Curup, 11 Januari 2021

Perihal : Permohonan Cuti Melahirkan Kepada Yth.

An. Dr.Ocdela Trias Anggrida Ka.BLUD UPT Puskesmas Curup
Nip. 198410292011012006 di.
Curup

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Dr.Ocdela Trias Anggrida
NIP : 198410292011012006
Pangkat / Golongan : Penata TK.I / III.d
Jabatan : Staf BLUD UPT Puskesmas Curup
Unit Kerja : BLUD UPT Puskesmas Curup
Satuan Organisasi : Dinas Kesehatan Kabupaten Rejang Lebong

Dengan ini mengajukan Permohonan Izin Cuti Melahirkan tahun 2021 selama 3 (Tiga)
Bulan, terhitung mulai tanggal 10 Februari 2021 s/d 10 Mei 2021 selama cuti saya beralamatkan
di Sidorejo.
Demikian surat permohonan ini saya sampaikan dengan harapan dapat disetujui, atas
perkenaan Bagian Kepegawaian BLUD UPT Puskesmas Curup saya ucapkan terimakasih.

Bagian Kepegawaian Hormat Saya

BLUD UPT Puskesmas Curup

Dewi Susanti. D, A.Md.Keb, S.Sos Dr.Ocdela Trias Anggrida

Nip.198001302005022001 Nip.198410292011012006

Cuti yang di ambil pada tahun yang bersangkutan :

1. Cuti Melahirkan : Belum Pernah
2. Cuti Besar : Belum Pernah
3. Cuti Sakit : Belum Pernah
4. Cuti karena Alasan penting : Belum Pernah
5. Cuti lain-lain : Belum Pernah

CATATAN ATASAN LANGSUNG

KEPUTUSAN YANG DI AMBIL

 PEMERINTAH KABUPATEN REJANG LEBONG
DINAS KESEHATAN
BLUD UPT PUSKESMAS CURUP
Jl. DR.WahidinSudiro Husodo No. 3 Curup – Bengkulu Telp. (0732) 21270
E-mail: puskesmascurupkota@gmail.com Website @
https://puskesmascurup.com

SURAT IZIN CUTI

Nomor : 800 / / CRP /SEKRE

Yang bertanda tangan di bawah ini , Kepala BLUD UPT Puskesmas Curup dengan ini

memberikan izin cuti Tahunan Kepada :

Nama : Dr.Ocdela Trias Anggrida

NIP : 198410292011012006
Pangkat / Golongan : Penata TK.I / III.d
Jabatan : Staf BLUD UPT Puskesmas Curup
Unit Kerja : BLUD UPT Puskesmas Curup
Satuan Organisasi : Dinas Kesehatan Kabupaten Rejang Lebong

Terhitung Mulai Tanggal 10 Februari 2021 s/d 10 Mei 2021 Selama 3 (tiga) Bulan. Cuti yang

diambil yang bersangkutan tahun 2021 dengan ketentuan sebagai berikut:

1. Sebelum melaksankan cuti ,wajib menyerahkan pekerjaan kepada atasan langsung

2. Pada tanggal 10 Mei 2021 ,harus sudah masuk seperti biasa

3. Setelah selesai menjalankan Cuti Melahirkan ,wajib melaporkan diri kepada atasan

langsung

Selama Cuti Melahirkan yang bersangkutan beralamatkan di Sidorejo

Demikian Surat Izin Cuti Tahun Ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya

Curup, 02 Februari 2021

Mengetahui
Plt.Kepala BLUD UPT Puskesmas Curup

ICE TRISNAWATI, SKM

Penata Muda TK.I (IIIb)
NIP.198302282006042011
 PEMERINTAH KABUPATEN REJANG LEBONG
DINAS KESEHATAN
BLUD UPT PUSKESMAS CURUP
Jl. DR.WahidinSudiro Husodo No. 3 Curup – Bengkulu Telp. (0732) 21270
E-mail: puskesmascurupkota@gmail.com Website @
https://puskesmascurup.com

SURAT PENDELEGASIAN WEWENANG

Nomor : 800/ / CRP/ Sekre

Yang bertanda tanggan dibawah ini :

Nama : Dr.Ocdela Trias Anggrida

NIP : 198410292011012006
Jabatan : Penanggung Jawab Ruang Pemeriksaan Umum BLUD UPT Puskesmas
Curup

Dengan ini memberikan wewenang kepada :

Nama : dr. Lia Windarti

Jabatan : Dokter Umum BLUD UPT Puskesmas Curup

Untuk melaksanakan / melakukan kegiatan :

1. Mengambil keputusan apapun mengenai Ruang Pemeriksaan Umum BLUD UPT
Puskesmas Curup
2. Mengatur segala kebijakan apapun mengenai Ruang Pemeriksaan Umum BLUD UPT
Puskesmas Curup

Sesuai dengan prosedur tetap Pelimpahan Wewenang dari Dr.Ocdela Trias Anggrida kepada
dr. Lia Windarti pada tanggal 10 Februari 2021 s/d 10 Mei 2021.
Demikian Surat Pendelegasian Wewenang ini dibuat untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Curup, 02 Februari 2021

Yang diberi Wewenang Pemberi Wewenang,

dr.Lia Windarti Dr.Ocdela Trias Anggrida

Penata Muda/(III.a)
Nip. 198410292011012006

Mengetahui
Plt.Kepala BLUD UPT Puskesmas Curup

ICE TRISNAWATI, SKM

Penata Muda TK.I (IIIb)
NIP.198302282006042011

Tembusan:
1. Kepala Dinkes Kab.RL
 2. Yang bersangkutan

PEMERINTAH KABUPATEN REJANG LEBONG

DINAS KESEHATAN
BLUD UPT PUSKESMAS CURUP
Jl. DR.WahidinSudiro Husodo No. 3 Curup – Bengkulu Telp. (0732) 21270
E-mail: puskesmascurupkota@gmail.com Website @
https://puskesmascurup.com

Curup, 02 Februari 2021

Nomor : 800 / / CRP/Sekre
Sifat : Biasa
Lamp : 1 (Lembar)
Hal : Permohonan Cuti Melahirkan
An.Dr.Ocdela Trias Anggrida
Nip. 198410292011012006

Berdasarkan Surat Permohonan Cuti Melahirkan An. Dr.Ocdela Trias Anggrida

Nip.198410292011012006. Terhitung mulai Tanggal 10 Februari 2021 s/d 10 Mei 2021 .

Dengan ini kami teruskan kepada Ibu,. pada dasarnya kami tidak keberatan atas

Permohonan Cuti Melahirkan tesebut.

Demikian surat permohonan ini dibuat atas perhatian Ibu kami ucapkan terimakasih.

Bagian Kepegawaian
BLUD UPT Puskesmas
Curup

Dewi Susanti. D, A.Md.Keb, S.Sos

Penata Muda Tk.1 (IIIB)
NIP.198001302005022001
 PEMERINTAH KABUPATEN REJANG LEBONG
DINAS KESEHATAN
BLUD UPT PUSKESMAS CURUP
Jl. DR.WahidinSudiro Husodo No. 3 Curup – Bengkulu Telp. (0732) 21270
E-mail: puskesmascurupkota@gmail.com Website @
https://puskesmascurup.com

SURAT PENDELEGASIAN WEWENANG

Nomor : 800/0099 / CRP/ Sekre

Yang bertanda tanggan dibawah ini :

Nama : Dr.Ocdela Trias Anggrida

NIP : 198410292011012006
Jabatan : Penanggung Jawab Binwil Timbul Rejo BLUD UPT Puskesmas Curup

Dengan ini memberikan wewenang kepada :

Nama : Dewi Susanti, AMd.Keb

Jabatan : Staf BLUD UPT Puskesmas Curup

Untuk melaksanakan / melakukan kegiatan :

3. Mengambil keputusan apapun mengenai Rumah Tangga Tata Usaha BLUD UPT
Puskesmas Curup
4. Mengatur segala kebijakan apapun mengenai Rumah Tangga Tata Usaha BLUD UPT
Puskesmas Curup

Sesuai dengan prosedur tetap Pelimpahan Wewenang dari Dr.Ocdela Trias Anggrida kepada
Edi Sugianto, SKM pada tanggal 02 Februari 2021 s/d 02 Mei 2021.
Demikian Surat Pendelegasian Wewenang ini dibuat untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Curup, 11 Januari 2021

Yang diberi Wewenang Pemberi Wewenang,

Edi Sugianto, SKM Dr.Ocdela Trias Anggrida

Penata (III/c) Penata Muda/(III.a)
Nip.198208282005021001 Nip. 198410292011012006

Mengetahui
Kepala BLUD UPT Puskesmas Curup

ICE TRISNAWATI, SKM

Penata Muda TK.I (IIIb)
NIP.198302282006042011
Tembusan:
3. Kepala Dinkes Kab.RL
4. Yang bersangkutan