KARTU PENDAFTARAN SSCN 2018

© Badan Kepegawaian Negara 2017

Pemerintah Kab. Kapuas Hulu

Formasi : UMUM
No. Registrasi : 2134743063
No. Identitas KTP : 6171032003890005

KTP IJAZAH
Nama : MICHAEL JHON MARTIN SIANTURI MICHAEL JHON MARTIN SIANTURI

Tempat / Tanggal Lahir : MEDAN / 20-03-1989 MEDAN / 20-03-1989

Jenis Kelamin : Pria

Institusi Pendidikan : Universitas Tanjungpura

Akreditasi :B Program Studi: A

Kualifikasi Pendidikan : S-1/D-IV TEKNIK SIPIL

No. Ijazah / Tahun : 1400/UN22/E/S1/2017 / 2017
Formasi Jabatan : TEKNIK TATA BANGUNAN DAN PERUMAHAN AHLI PERTAMA (DINAS
LINGKUNGAN HIDUP, PERUMAHAN RAKYAT DAN KAWASAN
Lokasi Ujian : PEMUKIMAN) [ ]
Tgl / Jam Pendaftaran : 01-10-2018 / 04:00:30

Persyaratan Administrasi : (Halaman diisi oleh Petugas Verifikasi Berkas)

Dokumen Pendukung Lainya

[ ]
1
Ijazah
[ ]
2
KTP
[ ]
3
Pas Foto
[ ]
4
Surat Lamaran
[ ]
5
Transkrip Nilai
[ ]
6
Hasil Verifikasi : [ ] Lulus [ ] Tidak Tanggal Verifikasi : Tanggal Verifikasi Online :

Keterangan ........................................ Petugas Verifikator Petugas Verifikator Online,

........................................
........................................
Nama : Nama :

"Demikian data pribadi ini saya buat dengan sebenarnya dan bila ternyata isian yang dibuat tidak benar, saya bersedia
menanggung akibat hukum yang ditimbulkannya"

Catatan:
- UU ITE No 11 Tahun 2008 Pasal 5 Ayat 1
"Informasi Elektronik dan/atau Dokumen Elektronik dan/atau hasil cetaknya merupakan alat bukti hukum yang sah."
- Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat elektronik yang diterbitkan BSrE
- Dokumen dapat dicek keasliannya menggunakan fitur Pengecekan Dokumen SSCN 2018

(untuk digunting dan ditempel pada Amplop)

Pemerintah Kab. Kapuas Hulu

Nomor Registrasi 2134743063

Nama MICHAEL JHON MARTIN SIANTURI
Jabatan TEKNIK TATA BANGUNAN DAN PERUMAHAN AHLI PERTAMA (DINAS LINGKUNGAN HIDUP,
PERUMAHAN RAKYAT DAN KAWASAN PEMUKIMAN) [ ]