DIAGNOSA KEPERAWATAN
1. Nyeri akut berhubungan dengan agen cedera fisik
2. Ansietas berhubungan dengan adanya prosedur invasif
3. Kurangnya pengetahuan tentang proses penyakit, prognosis dan kebutuhan
pengobatan berhubungan dengan kurang informasi
C. INTERVENSI KEPERAWATAN
1. Nyeri akut berhubungan dengan agen cedera fisik
Tujuan: Setelah dilakukan tindakan keperawatan selama 1x 24 jam diharapkan nyeri
berkurang
Kriteria Hasil:
a. Pasien melaporkan nyeri berkurang (ditunjukkan dengan skala nyeri).
b. Tanda-tanda vital dalam batas normal 60-100x/menit, RR: 16-24x/ menit
Intervensi :
a. Catat lokasi, karakteristik, dan intensitas nyeri (0-10) .
b. Obsevasi TTV, dan tanda-tanda umum.
c. Kaji penyebab ketidaknyamanan.
d. Lakukan reposisi sesuai petunjuk.
e. Dorong penggunaan teknik relaksasi, misalnya latihan napas dalam, bimbing
imajinasi.
f. Delegasi pemberian obat analgetik