Surat Pernyataan Cuti

KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA
DIREKTORAT JENDERAL TENAGA KESEHATAN

POLITEKNIK KESEHATAN PALEMBANG
Jalan Jenderal Sudirman KM 3,5 Nomor 1365 Komplek RSUP Dr. M. Hoesin
Palembang 30126 Telepon/Faksimil (0711) 373104
Website : www.poltekkespalembang.ac.id Email : info@poltekkespalembang.ac.id
SURAT PERNYATAAN
Yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama : Ns. Wahyu Dwi Ari Wibowo, S.Kep

Pangkat/ Golongan Rungan : PengaturTingkat I. II/d.
NIP : 199312202015031011
Jabatan : Pranata Laboratorium Prodi Keperawatan Lubuklinggau
Dengan ini menyatakan bahwa tanggal 17 sampai dengan 19 Februari 2020 saya menjalankan
cuti sakit, maka bila Mahasiswa libur saya tidak akan libur dan tetap masuk kerja seperti biasanya.
Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya.
Mengetahui Lubuklinggau, Februari 2020.

Ka. Prodi Keperawatan Lubuklinggau Hormat saya,
H. Jhon Feri, S. Kep, Ns, M. Kes Ns. Wahyu Dwi Ari Wibowo, S.kep
NIP.197605091995021001. NIP. 199312202015031001
SURAT PERNYATAAN

NIP : 199312202015031011
Dengan ini menyatakan bahwa tanggal 26, 27, 30, 31 Maret 2020 saya menjalankan cuti tahunan,
maka bila Mahasiswa libur saya tidak akan libur dan tetap masuk kerja seperti biasanya.
Mengetahui Lubuklinggau, Maret 2020.

NIP.197605091995021001. NIP. 199312202015031001
SURAT PERNYATAAN

NIP : 199312202015031011
Dengan ini menyatakan bahwa tanggal 19, 20, 21, 22, 23, 26, 27, 28 Oktober Tahun 2020 saya
menjalankan cuti tahunan, maka bila Mahasiswa libur saya tidak akan libur dan tetap masuk kerja
seperti biasanya.

Mengetahui Lubuklinggau, Oktober 2020.

NIP.197605091995021001. NIP. 199312202015031001
SURAT PERNYATAAN

NIP : 199312202015031011
Dengan ini menyatakan bahwa tanggal 05, 08, 09, 10 Maret Tahun 2021 saya menjalankan cuti
tahunan, maka bila Mahasiswa libur saya tidak akan libur dan tetap masuk kerja seperti biasanya.
Mengetahui Lubuklinggau, Februari 2021.

NIP.197605091995021001. NIP. 199312202015031001
SURAT PERNYATAAN


Pangkat/ Golongan Rungan : Pengatur Tingkat I. II/d.
NIP : 199312202015031011
Dengan ini menyatakan bahwa tanggal 24, 25, 27, 28, 31 Mei Tahun 2021 saya menjalankan cuti
Mengetahui Lubuklinggau, April 2021

NIP.197605091995021001. NIP. 199312202015031001
SURAT PERNYATAAN

NIP : 199312202015031011
Dengan ini menyatakan bahwa tanggal 16-17 Juni Tahun 2022 saya menjalankan cuti sakit, maka
bila Mahasiswa libur saya tidak akan libur dan tetap masuk kerja seperti biasanya.
Mengetahui Lubuklinggau, Juni 2022

NIP.197605091995021001. NIP. 199312202015031001
SURAT PERNYATAAN

NIP : 199312202015031011
Dengan ini menyatakan bahwa tanggal 16-17 Juni Tahun 2022 saya menjalankan cuti sakit, maka
bila Mahasiswa libur saya tidak akan libur dan tetap masuk kerja seperti biasanya.
Mengetahui Lubuklinggau, Juni 2022

NIP.197605091995021001. NIP. 199312202015031001
SURAT PERNYATAAN

Pangkat/ Golongan Rungan : Penata / III.a
NIP : 199312202015031011
Dengan ini menyatakan bahwa tanggal 27 Juli – 05 Agustus Tahun 2022 saya menjalankan cuti
Mengetahui Lubuklinggau, Juli 2022

NIP.197605091995021001. NIP. 199312202015031001
SURAT PERNYATAAN

NIP : 199312202015031011
Dengan ini menyatakan bahwa tanggal 23 November – 25 November Tahun 2022 saya
menjalankan cuti tahunan, maka bila Mahasiswa libur saya tidak akan libur dan tetap masuk kerja
seperti biasanya.
Mengetahui Lubuklinggau, November 2022

NIP.197605091995021001. NIP. 199312202015031001
SURAT PERNYATAAN

NIP : 199312202015031011
Dengan ini menyatakan bahwa tanggal 13-21 Maret 2023 Tahun 2023 saya menjalankan cuti
Mengetahui Lubuklinggau, Maret 2023

NIP.197605091995021001. NIP. 199312202015031001
SURAT PERNYATAAN

NIP : 199312202015031011
Dengan ini menyatakan bahwa tanggal 17-18 Maret 2023 Tahun 2023 saya menjalankan cuti sakit,
Mengetahui Lubuklinggau, Maret 2023

NIP.197605091995021001. NIP. 199312202015031001
SURAT PERNYATAAN

NIP : 199312202015031011
Dengan ini menyatakan bahwa tanggal 17-18 Maret 2023 Tahun 2023 saya menjalankan cuti sakit,
Mengetahui Lubuklinggau, April 2023

NIP.197605091995021001. NIP. 199312202015031001
SURAT PERNYATAAN

NIP : 199312202015031011
Dengan ini menyatakan bahwa tanggal 23 Agustus 2023 – 25 Agustus Tahun 2023 saya
menjalankan cuti alasan penting (anak sakit), maka bila Mahasiswa libur saya tidak akan libur dan
tetap masuk kerja seperti biasanya.
Mengetahui Lubuklinggau, September 2023

Susmini, S.Kep, Ns, SKM, M.Kes Ns. Wahyu Dwi Ari Wibowo, S.kep
NIP. 197210051994032003 NIP. 199312202015031001
SURAT PERNYATAAN

NIP : 199312202015031011
Dengan ini menyatakan bahwa tanggal 26 Januari s/d 07 Februari Tahun 2024, saya menjalankan
cuti tahunan, maka bila Mahasiswa libur saya tidak akan libur dan tetap masuk kerja seperti
biasanya.
Mengetahui Lubuklinggau, 24 Januari 2024

Susmini, S.Kep, Ns, SKM, M.Kes Ns. Wahyu Dwi Ari Wibowo, S.kep
NIP. 197210051994032003 NIP. 199312202015031001

Surat Pernyataan Cuti

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Surat Pernyataan Cuti

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA

DIREKTORAT JENDERAL TENAGA KESEHATAN

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Ns. Wahyu Dwi Ari Wibowo, S.Kep

Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya.

Mengetahui Lubuklinggau, Februari 2020.

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Ns. Wahyu Dwi Ari Wibowo, S.Kep

Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya.

Mengetahui Lubuklinggau, Maret 2020.

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Ns. Wahyu Dwi Ari Wibowo, S.Kep

Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya.

Mengetahui Lubuklinggau, Oktober 2020.

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Ns. Wahyu Dwi Ari Wibowo, S.Kep

Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya.

Mengetahui Lubuklinggau, Februari 2021.

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Ns. Wahyu Dwi Ari Wibowo, S.Kep

Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya.

Mengetahui Lubuklinggau, April 2021

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Ns. Wahyu Dwi Ari Wibowo, S.Kep

Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya.

Mengetahui Lubuklinggau, Juni 2022

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Ns. Wahyu Dwi Ari Wibowo, S.Kep

Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya.

Mengetahui Lubuklinggau, Juni 2022

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Ns. Wahyu Dwi Ari Wibowo, S.Kep

Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya.

Mengetahui Lubuklinggau, Juli 2022

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Ns. Wahyu Dwi Ari Wibowo, S.Kep

Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya.

Mengetahui Lubuklinggau, November 2022

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Ns. Wahyu Dwi Ari Wibowo, S.Kep

Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya.

Mengetahui Lubuklinggau, Maret 2023

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Ns. Wahyu Dwi Ari Wibowo, S.Kep

Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya.

Mengetahui Lubuklinggau, Maret 2023

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Ns. Wahyu Dwi Ari Wibowo, S.Kep

Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya.

Mengetahui Lubuklinggau, April 2023

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Ns. Wahyu Dwi Ari Wibowo, S.Kep

Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya.

Mengetahui Lubuklinggau, September 2023

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Ns. Wahyu Dwi Ari Wibowo, S.Kep

Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya.

Mengetahui Lubuklinggau, 24 Januari 2024

Anda mungkin juga menyukai