PENGENDALIAN DOKUMEN

PUSKESMAS

No. Dokumen : 5.5.1 ep 3

No. Revisi : 00
SOP
TanggalTerbit :

Halaman : 1 dari 2

PUSKESMAS TtdKaPuskesmas

WONGSOREJO H. M. SHADIQ S.Kep.M.MKes.

NIP: 19641110 198502 1 002

1. Definisi  PengendaliandokumenPuskesmasadalah:
sistempengelolaandokumen/ suratmenyurat, yang
meliputisistempenomoranmaupunpenyimpanandokumenPuskes
mas,
baikdokumenperkantoranmaupundokumenakreditasiPuskesmas
,
 Dokumenaktifadalah: Dokumen frekuensi pemakaian masih
tinggi atau masih dipakai didalam kegiatan, masih disimpan
diunit-unit pelayanan,
 Dokumen inaktifadalah: Dokumen yg frekuensi pemakaian
sudah rendah atau sudah tidak dipakai, untuk dokumen rekam
medik apabila pasien yg sudah mati atau meninggal.
2. Tujuan Agar peraturan yang dipedomani, kebijakan, kerangka acuan dan
prosedur yang ditetapkan oleh kepala puskesmas
didokumentasikan.
3. Kebijakan SK Kepala Puskesmas tentang pengelolaan dan pelaksanaan
UKM Puskesmas no
4. Referensi  Manajemen kearsipan, Zulkifli amsyah, Gramedia Pustaka
Utama, 1995
 Bahan ajar pelatihan manajemen perkantoran, Depkes RI
2009
5. Peralatan
6. Prosedur A. Pengkodeandokumenkelompokpelayanan:
1. AdministrasiManajemendengankode: A.,
2. Pelayanan Program KIA.KB. dengankode: B,
3. PelayananMedikDasardengankode : C,
4. Pelayanan Program PromosiKesehatan (Promkes)
dengankode: D,
5. Pelayanan Program Gizidengankode: E,
6. Pelayanan Program P2P dengankode: F,
7. Pelayanan Program KesehatanLingkungan (Kesling)
dengankode: G.
8. Standar Prosedur operasional dengan kode : SPO,
9. InstruksiKerjadisingkat: IK,
10. Daftartilikdisingkat: Dt,
 11. KerangkaAcuandisingkat: KA,
12. SuratKeputusandisingkat: SK,
13. Kebijakandisingkat: Kb,
14. Dokumenekternaldisingkat: Dek,
B. Penyimpanan dokumen / arsip
1. Dokument rekam klinik/ medik wajib disimpan sekurang-
kurangnya 5 tahun terhitung dari tanggal terakhir pasien
berobat setelah batas waktu sebagaimana dimaksud
diatas dilampoi. Rekam medik atau klinis dapat
dimusnahkan kecuali ada persetujuan tindakan dan
persetujuan lain haris disimpan jangka waktu 10 tahun
terhitung dari tanggal dibuatnya.
2. Sistem penyimpanan resep yg telah dilayani di
Puskesmas harus dipelihara dan disimpan minimal 5
tahun dan pada setiap resep harus diberi tanggal :
a. Umum : resep umur,
b. Askes : untuk resep yang diterima oleh peserta
asuransi kesehatan,
c. Gratis, jemkesmas, jamkesda, jampersal untuk resep
yang diberikan pada pasien yang dibebaskan dari
pembiayaan restibruri.
3. Penyimmpanan dokumen atau arsip perkantoran sesuai
dengan sistem penyimpanan dokumen/arsip aturan
pemerintah daerah kabupaten Wonosobo
4. Penyipanan dokument akreditasi disimpan masing-masing
kelompok pelayanan atau program sedangkan
diadminitrasi dan manejemen atau admen menyimpan
master dokumen semua pelayanan dan program
C. C. Sistempenomoran:
1. SuratmasukdankeluarsesuaidenganaturanPemerintah
Daerah KabupatenWonosobo.
2. Penomorankelompokpelayanandilakukanolehkelompokp
elayananmasing-
masingdisesuaikandengansistempengkodean yang
telahditentukan.
7. Diagram Alir
8. Unit terkait
9. DokumenTerkait
10. Rekaman No. Yang diubah Isi Perubahan Tanggal mulai
historis diberlakukan
perubahan

11. RekamanHistorisperubahan
No Yang dirubah Isi Perubahan Tgl.mulaidiberlakukan