KEPUTUSAN

DIREKTUR RUMAH SAKIT ISLAM GIGI DAN MULUT

SULTAN AGUNG
Nomor : Kept.

TENTANG

KEBIJAKAN
TIDAK MELAKSANAKAN PELAYANANAN PASIEN TAHAP TERMINAL

Menimbang : a. bahwa dalam rangka meningkatkan mutu rumah

sakit, pengembangan sarana dan prasarana di
Rumah Sakit Islam Gigi dan Mulut Sultan Agung
dilaksanakan secara bertahap.
b. bahwa pelayanan Pasien Terminal belum dapat
dilaksanakan di tahu 2018.
c. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana
dimaksud dalam butir a maka perlu ditetapkan
Keputusan Direktur.

Mengingat : 1. Undang-Undang RI:

a. Nomor 20 Tahun 2013 tentang Praktek
Kedokteran;
b. Nomor 44 Tahun 2009 tentang Rumah Sakit;
c. Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan;
d. Nomor 29 Tahun 2004 tentang Praktik
Kedokteran;
2. Peraturan Pemerintah Nomor 93 Tahun 2015 tentang
Rumah Sakit Pendidikan;
3. Peraturan Menteri Kesehatan RI:
a. Nomor1173/MENKES/PER/X/2004 tentang
Rumah Sakit Gigi dan Mulut;
b. Nomor 1438/MENKES/PER/IX/2010 tentang
Standar Pelayanan Kedokteran;
c. Nomor 755/MENKES/PER/IV/2011 tentang
Penyelenggaraan Komite Medik di Rumah Sakit;
d. Nomor 2052/MENKES/PER/ X/2011 tentang Izin
Praktik dan Pelaksanaan Praktik Kedokteran;
e. Nomor 012 Tahun 2012 Tentang Akreditasi
Rumah Sakit;
f. Nomor 269/Menkes/Per/III/2008/ tentang Gizi
4. Peraturan Rektor Universitas Islam Sultan Agung:
a. Nomor 6 Tahun 2015 Tentang Struktur
Organisasi dan Tata Kerja Rumah Sakit Islam
Gigi dan Mulut Pendidikan Universitas Islam
Sultan agung Semarang
Nomor Kept.
MEMUTUSKAN:

Menetapkan : KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT ISLAM GIGI DAN

 MULUT SULTAN AGUNG TENTANG KEBIJAKAN TIDAK
MELAKSANAKAN PELAYANANAN PASIEN TAHAP
TERMINAL

KESATU : bahwa dengan belum terpenuhinya sarana dan

prasarana pelayanan Pasien Terminal maka Rumah
Sakit Islam Gigi dan Mulut Sultan Agung tidak
melaksanakan Pelayanan Tersebut
KEDUA : Apabila terdapat pasien yang memerlukan pelayanan
Pasien Terminal, maka RSGM Sultan Agung akan
melakukan Rujukan ke Rumah Sakit yang mampu dan
telah bekerja sama dengan RSGM Sultan Agung
KETIGA : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan
apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam
penetapan ini, akan diadakan perbaikan sebagaimana
mestinya

Ditetapkan di :
pada tanggal :

DIREKTUR,

Drg. H. Benny Benyamin, M.Biotech

NIP. ..........

Tembusan:
1. Wakil Direktur Pelayanan Medis, Keperawatan, dan Penunjang
2. Wakil Direktur Akademik;
3. Wakil Direktur Umum dan Keuangan;
4. Ketua Komite Medik;
5. Ketua Komite Keperawatan;
6. Ketua Komite Penjamin Mutu;
7. Ketua Komite Farmasi dan Terapi;
8. Ketua Komite Etik dan Hukum;
9. Ketua Satuan Pemeriksaan Internal.