1

BAB I
PENDAHULUAN

1.1 Latar belakang

Kesehatan jiwa masih menjadi salah satu permasalahan kesehatan yang
signifikan di dunia.Di Indonesia, dengan berbagai faktor biologis, psikologis dan
sosial dengan keanekaragaman penduduk, terjadi peningkatan angka kejadian
kasus gangguan jiwa yang berdampak pada penambahan beban negara dan
penurunan produktivitas manusia untuk jangka panjang. Data Riskesdas 2013
memunjukkan prevalensi gangguan jiwa berat, seperti skizofrenia mencapai
sekitar 400.000 orang atau sebanyak 1,7 per 1.000 penduduk, selain itu Retardasi
mental (RM) merupakan masalah dunia terutama di negara berkembang. Sekitar
hampir 3 % populasi mempunyai IQ < 70 dan 0.3 % dari populasi mengalami RM
yang berat.1
Skizofrenia adalah suatu kelainan yang ditandai oleh penurunan kemampuan
dalam menjalani kehidupan sehari-hari karena adanya suatu kombinasi dari
halusinasi, delusi, gangguan pikiran, gangguan pergerakan, dan ekspresi emosi yang
tidak sesuai.2 Skizofrenia awalnya dikenal dengan nama Dementia Praecox yang
akarnya berasal dari bahasa Latin yang berarti penurunan kondisi mental prematur.2
Retardasi Mental adalah perkembangan mental yang terhenti atau tidak
lengkap, terutama ditandai dengan adanya hendaya (impairment) keterampilan
(skills) selama masa perkembangan, sehingga berpengaruh pada semua aspek
inteligensi, yaitu kemampuan kognitif, bahasa, motorik, dan sosial.2

Menurut AAMD (American Association for Mental Dificiency) RM

didefinisikan sebagai suatu keadaan di mana inteligensi umum berfungsi di bawah
rata-rata, bermula dari masa perkembangan, disertai gangguan tingkah laku
penyesuaian. Sedangkan menurut ICD 10 (International Code of Disease).

Berdasarkan pemaparan diatas skizofrenia dan retardasi mental merupakan

salah satu penyakit kejiwaan yang sering ditemui di lapangan, maka perlu
mengetahui sehingga dengan memahami hal tersebut dapat mendasari pemahaman
usaha-usaha dalam penegakan diagnosa dan penanganan pada skizofrenia dan
retardasi mental.
 2

Pada review ini akan dibahas definisi, epidemiologi, etiopatofisiologi,

manifestasi klinis, penegakan diagnosis, serta penatalaksanaan skizofrenia dan
retardasi mental. Berdasarkan hal tersebut penulisan laporan kasus ini
menggunakan metode studi literatur dan praktek sesuai dengan kasus dilapangan
serta mengumpulkan informasi dari berbagai sumber kepustakaan, jurnal,
Textbook serta sumber informasi lainya.

1.2 Batasan Masalah

Laporan kasus ini berisi tentang anamnesis/heteroanamnesis, penegakan
diagnosis, penatalaksanaan, komplikasi dan prognosis kasus skizofrenia dan
retardasi mental, selain itu, dalam laporan ini juga disusun tinjauan pustaka
tentang skizofrenia dan retardasi mental beserta penanganannya.
1.3 Tujuan
Penulisan laporan kasus ini bertujuan untuk:
1. Melaporkan pasien dengan diagnosis skizofrenia paranoid
2. Memahami penyakit skizofrenia paranoid
3. Meningkatkan kemampuan dalam penulisan ilmiah di bidang
kedokteran.
4. Memenuhi salah satu tugas kepanitraan klinik di Laboratorium Ilmu
Kedokteran Jiwa, RSUD Blambangan Banyuwangi.
1.4 Manfaat
Penulisan laporan kasus ini bermanfaat sebagai:
1. Ringkasan dari kasus dan beberapa tinjauan pustaka tentang skizofrenia
paranoid
2. Mempermudah pemahaman penulis dan pembaca tentang skizofrenia
paranoid dengan berorientasi kasus yang dijumpai di Laboratorium
Ilmu Kedokteran Jiwa, RSUD Blambangan Banyuwangi.
3. Mengetahui perkembangan pasien dengan skizofrenia paranoid