SURAT KETERANGAN

NOMOR : 800/ /427.55.13/2021

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : dr. Imannurdin Abdillah

NIP : 19811021 201001 1 013

Pangkat/ Gol.Ruang : Penata Tk. I/ III D

Jabatan : Kepala Puskesmas Gucialit

Unit Kerja : Puskesmas Gucialitl

Menyatakan memberi izin kepada:

Nama : Nita Hayati,A.Md.Kep

NIP : 19850220 200903 2 009

Pangkat/ Gol.Ruang : Penata Muda Tk. I/ III B

Jabatan : Perawat Pelaksana Lanjutan

Unit Kerja : Puskesmas Gucialit

Untuk mengikuti Uji Kompetensi jabatan fungsional kesehatan di Dinas Kesehatan

Kabupaten Lumajang pada tanggal 5 – 6 Juli 2021.

Demikian surat izin ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Lumajang, 25 Juni 2021

Kepala UPT Puskesmas Gucialit

dr. Imannurdin Abdillah

NIP. 19811021 201001 1 013