Anda di halaman 1dari 2

PT.

ARTERI NUSA ASIA

JL. A Yani 2 No. 24 Rt. 02 Rw. 011. Arang Limbung. Sungai


Raya. Kubu Raya. Kalimantan Barat.
Email: arterinusaasia@gmail.com

Pontianak, 17 Januari 2019


No. : 001/PTASA/01/2019
Lampiran : 1 lembar
Hal : Permohonan Peninjauan Lokasi Rencana Pendirian SPBU

Yth.
Kepala Dinas Perhubungan Provinsi Kalimantan Barat
di-
Tempat

Dengan hormat,
Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Muhammad Zalendra Rahman


Jenis Kelamin : Laki-laki
No. KTP : 6110010209890001
Alamat : Jl. S. Parman No. 92. Sintang.
Dengan ini mengajukan permohonan izin untuk diadakannya peninjauan lokasi rencana pendirian
SPBU (Stasiun Pengisian Bahan Bakar Umum) dengan identitas usaha sebagai berikut :

Jenis Usaha : Perdagangan


Nama Perusahaan : PT. Arteri Nusa Asia
Alamat Tempat Usaha : JL. A Yani 2 No. 24 Rt. 02 Rw. 011. Arang Limbung.
Sungai Raya. Kubu Raya. Kalimantan Barat
Titik Koordinat Lokasi : 0°07'17.6"S 109°23'53.0"E
Denah Lokasi : Terlampir

Demikian kami sampaikan permohonan ini, atas perhatiannya kami ucapkan terima kasih.

Hormat Kami,
Direktur Utama

(Muhammad Zalendra Rahman )


PT. ARTERI NUSA ASIA

JL. A Yani 2 No. 24 Rt. 02 Rw. 011. Arang Limbung. Sungai


Raya. Kubu Raya. Kalimantan Barat.
Email: arterinusaasia@gmail.com

Lampiran 1

DENAH LOKASI

Anda mungkin juga menyukai