RENCANA TINDAK LANJUT RS BALAIDHIKA HUSADA

No Hasil Temuan Rencana Tindak Lanjut Waktu Penanggung

Pelaksanaan jawab
1 Belum adanya SPO dalam 1.Pasien baru dengan gejala batuk November 2018 PJ TB
skrining TBC dengan strategi selalu diberikan masker
TEMPO (Temukan Pasien TBC 2.Apabila ditemukan rujukan online
Pisahkan Secara Aman, Obati) dengan diagnose TBC selalu diberikan
masker
3.Pasien suspek TBC langsung
diarahkan di Poli DOTS
4.Membuat alur TEMPO
2 Belum adanya alur pengambilan 1.Pengusulan SPO untuk pasien TBC November 2018 Farmasi
obat khusus pasien TB (fast (fast track)
track)
3 Belum adanya masker N-95 Pengajuan masker N-95 1 minggu PJ TB (P. Triyo),
P. Tantowi
4 Kurangnya sosialisasi 1.Selalu ada pertemuan rutin untuk November 2018 PJ TB (P. Triyo),
tatalaksana TB di semua unit membahas tatalaksana TB
layanan 2.Sosialisasi tatalaksana TB di semua
unit layanan
5 Rujukan sputum belum optimal Meningkatkan korrdinasi SITRUST November 2018 Laboratorium (P.
dengan RS Paru Nuriadi)
6 Kurangnya SDM dalam TB DOTS Usulan Penambahan tenaga Januari 2019 PJ TB
administrasi = 1 orang, perawat = 1
orang untuk TB DOTS
8 Membuat SPO tentang pemeriksaan 1 minggu POKJA
skrining TB HIV, TB DM, TB Anak
9 Ruang Isolasi belum sesuai Pengusulan renovasi ruang isolasi Februari 2019 PJ TB
standart
10 Belum adanya SPO Membuat SPO Fast track untuk 1 minggu POKJA
pengambilan obat dan radiologi akreditasi
Farmasi dan
Radiologi
11 Pendistribusian form TB 05 di seluruh 1 minggu PJ LAB
 RENCANA TINDAK LANJUT RS BALAIDHIKA HUSADA

unit layanan

12 Pemberian label di rekam medis untuk November 2018 PJ Rekam medis

pasien terduga TB (fast track)
13 Sosialisasi tatalaksana TBC Permenkes Desember 2018 dr. Prana dan dr.
67 th 2016 ke Komite Medis Retna