TUGAS UJIAN TENGAH SEMESTER

KOMUNIKASI, INFORMASI DAN EDUKASI

“STUDI KASUS II”

OLEH :

NAMA : Halfiani

NIM : F201501050

KELAS : D2 Farmasi

PROGRAM STUDI S-1 FARMASI

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN

MANDALA WALUYA

KENDARI

2019
A. Skenario Klinik
Kasus 2
Seorang Dokter, Datang Ke Ruang PIO Menemui Farmasis. Dokter Tersebut
Menanyakan Apa Manfaat Terapi siproheptadin pada pengobatan anorexia pada anak?
Dokter Meminta Bukti Penelitian/artikel 10 Tahun Terakhir. Carilah Jurnal minimal 3 EBM
menjelaskan tentang manfaat terapi siproheptadin pada pengobatan anorexia pada anak!
B. Metode PICO
1. Patient and problem
Manfaat Terapi siproheptadin pada pengobatan anorexia pada anak
2. Intervention
Siproheptadin
3. Comparison
Tidak ada
4. Outcome of interest
Manfaat dan keamanan siproheptadin untuk anak
C. Pertanyaan Klinis
Apa Manfaat Terapi siproheptadin pada pengobatan anorexia pada anak?
D. Bedah Jurnal Dengan Metode PICO
The Use of Cyproheptadine In Young Children With Feeding Difficulties and
Poor Growth at a Pediatric Feeding Program
1. Patient and problem
Manfaat Terapi siproheptadin pada pengobatan anorexia pada anak
2. Intervention
Cyproheptadine (CY), dikenal agen antiserotoninergic dan
antihistaminergic, telah digunakan sebagai perangsang nafsu makan dan pada
pasien dengan masalah gastrointestinal, dispepsia, anoreksia nervosa paru
konsumsi (misalnya, kistik dan fibrosis), asma, kanker dan pengobatan-
relatedcachexia, dan untuk penurunan berat badan pada anak-anak dengan
attention deficit / hyperactivity disorder (ADHD) diinduksikan stimulant.
3. Comparison
Pada jurnal ini dijelaskan bahwa tidak ada pembanding siproheptadin
4. Outcome of interest
Penelitian dilakukan pada 941 anak-anak antara usia 7 bulan dan 6 tahun
dirujuk ke klinik PFP kami untuk pertumbuhan yang buruk, pemberian makan
secara paksa, toleransi tekstur makanan, dan/atau perilaku waktu makan yang
sulit. Enam puluh persen dari anak-anak dirujuk oleh dokter anak masyarakat
dan 35% oleh klinik khusus rumah sakit. Dari 941 anak, 152 (16%) menerima
CY: 127 dengan tujuan meningkatkan Berat badan dan 25 dengan tujuan
meningkatkan toleransi tekstur makanan atau membantu pelatihan uktuk
berhenti menyusui. Dari 127 pasien yang menerima CY, total 18 pasien
mengalami efek samping (14%). Sebagaimana dinyatakan di atas, efek samping
signifikan yang dilaporkan oleh orang tua dari 8 anak-anak, sedangkan orang
tua dari 6 anak-anak dilaporkan iritabilitas ringan dan 4 orang tua melaporkan
bahwa anak-anak mereka mengantuk dari biasanya. Yang 2 efek samping
terakhir, bagaimanapun, ringan dan mereda dalam beberapa hari.
Secara keseluruhan, hasil kami menunjukkan bahwa pendekatan
multidisiplin gabungan dan penggunaan perangsang nafsu makan secara
signifikan dapat meningkatkan nafsu makan, perilaku makan, dan berat badan.
Hal ini telah terbukti aman digunakan, bahkan untuk anak-anak muda usia < 2
tahun. Parental kepatuhan terhadap pengobatan tampaknya lebih tinggi untuk
pasien yang berat badan menurun parah dari waktu ke waktu

Evaluation of Cyproheptadine Hydrochloride Effects on Weight Gain in

Underweight Children with Anorexia; A Randomized Clinical Trial
1. Patient and problem
Manfaat Terapi siproheptadin pada pengobatan anorexia pada anak
2. Intervention
 Siproheptadin hidroklorida adalah obat antihistamin. Siproheptadin
hidroklorida sebagai stimulator nafsu makan adalah berguna untuk pasien
dengan asma, gagal tumbuh (NTP), perawakan pendek, anoreksia nervosa,
cystic fibrosis dan beberapa jenis kanker.
3. Comparison
Pada jurnal ini digunakan plasebo sebagai pembanding Siproheptadin
4. Outcome of interest
Dalam uji klinis secara acak ini, kami memilih anak kurus berusia 2-10
tahun dengan anoreksia yang dirujuk ke Rumah Sakit Ayatollah Mousavi di
Zanjan (Iran), selama tahun 2015. Seratus tiga puluh enam anak dialokasikan
secara acak dalam dua kelompok. Kelompok Siproheptadin anak-anak diberi
obat secara oral; 0,1 mg / kg / dosis tiga kali per hari selama 8 minggu,
sedangkan pasien di kelompok plasebo menerima plasebo dengan dosis yang
sama. Setelah dua bulan, berat badan dibandingkan dengan nilai sebelumnya
pada kedua kelompok.
Dalam studi ini, 86 pasien (63,2%) adalah perempuan. Rata-rata kenaikan
berat badan di siproheptadin - kelompok perlakuan secara signifikan lebih

tinggi dibandingkan dengan kelompok plasebo (1,08 ± 0,67 kg dan 0,22 ± 0,46

kg, masing-masing) (p = 0,005). Kenaikan rata-rata tinggi badan pada

kelompok -treated siproheptadin secara signifikan lebih tinggi dibandingkan

dengan kelompok plasebo (1,60 ± 0,97 cm, dan 0,86 ± 0,85 cm, masing-

masing) (p = 0,005). Menurut orang tua dari kedua kelompok, anoreksia pada
kelompok perlakuan siproheptadin meningkat 100%, dan pada kelompok
plasebo di 52,7%. Perbedaan ini bermakna secara statistik (p = 0,005). Tidak
ada efek samping dari siproheptadin hidroklorida diamati.
Menurut temuan dari penelitian kami, tidak ada efek samping yang serius
dari siproheptadin hidroklorida. Oleh karena itu mempertimbangkan
 keselamatan diterima siproheptadin hidroklorida untuk mendorong
pertumbuhan pada anak-anak kekurangan berat badan, kami mengusulkan
administrasi dengan dosis tersebut.

Beneficial Effect of Cyproheptadine on Body Mass Index in Undernourished

Children: A Randomized Controlled Trial
1. Patient and problem
Manfaat Terapi siproheptadin pada pengobatan anorexia pada anak
2. Intervention
Siproheptadin hidroklorida (CH) adalah histamin antagonis dengan efek
merangsang nafsu makan. Mekanisme kemungkinan untuk nafsu makan efek
merangsang obat ini termasuk konstan peningkatan asupan energi melalui
keinginan lebih untuk makan dan stimulasi sekresi hormon pertumbuhan oleh
induksi tidur nyenyak
3. Comparison
Pada jurnal ini digunakan placebo sebagai pembanding Siproheptadin
4. Outcome of interest
Delapan puluh sembilan pasien yang terdaftar. The acak, percobaan
terkontrol buta ganda hadir termasuk 77 pasien yang dievaluasi, berusia 24-64
bulan dengan gizi. Para pasien secara acak menerima siproheptadin dengan
multivitamin, atau multivitamin selama empat minggu. Indeks berat badan,
tinggi badan dan massa tubuh diukur pada baseline, empat minggu setelah
intervensi dan empat minggu setelah penghentian.
Sebuah indeks massa tubuh yang signifikan lebih tinggi diamati di antara
pasien CH-dirawat setelah 8 minggu intervensi dengan siproheptadin
dibandingkan dengan kelompok kontrol ( P < 0,041). Berarti kenaikan berat
badan setelah delapan minggu adalah 0,11 kg pada kelompok kontrol dan 0,60
kg pada kelompok CH. Tidak ada perbedaan yang signifikan dalam perubahan
berat badan dan kecepatan tinggi di seluruh studi antara kelompok CH-
diperlakukan dan kontrol pada akhir studi.
Singkatnya, administrasi dari CH pada anak-anak yang kekurangan gizi
dapat menunjukkan peningkatan yang signifikan dalam BMI setelah hanya
empat minggu. Sebuah perbaikan klinis dalam kesediaan untuk makan,
memperhatikan makan, dan tingkat makan sehari-hari juga dapat diperoleh.
Temuan tersebut menyarankan bahwa itu resep CH dapat dianggap sebagai
sebuah pendekatan alternative bagi anak-anak yang menderita kekurangan gizi.