Anda di halaman 1dari 1

SURAT KUASA PENGAMBILAN PBKP

Yang bertanda tangan di bawah ini :


NIK : 3203271205960002
Nama : Dede Hermawan
Tempat Tgl Lahir : Cianjur, 12 Mei 1996
Jenis Kelamin : Laki Laki
Alamat : Kp. Legok Kaso Rt/Rw 003/002 Desa. Cintaasih Kec.Gekbrong
No.Hp : 0852 9405 1084

Dengan ini memberi kuasa penuh pada :


NIK : 3203271506860001
Nama : Edi Supriyatna
Tempat Tgl Lahir : Cianjur, 15 Juni 1985
Jenis Kelamin : Laki Laki
Alamat : Kp.Cibeleng Hilir Rt/Rw 003/002 Desa.Cikancana Kec.Gekbrong
No.Hp : 0813 2011 8004

Untuk mengambil BPKB motor :


Merek Motor : Yamaha
CC Motor : 135 CC
Tahun : 2017
Warna : Hitam Merah
Atas Nama : Dian Setiawan
No.Polisi : F 2649 XH
No. Rangka : MH350C006FK927572
No. Mesin : 50C927951
Demikian surat kuasa ini saya buat semoga dapat digunakakn sebagai mana mestinya.

Warungkondang, 12 Februari 2019


Penerima Kuasa Yang Memberi Kuasa

Edi Supriatna Dede Hermawan