahun Astanajapura
346 27 01.51.66 Ny.Wasti L 62 Tahun Kr Sembung
347 27 01.63.69 NY.Samiah L 52 Tahun Astanajapura
348 27 03.34.23 Ny.Asnimah L 53 Tahun Sedong
349 27 02.92.24 Tn.A Fauzi L 66 Tahun LA
350 27 03.12.51 Ny.Maesaroh L 72 Tahun Mertapada
351 27 03.18.91 Tn.H Jaenudin L 67 Tahun Astanajapura
352 27 00.95.66 Ny.Lili marliyah L 52 Tahun Japura
353 27 01.09.64 Ny.Saodah L 59 Tahun Cipujeuh
354 27 03.5.721 Ny.Nurdiana L 57 Tahun LA
355 28 00.56.23 Ny.Sopiah L 57 Tahun Astanajapura
356 28 03.43.35 An.Shahira L 1 Tahun Kanci
357 28 03.34.54 Ny.Kamilah L 56 Tahun LA
358 28 03.12.61 Ny.Engkos L 64 Tahun Cipujeuh
359 28 02.92.79 Ny.Cucu L 52 Tahun Cipujeuh
360 28 03.47.43 Ny.Kanah L 48 Tahun Astanajapura
361 28 01.28.05 Ny.waryunah L 66 Tahun Cikandang
362 28 03.15.70 Ny.Naemi L 49 Tahun Kanci
363 28 03.20.61 Ny.Yeti L 47 Tahun Mertapada
364 28 03.44.49 Ny.Sutiah L 58 Tahun Astanajapura
365 28 03.34.77 Ny.Wasni L 48 Tahun Astanajapura
366 28 02.36.30 Ny.Umayah L 55 Tahun LA
367 28 03.12.34 Ny.Sri uriawati L 47 Tahun Susukam
368 28 02.98.03 ny.nurinayah L 29 Tahun Larangan
369 28 03.52.58 Ny.Herus L 48 Tahun LA
370 28 02.61.58 Ny.Karmini L 43 Tahun Kanci
371 28 03.28.28 Ny.Nuraeni L 60 Tahun Kr Sembung
372 28 03.49.67 Ny.Yayah L 62 Tahun LA
373 29 03.12.23 Tn.Kajim L 75 Tahun Kr Sembung
374 29 02.47.77 Ny.Wati L 46 Tahun LA
375 29 02.11.72 Ny.Rochah L 54 Tahun Kendal
376 29 01.65.95 NY.Samiah L 52 Tahun Astanajapura
377 29 03.12.51 Ny.Maesaroh L 72 Tahun Mertapada
378 29 03.51.55 Tn.Dedi L 46 Tahun Sedong
379 29 01.78.93 Ny.Kasiah L 72 Tahun Mertapada
380 29 01.51.66 Ny.Wasti L 69 Tahun LA
381 29 03.57.21 Ny.Nurdiana L 57 Tahun LA
382 29 03.58.00 Ny.Anah L 47 Tahun Astanajapura
383 29 03.33.22 Ny.Mastiri L 60 Tahun Astanajapura
384 29 03.34.23 Ny.Asnimah L 53 Tahun Sedong
385 29 02.06.41 Ny.Tarmini L 43 Tahun Mundu
386 29 01.09.64 Ny.Saodah L 59 Tahun Cipujeuh
387 29 02.92.24 Tn.A Fauzi L 66 Tahun LA
388 29 03.55.59 Tn.Sadi L 65 ta Pangenan
389 29 03.18.73 ny.umi kulsum L 75 Tahun Astanajapura
390 29 02.77.15 Ny.Maemunah L 51 Tahun Mertapada
340
341
342
343
344
345
346
348
349
Diagnosa Dokter Jenis Tindakan Keterangan
JK
OA Dr.Een Diathermi,Tens,home care ASKES P
LBP Dr.Een Diathermi,Tens,home care BPJS P
PF Dr.Een IR,Tens,home care BPJS P
LBP Dr.Een IR,Tens,home care BPJS P
DD Dr.Een IR,exercise,home care BPJS P
OA Dr.Een Diathermi,Tens,home care BPJS P
OA Dr.Een Diathermi,Tens,home care KIS P
LBP Dr.Een Diathermi,Tens,home care KIS P
OA Dr.Een IR,Tens,home care KIS L
LBP Dr.Een Diathermi,Tens,home care JKM P
LBP Dr.Een Diathermi,Tens,home care KIS P
OA Dr.Een Diathermi,Tens,home care KIS P
LBP Dr.Een Diathermi,Tens,home care KIS P
LBP Dr.Een Diathermi,Tens,home care KIS P
LBP Dr.Een Diathermi,Tens,home care BPJS P
DD Dr.Een IR,exercise,home care KIS P
Hemiparise Dr.Een IR,Tens,home care JKM P
OA Dr.Een IR,Tens,home care BPJS L
DD Dr.Een IR,Tens,home care BPJS P
LBP Dr.Een Diathermi,Tens,home care BPJS P
OA Dr.Een Diathermi,Tens,home care KIS P
LBP Dr.Een Diathermi,Tens,home care BPJS P
DD Dr.Een IR,exercise,home care KIS P
OA Dr.Een Diathermi,Tens,home care ASKES P
LBP Dr.Een IR,Tens,home care KIS P
OA Dr.Een IR,Tens,home care KIS L
Hemiparise Dr.Een IR,Tens,home care BPJS P
Hemiparise Dr.Een IR,Tens,home care KIS P
DD Dr.Een IR,exercise,home care BPJS P
LBP Dr.Een IR,Tens,home care KIS P
PF Dr.Een IR,Tens,home care BPJS P
LBP Dr.Een IR,Tens,home care BPJS P
LBP Dr.Een IR,Tens,home care BPJS P
LBP Dr.Een IR,Tens,home care BPJS P
OA Dr.Een IR,Tens,home care BPJS P
LBP Dr.Een Diathermi,Tens,home care BPJS P
Ischialgia Dr.Een Diathermi,Tens,home care ASKES P
OA Dr.Een Diathermi,Tens,home care KIS P
Hemiparise Dr.Een Diathermi,Tens,home care BPJS L
Hemiparise Dr.Een Diathermi,Tens,home care KIS P
Hemiparise Dr.Een Diathermi,Tens,home care KIS P
OA Dr.Een Diathermi,Tens,home care JKM P
Fibromyalgia Dr.Een Diathermi,Tens,home care BPJS P
LBP Dr.Een Diathermi,Tens,home care BPJS P
LBP Dr.Een Diathermi,Tens,home care KIS P
LBP Dr.Een Diathermi,Tens,home care KIS P
OA Dr.Een Diathermi,Tens,home care KIS L
OA Dr.Een Diathermi,Tens,home care KIS P
LBP Dr.Een Diathermi,Tens,home care BPJS P
LBP Dr.Een Diathermi,Tens,home care KIS P
LBP Dr.Een Diathermi,Tens,home care ASKES P
LBP Dr.Een Diathermi,Tens,home care BPJS P
Ischialgia Dr.Een Diathermi,Tens,home care ASKES P
DD Dr.Een IR,exercise,home care BPJS P
Hemiparise Dr.Een IR,Tens,home care KIS P
LBP Dr.Een IR,Tens,home care BPJS P
OA Dr.Een IR,Tens,home care ASKES P
DD Dr.Een IR,exercise,home care BPJS P
LBP Dr.Een Diathermi,Tens,home care BPJS P
CP Dr.Een IR,exercise,home care KIS P
DD Dr.Een IR,exercise,home care KIS P
LBP Dr.Een IR,Tens,home care KIS P
LBP Dr.Een IR,exercise,home care BPJS P
DD Dr.Een IR,exercise,home care KIS P
LBP Dr.Een Diathermi,Tens,home care KIS P
OA Dr.Een Diathermi,Tens,home care ASKES P
LBP Dr.Een Diathermi,Tens,home care KIS P
LBP Dr.Een Diathermi,Tens,home care BPJS P
LBP Dr.Een Diathermi,Tens,home care KIS P
OA Dr.Een Diathermi,Tens,home care BPJS L
OA Dr.Een Diathermi,Tens,home care BPJS P
LBP Dr.Een Diathermi,Tens,home care BPJS P
OA Dr.Een Diathermi,Tens,home care KIS P
PF Dr.Een IR,Tens,home care BPJS P
DD Dr.Een IR,exercise,home care BPJS P
LBP Dr.Een IR,Tens,home care BPJS P
LBP Dr.Een IR,Tens,home care BPJS P
Hemiparise Dr.Een IR,Tens,home care KIS P
OA Dr.Een IR,Tens,home care BPJS P
DD Dr.Een IR,exercise,home care BPJS L
DD Dr.Een IR,exercise,home care BPJS L
LBP Dr.Een Diathermi,Tens,home care BPJS P
LBP Dr.Een Diathermi,Tens,home care KIS P
Post stroke Dr.Een Diathermi,Tens,home care BPJS P
Hemiparise Dr.Een Diathermi,Tens,home care KIS P
LBP Dr.Een Diathermi,Tens,home care KIS P
CRS Dr.Een Diathermi,Tens,home care BPJS P
LBP Dr.Een Diathermi,Tens,home care KIS P
LBP Dr.Een IR,Tens,home care ASKES P
LBP Dr.Een Diathermi,Tens,home care BPJS P
LBP Dr.Een IR,Tens,home care KIS P
DD Dr.Een IR,exercise,home care BPJS P
LBP Dr.Een IR,Tens,home care BPJS P
LBP Dr.Een IR,Tens,home care KIS P
DD Dr.Een IR,exercise,home care KIS P
Hemiparise Dr.Een IR,Tens,home care KIS P
OA Dr.Een Diathermi,Tens,home care KIS P
OA Dr.Een Diathermi,Tens,home care BPJS P
LBP Dr.Een Diathermi,Tens,home care KIS P
OA Dr.Een Diathermi,Tens,home care BPJS L
LBP Dr.Een Diathermi,Tens,home care BPJS P
OA Dr.Een Diathermi,Tens,home care BPJS L
LBP Dr.Een Diathermi,Tens,home care KIS P
LBP Dr.Een Diathermi,Tens,home care BPJS P
OA Dr.Een Diathermi,Tens,home care ASKES P
LBP Dr.Een IR,Tens,home care ASKES P
LBP Dr.Een IR,Tens,home care KIS P
Hemiparise Dr.Een IR,Tens,home care BPJS P
OA Dr.Een Diathermi,Tens,home care KIS L
OA Dr.Een Diathermi,Tens,home care ASKES P
OA Dr.Een Diathermi,Tens,home care BPJS P
Fibromyalgia Dr.Een Diathermi,Tens,home care JKM P
OA Dr.Een Diathermi,Tens,home care KIS P
OA Dr.Een Diathermi,Tens,home care BPJS P
LBP Dr.Een Diathermi,Tens,home care KIS P
LBP Dr.Een IR,Tens,home care KIS P
PF Dr.Een IR,Tens,home care BPJS P
LBP Dr.Een IR,Tens,home care ASKES P
Hemiparise Dr.Een IR,Tens,home care KIS P
LBP Dr.Een IR,Tens,home care BPJS L
LBP Dr.Een IR,Tens,home care BPJS P
OA Dr.Een IR,Tens,home care BPJS P
LBP Dr.Een IR,Tens,home care BPJS P
LBP Dr.Een Diathermi,Tens,home care BPJS P
LBP Dr.Een IR,exercise,home care KIS P
LBP Dr.Een IR,exercise,home care KIS P
LBP Dr.Een Diathermi,Tens,home care BPJS P
LBP Dr.Een IR,Tens,home care BPJS P
Fibromyalgia Dr.Een IR,Tens,home care BPJS P
CP Dr.Een IR,Tens,home care KIS P
OA Dr.Een IR,Tens,home care KIS P
LBP Dr.Een IR,Tens,home care KIS P
LBP Dr.Een IR,Tens,home care BPJS P
LBP Dr.Een IR,Tens,home care KIS P
DD Dr.Een IR,exercise,home care BPJS P
DD Dr.Een IR,exercise,home care BPJS P
LBP Dr.Een Diathermi,Tens,home care KIS P
OA Dr.Een Diathermi,Tens,home care BPJS P
OA Dr.Een Diathermi,Tens,home care KIS L
OA Dr.Een Diathermi,Tens,home care BPJS L
OA Dr.Een Diathermi,Tens,home care KIS P
Ischialgia Dr.Een Diathermi,Tens,home care BPJS P
LBP Dr.Een Diathermi,Tens,home care BPJS P
LBP Dr.Een Diathermi,Tens,home care KIS P
CRS Dr.Een Diathermi,Tens,home care BPJS P
Ischialgia Dr.Een Diathermi,Tens,home care KIS P
Ischialgia Dr.Een Diathermi,Tens,home care BPJS P
LBP Dr.Een Diathermi,Tens,home care BPJS P
Hemiparise Dr.Een IR,Tens,home care KIS P
OA Dr.Een IR,Tens,home care KIS L
OA Dr.Een IR,Tens,home care ASKES P
LBP Dr.Een IR,Tens,home care ASKES P
OA Dr.Een IR,Tens,home care KIS L
LBP Dr.Een Diathermi,Tens,home care ASKES P
LBP Dr.Een Diathermi,Tens,home care ASKES P
LBP Dr.Een IR,Tens,home care ASKES P
OA Dr.Een IR,Tens,home care ASKES P
Fibromyalgia Dr.Een IR,Tens,home care JKM P
OA Dr.Een Diathermi,Tens,home care KIS P
OA Dr.Een Diathermi,Tens,home care KIS L
PF Dr.Een Diathermi,Tens,home care BPJS P
OA Dr.Een Diathermi,Tens,home care BPJS P
FS Dr.Een Diathermi,Tens,home care KIS P
LBP Dr.Een IR,Tens,home care BPJS P
LBP Dr.Een IR,Tens,home care BPJS P
LBP Dr.Een IR,Tens,home care BPJS P
OA Dr.Een IR,Tens,home care BPJS P
LBP Dr.Een Diathermi,Tens,home care BPJS P
LBP Dr.Een Diathermi,Tens,home care JKM P
LBP Dr.Een Diathermi,Tens,home care KIS P
LBP Dr.Een Diathermi,Tens,home care BPJS P
LBP Dr.Een Diathermi,Tens,home care BPJS P
OA Dr.Een IR,exercise,home care KIS P
LBP Dr.Een Diathermi,Tens,home care KIS P
LBP Dr.Een Diathermi,Tens,home care KIS P
LBP Dr.Een Diathermi,Tens,home care BPJS P
LBP Dr.Een Diathermi,Tens,home care KIS P
LBP Dr.Een Diathermi,Tens,home care BPJS P
OA Dr.Een Diathermi,Tens,home care KIS L
FS Dr.Een IR,Tens,home care JKM P
DD Dr.Een IR,exercise,home care BPJS P
LBP Dr.Een IR,Tens,home care BPJS P
Hemiparise Dr.Een IR,Tens,home care BPJS P
Hemiparise Dr.Een IR,Tens,home care BPJS P
Ischialgia Dr.Een IR,Tens,home care BPJS P
Hemiparise Dr.Een IR,Tens,home care KIS P
OA Dr.Een IR,Tens,home care KIS P
OA Dr.Een IR,Tens,home care ASKES P
LBP Dr.Een IR,Tens,home care BPJS P
LBP Dr.Een IR,Tens,home care BPJS P
Ischialgia Dr.Een Diathermi,Tens,home care KIS P
Ischialgia Dr.Een Diathermi,Tens,home care BPJS P
LBP Dr.Een Diathermi,Tens,home care KIS P
LBP Dr.Een Diathermi,Tens,home care ASKES P
LBP Dr.Een Diathermi,Tens,home care KIS P
OA Dr.Een Diathermi,Tens,home care KIS L
OA Dr.Een Diathermi,Tens,home care BPJS P
OA Dr.Een Diathermi,Tens,home care ASKES P
FS Dr.Een Diathermi,Tens,home care KIS P
LBP Dr.Een Diathermi,Tens,home care BPJS P
OA Dr.Een Diathermi,Tens,home care KIS P
LBP Dr.Een Diathermi,Tens,home care JKM P
OA Dr.Een Diathermi,Tens,home care BPJS P
LBP Dr.Een Diathermi,Tens,home care KIS P
LBP Dr.Een IR,Tens,home care ASKES P
Hemiparise Dr.Een IR,Tens,home care JKM P
PF Dr.Een IR,Tens,home care BPJS P
Fibromyalgia Dr.Een IR,Tens,home care BPJS P
DD Dr.Een IR,exercise,home care JKM L
DD Dr.Een IR,exercise,home care BPJS P
LBP Dr.Een IR,Tens,home care BPJS P
LBP Dr.Een IR,Tens,home care KIS P
LBP Dr.Een IR,Tens,home care KIS P
LBP Dr.Een IR,Tens,home care BPJS P
OA Dr.Een Diathermi,Tens,home care KIS P
OA Dr.Een Diathermi,Tens,home care BPJS P
OA Dr.Een Diathermi,Tens,home care KIS P
OA Dr.Een Diathermi,Tens,home care KIS P
OA Dr.Een Diathermi,Tens,home care BPJS L
LBP Dr.Een Diathermi,Tens,home care BPJS P
OA Dr.Een Diathermi,Tens,home care KIS P
LBP Dr.Een IR,Tens,home care BPJS P
LBP Dr.Een IR,Tens,home care BPJS P
LBP Dr.Een Diathermi,Tens,home care KIS P
OA Dr.Een IR,Tens,home care BPJS P
OA Dr.Een Diathermi,Tens,home care KIS L
LBP Dr.Een IR,Tens,home care KIS P
LBP Dr.Een Diathermi,Tens,home care BPJS P
FS Dr.Een IR,Tens,home care JKM P
LBP Dr.Een IR,Tens,home care KIS P
PF Dr.Een IR,Tens,home care BPJS P
DD Dr.Een IR,exercise,home care BPJS P
CS Dr.Een IR,Tens,home care BPJS P
Fibromyalgia Dr.Een IR,Tens,home care JKM P
Hemiparise Dr.Een IR,Tens,home care KIS P
Hemiparise Dr.Een IR,Tens,home care BPJS L
LBP Dr.Een Diathermi,Tens,home care BPJS P
OA Dr.Een Diathermi,Tens,home care KIS L
OA Dr.Een Diathermi,Tens,home care BPJS P
LBP Dr.Een Diathermi,Tens,home care BPJS P
Fibromyalgia Dr.Een Diathermi,Tens,home care BPJS P
LBP Dr.Een Diathermi,Tens,home care KIS P
OA Dr.Een Diathermi,Tens,home care KIS P
Fibromyalgia Dr.Een Diathermi,Tens,home care KIS P
LBP Dr.Een Diathermi,Tens,home care BPJS L
Hemiparise Dr.Een Diathermi,Tens,home care KIS P
Hemiparise Dr.Een IR,Tens,home care KIS P
OA Dr.Een IR,Tens,home care BPJS P
Cp Dr.Een IR,exercise,home care BPJS P
LBP Dr.Een IR,Tens,home care BPJS P
DD Dr.Een IR,exercise,home care BPJS P
Hemiparise Dr.Een Diathermi,Tens,home care KIS P
LBP Dr.Een Diathermi,Tens,home care KIS P
LBP Dr.Een Diathermi,Tens,home care BPJS P
LBP Dr.Een Diathermi,Tens,home care KIS P
LBP Dr.Een Diathermi,Tens,home care JKM P
LBP Dr.Een IR,Tens,home care ASKES P
LBP Dr.Een IR,Tens,home care BPJS P
LBP Dr.Een IR,Tens,home care BPJS P
Hemiparise Dr.Een IR,Tens,home care BPJS P
LBP Dr.Een IR,Tens,home care KIS P
PF Dr.Een IR,Tens,home care BPJS P
DD Dr.Een IR,exercise,home care BPJS P
LBP Dr.Een IR,Tens,home care BPJS L
DD Dr.Een IR,exercise,home care BPJS P
Fibromyalgia Dr.Een IR,Tens,home care KIS P
OA Dr.Een Diathermi,Tens,home care ASKES P
OA Dr.Een Diathermi,Tens,home care KIS L
OA Dr.Een Diathermi,Tens,home care BPJS P
LBP Dr.Een Diathermi,Tens,home care BPJS P
FS Dr.Een Diathermi,Tens,home care KIS P
LBP Dr.Een Diathermi,Tens,home care KIS P
Ischialgia Dr.Een Diathermi,Tens,home care KIS P
FS Dr.Een Diathermi,Tens,home care KIS P
Hemiparise Dr.Een IR,Tens,home care BPJS P
Hemiparise Dr.Een IR,Tens,home care KIS P
LBP Dr.Een IR,Tens,home care KIS P
CP Dr.Een IR,exercise,home care BPJS L
OA Dr.Een Diathermi,Tens,home care KIS P
LBP Dr.Een Diathermi,Tens,home care BPJS P
LBP Dr.Een Diathermi,Tens,home care BPJS P
LBP Dr.Een IR,Tens,home care KIS P
Hemiparise Dr.Een IR,Tens,home care BPJS P
LBP Dr.Een IR,Tens,home care BPJS P
LBP Dr.Een IR,Tens,home care KIS P
Hemiparise Dr.Een Diathermi,Tens,home care KIS P
LBP Dr.Een Diathermi,Tens,home care KIS P
LBP Dr.Een Diathermi,Tens,home care ASKES P
LBP Dr.Een Diathermi,Tens,home care KIS P
LBP Dr.Een Diathermi,Tens,home care BPJS P
LBP Dr.Een Diathermi,Tens,home care BPJS P
OA Dr.Een Diathermi,Tens,home care KIS P
OA Dr.Een Diathermi,Tens,home care KIS P
OA Dr.Een Diathermi,Tens,home care KIS L
LBP Dr.Een Diathermi,Tens,home care ASKES P
OA Dr.Een IR,exercise,home care ASKES P
Ischialgia Dr.Een IR,Tens,home care KIS P
Hemiparise Dr.Een IR,Tens,home care BPJS L
DD Dr.Een IR,exercise,home care KIS P
Hemiparise Dr.Een IR,Tens,home care BPJS L
LBP Dr.Een IR,Tens,home care BPJS P
LBP Dr.Een IR,Tens,home care KIS P
LBP Dr.Een IR,Tens,home care KIS P
LBP Dr.Een IR,Tens,home care BPJS P
LBP Dr.Een Diathermi,Tens,home care BPJS P
Hemiparise Dr.Een Diathermi,Tens,home care KIS P
FS Dr.Een Diathermi,Tens,home care JKM P
LBP Dr.Een Diathermi,Tens,home care ASKES P
LBP Dr.Een Diathermi,Tens,home care BPJS P
OA Dr.Een Diathermi,Tens,home care KIS L
LBP Dr.Een Diathermi,Tens,home care KIS P
OA Dr.Een Diathermi,Tens,home care BPJS P
LBP Dr.Een Diathermi,Tens,home care KIS P
OA Dr.Een Diathermi,Tens,home care BPJS P
PF Dr.Een IR,Tens,home care BPJS P
LBP Dr.Een IR,Tens,home care KIS P
DD Dr.Een IR,exercise,home care BPJS P
DD Dr.Een IR,exercise,home care BPJS P
Fibromyalgia Dr.Een IR,Tens,home care KIS P
LBP Dr.Een IR,Tens,home care BPJS P
Hemiparise Dr.Een IR,Tens,home care KIS P
FS Dr.Een IR,Tens,home care JKM P
OA Dr.Een Diathermi,Tens,home care KIS P
LBP Dr.Een Diathermi,Tens,home care BPJS P
LBP Dr.Een Diathermi,Tens,home care BPJS P
DD Dr.Een IR,exercise,home care BPJS L
DD Dr.Een IR,exercise,home care BPJS P
LBP Dr.Een Diathermi,Tens,home care BPJS P
LBP Dr.Een Diathermi,Tens,home care KIS P
LBP Dr.Een IR,Tens,home care BPJS P
LBP Dr.Een IR,Tens,home care ASKES P
LBP Dr.Een IR,Tens,home care BPJS L
LBP Dr.Een IR,Tens,home care KIS P
LBP Dr.Een IR,Tens,home care KIS P
Hemiparise Dr.Een IR,Tens,home care BPJS P
LBP Dr.Een IR,Tens,home care KIS L
Hemiparise Dr.Een IR,Tens,home care BPJS P
TB Dr.Een IR,exercise,home care KIS P
DD Dr.Een IR,Tens,home care BPJS P
LBP Dr.Een IR,Tens,home care KIS P
Fibromyalgia Dr.Een Diathermi,Tens,home care KIS L
OA Dr.Een Diathermi,Tens,home care BPJS P
OA Dr.Een Diathermi,Tens,home care KIS P
OA Dr.Een Diathermi,Tens,home care KIS P
Hemiparise Dr.Een Diathermi,Tens,home care KIS P
OA Dr.Een Diathermi,Tens,home care KIS P
LBP Dr.Een Diathermi,Tens,home care BPJS P
LBP Dr.Een Diathermi,Tens,home care KIS L
OA Dr.Een Diathermi,Tens,home care BPJS P
OA Dr.Een Diathermi,Tens,home care BPJS L
LBP Dr.Een Diathermi,Tens,home care ASKES P
Ischialgia Dr.Een IR,Tens,home care BPJS P
Ischialgia Dr.Een Diathermi,Tens,home care BPJS P
FS Dr.Een IR,Tens,home care JKM P
DD Dr.Een IR,exercise,home care BPJS P
Fibromyalgia Dr.Een IR,Tens,home care JKM P
LBP Dr.Een IR,Tens,home care BPJS P
LBP Dr.Een IR,Tens,home care KIS P
LBP Dr.Een IR,Tens,home care KIS P
PF Dr.Een Diathermi,Tens,home care BPJS P
LBP Dr.Een Diathermi,Tens,home care BPJS P
OA Dr.Een Diathermi,Tens,home care ASKES P
OA Dr.Een Diathermi,Tens,home care KIS P
Hemiparise Dr.Een Diathermi,Tens,home care KIS P
LBP Dr.Een Diathermi,Tens,home care BPJS P
LBP Dr.Een Diathermi,Tens,home care BPJS P
LBP Dr.Een Diathermi,Tens,home care BPJS P
LBP Dr.Een Diathermi,Tens,home care BPJS P
OA Dr.Een IR,Tens,home care BPJS P
LBP Dr.Een IR,Tens,home care KIS P
LBP Dr.Een IR,Tens,home care BPJS P
OA Dr.Een Diathermi,Tens,home care KIS L
LBP Dr.Een Diathermi,Tens,home care KIS P
Hemiparise Dr.Een Diathermi,Tens,home care BPJS P
LBP Dr.Een Diathermi,Tens,home care KIS P
LBP Dr.Een Diathermi,Tens,home care BPJS P
LBP Dr.Een IR,Tens,home care BPJS L
LBP Dr.Een IR,Tens,home care KIS P
OA Dr.Een IR,Tens,home care KIS P
Ischialgia Dr.Een IR,Tens,home care BPJS P
Hemiparise Dr.Een IR,Tens,home care KIS P
LBP Dr.Een Diathermi,Tens,home care BPJS P
LBP Dr.Een Diathermi,Tens,home care BPJS P
OA Dr.Een Diathermi,Tens,home care KIS P
LBP Dr.Een Diathermi,Tens,home care BPJS P
OA Dr.Een IR,Tens,home care KIS L
Hemiparise Dr.Een IR,Tens,home care KIS L
OA Dr.Een IR,Tens,home care BPJS P
Ischialgia Dr.Een Diathermi,Tens,home care KIS P
Dr.Een
Dr.Een
Dr.Een
Pasien Pasien
No Tanggal Umur Alamat
No RM Nama Pasien B/L
1 2 00.32.05 Ny. R. Nurhayati L 26 Tahun Sidamulya
2 2 00.82.46 Ny. Sri Isnati L 36 Tahun Gebang
3 4 03.58.23 Ny. Diana B 35 Tahun Buntet
4 4 01.92.05 Ny. Haerun nisa L 33 Tahun Lemah Abang
5 4 03.51.73 Ny. Ida L 36 Tahun Susukan Lebak
6 4 03.58.27 Ny. Tamrotul B 22 Tahun Astanajapura
7 4 03.47.62 Ny. Iis Alipah L 26 Tahun Greged
8 4 02.40.13 Ny. Yeti L 27 Tahun Astanajapura
9 5 03.58.54 Ny. Kusmiah B 35 Tahun Lemah Abang
10 5 03.58.58 Ny. Susi Susanti B 26 Tahun Susukan Lebak
11 5 03.58.61 Ny. Siti Riyana B 24 Tahun Pangenan
12 5 03.58.62 Ny. Ruroh B 18 Tahun
13 6 03.58.85 Ny. Rika B 33 Tahun Sidamulya
14 6 03.58.86 Ny. Sutinah B 32 Tahun Lemah Abang
15 6 03.58.88 Ny. Carsinah B 36 Tahun Susukan Lebak
16 6 03.58.89 Ny. Deni B 37 Tahun Lemah Abang
17 6 03.58.90 Ny. Fitri B 25 Tahun Susukan Lebak
18 6 03.58.94 Ny. Wiwin B 28 Tahun Mertapada
19 6 03.58.95 Ny. Aam B 27 Tahun Susukan Lebak
20 6 03.58.98 Ny. Cucu B 20 Tahun Gumulung Tonggoh
21 7 03.59.16 Ny. Ati B 36 Tahun Susukan Lebak
22 7 03.59.17 Ny. Carnisah B 35 Tahun Susukan Lebak
23 7 03.59.23 Ny. Ferawati B 32 Tahun Lemah Abang
24 7 03.03.57 Ny. Iin L 39 Tahun Cipeujeuh
25 7 03.59.26 Ny. Nurhayani B 25 Tahun Astanajapura
26 7 03.59.27 Ny. Susi Susanti B 25 Tahun Susukan Lebak
27 7 03.56.40 Ny. Juniawati L 36 Tahun Kr. Sembung
28 8 02.53.26 Ny. Arianingsih L 23 Tahun Gumulung Tonggoh
29 8 03.59.45 Ny. Ida B 27 Tahun Kr. Wareng
30 9 03.57.95 Ny. Wasilah L 30 Tahun Gumulung Tonggoh
31 9 03.17.48 Ny. Ika L 26 Tahun Kr. Sembung
32 9 03.59.64 Ny. Dariyah B 32 Tahun Susukan Lebak
33 9 03.59.68 Ny. Toipah B 35 Tahun Kanci
34 9 03.59.70 Ny. Siti Nurbayah B 26 Tahun Sidamulya
35 9 03.59.71 Ny. Tia B 25 Tahun Kr. Sembung
36 9 03.51.18 Ny. Siti Aisyah L 30 Tahun Susukan Lebak
37 9 03.59.77 Ny. Siti Aisyah B 28 Tahun Gumulung Tonggoh
38 9 03.03.89 Ny. Siti Bayinah L 22 Tahun Buntet
39 9 03.59.78 Ny. Tati B 28 Tahun Kr. Sembung
40 11 03.60.35 Ny. Wamen B 34 Tahun Buntet
41 11 03.16.98 Ny. Yanti L 36 Tahun Susukan Lebak
42 11 03.59.78 Ny. Tati L 28 Tahun Kr. Sembung
43 11 03.55.60 Ny. Ulfah L 40 Tahun Sidamulya
44 11 03.60.29 Ny. Dewi Sari B 28 Tahun Buntet
45 11 01.41.80 Ny. Nirmala L 32 Tahun Kr. Sembung
46 11 03.60.32 Ny. Euis B 27 Tahun Sedong
47 12 03.60.56 Ny. Tasriah B 40 Tahun Lemah Abang
48 12 03.60.59 Ny. Sahanah B 37 Tahun Sedong
49 12 03.60.65 Ny. Sundusiyah B 38 Tahun Kanci
50 12 03.60.66 Ny. Yuliana B 27 Tahun Kr. Sembung
51 12 02.84.36 Ny. Maskanah L 35 Tahun Sidamulya
52 13 03.60.95 Ny. Titih B 21 Tahun Kr. Sembung
53 13 03.60.96 Ny. Ani B 36 Tahun Mertapada
54 13 03.60.99 Ny. Ningrat B 31 Tahun Kanci
55 13 03.58.86 Ny. Sutinsh L 32 Tahun Lemah Abang
56 13 03.61.03 Ny. Cumiati B 38 Tahun Sedong
57 14 03.61.37 Ny. Dewi Sari B 23 Tahun Sidamulya
58 14 03.61.38 Ny. Sumarni B 23 Tahun Susukan Lebak
59 16 00.32.05 Ny. R Nurhayati L 26 Tahun Sidamulya
60 16 03.61.91 Ny. Wulan B 21 Tahun Greged
61 16 03.53.60 Ny. Indah L 30 Tahun Kr. Sembung
62 16 03.61.92 Ny. Reni B 27 Tahun Sedong
63 18 03.62.33 Ny. Eva B 38 Tahun Kanci
64 18 00.75.50 Ny. Elsitina L 32 Tahun Susukan Lebak
65 18 03.33.32 Ny. Nur Aisah L 22 Tahun Buntet
66 18 03.62.45 Ny. Kiki B 30 Tahun Kanci
67 18 03.62.46 Ny. Nunung B 32 Tahun Sedong
68 18 03.59.78 Ny. Tati L 28 Tahun Kr. Sembung
69 18 03.62.47 Ny. Rohani B 24 Tahun Kr. Sembung
70 18 03.58.23 Ny. Diana L 35 Tahun Buntet
71 18 03.62.48 Ny. Silistiani B 21 Tahun Susukan Lebak
72 18 03.62.49 Ny. Rahayu B 38 Tahun Kr. Sembung
73 18 03.62.50 Ny. Yanti Aridah B 23 Tahun Astanajapura
74 18 03.62.52 Ny. Siti Nurjanah B 23 Tahun Sidamulya
75 18 03.16.98 Ny. Yanti Jupriyanti L 36 Tahun Susukan Lebak
76 18 03.62.53 Ny. Milawati B 31 Tahun Mertapada
77 18 03.53.69 Ny. Hae L 36 Tahun Kr. Wareng
78 18 03.60.59 Ny. Sahanah L 37 Tahun Sedong
79 18 03.62.59 Ny. Nuraeni B 29 Tahun Pangenan
80 19 03.62.77 Ny. Endang B 21 Tahun Kanci
81 19 03.26.93 Ny. Qoidah L 25 Tahun Mertapada
82 19 03.62.47 Ny. Yayah B 21 Tahun Susukan Lebak
83 19 03.62.80 Ny. Unirah B 31 Tahun Munjul
84 19 03.62.82 Ny. Carkini B 37 Tahun Kanci
85 20 03.63.03 Ny. Nunung B 36 Tahun Astanajapura
86 20 03.63.05 Ny. Maemunah B 25 Tahun Susukan Lebak
87 20 01.04.44 Ny. Yesilawati L 18 Tahun Munjul
88 20 03.63.06 Ny. Nunung Nuriyah B 44 Tahun Lemah Abang
89 20 03.58.86 Ny. Sutinah L 32 Tahun Lemah Abang
90 20 03.63.12 Ny. Herawati B 35 Tahun Kr. Sembung
91 20 03.63.15 Ny. Nika B 27 Tahun Cipeujeuh
92 20 03.63.16 Ny. Eti B 34 Tahun Greged
93 20 03.63.17 Ny. Artasih B 35 Tahun Cipeujeuh
94 20 03.63.18 Ny. Cicih B 33 Tahun Gumulung Tonggoh
95 20 03.63.19 Ny. Murni B 27 Tahun Kanci
96 23 00.75.40 Ny. Novia L 35 Tahun Gembongan
97 23 03.63.95 Ny. Eva B 35 Tahun ssed
98 23 03.63.97 Ny. Juliyah B 40 Tahun Sedong
99 23 03.64.01 Ny. Fitri B 28 Tahun Kr. Sembung
100 23 03.14.66 Ny. Nunung L 32 Tahun Kr. Sembung
101 23 03.64.04 Ny. Ade Liani B 24 Tahun Pangenan
102 25 03.64.46 Ny. Rohani B 30 Tahun Susukan Lebak
103 25 03.64.47 Ny. Siti Aisah B 33 Tahun Pangenan
104 25 03.64.48 Ny. Mahmudah B 24 Tahun Astanajapura
105 25 03.64.50 Ny. Dedeh B 34 Tahun Kr. Sembung
106 25 03.64.52 Ny. Solihatun B 34 Tahun Susukan Lebak
107 26 03.64.94 Ny. Dewi Yanti B 20 Tahun Sidamulya
108 26 03.64.95 Ny. Sarni B 42 Tahun Cipeujeuh
109 26 03.64.97 Ny. Anjani B 24 Tahun Mertapada
110 26 03.64.98 Ny. Anggun B 22 Tahun Lemah Abang
111 26 03.65.00 Ny. Inah B 39 Tahun Sedong
112 26 02.02.01 Ny. Karmila L 27 Tahun Susukan Lebak
113 26 03.65.04 Ny. Umroh B 41 Tahun Astanajapura
114 27 00.84.59 Ny. Nunung Siti N L 42 Tahun Mertapada
115 27 03.36.06 Ny. Nunung Nuriyah L 44 Tahun Lemah Abang
116 27 03.61.02 Ny. Maryati L 33 Tahun Munjul
117 27 01.38.82 Ny. Yunita L 33 Tahun Kanci
118 27 03.65.27 Ny. Sri Wulandari B 23 Tahun Susukan Lebak
119 27 03.65.25 Ny. Sunani B 43 Tahun Kanci
120 27 03.65.28 Ny. Ilah B 35 Tahun Mertapada
121 28 03.65.51 Ny. Cicih B 30 Tahun Susukan Lebak
122 28 03.65.53 Ny. Wulan B 21 Tahun Bogor
123 28 00.96.12 Ny. Umi Kulsum L 29 Tahun Kanci
124 28 03.65.57 Ny. Pungki B 17 Tahun Astanajapura
125 28 00.79.98 Ny. Rosika L 21 Tahun Kanci
126 28 03.65.63 Ny. Lina B 36 Tahun Kr. Sembung
127 28 03.65.62 Ny. Aat B 34 Tahun Kr. Sembung
128 28 03.65.66 Ny. Rapi'a B 36 Tahun Pangenan
129 29 03.62.33 Ny. Eva Yanti L 38 Tahun Kanci
130 29 03.65.94 Ny. Suheti B 37 Tahun Sedong
131 29 03.34.83 Ny. Lusiana L 26 Tahun Kanci
132 29 03.66.07 Ny. Ainur B 26 Tahun Mertapada
133
134
135
136
137
138
139
140
141
Diagnosa Dokter Jenis Tindakan
G2P1A0 Grav 32 mg dg Letsu dr. Deni WS Sp.OG P + USG + Print
G3P2A0 Grav 33 mg dg Riw SC dr. Deni WS Sp.OG P + USG + Print
G2P1A0 Grav 11 mg dg HEG dr. Bogie P Sp.OG P + USG + Print
G2P1A0 Grav 34 mg dg PEB dr. Bogie P Sp.OG P + USG + Print
G3P2A0 Grav 8 mg dg AB Iminen dr. Bogie P Sp.OG P + USG + Print
G1P0A0 Grav 37 mg dr. Bogie P Sp.OG P + USG + Print
G2P1A0 Grav 37 mg dg Riw SC dr. Bogie P Sp.OG P + USG + Print
G3P1A1 Grav 41 mg dg Serotinus dr. Bogie P Sp.OG P + USG + Print
G3P1A1 Grav 8 mg dg AB Inkomplete dr. Bogie P Sp.OG P + USG + Print
G2P1A0 Grav 6 mg dg AB Iminen dr. Bogie P Sp.OG P + USG + Print
G2P1A0 Grav 16 mg dg AB Iminen dr. Bogie P Sp.OG P + USG + Print
G1P0A0 Grav 42 mg dg Serotinus dr. Bogie P Sp.OG P + USG + Print
G2P1A0 Grav 34 mg dr. K. Sumbayak Sp.OG P + USG + Print
G2P1A0 Grav 12 mg dg AB Iminen dr. K. Sumbayak Sp.OG P + USG + Print
G2P1A0 Grav 26 mg dg Premkon dr. K. Sumbayak Sp.OG P + USG + Print
G2P1A0 Grav 34 mg dg Premkon dr. K. Sumbayak Sp.OG P + USG + Print
G2P1A0 Grav 33 mg dg Premkon dr. K. Sumbayak Sp.OG P + USG + Print
G2P1A0 Grav 12 mg dg BO dr. K. Sumbayak Sp.OG P + USG + Print
G2P1A0 Grav 38 mg dg Oligohidramnion dr. K. Sumbayak Sp.OG P + USG + Print
G1P0A0 Grav 38 mg dr. K. Sumbayak Sp.OG P + USG + Print
G2P1A0 Grav 13 mg dg Thyroid dr. Bogie P Sp.OG P + USG + Print + Lab
G3PA2A0 Grav 26 mg dg Premkon dr. Bogie P Sp.OG P + USG + Print
G3P2A0 Grav 40 mg dg Serotinus dr. Bogie P Sp.OG P + USG + Print + VT
G4P2A1 Grav 37 mg dg Oligohidramnion dr. Bogie P Sp.OG P + USG + Print + VT
G2P1A0 Grav 41 mg dg Serotinus dr. Bogie P Sp.OG P + USG + Print
G2P1A0 Grav 37 mg dg ISPA dr. Bogie P Sp.OG P + USG + Print
G2P1A0 Grav 36 mg dg IUFD dr. Bogie P Sp.OG P + USG + Print
G1P0A0 Grav 19 mg dg HEG dr. Bogie P Sp.OG P + USG + Print
G1P0A0 Grav 39 mg dg CPD dr. Bogie P Sp.OG P + USG + Print
G4P2A1 Grav 8 mg dg HEG dr. Deni WS Sp.OG P + USG + Print
G2P1A0 Grav 29 mg dr. Deni WS Sp.OG P + USG + Print
G3P2A0 Grav 30 mg dg PEB + Letsu dr. Deni WS Sp.OG P + USG + Print
G3P2A0 Grav 34 mg dg Premkon dr. Deni WS Sp.OG P + USG + Print
G3P2A0 Garv 7 mg dg AB Iminen dr. Deni WS Sp.OG P + USG + Print
G3P2A0 Grav 37 mg dg Riw Peny Jantung dr. Deni WS Sp.OG P + USG + Print
G3P2A0 Grav 41 mg dg Serotinus dr. Deni WS Sp.OG P + USG + Print
G3P1A1 Grav 34 mg dg Premkon dr. Deni WS Sp.OG P + USG + Print
G1P0A0 Grav 40 mg dg Skoliosis dr. Deni WS Sp.OG P + USG + Print
G2P1A0 Grav 12 mg dg AB Iminen dr. Deni WS Sp.OG P + USG + Print
G2P1A0 Grav 41 mg dg Serotinus + Oligohidramnion dr. Bogie P Sp.OG P + USG + Print
G3P1A1 Grav 10 mg dg HEG + AB Iminen dr. Bogie P Sp.OG P + USG + Print
G2P1A0 Grav 12 mg dg AB Iminen dr. Bogie P Sp.OG P + USG + Print
G3P2A0 Grav 37 mg dg PEB dr. Bogie P Sp.OG P + USG + Print
G1P0A0 Grav 35 mg dg Letsu dr. Bogie P Sp.OG P + USG + Print
G4P3A0 Grav 21 mg dg BSC 3X dr. Bogie P Sp.OG P + USG + Print
G2P1A0 Grav 38 mg dg Riw SC dr. Bogie P Sp.OG P + USG + Print
G1P0A0 Grav 21 mg dg PEB dr. Bogie P Sp.OG P + USG + Print Lab
G2P1A0 Grav 12 mg dg AB Iminen dr. Bogie P Sp.OG P + USG + Print
G3P1A1 Grav 19 mg dg DM dr. Bogie P Sp.OG P + USG + Print + Lab
G2P1A0 Grav 42 mg dg Serotinus + Oligohidramnion dr. Bogie P Sp.OG P + USG + Print + VT
G4P3A0 Grav 29 mg dg Premkon dr. Bogie P Sp.OG P + USG + Print
G1P0A0 Grav 41 mg dg Serotinus dr. K. Sumbayak Sp.OG P + USG + Print
G2P1A0 Grav 39 mg dr. K. Sumbayak Sp.OG P + USG + Print
G3P1A1 Grav 34 mg dg Riw SC + Letsu dr. K. Sumbayak Sp.OG P + USG + Print
G2P1A0 Grav 8 mg dg AB Inkomplete dr. K. Sumbayak Sp.OG P + USG + Print
G1P0A0 Grav 32 mg dg PLR dr. K. Sumbayak Sp.OG P + USG + Print
G2P1A0 Grav 42 mg dg Serotinus dr. M. Haris Sp.OG P + USG + Print
G1P0A0 Grav 37 mg dg PER dr. M. Haris Sp.OG P + USG + Print
G2P1A0 Grav 35 mg dg Riw SC dr. Deni WS Sp.OG P + USG + Print
G1P0A0 Grav 24 mg dg dr. Deni WS Sp.OG P + USG + Print
G3P2A0 Grav 19 mg dg Hematuri dr. Deni WS Sp.OG P + USG + Print
G3P2A0 Grav 41 mg dg Serotnius dr. Deni WS Sp.OG P + USG + Print
AB Inkomplete dr. Bogie P Sp.OG P + USG + Print
G4P3A0 Grav 6 mg dg Riw SC 7 bl yll dr. Bogie P Sp.OG P + USG + Print
G2P1A0 Grav 36 mg dg Premkon dr. Bogie P Sp.OG P + USG + Print
G2P1A0 Grav 36 mg dg PER dr. Bogie P Sp.OG P + USG + Print
G3P2A0 Grav 10 mg dg HEG dr. Bogie P Sp.OG P + USG + Print
G2P1A0 Grav 13 mg dg AB Iminen dr. Bogie P Sp.OG P + USG + Print
G2P1A0 Grav 27 mg dg Riw PEB dr. Bogie P Sp.OG P + USG + Print
G2P1A0 Grav 13 mg dg HEG dr. Bogie P Sp.OG P + USG + Print
G1P0A0 Grav 32 mg dg PLR dr. Bogie P Sp.OG P + USG + Print
G3P2A0 Grav 41 mg dg Seotinus dr. Bogie P Sp.OG P + USG + Print
G2P1A0 Grav 42 mg dg KPD + Serotinus dr. Bogie P Sp.OG P + USG + Print
G2P1A0 Grav 16 mg dg AB Iminen dr. Bogie P Sp.OG P + USG + Print
G3P1A1 Grav 12 mg dg HEG dr. Bogie P Sp.OG P + USG + Print
G3P2A0 Grav 31 mg dg PLR dr. Bogie P Sp.OG P + USG + Print
G1P0A0 Grav 31 mg dg Premkon dr. Bogie P Sp.OG P + USG + Print
G2P1A0 Grav 8 mg dg AB Inkomplete dr. Bogie P Sp.OG P + USG + Print
G2P1A0 Grav 8 mg dg AB Inkomplete dr. Bogie P Sp.OG P + USG + Print
G2P1A0 Grav AB Iminen dr. M. Haris Sp.OG P + USG + Print
G1P0A0 Grav 36 mg dg Premkon dr. M. Haris Sp.OG P + USG + Print
G1P0A0 Grav 37 mg dg ISPA dr. M. Haris Sp.OG P + USG + Print
G2P1A0 Grav 14 mg dg AB Iminen dr. M. Haris Sp.OG P + USG + Print
G3P2A0 Grav 9 mg dg BO + Kista Ovarium dr. M. Haris Sp.OG P + USG + Print
G5P3A1 Grav 32 mg dr. K. Sumbayak Sp.OG P + USG + Print
G2P1A0 Grav 41 mg dg Serotinus dr. K. Sumbayak Sp.OG P + USG + Print
G2P0A1 Grav 33 mg dg Letsu dr. K. Sumbayak Sp.OG P + USG + Print
G5P4A0 Grav 8 mg dg AB Iminen dr. K. Sumbayak Sp.OG P + USG + Print
G2P1A0 Grav 12 mg dg BO dr. K. Sumbayak Sp.OG P + USG + Print
G2P1A0 Grav 37 mg dg PEB dr. K. Sumbayak Sp.OG P + USG + Print
G5P4A0 Grav 39 mg dr. K. Sumbayak Sp.OG P + USG + Print
G3P2A0 Grav 30 mg dg PER dr. K. Sumbayak Sp.OG P + USG + Print
G1P0A0 Grav 39 mg dg CPD dr. K. Sumbayak Sp.OG P + USG + Print
G3P2A0 Grav 41 mg dg Serotinus dr. K. Sumbayak Sp.OG P + USG + Print
G2P1A0 Grav 36 mg dg PEB dr. K. Sumbayak Sp.OG P + USG + Print
G3P1A1 Grav 23 mg dg Premkon dr. Deni WS Sp.OG P + USG + Print
G4P3A0 Grav 41 mg dg Oliohidramnion dr. Deni WS Sp.OG P + USG + Print
G3P2A0 Grav 35 mg dg PEB dr. Deni WS Sp.OG P + USG + Print
G2P1A0 Grav 33 mg dg Palcenta Previa dr. Deni WS Sp.OG P + USG + Print
G2P1A0 Grav 20 mg dg Riw Laparatomi dr. Deni WS Sp.OG P + USG + Print
G2P0A1 Garv 30 mg dg Anemia dr. Deni WS Sp.OG P + USG + Print
G2P1A0 Grav 33 mg dg PER dr. Bogie P Sp.OG P + USG + Print
G3P2A0 Grav 34 mg dg Premkon dr. Bogie P Sp.OG P + USG + Print
G1P0A0 Grav 41 mg dg PEB + Oligohidramnion dr. Bogie P Sp.OG P + USG + Print
G3P2A0 Garv 41 mg dg Serotinus dr. Bogie P Sp.OG P + USG + Print
G3P1A1 Grav 35 mg dg Premkon dr. Bogie P Sp.OG P + USG + Print
G1P0A0 Grav 41 mg dg Serotinus dr. Bogie P Sp.OG P + USG + Print
G5P3A1 Grav 41 mg dg Letsu dr. Bogie P Sp.OG P + USG + Print
G1P0A0 Grav 24 mg dg PER dr. Bogie P Sp.OG P + USG + Print + Lab
G2P1A0 Grav 36 mg dg PLR dr. Bogie P Sp.OG P + USG + Print
G3P2A0 Grav 8 mg dg BO dr. Bogie P Sp.OG P + USG + Print
G2P1A0 Grav 32 mg dg Letsu dr. Bogie P Sp.OG P + USG + Print
G6P4A1 Grav 37 mg dg PEB dr. Bogie P Sp.OG P + USG + Print
G4P2A1 Grav 38 mg dg Oligohidramnion dr. K. Sumbayak Sp.OG P + USG + Print
G3P2A0 Grav 8 mg dg Susp BO dr. K. Sumbayak Sp.OG P + USG + Print
G2P1A0 Grav 12 mg dg HEG dr. K. Sumbayak Sp.OG P + USG + Print
G3P1A1 Grav 12 mg dg HEG dr. K. Sumbayak Sp.OG P + USG + Print
G2P1A0 Grav 5 mg dg AB Iminen dr. K. Sumbayak Sp.OG P + USG + Print
G4P3A0 Grav 24 mg dg Premkon dr. K. Sumbayak Sp.OG P + USG + Print
G3P2A0 Grav 24 mg dg Gemeli dr. K. Sumbayak Sp.OG P + USG + Print
G2P1A0 Grav 34 mg dg Premkon dr. M. Haris Sp.OG P + USG + Print
G1P0A0 Grav 41 mg dg PLR dr. M. Haris Sp.OG P + USG + Print
G3P1A1 Grav 20 mg dg Anemia dr. M. Haris Sp.OG P + USG + Print
G1P0A0 Grav 40 mg KPD dr. M. Haris Sp.OG P + USG + Print
G1P0A0 Grav 38 mg dg Oligohdramnion dr. M. Haris Sp.OG P + USG + Print
G4P2A1 Garv 42 mg dg Serotinus dr. M. Haris Sp.OG P + USG + Print
G5P4A0 Grav 42 mg dg Serotinus dr. M. Haris Sp.OG P + USG + Print
G5P3A1 Grav 36 mg dg PEB dr. M. Haris Sp.OG P + USG + Print
AB Inkomplete dr. Bogie P Sp.OG P + USG + Print
G2P1A0 Grav 35 mg dg PEB dr. Bogie P Sp.OG P + USG + Print
G3P1A1 Grav 18 mg dg AB Iminen dr. Bogie P Sp.OG P + USG + Print
G1P0A0 Grav 8 mg dg BO dr. Bogie P Sp.OG P + USG + Print + VT
Keterangan
KIS
UMUM
UMUM
BPJS
KIS
KIS
BPJS
KIS
UMUM
KIS
BPJS
UMUM
UMUM
KIS
KIS
BPJS
BPJS
BPJS
BPJS
KIS
KIS
KIS
KIS
BPJS
BPJS
BPJS
KIS
UMUM
BPJS
BPJS
UMUM
UMUM
BPJS
JKM
KIS
KIS
KIS
UMUM
KIS
BPJS
KIS
KIS
BPJS
KIS
KIS
BPJS
UMUM
UMUM
JKM
BPJS
KIS
KIS
UMUM
BPJS
KIS
KIS
KIS
KIS
KIS
UMUM
KIS
BPJS
UMUM
UMUM
BPJS
BPJS
as
KIS
KIS
UMUM
KIS
JKM
KIS
KIS
KIS
KIS
UMUM
KIS
BPJS
KIS
KIS
BPJS
KIS
KIS
UMUM
BPJS
KIS
KIS
KIS
BPJS
KIS
UMUM
KIS
KIS
KIS
BPJS
UMUM
UMUM
BPJS
JKM
BPJS
KIS
BPJS
KIS
BPJS
KIS
KIS
KIS
BPJS
KIS
UMUM
JKM
KIS
BPJS
KIS
KIS
BPJS
KIS
BPJS
BPJS
UMUM
KIS
BPJS
KIS
KIS
KIS
KIS
KIS
UMUM
UMUM
BPJS
KIS
Pasien Pasien
No Tanggal Umur Alamat
No RM Nama Pasien B/L
1 2 03.57.82 Ny. Uun B 43 Tahun Kr. Sembung
2 2 03.50.46 Ny. Nina L 39 Tahun Kalipare
3 2 03.49.49 Ny. Dinda L 24 Tahun Lemah Abang
4 4 03.55.96 Ny. Emah L 43 Tahun Munjul
5 4 02.82.61 Ny. Syaidatul L 20 Tahun Susukan Lebak
6 4 03.55.48 Ny. Dina L 33 Tahun Munjul
7 4 03.56.66 Ny. Sindi L 22 Tahun Kr. Wareng
8 4 03.58.29 Ny. Sulistia B 18 Tahun Susukan Lebak
9 4 03.58.22 Ny. Winayasofa B 35 Tahun Lemah Abang
10 4 03.43.72 Ny. Titin L 31 Tahun Sedong
11 4 03.55.63 Ny. Melawati L 25 Tahun Kr. Sembung
12 4 03.44.50 Ny. Juwita L 27 Tahun Lemah Abang
13 5 03.36.05 Ny. Siti Ernawati L 29 Tahun Lemah Abang
14 5 03.42.58 Ny. Defi L 24 Tahun Cipeujeuh
15 5 03.51.60 Ny. Hana L 26 Tahun Sedong
16 7 03.59.19 Ny. Sariah B 32 Tahun Susukan Lebak
17 7 03.59.25 Ny. Masriah B 30 Tahun Losari
18 8 03.36.05 Ny. Siti Ernawati L 29 Tahun Lemah Abang
19 8 03.56.03 Ny. Lusilawati L 23 Tahun Sedong
20 8 03.43.63 Ny. Meilia L 32 Tahun Susukan Lebak
21 8 03.56.37 Ny. Winayasofa L 25 Tahun Susukan Lebak
22 8 03.53.83 Ny. Rodiah L 37 Tahun Susukan Lebak
23 8 03.56.41 Ny. Siti Rokmah L 29 Tahun Astanajapura
24 8 00.40.32 Ny. Roaeti L 26 Tahun Astanajapura
25 8 02.06.69 Ny. Inah L 29 Tahun Mundu
26 8 03.54.67 Ny. Wasriyanti L 28 Tahun Greged
27 8 03.56.46 Ny. Nurkhumaeroh L 25 Tahun Astanajapura
28 8 02.77.38 Ny. Dumini L 42 Tahun Greged
29 9 03.55.92 Ny. Iim L 25 Tahun Sedong
30 9 01.88.92 My. Sumi L 38 Tahun Astanajapura
31 9 03.55.96 Ny/. Emah L 43 Tahun Munjul
32 9 01.89.45 Ny. Ratna Sari L 20 Tahun Susukan Lebak
33 11 01.56.93 Ny. Heri L 45 Tahun Lemah Abang
34 11 03.57.05 Ny. Mamah L 23 Tahun Sedong
35 11 02.22.71 Ny. Ulfah L 53 Tahun Lemah Abang
36 11 03.51.60 Ny. Hana L 26 Tahun Sedong
37 11 03.36.05 Ny. Siti Ernawati L 29 Tahun Lemah Abang
38 11 02.40.13 Ny. Yeti L 27 Tahun Sidamulya
39 11 01.92.05 Ny. Haerun Nisa L 33 Tahun Lemah Abang
40 11 03.58.31 Ny. Kartini L 30 Tahun Sedong
41 12 03.60.62 Nn. Amelia B 17 Tahun Lemah Abang
42 13 03.60.93 Ny. Trisna B 36 Tahun Susukan Lebak
43 13 03.58.99 Ny. Anisah L 22 Tahun Lemah Abang
44 13 03.59.06 Ny. Ermah L 30 Tahun Kanci
45 14 03.44.51 Ny. Tiara L 22 Tahun Kadu
46 14 03.36.29 Ny. Titin L 45 Tahun Pangenan
47 14 03.31.78 Ny. Masfufah L 25 Tahun Astanajapura
48 14 03.61.41 Ny. Siti Rosidah B 41 Tahun Susukan Lebak
49 18 03.60.01 Ny. Sriyana L 24 Tahun Astanajapura
50 18 03.59.45 Ny. Ida L 27 Tahun Kr. Wareng
51 18 03.59.23 Ny. Ferawati L 33 Tahun Lemah Abang
52 18 03.56.40 Ny. Juniawati L 36 Tahun Kr. Sembung
53 18 03.61.20 Ny. Khayatun L 27 Tahun Mertapada
54 18 03.60.45 Ny. Carmanah L 33 Tahun Kanci
55 18 03.60.06 Ny. Yanti L 32 Tahun Lemah Abang
56 18 03.03.57 Ny. Iin L 39 Tahun Cipeujeuh
57 18 03.60.11 Ny. Musfiroh L 39 Tahun Susukan Lebak
58 18 03.60.27 Ny. Sri Nurhayati L 20 Tahun Sedong
59 18 03.51.17 Ny. Asiti L 38 Tahun Kanci
60 18 03.59.11 Ny. Susi L 26 Tahun Lemah Abang
61 18 03.58.76 Ny. Karmila L 39 Tahun Kr. Sembung
62 18 03.60.20 Ny. Royani L 28 Tahun Astanajapura
63 18 032.59.33 Ny. Eka L 18 Tahun Greged
64 18 03.55.60 Ny. Ulfah L 40 Tahun Sidamulya
65 18 03.59.38 Ny. Nengsih L 29 Tahun Astanajapura
66 18 03.58.29 Ny. Sulistia L 18 Tahun Susukan Lebak
67 18 03.60.69 Ny. Umi L 32 Tahun Lemah Abang
68 18 03.51.73 Ny. Ida L 36 Tahun Susukan Lebak
69 18 03.58.94 Ny. Wiwin L 28 Tahun Mertapada
70 18 03.62.39 Ny. Siti Nuryati B 22 Tahun Kr. Wareng
71 20 03.61.67 Ny. Watina L 41 Tahun Mundu
72 20 03.59.26 Ny. Nurhayani L 25 Tahun Astanajapura
73 20 03.60.95 Hny. TITIH L 21 Tahun Kr. Sembung
74 20 03.61.64 Ny. Khaeriyah L 32 Tahun Astanajapura
75 20 03.63.07 Ny. Juhaeriyah B 28 Tahun Cipeujeuh
76 20 03.61.47 Ny. Tiyah L 22 Tahun Mertapada
77 20 03.61.37 Ny. Dewi Sari L 23 Tahun Sidamulya
78 23 03.54.28 Ny. Lisnawati L 33 Tahun Susukan Lebak
79 23 03.61.82 Ny. Tarwinah L 43 Tahun Sedong
80 23 03.61.93 Ny. Surnesih L 29 Tahun Astanajapura
81 23 01.81.55 Ny. S. Widiyanti L 51 Tahun Susukan Lebak
82 23 03.63.99 Ny. Nurcahya B 20 Tahun Kr. Sembung
83 25 03.64.19 Ny. Cesih L 35 Tahun Gumulung Tonggoh
84 25 01.56.93 Ny. Heri L 45 Tahun Lemah Abang
85 25 03.62.49 Ny. Rahayu L 38 Tahun Kr. Sembung
86 25 03.62.96 Ny. Rosita L 22 Tahun Astanajapura
87 25 03.47.57 Ny. Rustii L 21 Tahun Kanci
88 25 00.72.90 Ny. Nurjanah L 29 Tahun Mundu
89 26 03.65.02 Ny. Fatma B 13 Tahun Astanajapura
90 26 03.65.01 Ny. Susanawati B 31 Tahun Lemah Abang
91 26 03.65.03 Ny. Erry B 52 Tahun Lemah Abang
92 27 03.63.31 Ny. Heruwati L 20 Tahun Mundu
93 27 03.63.17 Ny. Artasih L 35 Tahun Cipeujeuh
94 27 03.63.57 Ny. Royanah L 38 Tahun Astanajapura
95 27 03.63.11 Ny. Sri Erlina L 25 Tahun Sedong
96 27 03.63.18 Ny. Cicih L 24 Tahun Greged
97 27 03.65.22 Ny. Icih B 32 Tahun Lemah Abang
98 27 03.65.24 Ny. Cucu B 24 Tahun Greged
99 27 03.65.24 Ny. Dasiyah B 37 Tahun Lemah Abang
100 28 02.96.50 Ny. Rina L 40 Tahun Susukan Lebak
101 28 03.61.20 Ny. Khayatun L 27 Tahun Mertapada
102 29 03.62.59 Ny. Nuraeni L 29 Tahun Pangenan
103 29 00.13.13 Ny. Lia Wati L 27 Tahun Mertapada
104 29 03.62.80 Ny. Unirah L 31 Tahun Munjul
105 29 03.62.82 Ny. Carkini L 37 Tahun Kanci
106 29 03.60.59 Ny. Sahanah L 37 Tahun Sedong
107 29 03.62.75 Ny. Emi L 29 Tahun Sedong
108 29 03.47.57 Ny. Rustini L 21 Tahun Kanci
109 29 03.63.12 Ny. Herawati L 35 Tahun Kr. Sembung
110 29 03.47.15 Ny. Rimayanti L 19 Tahun Sedong
111
112
113
114
115
116
117
118
119
120
121
122
123
124
125
126
127
128
129
130
131
132
133
134
135
136
137
138
139
140
141
Diagnosa Dokter Jenis Tindakan Keterangan
Myoma Uteri dr. Deni WS Sp.OG P + USG + Print UMUM
Amenorrhea dr. Deni WS Sp.OG P + USG + Print JKM
Kista Ovarium dr. Deni WS Sp.OG P + USG + Print UMUM
Post Curretage dr. Bogie P Sp.OG P + USG + Print JKM
Post Curretage dr. Bogie P Sp.OG P + USG + Print KIS
Post Curretage dr. Bogie P Sp.OG P + USG + Print KIS
Post Partum dr. Bogie P Sp.OG P + USG + Print KIS
Sisa Plasenta dr. Bogie P Sp.OG P + USG + Print BPJS
Kontrol IUD dr. Bogie P Sp.OG P + USG + Print + Inspekulo + VT UMUM
Post SC dr. Bogie P Sp.OG P + GV + CCL BPJS
Post SC dr. Bogie P Sp.OG P + GV + CCL BPJS
Post SC dr. Bogie P Sp.OG P + GV + CCL BPJS
Post SC dr. Bogie P Sp.OG P + GV + CCL BPJS
Post SC dr. Bogie P Sp.OG P + GV + CCL KIS
Post Repair Hecting dr. Bogie P Sp.OG P + VH + VT BPJS
Sisa Plasenta dr. Bogie P Sp.OG P + USG + Print UMUM
Kista Ovarium dr. Bogie P Sp.OG P + USG + Print UMUM
Post SC dr. Bogie P Sp.OG P + GV + CCL BPJS
Post SC dr. Bogie P Sp.OG P + GV + CCL KIS
Post SC dr. Bogie P Sp.OG P + GV + CCL BPJS
Post SC dr. Bogie P Sp.OG P + GV + CCL KIS
Post SC dr. Bogie P Sp.OG P + GV + CCL KIS
Post SC dr. Bogie P Sp.OG P + GV + CCL BPJS
Post SC dr. Bogie P Sp.OG P + GV + CCL KIS
Post SC dr. Bogie P Sp.OG P + GV + CCL KIS
Post Laparatomi dr. Bogie P Sp.OG P + GV + CCL KIS
Post Curretage dr. Bogie P Sp.OG P + USG + Print KIS
Menometrorarghia dr. Bogie P Sp.OG P + USG + Print KIS
Post Partum dr. Deni WS Sp.OG P + USG + Print BPJS
Post Curretage dr. Deni WS Sp.OG P + USG + Print KIS
Post Curretage dr. Deni WS Sp.OG P + USG + Print JKM
Amenorrhea + Anemia dr. Deni WS Sp.OG P + USG + Print KIS
Tumor Vagina dr. Bogie P Sp.OG P + USG + Print + VT BPJS
Post Partum dr. Bogie P Sp.OG P + USG + Print + VT KIS
Ca Cerviks dr. Bogie P Sp.OG P + USG + Print BPJS
Post Repair Hecting dr. Bogie P Sp.OG P + VT + VH + Up 5 BPJS
Post SC dr. Bogie P Sp.OG P + GV + CCL BPJS
Post SC dr. Bogie P Sp.OG P + GV + CCL KIS
Post SC dr. Bogie P Sp.OG P + GV + CCL BPJS
Post SC dr. Bogie P Sp.OG P + GV + CCL KIS
Kista Ovarium dr. Bogie P Sp.OG P + USG + Print + Lab UMUM
UTI dr. K. Sumbayak Sp.OG P + USG + Print BPJS
Post Partum dr. K. Sumbayak Sp.OG P + USG + Print KIS
Post Partum dr. K. Sumbayak Sp.OG P + GV + CCL BPJS
Post SC dr. M. Haris Sp.OG P + GV + CCL UMUM
Vaginitis dr. M. Haris Sp.OG P + USG + Print BPJS
Kista Ovarium dr. M. Haris Sp.OG P + USG + Print BPJS
Sisa Plasenta dr. M. Haris Sp.OG P + USG + Print KIS
Post SC dr. Bogie P Sp.OG P + GV + CCL BPJS
Post SC dr. Bogie P Sp.OG P + GV + CCL BPJS
Post SC dr. Bogie P Sp.OG P + GV + CCL KIS
Post SC dr. Bogie P Sp.OG P + GV + CCL KIS
Post SC dr. Bogie P Sp.OG P + GV + CCL KIS
Post SC dr. Bogie P Sp.OG P + GV + CCL KIS
Post SC dr. Bogie P Sp.OG P + GV + CCL BPJS
Post SC dr. Bogie P Sp.OG P + GV + CCL BPJS
Post SC dr. Bogie P Sp.OG P + GV + CCL KIS
Post SC dr. Bogie P Sp.OG P + GV + CCL KIS
Post SC dr. Bogie P Sp.OG P + GV + CCL BPJS
Post Laparatomi dr. Bogie P Sp.OG P + GV + CCL KIS
Post Partum dr. Bogie P Sp.OG P + USG + Print BPJS
Post Partum dr. Bogie P Sp.OG P + USG + Print KIS
Post Partum dr. Bogie P Sp.OG P + USG + Print + VT KIS
Post Partum dr. Bogie P Sp.OG P + USG + Print BPJS
Post Partum dr. Bogie P Sp.OG P + USG + Print BPJS
Post Curretage dr. Bogie P Sp.OG P + USG + Print BPJS
Post Curretage dr. Bogie P Sp.OG P + USG + Print BPJS
Post Curretage dr. Bogie P Sp.OG P + USG + Print KIS
Post Curretage dr. Bogie P Sp.OG P + USG + Print BPJS
Menometrorarghia dr. Bogie P Sp.OG P + USG + Print KIS
Post SC dr. K. Sumbayak Sp.OG P + GV + CCL KIS
Post SC dr. K. Sumbayak Sp.OG P + GV + CCL BPJS
Post SC dr. K. Sumbayak Sp.OG P + GV + CCL KIS
Post SC dr. K. Sumbayak Sp.OG P + GV + CCL KIS
Post SC dr. K. Sumbayak Sp.OG P + GV + CCL UMUM
Post Partum dr. K. Sumbayak Sp.OG P + USG + Print BPJS
Post Partum dr. K. Sumbayak Sp.OG P + USG + Print KIS
Post Partum dr. Deni WS Sp.OG P + USG + Print BPJS
Post Curretage dr. Deni WS Sp.OG P + USG + Print KIS
Sisa Plasenta dr. Deni WS Sp.OG P + USG + Print KIS
Menometrorarghia dr. Deni WS Sp.OG P + USG + Print ASKES
dysminorrhea dr. Deni WS Sp.OG P + USG + Print KIS
Kista Ovarium dr. Bogie P Sp.OG P + USG + Print UMUM
Endometriosis dr. Bogie P Sp.OG P + USG + Print + Lab BPJS
Post SC dr. Bogie P Sp.OG P + GV + CCL KIS
Post SC dr. Bogie P Sp.OG P + GV + CCL BPJS
Post SC dr. Bogie P Sp.OG P + GV + CCL KIS
Post SC dr. Bogie P Sp.OG P + GV + CCL KIS
Menometrorarghia dr. Bogie P Sp.OG P + USG + Print + Lab KIS
Infeksi Perineum dr. Bogie P Sp.OG P + VT BPJS
Kista Bartholini dr. Bogie P Sp.OG P + VT ASKES
Post SC dr. K. Sumbayak Sp.OG P + GV + CCL + Up 1 KIS
Post SC dr. K. Sumbayak Sp.OG P + GV + CCL + Up 1 KIS
Post SC dr. K. Sumbayak Sp.OG P + GV + CCL KIS
Post Partum dr. K. Sumbayak Sp.OG P + USG + Print KIS
Post Partum dr. K. Sumbayak Sp.OG P + USG + Print KIS
dysminorrhea dr. K. Sumbayak Sp.OG P + USG + Print BPJS
dysminorrhea dr. K. Sumbayak Sp.OG P + USG + Print BPJS
Amenorrhea dr. K. Sumbayak Sp.OG P + USG + Print KIS
Kista Ovarium dr. M. Haris Sp.OG P + USG + Print BPJS
Post SC dr. M. Haris Sp.OG P + GV + CCL KIS
Post Curretage dr. Bogie P Sp.OG P + USG + Print BPJS
Post Curretage dr. Bogie P Sp.OG P + USG + Print J
Post Curretage dr. Bogie P Sp.OG P + USG + Print KIS
Post Curretage dr. Bogie P Sp.OG P + USG + Print KIS
Post Curretage dr. Bogie P Sp.OG P + USG + Print KIS
Post Curretage dr. Bogie P Sp.OG P + USG + Print BPJS
Post SC dr. Bogie P Sp.OG P + GV + CCL KIS
Post SC dr. Bogie P Sp.OG P + GV + CCL BPJS
Post Partum dr. Bogie P Sp.OG P + VT UMUM
Pasien Pasien
No Tanggal Umur Alamat
No RM Nama Pasien B/L
1 8
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
65
66
67
68
69
70
71
72
73
74
75
76
77
78
79
80
81
82
83
84
85
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100
101
102
103
104
105
106
107
108
109
110
111
112
113
114
115
116
117
118
119
120
121
122
123
124
125
126
127
128
129
130
131
132
133
134
135
136
137
138
139
140
141
Diagnosa Dokter Jenis Tindakan Keterangan

.
9

Anda mungkin juga menyukai