PEMERINTAH KABUPATEN ASAHAN

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS SEI APUNG
KECAMATAN TANJUNG BALAI
Jl. Besar Bagan Asahan Sei Apung Kode Pos 21352
Hotline : 082247642330 email : pusk.seiapung@yahoo.co.id

FORM MONITORING INDIKATOR MUTU

Nama Indikator Standar Hasil

No Evaluasi Analisis RTL
Ruangan Juli Agustus September
1 Pendaftaran Tidak terjadi 100 % 55 % 66 % 89 % Kekurangan sumber Jumlah pasien yang Mengusulkan sumber daya
dan kesalahan identifikasi daya manusia menumpuk tidak mampu manusia ke dinas kesehatan
Rekam medis petugas melakukan kabupaten Asahan
pelayanan maksimal
Tidak ada rekam 95 % 83 % 85 % 85 % Petugas ruangan Kekurangan sumber daya Kepatuhan petugas melakukan
medis yang hilang pemeriksaan tidak manusia pengumpulkan family folder
mengumpulkan family keruangan rekam medik
folder keruangan rekam
medik
Kuesioner Kepuasan 80 % - - 62 % Masih ada pelanggan Memperbaiki kinerja Memperbaiki kinerja petugas
pelanggan yang belum puas petugas
dengan kinerja petugas
2 Ruangan Petugas adalah dokter 90 % 80 % 81 % 85 % Dokter berhalangan Dokter mendelegasikan Dokter membuat jadwal jaga
Pemeriksaan (dinas Luar, seminar, wewenang keperawat
 Umum sakit)
Tatalaksana sesuai 90 % 78 % 88 % 88 % Dokter terburu-buru Pasien menumpuk diruang Setiap pasien membuat batasan
dengan prosedur dalam melayani tunggu waktu dalam melayani
layanan klinis
Kuesioner Kepuasan 80 % - - 69 % Masih ada pelanggan Memperbaiki kinerja Memperbaiki kinerja petugas
pelanggan yang belum puas petugas
dengan kinerja petugas
3 Ruangan Petugas adalah dokter 90 % 80 % 81 % 85 % Dokter berhalangan Dokter mendelegasikan Dokter membuat jadwal jaga
Kesehatan gigi (dinas Luar, seminar, wewenang keperawat
Gigi dan sakit)
Mulut Petugas Menggunakan 100 % 75 % 75 % 75 % Petugas merasa tidak Kurangannya kepatuhan Tim mutu keselamatan pasien
APD nyaman memakai APD petugas pada SOP menegur petugas yang kurang
patuh menggungakan APD
Tindakan sesuai 100 % 78 % 83 % 89 % Dokter terburu-buru Kurangannya kepatuhan Tim mutu keselamatan pasien
dengan prosedur dalam melayani petugas pada SOP menegur petugas yang belum
patuh pada SOP
Kuesioner Kepuasan - - 65 % Masih ada pelanggan Memperbaiki kinerja Memperbaiki kinerja petugas
pelanggan yang belum puas petugas
dengan kinerja petugas
4 Ruangan Tidak ada kesalahan 100 % 93 % 95 % 100 % Sudah terlaksana Sudah terlaksana dengan Sudah terlaksana dengan baik
Farmasi pemberian obat dengan baik baik
Kesesuaian resep 75 % 70 % 70 % 72 % Masih ada dokter yang Dokter belum mengahafal Sosialisasi formularium
dengan formularium belum mengetahui obat obat yang ada di nasional
 yang termasuk dalam formularium nasional
formularium nasional
Kuesioner Kepuasan 80 % - - 75 % Masih ada pelanggan Memperbaiki kinerja Memperbaiki kinerja petugas
pelanggan yang belum puas petugas
dengan kinerja petugas
5 Laboratorium Tepat waktu 95 % 75 % 80 % 95 % Kekurangan sumber Sudah terlaksana dengan Sudah terlaksana dengan baik
penyerahan hasil daya manusia baik
Petugas Menggunakan 100 % 75 % 75 % 75 % Petugas merasa tidak Kurangannya kepatuhan Tim mutu keselamatan pasien
APD nyaman memakai APD petugas pada SOP menegur petugas yang kurang
patuh menggungakan APD
Kepuasan pelanggan 80 % - - 64 % Masih ada pelanggan Memperbaiki kinerja Memperbaiki kinerja petugas
yang belum puas petugas
dengan kinerja petugas
6 Ruangan Petugas adalah dokter 90 % 80 % 81 % 85 % Dokter berhalangan Dokter mendelegasikan Dokter membuat jadwal jaga
KIA/KB (dinas Luar, seminar, wewenang keperawat
sakit)
Tatalaksana sesuai 100 % 82 % 82 % 91 % Masih ada petugas yang Kurangnya kompetensi Mengusulkan kedinas
dengan prosedur belum bekerja sesuai petugas kesehatan kabupaten asahan
prosedur mengadakan pelatihan
Petugas Menggunakan 100 % 75 % 75 % 75 % Petugas merasa tidak Kurangannya kepatuhan Tim mutu keselamatan pasien
APD nyaman memakai APD petugas pada SOP menegur petugas yang kurang
patuh menggungakan APD
Kuesioner Kepuasan 80 % - - 80 % Pelanggan puas dengan Sudah berjalan dengan Sudah berjalan dengan baik
 pelanggan kinerja petugas baik
7 Ruangan Petugas sudah 100 % 75 % 90 % 90 % Masih banyak petugas Perlu diadakan pelatihan Mengusulkan kedinas
Tindakan memiliki kompetensi yang belum mengikuti kompetensi kesehatan kabupaten asahan
ACLS/BCLS/ATLS pelatihan kompetensi untuk diadakan pelatihan
kompetensi
Tindakan sesuai 100 % 71 % 79 % 86 % Masih ada petugas yang Kurangnya kompetensi Mengusulkan ke dinas
prosedur belum bekerja sesuai petugas kesehatan kabupaten asahan
prosedur mengadakan pelatihan

UPTD PUSKESMAS SEI APUNG

Susy Irmayani