@Gb

AKUNTA}i INDONESIA
Interosdual
Hs.tl,on
of A@uniaott

SURAT PERNYATAAN PESERTA UJIAN

CHARTERED ACCOUNTANT TNDONESTA (CA)

Yang bertanda tangan di bawah ini, saya:

Nama

Instansi/Perguruan Tinggi

Nomor Peserta

Periode Ujian

Dengan ini menyatakan, Saya memahami bahwa Ikatan Akuntan Indonesia

(IAI) telah menetapkan ujian CA diselenggarakan berdasarkan prinsip-prinsip
dasar yaitu: kompetensi, objektivitas, independen, integritas, transparan, fair-
ness, adil, dan bertanggung jawab.

Integritas ujian CA harus menjadi perhatfun dan didukung oleh setiap pihakl
orang yang terlibat dalam pelaksanaan ujian tersebut.

Oleh karena itu, sebagai Peserta Ujian CA, Saya akan melaksanakan dan
menyetujui hal-hal berikut ini:
1. Saya telah membaca, memahami dan akan menaati sepenuhnya semua
ketentuan dan tata tertib ujian yang ditetapkan oleh IAI dalam penyeleng-
garaan ujian CA;
2. Saya bersedia menerima sanlai apapun dariIAI apabila melakukan tindak-
an yang melanggar ketentuan dan tata tertib ujian yang ditetapkan oleh
IAI dalam penyelenggaran ujian CA.

Demikian surat pernyataan ini Saya tandatangani dalam keadaan sadar dan
tidak di bawah tekanan.