Membalong, 08 Juli 2022

Nomor : 445/276/PKM.MBL/2022 Kepada Yth :

Lampiran : - Kepala Dinas Kesehatan
Perihal : Usulan Dokter Gigi Pengganti Kabupaten Belitung
UPT Puskesmas Membalong. Di -
Tanjungpandan

Yang Bertanda tangan di Bawah ini :

Nama : dr.SONNY SUSANTO
NIP : 198010 022014021001
Pangkat/Golongan : Penata Tk.1/III D
Jabatan : Kepala UPT Puskesmas Membalong

Sehubungan dengan pengajuan Surat Cuti Kepala UPT Puskesmas Membalong

Selama Lima (5) hari kerja, terhitung mulai tanggal 6 Juni 2022 sampai dengan 10
Juni 2022, berkaitan hal tersebut kami mengusulkan yang namanya dibawah ini
untuk dapat di angkat sebagai Pelaksana Harian Kepala UPT Puskesmas Membalong
mulai tanggal 6 Juni sampai dengan tanggal 10 Juni 2022.

Nama : dr.PERAWATI
NIP : 19890721 201903 2007
Pangkat/Golongan : Penata/III C
Jabatan Sekarang : Dokter Umum di UPT Puskesmas Membalong

Demikianlah Surat Permohonan ini di sampaikan atas perhatiannya di Ucapkan

terima kasih.
MENGETAHUI
Kepala UPT Puskesmas Membalong

dr.SONNY SUSANTO
Penata Tk.1/III D
NIP. 198010022014021001