SURAT PERNYATAAN

TIDAK SEDANG MENJABAT JABATAN STRUKTURAL

DALAM PEMERINTAHAN

Yang bertanda tangan di bawah ini saya :

Nama : Isidorus Aries Nuho Gawi, S.Pd

Tempat/ Tgl Lahir : Kupang, 04 April 1992
Pendidikan Terakhir : Strata I (S1) Pendidikan Matematika
Pekerjaan : Guru/Tutor
Alamat Tempat Tinggal : Jl. Oe’ekam RT 011 RW 005 Kel. Sikumana
Kec. Maulafa Kota Kupang
No Hp : 081282530423/082237846979

Dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya bahwa saya tidak sedang

menjabat sebuah jabatan dalam structural pemerintahan baik di tempat saya bekerja atau
di instansi pemerintahan manapun.
Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya tanpa ada
unsur paksaan dari pihak manapun dan apabila dikemudian hari ternyata surat
pernyataan ini tidak benar, maka saya bersedia diambil tindakan dan
mempertanggungjawabkan secara hukum sesuai dengan ketentuan peraturan
perundang-undangan.

Kupang, 01 Maret 2019

Yang Membuat Pernyataan

Isidorus Aries Nuho Gawi, S.Pd