PEMERINTAH KABUPATEN CIANJUR

AKADEMI KEPERAWATAN
BADAN LAYANAN UMUM DAERAH (BLUD)
Jalan Pasir Gede Raya No. 19 Cianjur  (0263) 267206 Fax. 270953 Cianjur 43216

SATUAN OPERASIONAL PELAKSANAAN / LEMBAR OBSERVASI

PEMERIKSAAN FISIK SISTEM PENCERNAAN
Nama : Tanggal :
NIM : Tingkat :
Kompetensi :
SUB Kompetensi :

WASH OUT
STANDAR OPERASIONAL PROSEDUR
HASIL
KEGIATAN KET
YA TIDAK
Merupakan salah satu prosedur dengan cara

PENGERTIAN memasukan cairan kedalam colon untuk

mengeluarkan feses atau membersihkan colon.
a. Merangsang peristaltik usus

TUJUAN b. Membersihkan usus (persiapan operasi)

c. Untuk pengobatan
a. Indikasi :
- Pasien Morbus Hirschprung
- Pasien yg akan dioperasi ; PSA, Pultrough

KEBIJAKAN - Persiapan diagnostik → colon in loop ,

Barium fullthrough, Intra venous
Pyelografi (IVP)
- Pasen obstipasi

 Cairan hangat NaCl 0,9 % dengan jumlah :

- Pada infant : 120-240 cc
- Anak kecil : 240-360 cc
PERALATAN
- Adolesence : 480-780 cc
 (Wealey and Wong, 1989)
 Spuit 50-60 cc CT
 Selang kanula rectie dengan ukuran :
- Infant dan todler : 10-12 fr
- Adolesence : 22 fr
 Perlak dan kain pengalas
 Vaseline atau jelly
 Sarung tangan
 Pispot
 Air untuk cebok / kapas cebok
 Tissue
 Celemek / barakshort
 Kom untuk tempat NaCl 0,9 %
 Format dokumentasi
 Selimut
 Sampiran bila diperlukan

PENGKAJIAN
 Cek perencanaan keperawatan
 Kaji ulang perlunya tindakan wash out
 Kaji kemampuan kerjasama klien

PERENCANAAN
 Cuci tangan
 Persiapan alat yang dibutuhkan
 Persiapan pasien
- Berikan informasi pada anak dan
PROSEDUR kelurga tentang tindakan yang akan
PELAKSANAAN dilakukan.
- Jaga privacy klien dengan menutup
tirai atau memasang sampiran

IMPLEMENTASI
 Siapkan alat dan dekatkan kepada klien
 Pakai celemek / barakshort
 Pasang perlak dan kain pengalas
 Atur posisi pasien ( terlentang jika pasien
dipasang kolostomi, infant dan anak kecil
posisi dorsal recumbent atau supine
 dengan lutut fleksi. Pada anak yang
cukup besar posisi sim dengan lutut
kanan fleksi.
 Pasang selimut, kemudian buka celana
pasien
 Pasang pispot
 Pakai sarung tangan
 Tuang NaCl 0,9 % hangat ke dalam kom
 Ambil cairan dengan menggunakan spuit
 Siapkan kanul dan lumasi ujungnya
dengan vaseline atau jelly
 Tangan kiri membuka anus, tangan kanan
memasukkan kanul. (anak dengan
kolostomy, kanul dimasukkan ke dalam
lubang colostomy).
 Anak disuruh unuk nafas dalam
 Tahan kanul 5-10 menit
 Biarkan cairan keluar kembali dan
ditampung .
 Masukkan cairan berulang-ulang hingga
bersih atau sesuai dengan kebutuhan
pasien.
 Cabut kanul rectie dari anus atau
kolostomi dan anjurkan pasien untuk
menarik nafas dalam.
 Pispot atau penampung feces diangkat,
kemudian diganti dengan yang bersih
untuk cebok.
 Anak kembali dirapikan, dan bereskan
alat-alat.
 Cuci tangan

EVALUASI
 Kenyamanan pasien
 Hasil dan respon pasien selama proses
tindakan
 Beritahukan kepada pasien dan keluarga

DOKUMENTASI
 Waktu pelaksanaan
 Jumlah dan karakter feces
 Keadaan abdomen
 Nama perawat yang melaksanakan
tindakan disertai tanda tangan.
Kepustakaan

RSUP Dr. Hasan Sadikin Bandung, 2010. Instruksi Kerja Pelaksanaan Wash Out.

Wong, D.L. 1996. Clinical Manual For Pediatric Nursing. Fourth Edition. St Louis; The
Mosby Company.