Anda di halaman 1dari 1

No Tgl Nama Dokter Nama Pasien Nama Obat Nama obat Setelah Nama Petugas

Sebelum diganti diganti (ACC) dan Tanda


Tangan (AA)

No Tgl Nama Pasien Nama Obat Jumlah Obat Nama Perawat dan Ruang Rawat
Tanda Tangan Inap

No Tgl Nama Dokter Nama Pasien Nama Obat yang Alasan Obat Kosong Nama Petugas
Kosong dan Tanda
Tangan (AA)

Anda mungkin juga menyukai