PAKTA INTEGRITAS JUMLAH DOKTER

DI FASILITAS KESEHATAN TINGKAT PERTAMA

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Dr. Johannis Penggele

Jabatan : Kepala Puskesmas Tinanggea

Kabupaten : Konawe Selatan

Dengan ini menyatakan bahwa pada tanggal Lima Bulan Juli Tahun 2019 jumlah dokter di
FKTP Puskesmas Tinanggea adalah dua orang (tetap /bertambah/ berkurang) dari bulan
Januari 2019). Dengan perincian sebagai berikut :

NO NAMA FKTP NAMA DOKTER DOKTER NO SIP

UMUM/DOKTER
GIGI
1 Puskesmas Dr. Johannis Isak Dokter Umum 7405-1-01-037-
Tinanggea Penggele 1123/SIP/2018

2 Puskesmas Drg. Randi Jufril Dokter Gigi 053/SIP/KONSEL/2017

Tinanggea

Kami bersedia untuk dilakukan penyesuaian tarif kapitasi dalam hal terdapat penambahan/
pengurangan jumlah dokter.

Demikian pakta integritas ini dibuat dengan sebenar-benarnya dan dapat

dipertanggungjawabkan.