Anda di halaman 1dari 26

PEMERINTAH KABUPATEN MAMUJU TENGAH

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH


Alamat: Jl. Tammauni Pue Ballung Kec. Tobadak Kab. Mamuju Tengah 91563

SURAT KETERANGAN
NO : 009.3/ /X/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : dr. Patunrengi

NIP :19751217 200501 1 017

Pangkat/Gol : Pembina Tk I, IV/b

Jabatan : Direktur RSUD Mamuju Tengah

Menerangkan dengan sesungguhnya bahwa :

Nama : Hariana, S.Kep.,Ns.


NIP :-
Tempat/tanggal lahir : Lavee, 04 Desember 1992
Pendidikan Terakhir : Ners
Perguruan Tinggi/ Tahun lulus : Stikes St. Fatimah Mamuju / 2018
No STR : 270172119-3085252
Masa Berlaku : 04 Desember 2024

Benar bekerja di Rumah Sakit Umum Daerah Mamuju Tengah sebagai tempat prakteknya
Demikian surat keterangan ini kami buat dengan sesungguhnya, untuk dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Tobadak, 02 September 2019


Direktur RSUD Mamuju Tengah

dr. Patunrengi
NIP : 19751217 200501 1 017
PEMERINTAH KABUPATEN MAMUJU TENGAH
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH
Alamat: Jl. Tammauni Pue Ballung Kec. Tobadak Kab. Mamuju Tengah 91563

SURAT KETERANGAN
NO : 009.3/ /RSUD-MATENG/VII/2018

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : dr. Patunrengi

NIP : 19751217 200501 1 017

Pangkat/Gol : Pembina Tk I, IV/b

Jabatan : Plt. Direktur

Menerangkan dengan sesungguhnya bahwa :

Nama : Nurtutiana, A.Md.Keb


Tempat/tanggal lahir : Malaysia, 21 Juli 1992
Pendidikan Terakhir : DIII Kebidanan
Perguruan Tinggi/Tahun lulus : AKBID BATARI TORAJA/ 2013
Benar bekerja di Rumah Sakit Umum Daerah Mamuju Tengah di ruang Kamar Bersalin
sebagai tenaga kontrak mulai tanggal 01 Januari 2015 sampai saat ini.
Demikian surat keterangan ini kami buat dengan sesungguhnya, untuk dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Tobadak, 17 Juli 2018


Ka.Sub.Bag. TU

SYAHRIR, S.Kep
NIP : 19790426 200203 1 003
PEMERINTAH KABUPATEN MAMUJU TENGAH
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH
Alamat: Jl. Tammauni Pue Ballung Kec. Tobadak Kab. Mamuju Tengah 91563

SURAT KETERANGAN
NO : 009.3/ /RSUD-MATENG/II/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : dr. PATUNRENGI

NIP : 19751217 200501 1 017

Pangkat/Gol : Pembina TK.I/IV.b

Jabatan : Plt.Direktur RSUD Mamuju Tengah

Menerangkan dengan sesungguhnya bahwa :

Nama : Marliya M, S.ST.KG

Tempat/tanggal lahir : Tombolo, 04 Agustus 1988

Pendidikan Terakhir : D IV Terapis Gigi dan Mulut

Perguruan Tinggi/Tahun lulus : POLTEKKES Makassar / 2014

Benar bekerja di Rumah Sakit Umum Daerah Mamuju Tengah sebagai tenaga kontrak

Tahun 2016, 2017, dan 2018.

Demikian surat keterangan ini kami buat dengan sesungguhnya, untuk dipergunakan

sebagaimana mestinya.

Tobadak, 06 Februari 2019


Plt. Direktur RSUD Mamuju Tengah

dr. Patunrengi
NIP : 19751217 200501 1 017
PEMERINTAH KABUPATEN MAMUJU TENGAH
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH
Alamat: Jl. Tammauni Pue Ballung Kec. Tobadak Kab. Mamuju Tengah 91563

SURAT KETERANGAN
SURAT REKOMENDASI
NO : 009.3/ /RSUD-MATENG/XII/2017

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Hj. Nuraida


NIP : 19751217 200501 1 017
Pangkat/Gol : Pembina /IV.a
Jabatan : Ka.TU

Menerangkan dengan sesungguhnya bahwa :

Nama : ASTUTI,Amd.Kep
Tempat/tanggal lahir : Luaor, 15 Mei 1994
Pendidikan Terakhir : Diploma III Keperawatan
Perguruan Tinggi/Tahun lulus : Stikes Bina Bangsa Majene/2016
STR : 27 01 5 2 1 17-2048947
Masa Berlaku : 15 Mei 2022

Benar bekerja di Rumah Sakit Umum Daerah Mamuju Tengah sebagai tempat
prakteknya
Demikian surat keterangan ini kami buat dengan sesungguhnya, untuk
dipergunakan sebagaimana mestinya.

Tobadak, 26 Januari 2018


a.n. Direktur RSUD mamuju Tengah,
Kasubag Tata Usaha

Hj. Nuraida
NIP. 19600101 198111 2 004

SURAT KETERANGAN
NO : 009.3/ /RSUD-MATENG/VII/2018
PEMERINTAH KABUPATEN MAMUJU TENGAH
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH
Alamat: Jl. Tammauni Pue Ballung Kec. Tobadak Kab. Mamuju Tengah 91563

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : dr. PATUNRENGI


NIP : 19751217 200501 1 017
Pangkat/Gol : Pembina TK.I/IV.b
Jabatan : Direktur RSUD Mamuju Tengah
Menerangkan dengan sesungguhnya bahwa :

Nama : MUSTRIATUL FAIDAH, S.Farm


Tempat/tanggal lahir : pinrang, 30 januari 1995
Pendididkan Terakhir : Sarjana Farmasi (S1)
Perguruan Tinggi/Tahun lulus : Sekolah Tinggi Ilmu Farmasi Makassar/2017
Unit kerja : RSUD Mamuju Tengah
Nomor STR : 19950130/STRTTK-73/2017/2/7118
Masa Berlaku : 30 Januari 2022

Benar bekerja di Rumah Sakit Umum Daerah Mamuju Tengah sebagai tempat
prakteknya.
Demikian surat keterangan ini kami buat dengan sesungguhnya, untuk dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Tobadak, 11 Juli S 2018


Mengetahui,
Plt. Direktur

dr. PATUNRENGI
NIP. 19751217 2000501 1 017
PEMERINTAH KABUPATEN MAMUJU TENGAH
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH
Alamat: Jl. Tammauni Pue Ballung Kec. Tobadak Kab. Mamuju Tengah 91563

SURAT KETERANGAN
NO : 009.3/ /RSUD-MATENG/XII/2017

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : dr. PATUNRENGI


NIP : 19751217 200501 1 017
Pangkat/Gol : Pembina TK.I/IV.b
Jabatan : Direktur RSUD Mamuju Tengah

Menerangkan dengan sesungguhnya bahwa :

Nama : Rusliansya, Amd.Kep


Tempat/tanggal lahir : Galung, 08 Mei 1991
Pendidikan Terakhir : DIPLOMA III Keperawatan
Perguruan Tinggi/Tahun lulus : POLTEKKES KEMENKES MAMUJU /2013
Nomor STR : 27 01 511 16 - 1109777
Masa Berlaku : 08 Mei 2021

Benar bekerja di Rumah Sakit Umum Daerah Mamuju Tengah sebagai tempat prakteknya.
Demikian surat keterangan ini kami buat dengan sesungguhnya, untuk dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Tobadak, 29 Desember 2017


An. Plt. Direktur RSUD Mamuju Tengah,
Ka.Sub.Bag. Tata Usaha

Hj. Nuraida
NIP. 19600101 198111 2 004
PEMERINTAH KABUPATEN MAMUJU TENGAH
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH
Alamat: Jl. Tammauni Pue Ballung Kec. Tobadak Kab. Mamuju Tengah 91563

SURAT KETERANGAN
NO : 009.3/ /RSUD-MATENG/XII/2017

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : dr. PATUNRENGI


NIP : 19751217 200501 1 017
Pangkat/Gol : Pembina TK.I/IV.b
Jabatan : Direktur RSUD Mamuju Tengah

Menerangkan dengan sesungguhnya bahwa :

Nama : Sri Sartika Sari.S,Amd.Keb


Tempat/tanggal lahir : Gantinga ,15 Maret 1991
Pendidikan Terakhir : DIPLOMA III
Perguruan Tinggi/Tahun lulus : Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan St Fatimah
Nomor STR : 27 02 5 2 1 16-174937
Masa Berlaku : 15 Maret 2022

Benar bekerja di Rumah Sakit Umum Daerah Mamuju Tengah sebagai tempat prakteknya
Demikian surat keterangan ini kami buat dengan sesungguhnya, untuk dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Tobadak, 18 Desember 2017


Mengetahui,
Direktur

dr. PATUNRENGI
NIP. 19751217 2000501 1 017
PEMERINTAH KABUPATEN MAMUJU TENGAH
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH
Alamat: Jl. Tammauni Pue Ballung Kec. Tobadak Kab. Mamuju Tengah 91563

SURAT KETERANGAN
NO : 009.3/ /RSUD-MATENG/VIII/2017

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : dr. PATUNRENGI


NIP : 19751217 200501 1 017
Pangkat/Gol : Pembina TK.I/IV.b
Jabatan : Direktur RSUD Mamuju Tengah

Menerangkan dengan sesungguhnya bahwa :

Nama : Yuliani, A.Md.Keb


Tempat/tanggal lahir : Silopo, 05 Maret 1994
Pendidikan Terakhir : DIPLOMA III
Perguruan Tinggi/Tahun lulus : STIKes BINA GENERASI POLMAN/2016
Nomor STR : 27 02 5 2 1 17-2129748
Masa Berlaku : 05 Maret 2022

Benar bekerja di Rumah Sakit Umum Daerah Mamuju Tengah sebagai tempat prakteknya
Demikian surat keterangan ini kami buat dengan sesungguhnya, untuk dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Tobadak,
Mengetahui,
plt. Direktur RSUD Mamuju Tengah

dr. PATUNRENGI
NIP. 19751217 2000501 1 017
PEMERINTAH KABUPATEN MAMUJU TENGAH
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH
Alamat: Jl. Tammauni Pue Ballung Kec. Tobadak Kab. Mamuju Tengah 91563

SURAT KETERANGAN
NO : 009.3/ /RSUD-MATENG/IX/2017

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : dr. PATUNRENGI


NIP : 19751217 200501 1 017
Pangkat/Gol : Pembina TK.I/IV.b
Jabatan : Direktur RSUD Mamuju Tengah

Menerangkan dengan sesungguhnya bahwa :

Nama : Rezki, Amd.Kep


Tempat/tanggal lahir : Pinrang, 26 Januari 1995
Pendidikan Terakhir : DIPLOMA III
Perguruan Tinggi/Tahun lulus : AKPER Fatima Pare-Pare/2015
Nomor STR : 28 01 52 1 16-1156554
Masa Berlaku : 26 Januari 2021

Benar bekerja di Rumah Sakit Umum Daerah Mamuju Tengah sebagai tempat prakteknya
Demikian surat keterangan ini kami buat dengan sesungguhnya, untuk dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Tobadak, 2017
Mengetahui,
Direktur

dr. PATUNRENGI
NIP. 19751217 2000501 1 017
PEMERINTAH KABUPATEN MAMUJU TENGAH
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH
Alamat: Jl. Tammauni Pue Ballung Kec. Tobadak Kab. Mamuju Tengah 91563

SURAT KETERANGAN
NO : 009.3/ /RSUD-MATENG/III/2018

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : dr. PATUNRENGI


NIP : 19751217 200501 1 017
Pangkat/Gol : Pembina TK.I/IV.b
Jabatan : Direktur RSUD Mamuju Tengah

Menerangkan dengan sesungguhnya bahwa :

Nama : Ns. Andi Astuti,S.Kep


Tempat/tanggal lahir : Kabere 12 Februari 1991
Pendidikan Terakhir : Ners
Perguruan Tinggi/Tahun lulus : Stikes Yapika Makasar/2015
Unit Kerja : RSUD Mamuju Tengah
Ruangan : Perawatan Kelas 1

Benar bekerja di Rumah Sakit Umum Daerah Mamuju Tengah sebagai tempat prakteknya
Demikian surat keterangan ini kami buat dengan sesungguhnya, untuk dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Tobadak, 2018
Mengetahui,
Direktur

dr. PATUNRENGI
NIP. 19751217 2000501 1 017

SURAT KETERANGAN
NO : 009.3/ /RSUD-MATENG/ /2017

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : dr. PATUNRENGI


PEMERINTAH KABUPATEN MAMUJU TENGAH
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH
Alamat: Jl. Tammauni Pue Ballung Kec. Tobadak Kab. Mamuju Tengah 91563

NIP : 19751217 200501 1 017


Pangkat/Gol : Pembina TK.I/IV.b
Jabatan : Direktur RSUD Mamuju Tengah

Menerangkan dengan sesungguhnya bahwa :

Nama : RIA MUSTIKA, A.md.Keb.


Tempat/tanggal lahir : Tobadak, 21 Maret 1995
Pendidikan Terakhir : Diploma III Kebidanan
Perguruan Tinggi/Tahun Lulus : STIKES ANDINI PERSADA MAMUJU TENGAH/2015
STR : 27 02 521 16-1243796
Masa Berlaku : 09 September 2021

Benar bekerja di Rumah Sakit Umum Daerah Mamuju Tengah di Ruang Poli Obgyn/ KIA
sebagai tenaga kontrak mulai tanggal 19 Januari 2016 sampai saat ini.
Demikian surat keterangan ini kami buat dengan sesungguhnya, untuk dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Tobadak,……………….. 2018
Mengetahui,
Plt.Direktur RSUD Mamuju Tengah

dr. PATUNRENGI
NIP. 19751217 200501 1 017

SURAT KETERANGAN
NO : 009.3/ /RSUD-MATENG/ X /2017

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : dr. PATUNRENGI


NIP : 19751217 200501 1 017
Pangkat/Gol : Pembina TK.I/IV.b
Jabatan : Direktur RSUD Mamuju Tengah
PEMERINTAH KABUPATEN MAMUJU TENGAH
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH
Alamat: Jl. Tammauni Pue Ballung Kec. Tobadak Kab. Mamuju Tengah 91563

Menerangkan dengan sesungguhnya bahwa :

Nama : Musdalifah,A.md.Keb
Tempat/tanggal lahir : Pinrang, 10 September 1996
Pendidikan Terakhir : Diploma III Kebidanan
Perguruan Tinggi/Tahun lulus : STIKES NUSANTARA Lasinrang/2016
STR : 28 02 521 17-2067505
Masa Berlaku : 09 September 2022

Benar bekerja di Rumah Sakit Umum Daerah kabupaten Mamuju Tengah dari tahun 2016 sampai
sekarang ruangan Interna.

Demikian surat keterangan ini kami buat dengan sesungguhnya, untuk dipergunakan sebagaimana
mestinya.

Tobadak, 26 Oktober 2017


Mengetahui,

dr. PATUNRENGI
NIP. 19751217 200501 1 017

SURAT KETERANGAN
NO : 009.3/ /RSUD-MATENG/XI/2017

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : dr. PATUNRENGI


NIP : 19751217 200501 1 017
Pangkat/Gol : Pembina TK.I/IV.b
Jabatan : Direktur RSUD Mamuju Tengah

Menerangkan dengan sesungguhnya bahwa :

Nama : NURLAELAH
Tempat/tanggal lahir : Siwa, 04 Agustus 1993
Pendidikan Terakhir : DIII Kebedanan
PEMERINTAH KABUPATEN MAMUJU TENGAH
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH
Alamat: Jl. Tammauni Pue Ballung Kec. Tobadak Kab. Mamuju Tengah 91563

Perguruan Tinggi/Tahun lulus : STIKES ANDINI PERSADA MAMUJU/2015


Unit Kerja : RSUD Mamuju Tengah
Ruangan : Perinatologi

Benar bekerja di Rumah Sakit Umum Daerah Mamuju Tengah sebagai tempat prakteknya
Demikian surat keterangan ini kami buat dengan sesungguhnya, untuk dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Tobadak 28 November 2017


Mengetahui,
Direktur

dr. PATUNRENGI
NIP. 19751217 2000501 1 017

SURAT KETERANGAN
NO : 009.3/ /RSUD-MATENG/IX/2017

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : dr. PATUNRENGI


NIP : 19751217 200501 1 017
Pangkat/Gol : Pembina TK.I/IV.b
Jabatan : Direktur RSUD Mamuju Tengah

Menerangkan dengan sesungguhnya bahwa :

Nama : Masyitah.AR, AM.d.Keb


Tempat/tanggal lahir : Karema, 27 Juni 1991
Pendidikan Terakhir : DIPLOMA III
Perguruan Tinggi/Tahun lulus : STIKES ST.FATIMAH MAMUJU/2013
Nomor STR : 27 02 5 21 14-0808197
Masa Berlaku : 27 Juni 2019

Benar bekerja di Rumah Sakit Umum Daerah Mamuju Tengah sebagai tempat prakteknya
PEMERINTAH KABUPATEN MAMUJU TENGAH
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH
Alamat: Jl. Tammauni Pue Ballung Kec. Tobadak Kab. Mamuju Tengah 91563

Demikian surat keterangan ini kami buat dengan sesungguhnya, untuk dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Tobadak, 20 Desember 2017


Mengetahui,
a.n. Direktur RSUD Mamuju Tengah
Kepala Tata Usaha

Hj. Nuraida, Amd. Keb.


NIP: 19600101 198111 2 004

SURAT KETERANGAN
NO : 009.3/ /SKK/RSUD-MATENG/I/2018

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : dr. PATUNRENGI


NIP : 19751217 200501 1 017
Pangkat/Gol : Pembina TK.I/IV.b
Jabatan : Direktur RSUD Mamuju Tengah

Menerangkan dengan sesungguhnya bahwa :

Nama : Hasyrul Muliawan, S.kep.,Ns.


Tempat/tanggal lahir : Majene, 29 November 1993
Pendidikan Terakhir : Ners
Perguruan Tinggi/Tahun lulus : STIKES Marendeng Majene/2017
STR : 27 01 7 1 1 17-2125931
Masa Berlaku : 29 November 2022

Benar bekerja di Rumah Sakit Umum Daerah Mamuju Tengah sebagai tempat prakteknya.

Demikian surat keterangan ini kami buat dengan sesungguhnya, untuk dipergunakan
sebagaimana mestinya.
PEMERINTAH KABUPATEN MAMUJU TENGAH
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH
Alamat: Jl. Tammauni Pue Ballung Kec. Tobadak Kab. Mamuju Tengah 91563

Tobadak, 10 Januari 2018


Mengetahui,
Direktur

dr. PATUNRENGI
NIP. 19751217 200501 1 017

SURAT KETERANGAN
NO : 009.3/ /SKK/RSUD-MATENG/I/2018

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : dr. PATUNRENGI


NIP : 19751217 200501 1 017
Pangkat/Gol : Pembina TK.I/IV.b
Jabatan : Direktur RSUD Mamuju Tengah

Menerangkan dengan sesungguhnya bahwa :

Nama : Fitriani Nur, AMd.Kep


Tempat/tanggal lahir : Watang Soppeng, 17 April 1992
Pendidikan Terakhir : D3 Keperawatan
Perguruan Tinggi/Tahun lulus : AKPER Sandi Karsa Makassar/2014
STR : 28 01 5 2 1 15-1002055
Masa Berlaku : 17 April 2020

Benar bekerja di Rumah Sakit Umum Daerah Mamuju Tengah sebagai tempat prakteknya.

Demikian surat keterangan ini kami buat dengan sesungguhnya, untuk dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Tobadak, 10 Januari 2018


Mengetahui,
Direktur
PEMERINTAH KABUPATEN MAMUJU TENGAH
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH
Alamat: Jl. Tammauni Pue Ballung Kec. Tobadak Kab. Mamuju Tengah 91563

dr. PATUNRENGI
NIP. 19751217 200501 1 017

SURAT KETERANGAN
NO : 009.3/ /SKK/RSUD-MATENG/IV/2018

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : dr. PATUNRENGI


NIP : 19751217 200501 1 017
Pangkat/Gol : Pembina TK.I/IV.b
Jabatan : Direktur RSUD Mamuju Tengah

Menerangkan dengan sesungguhnya bahwa :

Nama :
Tempat/tanggal lahir :
Pendidikan Terakhir :
Perguruan Tinggi/Tahun lulus :
No.STR :
Masa Berlaku :

Benar bekerja di Rumah Sakit Umum Daerah Mamuju Tengah sebagai tempat prakteknya
tertanggal 2 Januari 2015 sampai dengan 31 Desember 2015.

Demikian surat keterangan ini kami buat dengan sesungguhnya, untuk dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Tobadak, 10 April 2018


Mengetahui,
Direktur

dr. PATUNRENGI
NIP. 19751217 200501 1 017
PEMERINTAH KABUPATEN MAMUJU TENGAH
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH
Alamat: Jl. Tammauni Pue Ballung Kec. Tobadak Kab. Mamuju Tengah 91563

SURAT KETERANGAN
NO : 009.3/ /SKK/RSUD-MATENG/ /2018

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : dr. PATUNRENGI


NIP : 19751217 200501 1 017
Pangkat/Gol : Pembina TK.I/IV.b
Jabatan : Direktur RSUD Mamuju Tengah

Menerangkan dengan sesungguhnya bahwa :

KATRINA WINDA SAMARA, Amd.Keb


Tempat/tanggal lahir : Bontang, 28 Februari 1991
Pendidikan Terakhir : DIII
Perguruan Tinggi/Tahun lulus : STIKES St. FATIMAH/2013
No.STR : 27 02 5 2 1 14-0808181
Masa Berlaku : 28 Februari 2019

Benar bekerja di Rumah Sakit Umum Daerah Mamuju Tengah sebagai tempat prakteknya
tertanggal 2 Januari 2015 sampai dengan 31 Desember 2015.

Demikian surat keterangan ini kami buat dengan sesungguhnya, untuk dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Tobadak, 10 April 2018


Mengetahui,
Direktur
PEMERINTAH KABUPATEN MAMUJU TENGAH
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH
Alamat: Jl. Tammauni Pue Ballung Kec. Tobadak Kab. Mamuju Tengah 91563

dr. PATUNRENGI
NIP. 19751217 200501 1 017

SURAT KETERANGAN
NO : 009.3/ /SKK/RSUD-MATENG/IV/2018

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : SYAHRIR, S.Kep


NIP : 19790426 200203 1 003
Pangkat/Gol : Penata /II.c
Jabatan : Plt. Ka.Subag Tata Usaha

Menerangkan dengan sesungguhnya bahwa :

Nama : KATRINA WINDA SAMARA, Amd.Keb


Tempat/tanggal lahir : Bontang, 28 Februari 1991
Pendidikan Terakhir : DIII
Perguruan Tinggi/Tahun lulus : STIKES St. FATIMAH/2013
No.STR : 27 02 5 2 1 14-0808181
Masa Berlaku : 28 Februari 2019

Benar bekerja di Rumah Sakit Umum Daerah Mamuju Tengah sebagai tempat prakteknya
tertanggal 2 Januari 2015 sampai dengan 31 Desember 2015.

Demikian surat keterangan ini kami buat dengan sesungguhnya, untuk dipergunakan
sebagaimana mestinya.
PEMERINTAH KABUPATEN MAMUJU TENGAH
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH
Alamat: Jl. Tammauni Pue Ballung Kec. Tobadak Kab. Mamuju Tengah 91563

Tobadak, 10 April 2018


Mengetahui,
An. Direktur
Plt. Ka.Subag Tata Usaha

SYAHRIR, S.Kep
NIP. 19790426 200203 1 003

SURAT KETERANGAN
NO : 009.3/ /SKK/RSUD-MATENG/IV/2018

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : dr. PATUNRENGI


NIP : 19751217 200501 1 017
Pangkat/Gol : Pembina TK.I/IV.b
Jabatan : Plt. Direktur RSUD Mamuju Tengah
Menerangkan dengan sesungguhnya bahwa :

Nama : Juniaty Ms., Amd.Kep


Tempat/tanggal lahir : Pare-pare, 19 Juni 1992
Pendidikan Terakhir : D3 Perawatan
Perguruan Tinggi/Tahun lulus : Akper Sandi Karsa
STR : 280152114-0751006
Masa Berlaku : 19 Juni 2019

Benar bekerja di Rumah Sakit Umum Daerah Mamuju Tengah sebagai tempat prakteknya.

Demikian surat keterangan ini kami buat dengan sesungguhnya, untuk dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Tobadak, 06 Maret 2018 an.


Direktur
Kasie Pelayanan Medik
PEMERINTAH KABUPATEN MAMUJU TENGAH
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH
Alamat: Jl. Tammauni Pue Ballung Kec. Tobadak Kab. Mamuju Tengah 91563

NUR WAHYATI,S.Kep
NIP.19810721 200604 2 028

SURAT PERSETUJUAN
NO : 009.3/ /SP/RSUD-MATENG/III/2018

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : dr. PATUNRENGI


NIP : 19751217 200501 1 017
Pangkat/Gol : Pembina TK.I/IV.b
Jabatan : Direktur RSUD Mamuju Tengah

Yang merupakan atasan langsung dari :

Nama : dr. MAWAR HERAWATI. M.KES


Tempat/tanggal lahir : Bone, 22 Februari 1975
Pendidikan Terakhir : S2 MARS
Perguruan Tinggi/Tahun Lulus : Universitas Hasanuddin/2013
No STR : 7321100117183395
Masa Berlaku : 01 Maret 2017 – 22 Februari 2023

Dengan ini menyatakan memberikan persetujuan untuk praktek purna waktu di Jl. Poros
Palu – Mamuju, Kabupaten Mamuju Tengah.
Demikian surat keterangan ini kami buat dengan sesungguhnya, untuk dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Dikeluarkan : Tobadak
Tanggal : 16 Maret 2018
Direktur RSUD Mamuju Tengah

dr. PATUNRENGI
Pangkat : Pembina TK I
NIP : 19751217 200501 1 017
PEMERINTAH KABUPATEN MAMUJU TENGAH
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH
Alamat: Jl. Tammauni Pue Ballung Kec. Tobadak Kab. Mamuju Tengah 91563

SURAT PERNYATAAN MEMPUNYAI TEMPAT PRAKTEK


NO : 009.3/ /SPMTP/RSUD-MATENG/III/2018

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : dr. MAWAR HERAWATI. M.KES


Tempat/tanggal lahir : Bone, 22 Februari 1975
Pendidikan Terakhir : S2 MARS
Perguruan Tinggi/Tahun Lulus : Universitas Hasanuddin/2013
No STR : 7321100117183395
Masa Berlaku : 01 Maret 2017 – 22 Februari 2023

Dengan ini menyatakan bahwa benar – benar mempunyai tempat praktek di Jl. Poros Palu –
Mamuju, Kabupaten Mamuju Tengah.
Demikian surat keterangan ini kami buat dengan sesungguhnya, untuk dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Dikeluarkan : Tobadak
Tanggal : 16 Maret 2018

dr.MAWAR HERAWATI, M.KES


Pangkat : Pembina IV/a
Nip : 19750222 200604 2 003
PEMERINTAH KABUPATEN MAMUJU TENGAH
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH
Alamat: Jl. Tammauni Pue Ballung Kec. Tobadak Kab. Mamuju Tengah 91563

SURAT KETERANGAN
NO : 009.3/ /RSUD-MATENG/V/2018

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Syahrir, S.Kep

NIP : 19790426 200203 1 003


Pangkat/Gol : Plt Ka. Sub.Bag. Tu
Jabatan : Plt.

Menerangkan dengan sesungguhnya bahwa :

Nama : Hasriani , A.Md.Keb


Tempat/tanggal lahir : Sapan, 17 Juli 1987
Pendidikan Terakhir : DIII Kebidanan
Perguruan Tinggi/Tahun lulus : Akbid Muhammadiyah Palopo/2010
No STR :
Masa Berlaku :
Benar bekerja di Rumah Sakit Umum Daerah Mamuju Tengah di ruang Kamar Bersalin
sebagai tenaga kontrak mulai tanggal 19 Januari 2015 sampai saat ini.
PEMERINTAH KABUPATEN MAMUJU TENGAH
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH
Alamat: Jl. Tammauni Pue Ballung Kec. Tobadak Kab. Mamuju Tengah 91563

Demikian surat keterangan ini kami buat dengan sesungguhnya, untuk dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Tobadak, 07, Mei 2018


Direktur

Syahrir, S.Kep
NIP. 19790426 200203 1 003
PEMERINTAH KABUPATEN MAMUJU TENGAH
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH
Alamat: Jl. Tammauni Pue Ballung Kec. Tobadak Kab. Mamuju Tengah 91563

SURAT KETERANGAN
NO : 009.3/ /RSUD-MATENG/III/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Syahrir, S.Kep


NIP : 19790426 200203 1 003
Pangkat/Gol : Penata, III/c
Jabatan : Ka. Sub.Bag. Tu

Menerangkan dengan sesungguhnya bahwa :

Nama : Suriah Istiqamah, Amd.Kep


Tempat/tanggal lahir : Anassappu, 16 Juni 1994
Pendidikan Terakhir : DIII Keperawatan
Perguruan Tinggi/Tahun lulus : AKPER Mappaoudang / 2014

Benar bekerja di Rumah Sakit Umum Daerah Mamuju Tengah di ruang Intensive Care Unit
(ICU) sebagai tenaga sukarela Tahun 2019.
Demikian surat keterangan ini kami buat dengan sesungguhnya, untuk dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Tobadak, 27 Maret 2019


Ka. Sub.Bag. Tu

Syahrir, S.Kep
NIP. 19790426 200203 1 003
PEMERINTAH KABUPATEN MAMUJU TENGAH
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH
Alamat: Jl. Tammauni Pue Ballung Kec. Tobadak Kab. Mamuju Tengah 91563

SURAT KETERANGAN
NO : 009.3/ /X/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Syahrir, S.Kep


NIP : 19790426 200003 1 003
Pangkat/Gol : Penata, III/c
Jabatan : Ka. Sub.Bag. Tu

Menerangkan dengan sesungguhnya bahwa :

Nama : Nurul Ilmi. R. A.Md.Keb.


NIP :-
Tempat/tanggal lahir : Kurma, 02 September 1989
Pendidikan Terakhir : DIII. Kebidanan
Perguruan Tinggi/ Tahun lulus : Stikes Mega Rezki Makassar / 2011

Benar bekerja di Rumah Sakit Umum Daerah Mamuju Tengah sebagai tempat prakteknya
Demikian surat keterangan ini kami buat dengan sesungguhnya, untuk dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Tobadak, 28 Oktober 2019


a.n.Direktur RSUD Mamuju Tengah
Ka. Sub. Bag. Tata Usaha

Syahrir, S.Kep
NIP : 19790426 200003 1 003
PEMERINTAH KABUPATEN MAMUJU TENGAH
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH
Alamat: Jl. Tammauni Pue Ballung Kec. Tobadak Kab. Mamuju Tengah 91563

SURAT KETERANGAN
NO : 009.3/ /X/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Syahrir, S.Kep


NIP : 19790426 200003 1 003
Pangkat/Gol : Penata, III/c
Jabatan : Ka. Sub.Bag. Tu

Menerangkan dengan sesungguhnya bahwa :

Nama : Fahirawati, A.Md.Keb


NIP :-
Tempat/tanggal lahir : Ajubissu, 26 Agustus 1989
Pendidikan Terakhir : DIII. Kebidanan
Perguruan Tinggi/ Tahun lulus : Akademik Kebidanan PRIMA SENGKANG / 2012

Benar bekerja di Rumah Sakit Umum Daerah Mamuju Tengah sebagai tempat prakteknya
Demikian surat keterangan ini kami buat dengan sesungguhnya, untuk dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Tobadak, 28 Oktober 2019


a.n.Direktur RSUD Mamuju Tengah
Ka. Sub. Bag. Tata Usaha

Syahrir, S.Kep
NIP : 19790426 200003 1 003

Anda mungkin juga menyukai