Nomor : Tanggal :
Kategori Pekerjaan
Item Pekerjaan No. Item :
Lokasi Pekerjaan
No. Gambar
INSPEKSI 1 INSPEKSI 2
TANGGAL : JAM : TANGGAL : JAM :
DITERIMA DITERIMA
DITOLAK DITOLAK
DIPERBAIKI DIPERBAIKI