PEMERINTAH KABUPATEN BANYUWANGI

DINAS KESEHATAN
UPTD. PUSKESMAS SONGGON
Jl. A. Yani No. 65 Telp. (0333) 631818
Email : puskesmassonggon@gmail.com

KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS SONGGON

NOMOR : 188.4/ /429.114.15/2018

TENTANG

HAK DAN KEWAJIBAN PENGGUNA LAYANAN

UPTD PUSKESMAS SONGGON

KEPALA UPTD PUSKESMAS SONGGON

Menimbang : a. bahwa untuk meningkatkan derajat kesehatan masyarakat

melalui pemberian pelayanan pasien di Puskesmas dan luar
ruangan, pimpinan puskesmas dan petugas harus mengetahui
dan mengerti hak dan kewajiban pasien dan sasaram program;
b. bahwa agar terdapat kejelasan hak dan kewajiban pasien dan
sasaran program perlu mendapatkan informasi tentang hak dan
kewajiban pasien serta sasaran program dan menjadi
pertimbangan dalam pengelolaan dan pelaksanaan program
sehingga terwujud proses pemberdayaan masyarakat sesuai
dengan tujuan Puskesmas;
c. bahwa untuk mewujudkan hal tersebut pada huruf (a) dan (b)
perlu ditetapkan dengan keputusan Kepala UPTD Puskesmas.

Mengingat : 1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2009

tentang Kesehatan;
2. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 44 Tahun 2009
Tentang Rumah Sakit;
3. Pedoman Satandart Puskesmas Jawa Timur Tahun 2013;
4. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 75 tahun 2014 tentang
Puskesmas.
 MEMUTUSKAN :

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS SONGGON

TENTANG HAK DAN KEWAJIBAN PENGGUNA DAN SASARAN
PROGRAM PUSKESMAS SONGGON.

KESATU : Masing-masing pemberi layanan dan penanggung jawab program

mengetahui tentang hak dan kewajiban pasien dan sasaran prgram
dalam Lampiran Keputusan ini;
KEDUA : Penetapan hak dan kewajiban pasien dan sasaran program seperti
yang tertera pada lampiran Surat Keputusan ini;
KETIGA : Keputusan ini berlaku mundur sejak tanggal 1 Januari 2017. Apabila
dikemudian hari ternyata terdapat kekeliruan dalam keputusan ini,
akan diadakan perbaikan kembali sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di Songgon.

Pada tanggal April 2017

KEPALA UPTD PUSKESMAS SONGGON

WAWAN PRAYITNO,S.Kep
NIP : 196912251992031008
 LAMPIRAN : KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS SONGGON
NOMOR : 188.4/ /429.114.15/2018
TANGGAL :

I. Hak pasien

1. Setiap orang berhak atas kesehatan

a. Setiap orang mempunyai hak yang sama dalam memperoleh akses atas
sumber daya di bidang kesehatan;
b. Setiap orang mempunyai hak dalam memperoleh pelayanan kesehatan yang
aman, bermutu dan terjangkau;
c. Setiap orang berhak secara mandiri dang tanggung jawab menentukan
sendiri pelayanan kesehatan yang diperlukan bagi dirinya.

2. Setiap orang berhak mendapatkan lingkungan yang sehat bagi pencapaian

derajat kesehatan
3. Setiap orang berhak untuk mendapatkan informasi dan edukasi tentang
kesehatan yang seimbang dan bertanggung jawab
4. Setiap orang berhak memperoleh informasi tentang data kesehatan dirinya
termasuk tindakan dan pengobatan yang telah maupun yang akan diterimanya
dari tenaga kesehatan

Kewajiban pasien
a. Membawa kartu identitas tanda pengenal, seperti (KTP/SIM) untuk
mengetahui alamat dengan jelas untuk kunjungan pertama kali
b. Membawa kartu berobat:
1) Pengguna layanan PT.ASKES membawa kartu ASKES
2) Pengguna layanan BPJS / Kartu Indonesia Sehat (KIS)
3) Pengguna layanan umum yang sudah pernah berkunjung membawa kartu
kunjungan/kartu kontrol.
c. Mengikuti alur pelayanan Puskesmas
d. Mentaati aturan pelayanan dan mematuhi nasehat serta petunjuk pengobatan
e. Memberikan informasi yang benar dan lengkap tentang masalah
kesehatannya kepada tenaga kesehatan di Puskesmas

Ditetapkan di Songgon.

Pada tanggal April 2017

KEPALA UPTD PUSKESMAS SONGGON

WAWAN PRAYITNO,S.Kep
NIP : 196912251992031008