KEPANITERAAN KEDOKTERAN KOMUNITAS

BERKAS PASIEN

Penilaian Kriteria Rumah Sehat Pasien TB (Tn. D, Gg. Sami Sumping)

Komponen
Hasil
No Rumah yang Kriteria Nilai
Penilaian
dinilai
A. Komponen Rumah 31 (bobot)
1 Langit-langit Tidak ada 0
Ada, kotoran sulit
dibersihkan dan rawan 1
kecelakaan
Ada, bersih dan tidak rawan
2
kecelakaan
2 Dinding Bukan tembok (terbuat dari
1
anyaman bamboo/ilalang)
Semi permanen / setengah
tembok/pasangan bata atau
2
batu yang tidak
diplester/papan kedap air)
Permanen (tembok/pasangan
bata atau batu yang 3
diplester/papan kedap air)
3 Lantai Tanah 0
Papan/anyaman bambu
dekat dengan tanah/plesteran 1
yang retak dan berdebu
Diplester/ubin/keramik/papa
2
n (rumah panggung)
4 Jendela kamar Tidak ada
0
tidur
Ada 1
5 Jendela ruang Tidak ada
0
keluarga
Ada 1
6 Ventilasi Tidak ada 0
Ada, luas ventilasi permanen
1
< 10% dari luas lantai
Ada, luas ventilasi permanen
2
> 10% dari luas lantai
7 Lubang asap dapur Tidak ada 0
Ada, luas ventilasi < 10%
1
dari luas lantai dapur
Ada, luas ventilasi > 10%
dari luas lantai dapur (asap
keluar dengan sempurna) 2
atau exhauster fan ada
peralatan lain yang sejenis
 KEPANITERAAN KEDOKTERAN KOMUNITAS
BERKAS PASIEN
8 Pencahayaan Tidak terang, tidak dapat
0
digunakan untuk membaca
Kurang terang, sehingga
1
kurang jelas untuk membaca
Terang dan tidak silau,
sehingga dapat dipergunakan
2
untuk membaca dengan
normal
Jumlah Skor dikali Bobot 372
B. Sarana Sanitasi 25 (bobot)
1 Sarana air bersih Tidak ada
(SGL/SPT/PP/KU/ 0
PAH)
Ada, bukan milik sendiri dan
tidak memenuhi syarat 1
kesehatan
Ada, milik sendiri dan tidak
2
memenuhi syarat
Ada, bukan milik sendiri dan
3
memenuhi syarat
Ada, milik sendiri dan
4
memenuhi syarat
2 Jambarn (sarana Tidak ada
pembuangan 0
kotoran)
Ada, bukan leher angsa,
tidak ada tutup, disalurkan 1
ke sungai/kolam
Ada, bukan leher angsa dan
ditutup (leher angsa), 2
disalurkan ke sungai/kolam
Ada, bukan leher angsa, ada
3
tutup, septic tank
Ada, leher angsa, septic tank 4
3 Sarana Tidak ada, sehingga
pembuangan air tergenang tidak teratur di 0
limbah (SPAL) halaman rumah
Ada, diresapkan tetapi
mencemari sumber air (jarak 1
dengan sumber air < 10 m)
Ada, dialirkan ke selokan
2
terbuka
Ada, dialirkan ke selokan
tertutup (saluran kota) untuk 3
diolah lebih lanjut
4 Sarana Tidak ada 0
 KEPANITERAAN KEDOKTERAN KOMUNITAS
BERKAS PASIEN
pembuangan
sampah (tempat
sampah)
Ada, tetapi tidak kedap air
1
dan tidak ada tutup
Ada, kedap air dan tidak
2
tertutup
Ada, kedap air dan tertutup 3
Jumah Skor dikali bobot 300
C. Perilaku Penghuni 44 (bobot)
1 Membuka jendela Tidak peruh dibuka
0
kamar
Kadang-kadang 1
Setiap hari dibuka 2
2 Membuka jendela Tidak pernah dibuka
0
ruang keluarga
Kadang-kadang 1
Setiap hari dibuka 2
3 Membersihkan Tidak pernah dibersihkan
rumah dan 0
halaman
Kadang-kadang 1
Setiap hari dibersihkan 2
4 Membuang tinja Dibuang ke
bayi dan balita ke sungai/kebun/kolam 0
jamban sembarangan
Kadang-kadang ke jamban 1
Setiap hari dibuang ke
2
jamban
5 Membuang Dibuang ke
sampah pada sungai/kebun/kolam 0
tempat sampah sembarangan
Kadang-kadang ke tempat
1
sampah
Setiap hari dibuang ke
2
tempat sampah
Jumlah skor dikali bobot 308
980
(Tidak Memenuhi
Total Skor A + B + C
Kriteria Rumah
Sehat)

Kriteria
: Rumah sehat : 1068-1200
: Rumah tidak sehat : <1068
KEPANITERAAN KEDOKTERAN KOMUNITAS
BERKAS PASIEN
 KEPANITERAAN KEDOKTERAN KOMUNITAS
BERKAS PASIEN

Keterangan:
Rumah juga digunakan untuk pembuatan gipsum