Anda di halaman 1dari 3

III.

DATA OBYEKTIF
1. Keadaan Umum
a. Appearance (Warna kulit) : 5’ 1 10’ 1
b. Pulse (Denyut Jantung) : 5’ 2 10’ 2
c. Grimace (Refleks) : 5’ 2 10’ 2
d. Activity (Tonus otot) : 5’ 1 10’ 1
e. Respiration (Usaha bernafas) : 5’ 2 10’ 2

Total 8 Total 8

2. Tanda Vital
a. Pernafasan : 54 x/menit
b. Laju jantung : 135 x/menit
c. Suhu : 34,2 °C

3. Antropometri
a. Berat badan : 2850 gram
b. Panjang badan : 43 cm
c. Lingkar kepala : 30 cm
d. Lingkar dada : 24 cm

4. Pemeriksaan Fisik Khusus


a. Kepala Ubun-ubun : datar
Sutura : tidak ada penyusupan
Penonjolan/cekung : tidak ada
b. Telinga Letak : simetris
Lobang : ada
Pengeluaran : tidak ada
c. Mata Tanda infeksi : tidak ada
Kondisi bola mata :
Sekret : tidak ada
Trauma : tidak ada
d. Hidung dan mulut Lobang hidung : ada
Kondisi bibir : pucat
Langit-langit :
Refleks rooting : lemah
Refleks sucking : lemah
e. Leher Pembengkakan : tidak ada
Trauma leher : tidak ada
Kelainan : tidak ada
Refleks tonic neck : lemah
f. Dada & punggung Bentuk : simetris
Pergerakan dinding dada :
Payudara & putting : simetris, puting menonjol
Kondisi punggung :
g. Ekstremitas atas Gerakan : lemah
Jumlah jari : 5kiri, 5kanan
Refleks moro : lemah
Refleks palmar grasp : lemah
h. Perut Bentuk : simetris
Tali pusat : belum lepas
Perdarahan tali pusat : tidak ada
i. Genitalia Laki-laki
Testis dalam skrotum :
Posisi lubang uretra :
Perempuan
Labia mayora & minora : (+) labia mayora menutup labia
minora
Orifisium uretra : ada
Introitus vagina : ada
Withdrawal bleeding :
j. Anus dan Rektum Lobang anus : (+) ada
k. Ekstremitas bawah Kesimetrisan : simetris
Pergerakan : lemah
Jumlah jari : 5kiri, 5kanan
Refleks babinski : lemah
l. Kulit Warna : kebiruan
Vernik caseosa : ada
Lanugo : ada
Pembengkakan : tidak ada
Bercak/tanda lahir : tidak ada
IV. ELIMINASI
1. Buang air kecil Sudah/belum dalam 24 jam : sudah
Warna : kekuningan
Waktu :
Jumlah dalam 24 jam : 4kali
2. Buang air besar Sudah/belum dalam 24 jam : sudah
Waktu : 5jam setelah lahir
Warna : kehitaman
Konsistensi : lembek
Jumlah dalam 24 jam : 1kali
V. PEMERIKSAAN LABORATORIUM
Hb :
Golongan Darah :
GDS : Tidak dilakukan
Hematokrit :
Bilirubin :
Lain-lain :

Anda mungkin juga menyukai