Anda di halaman 1dari 4

PEMERINTAH KABUPATEN BATANG HARI

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS MUARA BULIAN
Jalan Jend. Sudirman Pal 3 Muara Bulian
Email:puskesmasmuarabulian1@gmail.com

SURAT KETERANGAN
Nomor : 800/ /PKM.MB/2019

Yang bertanda tangan di bawah ini menerangkan bahwa :


Nama : Herdi Novrianto
NIP : 198711042010011002
Pangkat/Gol : Penata / III a
Jabatan : Staf Puskesmas
Unit Kerja : Puskesmas Muara Bulian

Pegawai Negeri Sipil yang namanya tersebut diatas belum memiliki KARIS (Kartu Istri)
dikarenakan masih dalam proses pengurusan.

Demikianlah surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat dipergunakan
sebagaimanamestinya.

Di Tetapkan di : Muara Bulian


Pada Tanggal : Februari 2019

Kepala Puskesmas

dr.A.Taqwin
NIP. 198502092014071001
PEMERINTAH KABUPATEN BATANG HARI
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS MUARA BULIAN
Jalan Jend. Sudirman Pal 3 Muara Bulian
Email:puskesmasmuarabulian1@gmail.com

SURAT KETERANGAN
Nomor : 800/ /PKM.MB/2019

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : dr. A.Taqwin
NIP : 198502092014071001
Pangkat/Gol : Penata / III c
Jabatan : Kepala Puskesmas
Unit Kerja : Puskesmas Muara Bulian
Menerangkan bahwa Pegawai Negeri Sipil di bawah ini :
Nama : dr. Efrida Sumawati
NIP : 197712082006042016
No STR :1221100317026847
Yang nama tersebut adalah benar bekerja di Puskesmas Muara Bulian sampai dengan
sekarang. Untuk itu kami mohon dapat diterbitkan Surat Ijin Praktik (SIP) sesuai profesinya
di Puskesmas Muara Bulian.
Demikianlah surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat dipergunakan
sebagaimanamestinya.

Di Tetapkan di : Muara Bulian


Pada Tanggal : Februari 2019

Kepala Puskesmas

dr. A. taqwin
NIP. 198502092014071001
PEMERINTAH KABUPATEN BATANG HARI
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS MUARA BULIAN
Jalan Jend. Sudirman Pal 3 Muara Bulian
Email:puskesmasmuarabulian1@gmail.com

NIP. 197907132009021002

SURAT PERNYATAAN TELAH MELAKUKAN PENELITIAN


Nomor : 420/ /PKM.MB/2018

Berdasarkan surat dari Universitas Islam Indonesia Fakultas Psikologi Dan Ilmu Sosial
Budaya Nomor : 1048/Dek/ 70/Div.Um.RT/XI/2018 tanggal 5 November 2018.

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : dr. A Taqwin
NIP : 198502052014071001
Pangkat/Gol : Penata / III c
Jabatan : Kepala Puskesmas
Unit Kerja : Puskesmas Muara Bulian

Menerangkan bahwa Mahasiswa :


Nama : Herlia Pramesti
Nim : 15320174
Fakultas : Psikologi dan Ilmu Sosial Budaya Universitas Islam Indonesia
Prodi : Psikologi
Tempat/Tgl Lahir : Muara Bulian, 20 Januari 1998
Judul Skripsi : Hubungan Antara Internal Health Locus Of Control dan
Kepatuhan Pada Pasien Diabetes Melitus Tipe-2
Benar telah melakukan penelitian di Puskesmas Muara Bulian sejak tanggal 7 November s/d
15 November 2018.
Demikianlah surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Muara Bulian, 3 Desember 2018


Kepala Puskesmas
PEMERINTAH KABUPATEN BATANG HARI
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS MUARA BULIAN
Jalan Jend. Sudirman Pal 3 Muara Bulian
Email:puskesmasmuarabulian1@gmail.com

dr. A. taqwin
NIP. 198502092014071001

Anda mungkin juga menyukai