MUSCULO 2017

1. seorang prempuan 25 tahun datang ke dokter dengan keluhan nyeri/ngilu. Pada pemfis
didapatkan nyeri tekan pada sternum dan tibia.pada pemfis didapatkan pula vit.d rendah.
Diagnosis yang mungkin
a. osteomalacia
b. b.osteosarkoma
c. c.osteoporosis
d. osteogenesis imperfecta
e. rickets

2. seoranglaki-laki 21 tahun datang ke rs karena kecelakaan motor.nyeri pada lengan kanan

bawah dan terjadi udem. Setelah dilakukan pemeriksaan ada fraktur pada ulna.
Berdasarkan kasus maka klarifikasi kasus tersebut adalah
a. fraktur terbuka
b. fraktur tertutup
c. fraktur patologis
d. fraktur stress
e. fraktur komplikasi

3. Proses repolarisasi ditandai oleh

a. Jumlah ion Na didalam sel sudah cukup banyak
b. Pompa Na-K bekerja untuk memasukkan ion K dan Mengeluarkan Ion Na
c. Perubahan permeabilitas membran sehingga ion Na masuk ke dalam sel
d. potensial istirahat sel diubah menjadi potensial aksi
e. penerapan prinsip all-or-one

4. seorang anak perempuan berusia 10 tahun ditemani ibunya datang ke puskesmas dengan
keluhan rasa kering pada wajah sebelah kiri yang dialami sejak 1 hari yang lalu dengan
riwayat operasi tumor pada leher sebelah kiri 1 minggu lalu. Pda pemeriksaan fisis
didapatkan pupil konstriks, ptosis, dan anhidrosis pada wajah sebelah kiri. Serabut saraf
apakah yang mengalami kerusakan pada kasus tersebut
a. serabut parasimpatis presinaps dari nervus laryngeal recurren
b. serabut simpatis presinaps dari ganglion steliate
c. serabut simpatis post sinap dari ganglion servikalis superior
d. serabut parasimpatis post sinaps dari nervus vagus
e. serabut parasimpatis presinaps dari ganglion servikalis superior

5. seorang laki-laki umur 19 thn dibawa kermh skit krena ditbrak mbil. Ia mengalami luka-
luka disekitar lutut kaki dan tangannya. Salah satu tangannya mengalmi fraktur dan ad tulang
yang menonjol keluar dan terjadi laserasi kulit ukuran 3 cm. Klasifikasi fraktur terbuka
berdasarkan gambaran diatas adalah
a. frakt. Trbuka grade iii A
b. frakt. Trbuka grade 1
c. frakt. Trbuka grade ii B
d. frakt. Trbuka grade ii
e. frakt. Trbuka grade iii C

6. Kriteria diagostik neurofibroma, kecuali

a. terdapat 2 atau lebih jenisneurofibroma
b. trdapat nodul lisch pada iris
c. trdapat beberapa bintik/bercak cafe au lait
d. penipisam korteks tulang
e. tidak bersifat herediter

7. seorang laki-laki 30 thn dtg ke UGD dengan keluhan lemah kedua tungkai yang dirasakan
sejak hari lalu dan teras makin berat. Saat ini pasien tersebut merasakan keram pada jari-jari
kedua tangannya. Diagnosis yag mungkin utk kasus tersebut adalah
a. paralisis periodik
b. guillain barre syndrome
c. neurofibroma
d. myasthenia gravis
e. duchene muscular progresif

8. ganggusn sensibilitas pada pedis bagian lateraldpt disebabkan oleh gangguan

A. N peroneus superficialis
b. n suralis
c. n saphenus
d. n. Peroneus profundus
e. n peroneus communis

9. cairan sendi mengandung mukulisakarida dengan berat molekul besar yang disebut
a. asam asetat
b. asam askorbat
c. asam amino
d. asam sulfat
e. asam hialuronat

10. seorang wanita usia 32 thn bekerja di perusahaan swasta sebagai akuntan, dtg keklinik
prtama dengan keluhan nyeri dan bengkak padapergelangan tangan yang dialami sejak 6
bulan trakhir. Pada pagi hari pasien mngeluhkan sulit menggerakkan tngan prgelangan
tangan, siku & lutut. Pasien jug menderita penurunan berat badan sulit tidur dan sering
kelelahan. Pasien juga mengeluhkan sring skit ulu hati, disertai mual-mual. Pasien blum
pernah berobat sebelumnya. OAINS yang pling aman untuk pasien ini adalah
a. asam mefenamat
b. metmizol
c.aspirin
d. indomethacin
e. meloxicam

11 obat yang dapat mningkatkan produksi asam urat endogen

a. benzbromarone
b. asam salisilat dosis kecil
c. allopurinol
d. pyrazinamide
e. lozartan

12. seorang remaja berumur 17 thn trjatuh saat bermain basket d lapangan & d keluarkan dari
permainan. Saat diraba adanya ruang fragmen pada patella dn didapatkan cekungan serta
penderita tdak dapat melakukan gerakan ektremitas bawah. Jenis fraktur dari penderita adalah
a. fibula
b. sacrum
c. femur
d. patella
e. tibia

13. seoranh pria 45 thn dtg dengn keluhan nyeri ibu jari kaki kanan dan lutut kiri. Membawa
hasil laboratorium, kadar asam urat 9.0 riwayat kadar asam urat tinggi sejak 2 tahun yg lalu,
pemeriksaan lain yang paling dibutuhkan untuk pasien ini
a. kadar asam urat urin 24 jm
b. foto thorax
c. kreatinin
d. foto genu
e. USG abdomen

14. yg tidak termasuk statement jaringan ikat padat teratur adalah

A. substantia dasar amorf
b. serabut-serabut sedikit
c. sel-sel sedikit
d. sel-sel banyak
e. fibroblas

15. seorang laki-laki 45 thn dtg dengan membawa hasil laboratorium, asam urat 11 mg/dl,
kreat 1.1 ureum 39 mg/dl. USG abdomen nephrolithiasis dextra. Keluhan riwayat nyeri pada
ibu jari kaki ada 2 bulan yang lalu. Rencana pengobatan yang akan diberikan
a. probenesid
b. xantine oxidase inhibitor
c. meloxicam
d. benzbromaron
e. celecoxib
16. seorang laki-laki 35 thn dtg ke UGD RS dengan keluhan kedua tungkai tidak bisa
digerakkan sejak 5 hari yang lalu di awali dengan keram kesemutan pada kedua kaki dan
dirasakan makin berat kearah lutut. Riwayat dengan demam 2 minggu yang lalu disertai
batuk. Pada pemeriksaan fisis didapatkan reflex tendon menurun dan tanda babinski negatif.
Pemeriksaan penunjang yang tepat pada kasus ini adalah
a. pemeriksaan immunglobulin
b. pemeriksaan gula darah
c. pemeriksaan darah rutin
d. pemeriksaan cairan otak
e. pemeriksaan elektrolit

17. lateral rotation dilakukan oleh otot

a. m.sartorius
b. m. Sentendinosus
c. m. Biceps femoris
d. m. Gracilis
e. m. Risorius

18. seorang remaja berumur 18 tahun terjatuh saat bermain basket dilapangan dan dikluarkan
dari permainan. Saat diperiksa kakinya tidak dapat melakukan gerakan rotasi kearah lateral,
otot yang mengalami cedera pada remaja tersebut adalah
a. vastus lateralis
b. rectus femoris
c. vastus medialis
d. biceps femoris
e. vastus intermedius

19. hal-hal dibawah ini terjadi pada muasthenia gravis, kecuali

a. antibodi terhadap AchR
b. ascending paralysis
c. topisnya pada neuromuscular junction
d. terdapat ptosis dan kelemahan otot-otot ekstra ocular
e. terbitnya sel T sehingga dijumpai hyperplasia timus

20. seorang perempuan 56 thndtg ke poliklinik dengan keluhan bengkak pada lutut kanan
dialami sejak +1 bula, nyeri terutama bila berjalan, kaku pagi hari. Berat badan 65 kg, tinggi
162 cm, riwayat trauma tidak ada. Tulang yang membentuk persendian pada kasus diatas
adalah
a. tibia, fibula
b. femur, tibia, fibula
c. patella, tibia, fibula
d. femur, fibula, patella
e. femur, tibia
21. proses pelepasan acetylcholine (Ach) dari vesikel presinaps diinisiasi oleh
a. masuknya ion natrium kedalam sel otot
b. aksi potensial yang menjalar keterminal presinaps
c. terikatnya Ach pada reseptor di membran serabut otot
d. masuknya ion kalsium keterminal presinaps
e. aksi potensial yang menjalar diseluruh sarkolema

22. seorang pelari mengalami cedera pada tendon calcaneus sehingga ia sulit untuk berjalan.
Gabungan otot pada tendo calcaneus terdiri dari
a. triceps surae
b. M. Gastrocnemius medial dan m. Solleus
c. triceps femoris
d. M. Gastrocnemius lateral dan medial
e. M. Soleus & M. Gastrocnemius lateral

23. jenis kontraksi isometrik merupakan kontraksi otot skelet yang memiliki ciri yaitu
a. dipengaruhi oleh kecepatan pergerakan otot
b. memendeknya panjang serabut otot
c. tidak terdapat perubahan tegangan otot
d. terbentuknya kerja eksterna
e. timbul akibat mengangkat beban yang berat

24. manakah dari obat berikut yang mekanisme kerjanya sebagai reversible inhibitor dan
enzim COX
a. indomethacin
b. piroxicam
c. natrium diklofenac
d. ibuprofen
e. aspirin

25. struktur yang menyusun pita I :

a. zona H
b. Miosin
c. zona overlapp
d. aktin
e. garis M

26. seorang laki- laki 45 thn dtg dengan membawa nilai laboratorium, asam urat 11 mg/dl
kreat 1.1 ureum 39 mg/dl. USG abdomen, nephrolithiasis dextra. Keluhan, riwayat nyeri pada
ibu jari kaki ada 2 bln yg lalu. Rncana pengobatan yang akan diberikan
a. meloxicam
b. probenesid
c. xantine oxidase inhibitor
d. celecoxib
e. benzbromaron

27. segmental demyelination saraf perifer bisa pulih atau sembuh bila penyebabnya
dihilangkan . proses remyelination distimulasi oleh
a. sel schwann
b. sel makrofag
c. perineurosit
d. neuron
e. axon yang terpapar

28. posisi sholat ini menjaga fngsi vertebra sebagai penyangga tubuh dan memaksimalkan
aliran darah pada bagian lengan tubuh. Apakah posisi shalat yang dimaksud
a. salam
b. duduk iftirasy
c. ruku’
d. berdiri
e. sujud

29. seorang laki-laki 30 thn dtg ke UGD dengan keluhan lemah kedua tngkai yang dirasakan
sejak sehari lalu dan terasa makin berat. Saat ini pasien tersebut merasakan keram pada jari-
jari kedua tangannya. Komplikasi pada kasus tersebut yg patut diwaspadai adalah
a. distagia
b. depresi nafas
c. gagal jantung
d. kejang
e. syok

30. obat manakah dan golongan disease modifying anti-rheumatic Drugs (DMARDs) yang
memiliki efek teratogenik ?
a. hydroxychloroquine
b. sulphasalazine
c. chloroquine
d. methotrexate
e. leflunomide

31. seorang anak prempuan 5 thun dbawah ke UGD stelah jatuh dari pohon dengan luka
robek multiple pada tungkai bawahnya. Nervus manakah dibwah ini yang menginervasi klp
otot bagian anterior pada kasus diatas ?
a. n. Plantaris lateralis
b. n. Ishiadicius
c. n. Plantaris medialis
d. n. Peroneus profunda
e. n. Femoralis
32. pemeriksaan radiologi ditangan yang sering didapatkan pada pasien arthritis reumatoid
a. listhesis
b. spur formation
c. osteofit
d. osteoporosis periartikuler
e. penyempitan celah sendi

33. seorang laki-laki berusia 43 thn ke puskesmas dengan keluhan mata sulit terbuka sejak
minggu lalu. Keluhan dsertai dengan kelemahan anggota gerak yg dirasakan memberat
setelah aktivitas kemudian membaik setelah istirahat. Pemeriksaan tanda vital tekanan darah
140/90 mmHg, nadi 80x/menit, pernapasan 20x/menit, suhu 37 C. Pada pemeriksaan fisik
neurologis didapatkan test wartenberg positif. Apakah diagnosis yang paling tepat untuk
kasus ini ?
a. myasthenia gravis
b. distrofi muskular
c. neuropati okuler
d. polineuropati
e. guillan barre syndrome

34. seorang anak berusia 3 thn mengalami keterlambatan berjalan hingga 18 bln. Berjalan
dengan jinjit, terdapat pembesaran pada otot betis, dan kelemahan otot panggul bagian atas.
Pada pemeriksaan laboratorium didapatkan peningkatan enzim CK. Diagnosis yang paling
mungkin pada kasus di atas adalah ?
a. cerebral palsy
b. duchenne muscular distrophy
c. becker muscular distrophy
d. polymiostis
e. myotonic distrophy

35. gejala horner syndrome?

a. ptosis dan miosis kontralateral, anhidrosis ipsilateral
b. ptosis, miosis dan anhidrosis ipsilateral, enofthalmus kontralateral
c. ptosis, miosis, dan anhidrosis ipsilateral
d. ptosis, miosis ipsilateral, enfthalmus kontralateral
e. ptosis ipsilateral, miosis dan anhidrosis kontralateral

36. gerakan shalat ini dapat memaksimalkan aliran darah ke otak dan meningkatkan
kesuburan. Apakah gerakan shalat yang dimaksud ?
a. salam
b. berdiri
c. sujud
d. ruku’
e. duduk iftirasy
37. penulangan endokondral zone III ditandai oleh ?
a. sel kondrosit rusak
b. sel kondrosit mengecil
c. sel kondrosit mengatur diri secara liniair
d. sel kondrosit membesar
e. sel kondrosit mengalami perkapuran

38. seorang laki-laki datang ke RS dengan keluhan nyeri pada lututnya karena terjatuh saat
bermain bola. Utk mengetahui ada atau tidaknya meniscus yang robek, maka dokter dapat
melakukan tes-tes dibawah ini, kecuali ?
a. tes distraksi appley
b. tes lachman
c. tes mc murray
d. tes kompresi appley

39. osteoarthritis disebabkan oleh berbagai faktor yaitu :

a. benar semua
b. Usia
c. BB
d. trauma sendi
e. latihan fisik

40. seorang perempuan usia 54 thn dtg ke klinik dengan keluhan nyeri pada lutut kiri,
terutama dirasakan pada saat berjalan dan jongkok. Dialami sejak kurang lebih 6 bln yg lalu,
memberat 1 bln trakhir. Kaku pada lutut dirasakan pada pagi hari dan berkurang stelah
digerakkan 15 menit. Tidak ada riwayat trauma dan riwayat demam disangkal. Pada
pemeriksaan fisik, tidak ditemukan kelainan pada tanda vital, pada inspeksi sendi lutut
ditemukan udem lutut kiri, pada palpasi ditemukan nyeri tekan (VAS 6/10) pada sisi mediasi
lutut dan krepitasi pada lutut kiri. Apakah diagnosis untuk kasus diatas?
a. gout arthritis
b. osteoarthritis
c. coxitis genu
d. lupus arthritis
e. rheumatid arthritis

41. seorang laki-laki berusia 40 thn dtg kepuskesmas dengan keluhan mata sulit terbuka sejak
1 bulan lalu. Keluhan disertai dengan kelemahan anggota gerak dan dirasakan memberat
setelah aktivitas kemudian membaik setelah istirahat. Pemeriksaan tanda vital dalam batas
normal. Pada pemeriksaan fisik neurologis didapatkan test waternberg positif. Letak lesi pada
kasus tersebut adalah ?
a. myelin saraf perifer
b. substansia nigra
c. neuromoscular junction
d. kornu anterior medulla spinalis
e. kornu posterior medulla spinalis

42. pada neuromuscular junction, celah antara ujung presinaps dengan membran serabut otot
disebut?
a. reticulum sarcoplasma
b. neural cleft
c. t-tubule
d. synaptic through
e. synaptic cleft

43. seorang pria 45 thn dtg dengan keluhan nyeri ibu jari kaki kanan dan lutut kiri, membawa
hasil laboratorium, kadar asam urat 9.0, riwayat kadar asam urat tinggi sejak 2 thn yg lalu.
Pemeriksaan lain yang paling dibutuhkan untuk pasien ini ?
a. foto thorax
b. USG abdomen
c. foto genu
d. kadar asam urat urin 24 jam
e. kreatinin

44. lazim pada penderita akondroplasia adalah?

a. kontraksi dasar tengkorak
b. penekanan leher femur dan lordosis pada regio lumbal
c. keterbatasan yang progresif interpendikuler dan lordisis pada region lumbal
d. spinaistenosif
e. semua benar

45. seorang pria 25 thn, jatuh dengan cedera pada daerah axilia, dirawat pada ruang gawat
darurat dislokasi pada articulation humeri dextra. Jika penderita tidak dapat mengekstensikan
articulatio cubiti, artulatio radiocarpalis, articulatio daerah manus, maka nervus manakah
yang mengalami gangguan pada kasus diatas?
a. n. Musculocutaneus
b. n. Axillaris
c. n. Medianus
d. n. Ulinaris
e. n. Radialis

46. mekanisme awal yang memicu terjadinya proses fagositosis makrofag pada kejadian
arthritis gout?
a. aktifasi netrofil
b. pelepasan TGF beta di jaringan
c. supersaturasi asam urat
d. reabsorbsi di loop of henie
e. filtrasi di glomerulus
47. secara patologi cairan sendi dapat digolongkan menjadi beberapa kelompok, kecuali?
a. infeksi
b. inflamatorik
c. septik
d. hemoragik
e. non inflamatorik

48. protein kontraktil yang memiliki afinitas yang tinggi terhadap ion calsium adalah?
a. miosin
b. aktin-G
c. troponin
d. tropomiosin
e. aktin-F

49. plantar pedis diinervasi oleh cabang dari nervus?

a. N. Peroneus communis
b. n. Saphenus
c. n . peroneus profundus
d. n. Tibialis
e. n. Peroneus superficialis

50. seorang laki-laki 39 thn dengan keluhan nyeri pada bokong yg menjalar ke bagian
posterolateral paha, tungkai bawah dan tumit. Hal ini dirasakan sejak 5 hari yang lalu setelah
penderita mengangkat barang berat dikantor. Nyeri ini bertambah berat bila penderita duduk
dan berkurang bila penderita berdiri atau berjalan. Pada pemeriksaan fisik, ditemukan
penurunan sensoris pada sisi lateral tungkai bawah dan kaki serta 3 jari lateral kaki kanan.
Refleks acchilles juga menurun. Diagnosis pasien diatas adalah?
a. LBP e/c fraktur
b. semua benar
c. LBP e/c spasme otot
d. LBP e/c pergeseran tulang
e. LBP e/c HNP

51.Pada kasus McMurray Tes positif kemungkinan struktur yang mengalami kerusakan
adalah
a. Ruptur Lig.Deltoid aankle
b. Meniscus robek
c. Ankle Spain Injury
d. Ruptur tendon achiles
e. Fraktur tulang calcaneus

52. seorang laki-laki berusia 40 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan nyeri pada ankle
joint dan kesulitan berdiri setelah melompt saat bermil voli 5 hari lalu. Dari pemeriksaan fisis
ditemukan. Thompson test positif dankesulitan plantar flexi. Apakah diagnosis yang tepat
untuk pasien
a. Ruptur Lig.Deltoid aankle
b. Osteochondral defect os talus
c. Ankle Spain Injury
d. Ruptur tendon achiles
e. Fraktur tulang calcaneus

53. Trauma pada dorsum pedis diantara jari I dan jari II dapat menyebabkan gangguan pada
a. N.peroneus profundus
b. N.Suralis
c N.Saphenus
d. N peroneus communis
e. N peroneus superficialis

54. berdasrkan phatoanatomy CTEV rotasi utama trjadi pada dibawah ini
a.talonavicular joint
b.sema benar
c.semua salah
d.calcaneucuboid joint
e.talocalcaneal joint

55. sekelompok mahasiswa kedokteran melakukan kunjungan ke puskesmas. Mereka

menggali masalah terhadap layanan ksehatan lansia yang cenderung pravelensi kejadian
osteoporosis meningkat. Mahasiswa tersebut mencoba mengatasi masalah tesebut. Dilihat
dari sudut pandang puskesmas. Termasuk upaya kesehatan apakah hal tersebut
a. upaya kesehatan pilihan
b.upaya kesehatan pengembangan
c. upaya kesehatan sosial
d. upaya kesehatan tidak wajib
e.upaya kesehatan wajib

56. seorang laki-laki 30 tahun datang ke UGD dengan keluhan lemah kedua tungkai yang
dirasakan sejak sehari lalu dan terasa makin berat. Saat ini pasien tersebut merasakan keram
pada jari-jari kedua tanganya. Anamnesis tambahan yang diperlukan adalah
a. apakah terdapat bercak coklat pada kulit
b. apakah terdapatpenglihatan ganda
c. apakah prnah mengalami infeksi sebelumnya seperti diare dan batuk
d. apakah telah melakuka olahraga berat
e. aakah ada riwayat hipertensi

57. sorang perempuan berusia 50 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan kebas dan
kesemutan pada jari tangan kanan terutama ibu jari, jari tengah, dan jari telunjuk sejak 1
minggu yang lalu disertai kesulitan mengenggam.keluhan ini sering kali muncul di malam
harisehingga menganggu tidurnya. Tanda vital normal. Pada pemeriksaan neurologis
didapatkan hipestesis pada 3 ¼ jari tangan kanan dan tanda phalen positif. Diagnosis kasus
diatas
a. N. ulnaris
b. N. radialis
c. Radiks cervical c6-7
d. N medianus
e. Myyelium Cervical c6-7

58seorang perempuan usia 54 tahun datang ke kliik dengan keluhan nyeri pada lutut kiri.
Terutama dirasakan pada saat berjalan dan jongkok. Dialami sejak kurang lebih 6 bulan yang
lalu. Memberta 1 bulan terakhir. Kaku pada lutut dirasakan pada pagi hari, dan brkurang
setelah digerakkan selama 15 menit. Tidak ada riwayat trauma dan riwayat demam disangkal.
Pada pemeriksaan fisik, tidak diemukan kelainan pada tanda vital, pada inspeksi ditemukan
udem pada lutut kiri, pada palpasi ditemukan nyeri tekan (VAS 6/10) pada sisi medial lutut
dan krepitasi pada lutut kiri. Disabilitas yang paling mngkin terjadi
a. Intoleransi aktifitas
b. Gangguan koordinasi tungkai
c. Gangguan kemandirian
d. Gangguan ambulasi
e. Gangguann self-care
59. seorang ibu membawa anak laki-lakinya berusia 3 thun yang mengalaiketerlambatan
berjalan, ia berjalan dengan jinjit, sulit berdiri, dan posisi jongkok tamppk pembesaran pad
otot betis, dan kelemahan otot panggul bagian atas. Ia memiliki dua saudara perempuanyang
normal. Pemeriksan penunjang yang dianjurkan untuk menegakkan diagnosis kasus adalah
a. biopsy otot
b. EMNG
c. Pemeriksaan MRI
d. lumbal pungsi
foto X-ray extremitas

60. seorang anak perempuan 5 tahun dibawa ke unit gawat daruratt setelah jatuh dari pohon
dengan luka robek multiple pada tungkai bawahnya. Otot manakah di bawah ini yang paling
mungkin mengalami laserasi pada kasus diatas?
a. M.Sartorius
b. m semitendinosus
c. m flexor halluces longus
d. m rectus femoris
e. m gracilis

61. seorang perempuan 25 tahun dattang ke puskesmas dengan keluhan mata kanan tertutup
yang dialami sejak 3 hari yang lalu disertai rasa kering pada wajah. Pada pemfis didptkan
pupil konstriksi dengan reflex cahaya normal sebelah kanan, ptosis dan anhidrosis juga
terdapat pada wajah kanan. Diagnosis yang tepat pada kasus tersebut
a. Ocular myasthenia
b. myopathy
c. myasthenia gravis
d. horner syndrome
e. gbs

62. miopati adalah bentuk kelainan oto yang disebabkan oleh :

a. semua benar
b.trauma
c.neoplasma
d.generik
e.inflamasi

63. seorang laki-laki berusia 45 tahun bekerja pada perusahaan export import hasillaut bagian
pengepakan sejak 13 tahun yang lalu, saat ini pasien mengeluh adanya rasa kebas pada kedua
tangan dan kekuatan mengenggam melemah. Termasuk hazard tipe apakah yang dialami
pasien tersebut?
a. physical hazards
b.ergonomic hazards
c.biological hazards
d.psychosocial hazards
e.chemical hazards

64. adanya kelemahan extremitas yang disebabkan oleh kelainan pada otot adalah :
a. peroneal palsy
b. Gullain Barre Syndrome
c. miopati
d. myasthenia gravis
e.neuropati

65.seorang perempuan berusia 40 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan n yeri pada
lutut dirasaka pada saat berjalan. Factor yang dapat menyebabkan timbulnya nyeri adalah
obesitas. Ada 2 proses obesitas yang dapat menyebabkan nyeri lutut. Apakah salah atu proses
a. kurangya beraktivitas
b. keluarnya produk inflamasi dari jaringan adiposa osteoporosis
c. benar semua
d. makanan yang tinggi lemak
e. berat badan berlebih

66.tophus adalah benjolan atau nodul subkutan sekitar sendi adalahmerupakan

a. granuloma lemak
b. granuloma benda asing
c. necrotizing granuloma
d. granuloma kaseosa
e. granuloma non-spesifik

67. proses yang mengawali relaksasi otot skelet

a. reticulum sarckoplasma melepaskan ion ca
b, ion ca dipompa pleh a-ATPase ke reticulum sarokoplasma
c. konfigurasi troponin-tropomiosis berubah
d.cross-bridge antara aktin dan myosin
e. Ach terikat pada reseptor sehingga Na hanel terbuka

68. seorang perempuan usia 25 tahun datang ke dokter dengan keluhan nyeri/ngilu pada
badan. Pada pemfis didapatkan nyeri tekan pada sternum dan tibia. Pada pemfis didapatkan
pula vitamin D yang rendah. Factor yang dapat menyebabkan kasus diatas kecuali
a. gangguan metabolism vit.d hati dan ginjal
b. malabsorpsi vit.d di usus
c. intake yang kurang
d. riwayat mestruasi tdk normal
e paparan sinar matahari yang inadekuat

69. seorang wanita datang ke rs dengan keluhan mengalami dislokasi pada bahu karena
terjatuh pada saat berolahraga. Maka pengobatan yang dapat dilakukan dengan
mengembalikan posisi bahu dapat dilakukan beberapa metode
a. metode hiporaktik
b.metode drawer
c.metode timson
d. metode rotasi eksternal
e.metode rediksi cepat

70. pria berusia 47 thn dengan keluhan utama nyeri pada bahu kanan dan sebagian lengan
atas pasien merasakan nyeri setelah mengalami kecelakaan lalu lintas dengan posisi badan
tengkurap dan lengan kanan menopang badan. Nyeri terus menerus disertai pembengkakan.
Nyeri tekan dan pasien hanya bisa melakukan gerakan terbatas berdasarkan keluhan yang
dirasakan pasien, diagnosis sementara
a. fraktur radius
b. dislokasi anterior bahu dan fraktur leher humerus
c. dislokasi posterior bahu dan fraktur radius
d. fraktur leher humerus saja
e. dislokasi posterior bahun dan fraktur ulna

71. seorang laki-laki usia 46 thn datang ke puskesmas dengan keluhan terdapat benjolan
padabeberapa sendi tangan dan kaki. Pemeriksaan antropometri menunjukkan BB55 kg dan
TB 160 cm. pemeriksaan kadar asam uratdalam darah 10,1 gr/dl pasien akan dilakukan
pengaturan nnutrisi. Bagaimana tata laksananya
a. komsusmsi lemak normal
b. kurang mengkomsusmi makanan sumber karbohidrat
c,. batasi makanan yang mengandung purin hingga 150g/hari
d. batasi asupan cairan
e. batasi komsusi makanan yang mengandung purin hingga 150 mg/ hari

72. seorang pria usia 25 thn jatuh dengan cedera pada daerah axilla. Dirawat di UGD dengan
dislokasi art.humeri dextra. Struktur otot-otot manakah dibawah ini yang TIDAK mengatur
kekuatan dan estabilan articulation pada kasus tersebut?
a. m. teres minor
b m.teres major
c. m.supraspinatus
d.unfraspinatus
e. subscapularis

73. pasien laki-laki umur 7 thn dibawah ke ugd setelah jatuh dri pohon. Doktermemberikan
informasi kepada orang tuanya bahwa anaknya mengalami patah tulang pada tungkai bawah
dan luka robek diatas tumit. Pada pemfis didapatkan rupture tendon achles. Tendo pada kasus
diatas dobentuk oleh otot
a. m. tibialis posterior
b. m peroneus brevis
c. m.soleus
d, m peroneus longus
e. M tibialis anterior

74.seorang perempuan 56 th datang ke poliklinik degan keluhan bengkak pada lutut knan
dialami sejak + 1 bulan nyeri terutama berjalan, kaku pagi hari, berat b dan 65 kg, tinggi162
cm, riwayat tauma tdk ada. Yg merupkan discus articularis sendi pada kasus diatas
a. lig.patellae
b. bursa mmucosa
c. lig.popliteum
d. lig. Crusiatum
e. meniscus

75. seorang laki-laki dtg ke rumah sakit dengan keluhan nyeri lutu saat olahraga untuk
mengetahui adanya penekanan pada lututnya khususnya pada lig.crusiatum maka dokter akan
melakukan beberapa test kecuali
a. pivot dhift test
b. jerk test
c. Thompson test
d. Lachman test
e. dawer test

76. wanita 65 thn merasakan nyeri hilang timbul peradangan dan kaku pada lutut. Selain itu
pasien juga merasakan bunyi gemeretak saat lutut digerakkan diagnosis sementara
a. semua benar
b. OA primer
c. psteoporosis
d. OA sekunder
e. Akondrogenesis

77. sendi yang jarang terkena pada RA

a.MCP
b.pergelangan tangan
c. elbow
d. dip
e pip

78. seorang pemain mengalami cedera karena berbenturan dengan pemain lawan. Ia
merasakan sakit pada bagian belakang lututnya, setelah dilakukan pemeriksaan oleh tim
medis ternyata mngalami cedera
a. PCL
b. ACL
c. LCL
d. MCL

79. seorang perempuan usia 54 tahun datang ke kliik dengan keluhan nyeri pada lutut kiri.
Terutama dirasakan pada saat berjalan dan jongkok. Dialami sejak kurang lebih 6 bulan yang
lalu. Memberta 1 bulan terakhir. Kaku pada lutut dirasakan pada pagi hari, dan brkurang
setelah digerakkan selama 15 menit. Tidak ada riwayat trauma dan riwayat demam disangkal.
Pada pemeriksaan fisik, tidak diemukan kelainan pada tanda vital, pada inspeksi ditemukan
udem pada lutut kiri, pada palpasi ditemukan nyeri tekan (VAS 6/10) pada sisi medial lutut
dan krepitasi pada lutut kiri. Pemfis tambahan untuk menegakkan diagnose
a. leukosit
b. ct-scan
c. led
d. ana test
e. x ray genu dextra

80.seorang perempuan usia 54 tahun datang ke kliik dengan keluhan nyeri pada lutut kiri.
Terutama dirasakan pada saat berjalan dan jongkok. Dialami sejak kurang lebih 6 bulan yang
lalu. Memberta 1 bulan terakhir. Kaku pada lutut dirasakan pada pagi hari, dan brkurang
setelah digerakkan selama 15 menit. Tidak ada riwayat trauma dan riwayat demam disangkal.
Pada pemeriksaan fisik, tidak diemukan kelainan pada tanda vital, pada inspeksi ditemukan
udem pada lutut kiri, pada palpasi ditemukan nyeri tekan (VAS 6/10) pada sisi medial lutut
dan krepitasi pada lutut kiri. Tatalaksana awal
a. medikamentosa
b. oprasi total knee replace
c.injeksi intraarticular
d. intervensi non farmakologis
e. medikamentosa dan intervensi non farmakologis

81. seorang bayi yang baru lahir dengan ciri inversi kaki depan, ekuinus terdapat pengecilan
dari otot-otot betis serta peroneal dan kaki tidak dapat digerakkan secara pasif pada bata
dorsofleksi normal kasus ini merupakan ciri dari
a. polidaktil
b. pseudoartrosis tibia
c. sindaktili
d. trigger thumb
e. ctev

82. wanita 80 thn dng keluhan sakit punggung kiri stelah jatuh dri tempat tdr tidak bisa
berjalan karena sakit pada pangkal kiri. Radiologis menunjukkan fraktur pada femoris kiri
dan fraktur kompresi pada vertebra torakal 10. Kelainan yang mungkin adalah
a. defisiensi vit.d
b. osteomyelitis akut
c. osteogonis imperfecta
d. myotosis fibrous dysplasia
e. osteoporosis

83. bentuk kepala yang membesar serta os pelvis berbentuk ‘campage’ ditemukan pada
penyakit
a. rickets
b. fibrous dysplasia
c. achondroplasia
d. scurvy
e. osteogenesis imperfecta

84. dibawaah ini adalah benar menangani Duchene Muscular Distrofi, keculali
a. X-linked resesif
b. mutase gen dystrophin
c. lebih banya pada anak perempuan
d. gower’s sign
e. wadding galt

85. statement yang sesuai pada oosteoklast adalah

a.acidofil
b.mengatur kadar natrium
c. mononucleus
d. lacuna howship
e. lebih kecil dari osteoblast

86. pemeriksaan ppenunjang untuk menegakkan diagnosis mystenia gravis

a. MRI
b. EMNG
c. EEG
d. CT scan kepala
e. EKG

87. seorang wanita umur 23 thn jatuh dari motor.ia mengeluh nyeri pada bahu kananya dan
tidak dapat digrakkan, setelah dilakukan pemeriksaan ada perbedaan struktur antara bahu
kanan dan kiri, berdasarkan pemeriksaan pasie trssebut dicurigai
a. dislokasi
b. rickettsia
c. syok
d. achondroplasia
e. fraktur

88. setelah berusia 58 thn jalan nenek ina bongok karena proses pengeroposan tulang. Apakah
dasarbiomolekuler kondisi tersebut ?
a. kelainan pada col 3 A1
bkelainan pada col 4 A1
c. kelainan pada col 5 A1

d. kelainan pada col 1 A1

e. kelainan pada col 2 A1

89. gerakan sholat ini dapat mencegah sakit kepala dan mengencangkan ototwajah. Apakah
gerakan yang dimaksud ?

a. ruku

b. berdiri

c. duduk iftisary

d. salam

e. sujud

90. seorang perempuan berusia 50 tahun datang kepuskesmas dengan keluhan nyeri panggul.
Ppemeriksaan antropometri menunjukkan BB 70 kg dan TB 153 cm. manajeemen nutrisi
merupakan salah satu pengobatan yang diberikan pada pasien ini apakah tipe diet tersebut ?

a. tinggi serat

b. rendah karbohidrat

c. kalori terkontrol

d. rendah kalori
e. rendah lemak

91. seorang perempuan usia 50 thn datang ke poliklinik keluhan nyeri,bengkak, kemerahan
dan kaku pada sendi lutut simetris, terumata pada pagi hari. Pada pemeriksaan ditemukan
nodul interphalanx (pip). Kombinasi tes imunologi manakah yang paling tepat untuk kasus
diatas

a. RF dan Anti dsDNA

b. RF dan ANA

c. RF dan anti CCP

d. Anti-CCP dan anti ds-DNA

e. ANA dan anti – dsDNA

92. seorang perempuan usia 43 thn datang ke poliklinik dengan keluhan nyeri dan bengkak
sendi tangan,kaki dan engkel kaki. Hal ini dialami sejaak 4 minggu yang lalu. Pasien juga
mengeluh lekas capek dan bb menurun. Kekakuan pada pagi hari dirasakan, pada pemfis
didapatkan arthritis pada sendi prgelangan tangan. Jari-jari tangan dan pada engkelkaki.
Pemleb LED 80/100. RF-, dan sel LE + diagnosis pada pasien ini

a. RA

b. Polimialgia reumatika

c. arthritis gout

d. lupus eritomatosus sistemik

e.demam rematik

93.seorang wanita 40 thn datang ke puskesma dengan pergelangan tangan terlihat patah. Pada
pemfis ditemukan adanya fraktur.dicurigai pasien mengalami osteoporosis dini. Salah satu
kekuatan tulang dipengaruhi oleh nutrisi yang didapat meningkatkan kalsium dalam tubuh
sehingga dapat meningkatkan kekuatan tulang. Apakah makronutrien tersebut?

a. protein

b. vitamin D3

c.asam eikosapentaenoik

d.kalsium

e. asam dokosaheksaenoik
94. seorang laki-laki 25 thn datang ke puskesmas dengan keluhan bitnik-bintik pada ketiak
dan benjolan di bada. Pada inspeksi ditemukan bercak kecoklatan pada kulit yang telah ada
sejak kecil. Saat ini keluhan sering disertai nyeri kepala dan pusing kemungkinan diagnosis
adalah

a. myophaty

b.astrosima

c. sindrom horner

d. neurofibromatosis

e. meningioma

95. dalam morfologi otot sklet, lapisan yang mengelilingi myofibril

a.Epimisium

b.perimisium

c. sarcolemma

d.sarkoplasma

e.endomisium

96. yang termasuk tes media cruciate ligament adalah

a. posterior sag tes

b. lichman test

c. posterior drawer tesr

d valgus drawer test

f. Varus drawer tes

97. mekanisme awal yang memicu terjadinya fagositosis makrofag pada artritis gout adalah

a. pelepasan TGF beta di jaringan

b. reapsorpsi loop of henle

c. supersaturasi asam urat

d. aktifitas neutrophil

e. diltrasi di glomerulus
98.seorang laki-laki 32 hn dibawah tim medis acara olahraga karena nyeri di mata kaki
kirinya setelah salah mendaratkan kaki saat menyndul bola. Pada pemeriksaan tidak ditemuka
krepitasi. Nyeri diperberat dengan gerakan inversi, sementara eversi tidak nyeri apakah
diagnosis

a. dislokasi talocruralis

b. ankle spain

c. fraktur tibia fibuls sinistra

d. tts

e rupture tendon achiles

99. obat-obat yang dpat memproduksi asam urat endogen

a. Benzbromarone

b.Allopurinol

c. asam salisilat dosis kecil

d.pyrazinamide

e. losartan

100. kolagen yang disintesa tulang rawan.

a. kolagen tipe V

b. kolagen tipe VI

c.kolagen tipe I

d. kolagen tipe III

e.kolagen tipe IV

Vv