Pengkajian

1. Biodata
Biodata pasien yang harus dikaji meliputi nama, nomor register, jenis kelamin, umur, agama,
pendidikan, pekerjaan, suku bangsa, alamat, diagnosa medis
2. Keluhan utama
Keluhan utama yang biasa muncul pada klien kretinisme dapat berupa cebol, penurunan nafsu
makan, kelelahan, penurunan tonus otot, keterbelakangan.
3. Riwayat penyakit sekarang.
Pada pasien kretinisme biasanya akan diawali dengan tanda-tanda anak mengalami gangguan
perkembangan fisik (cebol), muka bulat (moon face), kepala besar, berbicara terbata-bata, lidah
tebal, warna kulit agak kekuningan dan pucat, kepala besar.
4. Riwayat penyakit dahulu
Hipotiroidisme kongenital, riwayat ibu yang meminum obat antitiroid, riwayat ibu yang sakit
hipertiroid, riwayat tiroidektomi, tiroiditis.
5. Riwayat penyakit keluarga
Sejak kapan klien menderita masalah penyakit tersebut dan apakah ada keluarga klien yang
menderita penyakit yang sama.
6. Pemeriksaan fisik
a. B1 (Breathing)
Sesak, RR meningkat, hipoventilasi.
b. B2 (Blood)
Bradikardi, hipotensi, disritmia, penurunan frekuensi denyut jantung, pembesaran jantung, akral
dingin, pucat dan lembab, CRT > 3 detik.
c. B3 (Brain)
Gangguan memori, perhatian kurang, somnolen, perlambatan daya pikir, keadaan umum lemah,
fungsi intelektual yang lambat.
d. B4 (Blader)
Penurunan keluaran urine
e. B5 (Bowel)
Konstipasi, penurunan nafsu makan, penurunan kecepatan metabolisme, penurunan kebutuhan
kalori, peningkatan berat badan, obesitas, dan distensi abdomen
f. B6 (Bone)
Gerakan lambat, penrunan refleks otot, kulit kering dan bersisik, rambut kepala tipis dan rapuh,
pertumbuhan kuku buruk, kuku menebal, rambut rontok, edema kulit terutama dibawah mata.

7. Pemeriksaan diagnostic
a. Pemeriksaan kadar T3 dan T4 serum
b. Pemeriksaan TSH (pada klien dengan hipotiroidisme primer akan terjadi peningkatan TSH
serum, sedangkan pada yang sekunder kadar TSH dapat menurun atau normal)