menutupi beberapa gangguan serius yang menyebabkan diagnosis tertunda

(Röhricht, Gudi, & Lewis-Fernandez, 2010). Di sisi lain, gejala fisik dialami oleh
seseorang secara objektif sebagai panggilan yang menyakitkan dan membatasi
untuk pemeriksaan kesehatan medis dan intervensi apa pun penyebabnya.
Pendekatan terpadu untuk intervensi memungkinkan untuk melihat relevansi
tanggung jawab gabungan dalam kasus gejala otomatis.

Meskipun penyakit medis memerlukan perawatan medis, berkembang menjadi

nyeri kronis, misalnya, mungkin dapat dicegah dengan menggunakan pendekatan
non-medis Jonas et al., 2010). Peran kunci bagi para pemimpin militer dalam
menjaga kesiapan mental di unit mereka telah diakui oleh para peneliti dan juga
praktisi lapangan. Suatu pendekatan piramida telah diusulkan untuk menyarankan
bahwa situasi yang berbeda mungkin memerlukan jenis dukungan yang berbeda
untuk menjadi efektif. Tingkat terendah dan terluas melibatkan swadaya dan
dukungan yang diberikan melalui tindakan kepemimpinan, tingkat kedua
melibatkan konsultasi spesialis, dan tingkat ketiga terdiri dari perawatan khusus.
Model ini menunjukkan bahwa tingkat intervensi yang lebih tinggi harus dimulai
sesuai dengan keparahan dan persistensi gejala. Meskipun awalnya diusulkan
untuk menghadapi peristiwa traumatis yang berpotensi pada penyebaran, model
ini dapat digunakan dengan baik untuk menggambarkan bahwa hasil terbaik untuk
berurusan dengan MUS dalam organisasi militer dapat dicapai dengan
menggabungkan perawatan medis dan upaya kepemimpinan.

3. Intervensi medis. Menderita MUS hampir identik dengan menderita gejala yang
dijelaskan secara medis (MES), meskipun kondisi organik yang serius tidak dapat
dideteksi. Namun, orang berbeda dalam hal apakah gejala menyebabkan mereka
mencari layanan kesehatan (Klaus et al., 2013). Militer adalah struktur yang
sangat berorientasi pada kinerja dan fungsionalitas. Perilaku kompetitif di antara
anggota layanan didorong dan menjadi yang terbaik dihargai. Jenis budaya
organisasi ini dapat mengarah pada situasi tempat kerja yang tidak biasa di mana,
alih-alih risiko berpura-pura sakit, gejala fisik nyata disembunyikan atau bahkan
diyakini tidak ada. Orang dapat mentolerir ketidaknyamanan tubuh atau bahkan
rasa sakit untuk waktu yang lama jika mereka termotivasi untuk melakukannya.
Ada bukti bahwa toleransi nyeri (Fernbach, Hagmayer, & Sloman, 2014) serta
persepsi nyeri dapat diubah dan harus dipertimbangkan dalam konteks pengejaran
tujuan (Van Damme et al, 2010) serta suasana hati seseorang (Villemure &
Bushnell, 2002). Sementara mengenali risiko yang menyertainya, telah disarankan
bahwa somatisation sub-akut mungkin bukan maladaptif tetapi respons adaptif,
karena mereka yang tidak simpatik terhadap penyakit psikologis tidak
mengadopsi peran sakit ketika secara psikologis tertekan (Bridges et al., 1991).
Namun, tanda-tanda peringatan fisik sebenarnya dapat menunjukkan kondisi
fisiologis yang serius atau kegagalan fungsi. Merupakan tanggung jawab layanan
medis untuk mengidentifikasi kasus-kasus di mana perhatian klinis diperlukan
untuk pemulihan fungsional bahkan jika penurunan fungsional tidak dapat diamati
secara objektif.

Kelompok sasaran (3): Anggota layanan tidak dapat secara fisik menyelesaikan
semua aspek tugas yang diberikan meskipun kinerjanya yang sebenarnya
mungkin tidak jauh berkurang.

Nilai/makna layanan kesehatan terintegrasi

Sepanjang sejarah, militer selalu menjadi dunia senjata dan kepahlawanan -

persaudaraan pria yang kuat, berani, dan kebal. Dalam lingkungan itu dapat
dianggap lebih dapat diterima untuk mengembangkan/berkembang menjadi
beberapa gejala fisik daripada masalah psikologis. Keluhan termasuk jenis nyeri
varicus, gejala muskuloskeletal, dan kelelahan dan juga intoleranre makanan dan
disfungsi seksual (Hiller dkk. 2006: Aamland.