Bersama ini diberitahukan bahwa Kelompok Penyelenggara Pemungutan Suara (KPPS) mengundang

Saudara/i A N N I S A A G U S T I N U R R A H A Y U (L/P *) No. Urut dalam DPT : 1 , NIK/Identitas lain

321006430898**** untuk memberikan suara pada Pemilihan Gubernur dan Wakil Gubernur /
Bupati dan Wakil Bupati / Walikota dan Wakil Walikota *) yang akan dilaksanakan pada :
H a r i/Tanggal : Rabu/ 27 Juni 2018
Pukul : 07.00 s/d 13.00
Tempat Pemungutan Suara (TPS) : Nomor 001 Desa/ Kelurahan Banjaran
Alamat : Balai Desa Banjaran
Tata cara pemberian suara : Banjaran 21 Juni 2018
Coblos pada nomor urut atau foto atau nama Calon.
Peringatan: KELOMPOK PENYELENGGARA
Setiap orang dengan sengaja mengaku PEMUNGUTAN SUARA
dirinya sebagai orang lain untuk menggunakan hak
pilihnya, atau memberikan suaranya lebih dari 1 UA
kali, dipidana dengan pidana sesuai Pasal 178A
dan pasal 178B Undang-Undang 10 Tahun 2016. BAMBANG G. IRIANTO

Catatan :

- Pemilih wajib membawa dan menunjukkan KTP Elektronik atau Surat Keterangan Disdukcapil kepada Petugas
KPPS pada saat hadir ke TPS
- Pemilih penyandang disabilitas diberi kemudahan dalam memberikan suara.
---------------------------------------------------- gunting disini----------------------------------------------------------------
Yang menyerahkan Yang Menerima Nama Pemilih : ....................(L/P *)
No. DPT :1
(………………………………….) (………………………………….) Diterima Tgl. …….……………………
Nama Jelas Nama Jelas

SURAT PEMBERITAHUAN
MODEL
PEMUNGUTAN SUARA C6-KWK
KEPADA PEMILIH

Bersama ini diberitahukan bahwa Kelompok Penyelenggara Pemungutan Suara (KPPS) mengundang
Saudara/i …................................................ (L/P *) No. Urut dalam DPT : ………., NIK/Identitas lain
………………………………… untuk memberikan suara pada Pemilihan Gubernur dan Wakil
Gubernur / Bupati dan Wakil Bupati / Walikota dan Wakil Walikota *) yang akan dilaksanakan pada :
H a r i/Tanggal : …………/ ……………………………………………
Pukul : 07.00 s/d 13.00
Tempat Pemungutan Suara (TPS) : Nomor ......... Desa/ Kelurahan ………...…….
Alamat : …….……………...............................................
……………………., ………………… ............
Tata cara pemberian suara : KELOMPOK PENYELENGGARA
Coblos pada nomor urut atau foto atau nama Calon. PEMUNGUTAN SUARA
Peringatan: KETUA
Setiap orang dengan sengaja mengaku
dirinya sebagai orang lain untuk menggunakan hak
pilihnya, atau memberikan suaranya lebih dari 1
kali, dipidana dengan pidana sesuai Pasal 178A (………………………………..)
dan pasal 178B Undang-Undang 10 Tahun 2016.

Catatan :

- Pemilih wajib membawa dan menunjukkan KTP Elektronik atau Surat Keterangan Disdukcapil kepada Petugas
KPPS pada saat hadir ke TPS
- Pemilih penyandang disabilitas diberi kemudahan dalam memberikan suara.
---------------------------------------------------- gunting disini----------------------------------------------------------------
Yang menyerahkan Yang Menerima Nama Pemilih : ....................(L/P *)
No. DPT : ....................
(………………………………….) (………………………………….) Diterima Tgl. …….……………………
Nama Jelas Nama Jelas