3} BPJSKesehatan
6 Badan Penyelenggara Jaminan Sosial
Nomor :174/Xi11-07/0119, Bandar Lampung, 24 Januari 2019
Hal : Jangka Waktu Kadaluarsa Klaim
Yth. Pimpinan Klinik Pratama dan DPP
Di
Tempat
‘Sehubungan dengan telah diberlakukannya Peraturan Presiden Nomor 82 Tahun
2018 Tentang Jaminan Kesehatan yang telah diundangkan sejak tanggal 18 September
2018, maka bersama ini disampaikan beberapa hal sebagai berikut :
1. Pasal77
1) Pengajuan kiaim pembiayaan pelayanan Kesehatan oleh Fasiltas Kesehatan
kepada BPJS Kesehatan diberikan jangka waktu paling lambat 6 (enam) bulan
‘sejak pelayanan kesehatan selesai diberikan.
2) Ketentuan sebagaimaa dimaksud pada ayat (1) dikecualikan bagi pelayanan
kesehatan yang diberikan oleh Fasilitas Kesehatan sebelum berlakunya Peraturan
Presiden ini.
3) Dalam hal jangka waktu pengajuan klaim sebagaimana dimaksud pada ayat (1)
terlampaui, kiaim tidak dapat diajukan kembali i
4) Dalam hal terdapat pembayaran atas pelayanan kesehatan yang disebabkan
karena penyalahgunaan pelayanan Kesehatan yang dilakukan oleh fasilitas
kesehatan, fasilitas Kesehatan harus mengembalikan biaya yang sudah
dibayarkan setelah dilakukan verifikasi pasca klaim kepada BPJS Kesehatan.
5) Dalam hal terjadi kekurangan pembayaran atas biaya pelayanan kesehatan yang
dibayarkan oleh BPJS Kesehatan, BPJS Kesehatan harus membayarkan
kekurangan atas biaya pelayanan kesehatan.
Kantor Cabang Bandar Lampung
JJ. Zainal Abidin Pagar Alam No. 35
RRejabasa - Bandar Lampung 35144
Tolp. 0721 700 448
Fax, 0721 701 729
ko-bandarlampung@bpis-kesehatan god2, Sesuai perjanjian kerja sama antara BPJS Kesehatan dengan Puskesmas se-Kota
Bandar Lampung, Puskesmas diharapkan mengajukan berkas tagihan klaim non
kapitasi secara lengkap setiap bulan paling lambat tanggal 10 bulan berikutnya.
Demikian disampaikan, atas perhatian dan kerja sama yang baik diucapkan terima
kasih,
Tembusan, Kepada Yth:
- Kepala Kabupaten BPJS Kesehatan
- FTP terkait
ES/imWvPK.00