DEWAN PENGURUS DAERAH

PERSATUAN PERAWAT NASIONAL INDONESIA

KABUPATEN SIKKA
Sekertariat : -
e-mail : ; Telp: -
Badan Hukum: AHU-93.AH.01.07

No :
Lampiran : 1 (satu) lbr
Hal : Rekomendasi Permohonan Mutasi Anggota PPNI

Kepada Yth;
Ketua DPD KABUPATEN KUTAI TIMUR
Di KALIMANTAN TIMUR

Bersama ini kami sampaikan bahwa :

Nama : Serviana Nasa

Tempat Tanggal Lahir : ,11 Apr 2018

NIRA : 53100424414

Komisariat : DPK PPNI Pusk.Nanga-Nita-Koting

Alamat :

Mengajukan permohonan MUTASI Anggota ke DPD PPNI KABUPATEN KUTAI TIMUR, Komisariat DPK PPNI RSUD
Kudungga Sangatta dan dari pihak kami SETUJU untuk permohonan mutasi anggota tersebut diatas.

Demikian Rekomendasi ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Atas perhatian dan kerjasamanya disampaikan terima kasih

NUSA TENGGARA TIMUR, 11 Februari 2019

Mengetahui dan Menyetujui Pemohon

Pengurus PPNI KABUPATEN SIKKA
Ketua

Benediktus Kaki Serviana Nasa

NIRA 53100117919 NIRA 53100424414