Nama Dokter :
2. IDENTITAS PASIEN
3. KELUHAN UTAMA
ANAMNESIS
4.
KU: opqrst
5.
KELUHAN PENYERTA
Marasmus
- Disertai kulit keriput?
Kwashiorkor
- Disertai bengkak di kaki atau wajah sembab?
- Rambutnya mudah rontok? Kemerahan seperti
rambut jagung? tipis?
- Pandangannya sayu?
- rewel atau cengeng?
- Bab mencret?
- Komplikasi:
1. Pneumonia berat tampak sesak?
2. Infeksi panas badan? batuk pilek
3. Dehidrasi berat tampak kehausan atau tidak mau
minum dibanding biasanya?
4. Penurunan kesadaran masih bisa diajak
bersosialisasi?
6. FAKTOR ETIOLOGI-FAKTOR RISIKO
Asupan Nutrisi
Infeksi Tuberkulosis:
7. RIWAYAT PENGOBATAN
8. Riwayat Keluarga
PEMERIKSAAN FISIK
9. Cuci tangan
10. Informed consent
11. STATUS GENERALIS
KU, kesadaran, TD, N, R, S
PEMERIKSAAN ANTROPOMETRI-
Head to Toe
Kulit : kering? infeksi ? turgor baik?
Kepala & wajah : rambut merah kekuningan? mudah
dicabut? wajah tampak tua?
Mata : conj. Anemis? edema palpebra?, mata
cekung? bercak bitot? kornea kering? ulkus kornea?
Hidung : pernapasan cuping hidung? Secret?
Mulut : pursed lip breathing? ulkus?
Leher : dbn, KGB?
12. Thorax
Abdomen : datar/cembung? hepar/lien? bising usus?
Ekstremitas : akral hangat? capillary refill?edema? baggy
pants? KGB axila? KGB inguinal?
DIAGNOSIS BANDING
13. KEP tipe marasmik kwashiorkor
DIAGNOSIS KERJA
14. KEP tipe marasmik
PEMERIKSAAN PENUNJANG
15. a. Pemeriksaan Labotarium
Darah rutin : Hb, Ht, Leukosit
Gula darah
Elektrolit
16. b. Pemeriksaan Radiologi: Ro thorax
PENATALAKSANAAN
17. Nonfarmakologi
Cegah dan atasi Hipoglikemi
Cegah dan atasi Hipotermia
Cegah dan atasi dehidrasi
Perbaiki gangguan keseimbangan elektrolit
Kriteria Rujukan
Bila terjadi komplikasi, seperti: sepsis, dehidrasi
berat, anemia berat, penurunan kesadaran.
Bila terdapat penyakit komorbid, seperti:
pneumonia berat.
18. Farmakologi
- Antibiotik
- Vitamin A
PROGNOSIS
19. Quo ad vitam : dubia ad bonam
20. Quo ad Functionam : dubia ad malam
21. Quo Ad Sanationam : dubia ad malam
TOTAL