RAPAT TINJAUAN MANAJEMEN

No. Dokumen :

No. Revisi :
SOP
Tanggal Terbit :

Halaman : 1/3

PUSKESMAS dr. Johannis Isak Penggele

TINANGGEA NIP. 19621120 199803 1 0031

1. Pengertian Rapat Tinjauan Manajemen adalah proses yang dilakukan oleh manajemen
untuk meninjau kinerja penerapan sistem manajemen mutu terpadu pada
selang waktu yang terencana dengan tujuan untuk memastikan kesesuaian,
keefektifannya secara berkelanjutan serta menilai peluang peningkatan sistem
manajemen termasuk kebijakan.
2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah – langkah untuk mengatur tata cara
melaksanakan rapat tinjauan manajemen pada sistem manajemen mutu di
Puskesmas agar dapat dilaksanakan secara konsisten dan efektif

3. Kebijakan Surat Keputusan Kepala Puskesmas Nomor : 440/007/SK/2017

Tentang Penanggung Jawab Manajemen Mutu

4. Referensi Pedoman Manual Mutu Puskesmas

5. Langkah-langkah 1. Inventarisasi Input

Prosedur Management Mutu bertanggung jawab melakukan pendataan dan
inventarisasi input yang akan dibahas pada rapat tinjauan manajemen
2. Perencanaan
a. Management Mutu menyusun rencana pelaksanaan rapat tinjauan
manajemen mencakup, jadwal, pihak-pihak terkait yang akan diundang
dan materi pembahasan dalam tinjauan
b. Perencanaan tinjauan manajemen diajukan kepada Kepala Puskesmas
untuk diverifikasi dan mendapatkan persetujuan
3. Verifikasi
a. Kepala Puskesmas melakukan verifikasi rencana tinjauan manajemen
yang diajukan oleh Management Mutu.
b. Rencana yang telah disetujui oleh Kepala Puskesmas yang dijadikan
sebagai acuan pelaksanaan tinjauan manajemen.
4. Distribusi Undangan (tertulis/lisan)
a. Management Mutu bekerjasama dengan unit kerja yang terkait
1
 merancang, membuat dan medistribusikan surat undangan atau
menyampaikan informasi terkait pelaksanaan tinjauan manajemen
kepada pihak-pihak yang terkait.
b. Management Mutu memastikan bahwa surat undangan/informasi telah
diterima oleh pihak-pihak terkait pada waktu yang tepat.
5. Pelaksanaan Tinjauan
a. Rapat tinjauan manajemen dilakukan dalam bentuk rapat kerja formal
yang diikuti oleh unsur manajemen Puskesmas dan diawali oleh
Management Mutu.
b. Rapat tinjauan manajemen dipimpin oleh Ketua Manajemen Mutu
c. Sekretaris Manajemen Mutu membuat notulen rapat tinjauan
manajemen.
d. Semua Peserta yang hadir menandatangani daftar hadir
e. Pertemuan tinjauan manajemen berikutnya diawali dengan
pembahasan hasil dan tindak lanjut pertemuan tinjauan manajemen
sebelumnya
6. Pelaporan
a. Management Mutu melaporkan secara tertulis hasil rapat tinjauan
manajemen kepada Kepala Puskesmas.
b. Dilakukan pemantauan pelaksanaan hasil RTM dan memastikan semua
pihak yang terkait melaksanakannya.
c. Hasil pelaksanaan dicatat dan akan dilaporkan pada RTM berikutnya
d. Management Mutu mengendalikan setiap bentuk rekaman hasil dari
rapat tinjauan manajemen.
6. Unit terkait Unit Tata Usaha

2
7. Bagan Alir
Melakukan pendataan
dan inventarisasi
Menyusun rencana
pelaksanaan rapat
tinjauan yang di tujukan
ke kapus

Melakukan verifikasi
rencana tinjauan, setelah
di setujui kapus di jadikan
sebagai acuan pelaksana

Manajemen mutu bekerja sama

dengan unit kerja, merancang,
membuat dan mendistribusikan
surat undangan

Memastikan bahwa surat

undangan/inormasi telah
diterima oleh pihak-pihak
terkait

Melakukan pelaporan
Melaksanakan Tinjauan
secara tertulis kepada manajemen
kapus

8. Hal-hal yang perlu -

di perhatikan

9. Dokumen terkait -

10. Rekaman historis -

perubahan

3
Mendiskusikan
masalah dan tindak
lanjutnya