Anda di halaman 1dari 13

BERITA ACARA REKONSILIASI BANK

Pada hari ini, Senin tanggal Tiga Puluh Satu , bulan Januari, tahun Dua Ribu Dua puluh
Dua , yang bertanda tangan di bawah ini :

1. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Buleleng.


2. Bendahara Dana Kapitasi JKN Puskesmas Seririt I.
3. Pejabat Penatausahaan Keuangan ( PPK ) Dinas Kesehatan Kabupaten
4. Kepala Puskesmas Seririt I.

Telah mengadakan rekonsiliasi Saldo Kas Rekening Koran dan SP3B Puskesmas Seririt I
per tanggal 31 Januari 2022. Angka-angka yang tertuang dalam laporan tersebut telah kami uji,
dan kebenarannya dapat dipertanggungjawabkan sesuai dengan bukti terlampir.

Demikian Berita Acara ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Singaraja, 31 Januari 2022.

Plt. Kepala Dinas Kesehatan Bendahara Dana Kapitasi JKN


Kepala Dinas Kesehatan Puskesmas Seririt I.
Kabupaten Buleleng.

Putu Janiasih, A. Md. keb.


dr. Sucipto, S. Ked. MAP NIP.19810803 200501 2 011.
NIP. 19700116 200312 1 005

PPK Dinas Kesehatan Kepala Puskesmas Seririt I


Kabupaten Buleleng,

Putu Kartika Udayani, S.Si Drg. I Gede Ketut Juena.


NIP. 19850108 201503 2 002 NIP.19620323 198901 1 002.
BERITA ACARA REKONSILIASI BANK

Pada hari ini, Selasa tanggal Satu, bulan Maret, tahun Dua Ribu Dua Puluh Dua , yang
bertanda tangan di bawah ini :

1. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Buleleng.


2. Bendahara Dana Kapitasi JKN Puskesmas Seririt I.
3. Pejabat Penatausahaan Keuangan ( PPK ) Dinas Kesehatan Kabupaten
4. Kepala Puskesmas Seririt I.

Telah mengadakan rekonsiliasi Saldo Kas Rekening Koran dan SP3B Puskesmas Seririt I
per tanggal 25 Pebruari 2022. Angka-angka yang tertuang dalam laporan tersebut telah kami uji,
dan kebenarannya dapat dipertanggungjawabkan sesuai dengan bukti terlampir.

Demikian Berita Acara ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Singaraja, 01 Maret 2022.

Kepala Dinas Kesehatan Bendahara Dana Kapitasi JKN


Kabupaten Buleleng. Puskesmas Seririt I.

dr. Sucipto, S. Ked. MAP Putu Janiasih, A. Md. keb.


NIP. 19700116 200312 1 005 NIP.19810803 200501 2 011.

PPK Dinas Kesehatan Kepala Puskesmas Seririt I


Kabupaten Buleleng,

Putu Kartika Udayani, S.Si Drg. I Gede Ketut Juena.


NIP. 19850108 201503 2 002 NIP.19620323 198901 1 002.
BERITA ACARA REKONSILIASI BANK

Pada hari ini, Kamis tanggal Tiga Puluh Satu, bulan Maret, tahun Dua Ribu Dua Puluh
Dua, yang bertanda tangan di bawah ini :

1. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Buleleng.


2. Bendahara Dana Kapitasi JKN Puskesmas Seririt I.
3. Pejabat Penatausahaan Keuangan ( PPK ) Dinas Kesehatan Kabupaten
4. Kepala Puskesmas Seririt I.

Telah mengadakan rekonsiliasi Saldo Kas Rekening Koran dan SP3B Puskesmas Seririt I
per tanggal 28 Maret 2022. Angka-angka yang tertuang dalam laporan tersebut telah kami uji,
dan kebenarannya dapat dipertanggungjawabkan sesuai dengan bukti terlampir.

Demikian Berita Acara ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Singaraja, 31 Maret 2022.

Kepala Dinas Kesehatan Bendahara Dana Kapitasi JKN


Kabupaten Buleleng. Puskesmas Seririt I.

dr. Sucipto, S. Ked. MAP Putu Janiasih, A. Md. keb.


NIP. 19700116 200312 1 005 NIP.19810803 200501 2 011.

PPK Dinas Kesehatan Kepala Puskesmas Seririt I


Kabupaten Buleleng,

Putu Kartika Udayani, S.Si Drg. I Gede Ketut Juena.


NIP. 19850108 201503 2 002 NIP.19620323 198901 1 002.
BERITA ACARA REKONSILIASI BANK

Pada hari ini, Rabu tanggal Empat, bulan Mei, tahun Dua Ribu Dua Puluh Dua, yang
bertanda tangan di bawah ini :

1. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Buleleng.


2. Bendahara Dana Kapitasi JKN Puskesmas Seririt I.
3. Pejabat Penatausahaan Keuangan ( PPK ) Dinas Kesehatan Kabupaten
4. Kepala Puskesmas Seririt I.

Telah mengadakan rekonsiliasi Saldo Kas Rekening Koran dan SP3B Puskesmas Seririt I
per tanggal 04 Mei 2022. Angka-angka yang tertuang dalam laporan tersebut telah kami uji, dan
kebenarannya dapat dipertanggungjawabkan sesuai dengan bukti terlampir.

Demikian Berita Acara ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Singaraja, 4 Mei 2022.

Kepala Dinas Kesehatan Bendahara Dana Kapitasi JKN


Kabupaten Buleleng. Puskesmas Seririt I.

dr. Sucipto, S. Ked. MAP Putu Janiasih, A. Md. keb.


NIP. 19700116 200312 1 005 NIP.19810803 200501 2 011.

PPK Dinas Kesehatan Kepala Puskesmas Seririt I


Kabupaten Buleleng,

Putu Kartika Udayani, S.Si Drg. I Gede Ketut Juena.


NIP. 19850108 201503 2 002 NIP.19620323 198901 1 002.
BERITA ACARA REKONSILIASI BANK

Pada hari ini, Selasa tanggal Tiga Puluh Satu, bulan Mei, tahun Dua Ribu Dua Puluh
Dua, yang bertanda tangan di bawah ini :

1. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Buleleng.


2. Bendahara Dana Kapitasi JKN Puskesmas Seririt I.
3. Pejabat Penatausahaan Keuangan ( PPK ) Dinas Kesehatan Kabupaten
4. Kepala Puskesmas Seririt I.

Telah mengadakan rekonsiliasi Saldo Kas Rekening Koran dan SP3B Puskesmas Seririt I
per tanggal 31 Mei 2022. Angka-angka yang tertuang dalam laporan tersebut telah kami uji, dan
kebenarannya dapat dipertanggungjawabkan sesuai dengan bukti terlampir.

Demikian Berita Acara ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Singaraja, 31 Mei 2022.

Kepala Dinas Kesehatan Bendahara Dana Kapitasi JKN


Plt. Kepala Dinas Kesehatan Puskesmas Seririt I.
Kabupaten Buleleng.

Putu Janiasih, A. Md. keb.


dr. Sucipto, S. Ked. MAP NIP.19810803 200501 2 011.
NIP. 19700116 200312 1 005

PPK Dinas Kesehatan Kepala Puskesmas Seririt I


Kabupaten Buleleng,

Putu Kartika Udayani, S.Si Drg. I Gede Ketut Juena.


NIP. 19850108 201503 2 002 NIP.19620323 198901 1 002.
BERITA ACARA REKONSILIASI BANK

Pada hari ini, Kamis tanggal Tiga Puluh, bulan Juni, tahun Dua Ribu Dua Puluh Dua,
yang bertanda tangan di bawah ini :

1. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Buleleng.


2. Bendahara Dana Kapitasi JKN Puskesmas Seririt I.
3. Pejabat Penatausahaan Keuangan ( PPK ) Dinas Kesehatan Kabupaten
4. Kepala Puskesmas Seririt I.

Telah mengadakan rekonsiliasi Saldo Kas Rekening Koran dan SP3B Puskesmas Seririt I
per tanggal 30 Juni 2022. Angka-angka yang tertuang dalam laporan tersebut telah kami uji,
dan kebenarannya dapat dipertanggungjawabkan sesuai dengan bukti terlampir.

Demikian Berita Acara ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Singaraja, 30 Juni 2022.

Kepala Dinas Kesehatan Bendahara Dana Kapitasi JKN


Kabupaten Buleleng. Puskesmas Seririt I.

dr. Sucipto, S. Ked. MAP Putu Janiasih, A. Md. keb.


NIP. 19700116 200312 1 005 NIP.19810803 200501 2 011.

PPK Dinas Kesehatan Kepala Puskesmas Seririt I


Kabupaten Buleleng,

Putu Kartika Udayani, S.Si Drg. I Gede Ketut Juena.


NIP. 19850108 201503 2 002 NIP.19620323 198901 1 002.
BERITA ACARA REKONSILIASI BANK

Pada hari ini, Senin tanggal Satu, bulan Agustus, tahun Dua Ribu Dua Puluh Dua, yang
bertanda tangan di bawah ini :

1. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Buleleng.


2. Bendahara Dana Kapitasi JKN Puskesmas Seririt I.
3. Pejabat Penatausahaan Keuangan ( PPK ) Dinas Kesehatan Kabupaten
4. Kepala Puskesmas Seririt I.

Telah mengadakan rekonsiliasi Saldo Kas Rekening Koran dan SP3B Puskesmas Seririt I
per tanggal 01 Agustus 2022. Angka-angka yang tertuang dalam laporan tersebut telah kami uji,
dan kebenarannya dapat dipertanggungjawabkan sesuai dengan bukti terlampir.

Demikian Berita Acara ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Singaraja, 01 Agustus 2022.

Kepala Dinas Kesehatan Bendahara Dana Kapitasi JKN


Kabupaten Buleleng. Puskesmas Seririt I.

dr. Sucipto, S. Ked. MAP Putu Janiasih, A. Md. keb.


NIP. 19700116 200312 1 005 NIP.19810803 200501 2 011.

PPK Dinas Kesehatan Kepala Puskesmas Seririt I


Kabupaten Buleleng,

Putu Kartika Udayani, S.Si Drg. I Gede Ketut Juena.


NIP. 19850108 201503 2 002 NIP.19620323 198901 1 002.
BERITA ACARA REKONSILIASI BANK

Pada hari ini, Rabu tanggal Tiga Puluh Satu , bulan Agustus , tahun Dua Ribu Dua Puluh
Dua, yang bertanda tangan di bawah ini :

1. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Buleleng.


2. Bendahara Dana Kapitasi JKN Puskesmas Seririt I.
3. Pejabat Penatausahaan Keuangan ( PPK ) Dinas Kesehatan Kabupaten
4. Kepala Puskesmas Seririt I.

Telah mengadakan rekonsiliasi Saldo Kas Rekening Koran dan SP3B Puskesmas Seririt I
per tanggal 31 Agustus 2022. Angka-angka yang tertuang dalam laporan tersebut telah kami uji,
dan kebenarannya dapat dipertanggungjawabkan sesuai dengan bukti terlampir.

Demikian Berita Acara ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Singaraja, 31 Agustus 2022

Kepala Dinas Kesehatan Bendahara Dana Kapitasi JKN


Kabupaten Buleleng. Puskesmas Seririt I.

dr. Sucipto, S. Ked. MAP Putu Janiasih, A. Md. keb.


NIP. 19700116 200312 1 005 NIP.19810803 200501 2 011.

PPK Dinas Kesehatan Kepala Puskesmas Seririt I


Kabupaten Buleleng,

Putu Kartika Udayani, S.Si Drg. I Gede Ketut Juena.


NIP. 19850108 201503 2 002 NIP.19620323 198901 1 002.
BERITA ACARA REKONSILIASI BANK

Pada hari ini, Jumat tanggal Tiga Puluh , bulan September , tahun Dua Ribu Dua Puluh
Dua, yang bertanda tangan di bawah ini :

1. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Buleleng.


2. Bendahara Dana Kapitasi JKN Puskesmas Seririt I.
3. Pejabat Penatausahaan Keuangan ( PPK ) Dinas Kesehatan Kabupaten
4. Kepala Puskesmas Seririt I.

Telah mengadakan rekonsiliasi Saldo Kas Rekening Koran dan SP3B Puskesmas Seririt I
per tanggal 30 September 2022. Angka-angka yang tertuang dalam laporan tersebut telah kami
uji, dan kebenarannya dapat dipertanggungjawabkan sesuai dengan bukti terlampir.

Demikian Berita Acara ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Singaraja, 30 September 2022.

Kepala Dinas Kesehatan Bendahara Dana Kapitasi JKN


Kabupaten Buleleng. Puskesmas Seririt I.

dr. Sucipto, S. Ked. MAP Putu Janiasih, A. Md. keb.


NIP. 19700116 200312 1 005 NIP.19810803 200501 2 011.

PPK Dinas Kesehatan Kepala Puskesmas Seririt I


Kabupaten Buleleng,

Putu Kartika Udayani, S.Si Drg. I Gede Ketut Juena.


NIP. 19850108 201503 2 002 NIP.19620323 198901 1 002.
BERITA ACARA REKONSILIASI BANK

Pada hari ini, Senin tanggal Tiga Puluh Satu , bulan Oktober , tahun Dua Ribu Dua
Puluh Dua, yang bertanda tangan di bawah ini :

1. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Buleleng.


2. Bendahara Dana Kapitasi JKN Puskesmas Seririt I.
3. Pejabat Penatausahaan Keuangan ( PPK ) Dinas Kesehatan Kabupaten
4. Kepala Puskesmas Seririt I.

Telah mengadakan rekonsiliasi Saldo Kas Rekening Koran dan SP3B Puskesmas Seririt I
per tanggal 31 Oktober 2022. Angka-angka yang tertuang dalam laporan tersebut telah kami uji,
dan kebenarannya dapat dipertanggungjawabkan sesuai dengan bukti terlampir.

Demikian Berita Acara ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Singaraja, 31 Oktober 2022.

Kepala Dinas Kesehatan Bendahara Dana Kapitasi JKN


Kabupaten Buleleng. Puskesmas Seririt I.

dr. Sucipto, S. Ked. MAP Putu Janiasih, A. Md. keb.


NIP. 19700116 200312 1 005 NIP.19810803 200501 2 011.

PPK Dinas Kesehatan Kepala Puskesmas Seririt I


Kabupaten Buleleng,

Putu Kartika Udayani, S.Si Drg. I Gede Ketut Juena.


NIP. 19850108 201503 2 002 NIP.19620323 198901 1 002.

BERITA ACARA REKONSILIASI BANK

Pada hari ini, Rabu tanggal Tiga Puluh , bulan Nopember , tahun Dua Ribu Dua Puluh
Dua, yang bertanda tangan di bawah ini :

1. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Buleleng.


2. Bendahara Dana Kapitasi JKN Puskesmas Seririt I.
3. Pejabat Penatausahaan Keuangan ( PPK ) Dinas Kesehatan Kabupaten
4. Kepala Puskesmas Seririt I.

Telah mengadakan rekonsiliasi Saldo Kas Rekening Koran dan SP3B Puskesmas Seririt I
per tanggal 30 Nopember 2022 Angka-angka yang tertuang dalam laporan tersebut telah kami
uji, dan kebenarannya dapat dipertanggungjawabkan sesuai dengan bukti terlampir.

Demikian Berita Acara ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Singaraja, 30 Nopember 2022.

Kepala Dinas Kesehatan Bendahara Dana Kapitasi JKN


Kabupaten Buleleng. Puskesmas Seririt I.

dr. Sucipto, S. Ked. MAP Putu Janiasih, A. Md. keb.


NIP. 19700116 200312 1 005 NIP.19810803 200501 2 011.

PPK Dinas Kesehatan Kepala Puskesmas Seririt I


Kabupaten Buleleng,
Putu Kartika Udayani, S.Si Drg. I Gede Ketut Juena.
NIP. 19850108 201503 2 002
NIP.19620323 198901 1 002.

BERITA ACARA REKONSILIASI BANK

Pada hari ini, Jumat tanggal Tiga Puluh , bulan Desember , tahun Dua Ribu Dua Puluh
Dua, yang bertanda tangan di bawah ini :

1. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Buleleng.


2. Bendahara Dana Kapitasi JKN Puskesmas Seririt I.
3. Pejabat Penatausahaan Keuangan ( PPK ) Dinas Kesehatan Kabupaten
4. Kepala Puskesmas Seririt I.

Telah mengadakan rekonsiliasi Saldo Kas Rekening Koran dan SP3B Puskesmas Seririt I
per tanggal 30 Desember 2022. Angka-angka yang tertuang dalam laporan tersebut telah kami
uji, dan kebenarannya dapat dipertanggungjawabkan sesuai dengan bukti terlampir.

Demikian Berita Acara ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Singaraja, 30 Desember 2022.

Kepala Dinas Kesehatan Bendahara Dana Kapitasi JKN


Kabupaten Buleleng. Puskesmas Seririt I.

dr. Sucipto, S. Ked. MAP Putu Janiasih, A. Md. keb.


NIP. 19700116 200312 1 005 NIP.19810803 200501 2 011.

PPK Dinas Kesehatan Kepala Puskesmas Seririt I


Kabupaten Buleleng,
Putu Kartika Udayani, S.Si Drg. I Gede Ketut Juena.
NIP. 19850108 201503 2 002 NIP.19620323 198901 1 002.

Anda mungkin juga menyukai