KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA

DIREKTORAT JENDERAL TENAGA KESEHATAN

POLITEKNIK KESEHATAN PALEMBANG
Jalan Jenderal Sudirman KM 3,5 Nomor 1365 Komplek RSUP Dr. M. Hoesin
Palembang 30126 Telepon/Faksimil (0711) 373104
Website : www.poltekkespalembang.ac.id Email : info@poltekkespalembang.ac.id

SURAT PELIMPAHAN TUGAS

No: KP .02.01/1.c/ /2020.

Yang bertanda tangan dibawah ini :

1. Nama : Ns. Wahyu Dwi Ari Wibowo, S. Kep.
NIP. : 199312202015031001
Jabatan : PLP Prodi Keperawatan Lubuklinggau
Selanjutnya disebut sebagai PIHAK PERTAMA.

2. Nama : Roni, S. Kep

NIP : 197409211996031002.
Jabatan : PLP Prodi Keperawatan Lubuklinggau
Selanjutnya disebut PIHAK KEDUA.

Dengan ini PIHAK PERTAMA melimpahkan tugas saya sebagai Pranata Laboratorium Prodi
Keperawatan Lubuklinggau kepada IHAK KEDUA, selama PIHAK PETAMA Melakukan cuti alasan
sakit tanggal 17 s/d 19 Februari Tahun 2020 maka perlu dibuat surat pelimpahan tugas, dan pihak ke
dua dapat menerima untuk menjalankan tugas pihak pertama.
Demikianlah surat pelimhan tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Lubuklinggau, Februari 2020

Pihak pertama
Yang melimpahkan Tugas, Yang menerima pelimpahan tugas

Ns. Wahyu Dwi Ari Wibowo, S.Kep Roni, S.Kep

NIP. 199312202015031001 NIP. 197409211996031002

MENGETAHUI.
.Ka. Prodi Keperawatan Lubuklinggau

H. Jhon Feri, S. Kep, Ns, M. Kes.

NIP. 197605091995021001.
 KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA
DIREKTORAT JENDERAL TENAGA KESEHATAN
POLITEKNIK KESEHATAN PALEMBANG
Jalan Jenderal Sudirman KM 3,5 Nomor 1365 Komplek RSUP Dr. M. Hoesin
Palembang 30126 Telepon/Faksimil (0711) 373104
Website : www.poltekkespalembang.ac.id Email : info@poltekkespalembang.ac.id

KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA

BADAN PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN
SUMBER DAYA MANUSIA KESEHATAN
POLITEKNIK KESEHATAN PALEMBANG
Jalan Jenderal Sudirman KM 3,5 Nomor 1365 Samping Masjid Ash-Shofa
Komplek RS Moh. Hoesin Palembang 30126 Telepon/Faksimil (0711) 373104
Website : www.poltekkespalembang.ac.id Email : poltekkes_palembang@yahoo.com

SURAT PELIMPAHAN TUGAS

No: KP .02.01/1.c/ /2020.

Yang bertanda tangan dibawah ini :

1. Nama : Ns. Wahyu Dwi Ari Wibowo, S. Kep.
NIP. : 199312202015031001
Jabatan : PLP Prodi Keperawatan Lubuklinggau
Selanjutnya disebut sebagai PIHAK PERTAMA.

2. Nama : Roni, S. Kep

NIP : 197409211996031002.
Jabatan : PLP Prodi Keperawatan Lubuklinggau
Selanjutnya disebut PIHAK KEDUA.

Dengan ini PIHAK PERTAMA melimpahkan tugas saya sebagai Pranata Laboratorium Prodi
Keperawatan Lubuklinggau kepada IHAK KEDUA, selama PIHAK PETAMA Melakukan cuti
tahunan tanggal 16 – 30 Oktober Tahun 2020 maka perlu dibuat surat pelimpahan tugas, dan pihak ke
dua dapat menerima untuk menjalankan tugas pihak pertama.
Demikianlah surat pelimhan tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Lubuklinggau, Oktober 2020

Pihak pertama
Yang melimpahkan Tugas, Yang menerima pelimpahan tugas

Ns. Wahyu Dwi Ari Wibowo, S.Kep Roni, S.Kep

NIP. 199312202015031001 NIP. 197409211996031002

MENGETAHUI.
.Ka. Prodi Keperawatan Lubuklinggau

H. Jhon Feri, S. Kep, Ns, M. Kes.

NIP. 197605091995021001.
 KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA
DIREKTORAT JENDERAL TENAGA KESEHATAN
POLITEKNIK KESEHATAN PALEMBANG
Jalan Jenderal Sudirman KM 3,5 Nomor 1365 Komplek RSUP Dr. M. Hoesin
Palembang 30126 Telepon/Faksimil (0711) 373104
Website : www.poltekkespalembang.ac.id Email : info@poltekkespalembang.ac.id

SURAT PELIMPAHAN TUGAS

No: KP .02.01/1.c/ /2020

Yang bertanda tangan dibawah ini :

1. Nama : Ns. Wahyu Dwi Ari Wibowo, S. Kep.
NIP. : 199312202015031001
Jabatan : PLP Prodi Keperawatan Lubuklinggau
Selanjutnya disebut sebagai PIHAK PERTAMA.

2. Nama : Roni, S. Kep

NIP : 197409211996031002.
Jabatan : PLP Prodi Keperawatan Lubuklinggau
Selanjutnya disebut PIHAK KEDUA.

Dengan ini PIHAK PERTAMA melimpahkan tugas saya sebagai Pranata Laboratorium Prodi
Keperawatan Lubuklinggau kepada IHAK KEDUA, selama PIHAK PETAMA Melakukan cuti
tahunan tanggal 19, 20, 21, 22, 23, 26, 27, 28 Oktober Tahun 2020, maka perlu dibuat surat
pelimpahan tugas, dan pihak ke dua dapat menerima untuk menjalankan tugas pihak pertama.
Demikianlah surat pelimhan tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Lubuklinggau, Oktober 2020

Pihak pertama
Yang melimpahkan Tugas, Yang menerima pelimpahan tugas

Ns. Wahyu Dwi Ari Wibowo, S.Kep Roni, S.Kep

NIP. 199312202015031001 NIP. 197409211996031002

MENGETAHUI.
.Ka. Prodi Keperawatan Lubuklinggau

H. Jhon Feri, S. Kep, Ns, M. Kes.

NIP. 197605091995021001.
 KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA
DIREKTORAT JENDERAL TENAGA KESEHATAN
POLITEKNIK KESEHATAN PALEMBANG
Jalan Jenderal Sudirman KM 3,5 Nomor 1365 Komplek RSUP Dr. M. Hoesin
Palembang 30126 Telepon/Faksimil (0711) 373104
Website : www.poltekkespalembang.ac.id Email : info@poltekkespalembang.ac.id

SURAT PELIMPAHAN TUGAS

No: KP .02.01/1.c/ /2021

Yang bertanda tangan dibawah ini :

1. Nama : Ns. Wahyu Dwi Ari Wibowo, S. Kep.
NIP. : 199312202015031001
Jabatan : PLP Prodi Keperawatan Lubuklinggau
Selanjutnya disebut sebagai PIHAK PERTAMA.

2. Nama : Roni, S. Kep

NIP : 197409211996031002.
Jabatan : PLP Prodi Keperawatan Lubuklinggau
Selanjutnya disebut PIHAK KEDUA.

Dengan ini PIHAK PERTAMA melimpahkan tugas saya sebagai Pranata Laboratorium Prodi
Keperawatan Lubuklinggau kepada IHAK KEDUA, selama PIHAK PETAMA Melakukan cuti
tahunan tanggal 05 – 10 Maret Tahun 2021, maka perlu dibuat surat pelimpahan tugas, dan pihak ke
dua dapat menerima untuk menjalankan tugas pihak pertama.
Demikianlah surat pelimhan tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Lubuklinggau, Februari 2021

Pihak pertama
Yang melimpahkan Tugas, Yang menerima pelimpahan tugas

Ns. Wahyu Dwi Ari Wibowo, S.Kep Roni, S.Kep

NIP. 199312202015031001 NIP. 197409211996031002
 KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA
DIREKTORAT JENDERAL TENAGA KESEHATAN
POLITEKNIK KESEHATAN PALEMBANG
Jalan Jenderal Sudirman KM 3,5 Nomor 1365 Komplek RSUP Dr. M. Hoesin
Palembang 30126 Telepon/Faksimil (0711) 373104
Website : www.poltekkespalembang.ac.id Email : info@poltekkespalembang.ac.id

MENGETAHUI.
.Ka. Prodi Keperawatan Lubuklinggau

H. Jhon Feri, S. Kep, Ns, M. Kes.

NIP. 197605091995021001.

SURAT PELIMPAHAN TUGAS

No: KP .02.01/1.c/ /2021

Yang bertanda tangan dibawah ini :

1. Nama : Ns. Wahyu Dwi Ari Wibowo, S. Kep.
NIP. : 199312202015031001
Jabatan : PLP Prodi Keperawatan Lubuklinggau
Selanjutnya disebut sebagai PIHAK PERTAMA.

2. Nama : Roni, S. Kep

NIP : 197409211996031002.
Jabatan : PLP Prodi Keperawatan Lubuklinggau
Selanjutnya disebut PIHAK KEDUA.

Dengan ini PIHAK PERTAMA melimpahkan tugas saya sebagai Pranata Laboratorium Prodi
Keperawatan Lubuklinggau kepada IHAK KEDUA, selama PIHAK PETAMA Melakukan cuti
tahunan tanggal 24 – 31 Mei Tahun 2021, maka perlu dibuat surat pelimpahan tugas, dan pihak ke dua
dapat menerima untuk menjalankan tugas pihak pertama.
Demikianlah surat pelimhan tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Lubuklinggau, April 2021

Pihak pertama
Yang melimpahkan Tugas, Yang menerima pelimpahan tugas
 KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA
DIREKTORAT JENDERAL TENAGA KESEHATAN
POLITEKNIK KESEHATAN PALEMBANG
Jalan Jenderal Sudirman KM 3,5 Nomor 1365 Komplek RSUP Dr. M. Hoesin
Palembang 30126 Telepon/Faksimil (0711) 373104
Website : www.poltekkespalembang.ac.id Email : info@poltekkespalembang.ac.id

Ns. Wahyu Dwi Ari Wibowo, S.Kep Roni, S.Kep

NIP. 199312202015031001 NIP. 197409211996031002

MENGETAHUI.
.Ka. Prodi Keperawatan Lubuklinggau

H. Jhon Feri, S. Kep, Ns, M. Kes.

NIP. 197605091995021001.

SURAT PELIMPAHAN TUGAS

No: KP .02.01/1.c/ /2021

Yang bertanda tangan dibawah ini :

1. Nama : Ns. Wahyu Dwi Ari Wibowo, S. Kep.
NIP. : 199312202015031001
Jabatan : PLP Prodi Keperawatan Lubuklinggau
Selanjutnya disebut sebagai PIHAK PERTAMA.

2. Nama : Roni, S. Kep

NIP : 197409211996031002.
Jabatan : PLP Prodi Keperawatan Lubuklinggau
Selanjutnya disebut PIHAK KEDUA.

Dengan ini PIHAK PERTAMA melimpahkan tugas saya sebagai Pranata Laboratorium Prodi
Keperawatan Lubuklinggau kepada IHAK KEDUA, selama PIHAK PETAMA Melakukan cuti
tahunan tanggal 24 – 31 Mei Tahun 2021, maka perlu dibuat surat pelimpahan tugas, dan pihak ke dua
dapat menerima untuk menjalankan tugas pihak pertama.
 KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA
DIREKTORAT JENDERAL TENAGA KESEHATAN
POLITEKNIK KESEHATAN PALEMBANG
Jalan Jenderal Sudirman KM 3,5 Nomor 1365 Komplek RSUP Dr. M. Hoesin
Palembang 30126 Telepon/Faksimil (0711) 373104
Website : www.poltekkespalembang.ac.id Email : info@poltekkespalembang.ac.id

Demikianlah surat pelimhan tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Lubuklinggau, April 2021

Pihak pertama
Yang melimpahkan Tugas, Yang menerima pelimpahan tugas

Ns. Wahyu Dwi Ari Wibowo, S.Kep Roni, S.Kep

NIP. 199312202015031001 NIP. 197409211996031002

MENGETAHUI.
.Ka. Prodi Keperawatan Lubuklinggau

H. Jhon Feri, S. Kep, Ns, M. Kes.

NIP. 197605091995021001.

SURAT PELIMPAHAN TUGAS

No: KP .02.01/1.c/ /2021

Yang bertanda tangan dibawah ini :

1. Nama : Ns. Wahyu Dwi Ari Wibowo, S. Kep.
NIP. : 199312202015031001
Jabatan : PLP Prodi Keperawatan Lubuklinggau
Selanjutnya disebut sebagai PIHAK PERTAMA.

2. Nama : Roni, S. Kep

NIP : 197409211996031002.
 KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA
DIREKTORAT JENDERAL TENAGA KESEHATAN
POLITEKNIK KESEHATAN PALEMBANG
Jalan Jenderal Sudirman KM 3,5 Nomor 1365 Komplek RSUP Dr. M. Hoesin
Palembang 30126 Telepon/Faksimil (0711) 373104
Website : www.poltekkespalembang.ac.id Email : info@poltekkespalembang.ac.id

Jabatan : PLP Prodi Keperawatan Lubuklinggau

Selanjutnya disebut PIHAK KEDUA.

Dengan ini PIHAK PERTAMA melimpahkan tugas saya sebagai Pranata Laboratorium Prodi
Keperawatan Lubuklinggau kepada PIHAK KEDUA, selama PIHAK PETAMA Melakukan cuti alasan
penting pada tanggal 6,7,10,11 Mei Tahun 2021, maka perlu dibuat surat pelimpahan tugas, dan pihak
ke dua dapat menerima untuk menjalankan tugas pihak pertama.
Demikianlah surat pelimhan tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Lubuklinggau, Mei 2021

Pihak pertama
Yang melimpahkan Tugas, Yang menerima pelimpahan tugas

Ns. Wahyu Dwi Ari Wibowo, S.Kep Roni, S.Kep

NIP. 199312202015031001 NIP. 197409211996031002

MENGETAHUI.
.Ka. Prodi Keperawatan Lubuklinggau

H. Jhon Feri, S. Kep, Ns, M. Kes.

NIP. 197605091995021001.

SURAT PELIMPAHAN TUGAS

No: KP .02.01/1.c/ /2021

Yang bertanda tangan dibawah ini :

 KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA
DIREKTORAT JENDERAL TENAGA KESEHATAN
POLITEKNIK KESEHATAN PALEMBANG
Jalan Jenderal Sudirman KM 3,5 Nomor 1365 Komplek RSUP Dr. M. Hoesin
Palembang 30126 Telepon/Faksimil (0711) 373104
Website : www.poltekkespalembang.ac.id Email : info@poltekkespalembang.ac.id

1. Nama : Ns. Wahyu Dwi Ari Wibowo, S. Kep.

NIP. : 199312202015031001
Jabatan : PLP Prodi Keperawatan Lubuklinggau
Selanjutnya disebut sebagai PIHAK PERTAMA.

2. Nama : Roni, S. Kep

NIP : 197409211996031002.
Jabatan : PLP Prodi Keperawatan Lubuklinggau
Selanjutnya disebut PIHAK KEDUA.

Dengan ini PIHAK PERTAMA melimpahkan tugas saya sebagai Pranata Laboratorium Prodi
Keperawatan Lubuklinggau kepada PIHAK KEDUA, selama PIHAK PETAMA Melakukan cuti alasan
penting pada tanggal 10,13, 14 September Tahun 2021, maka perlu dibuat surat pelimpahan tugas, dan
pihak ke dua dapat menerima untuk menjalankan tugas pihak pertama.
Demikianlah surat pelimhan tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Lubuklinggau, September 2021

Pihak pertama
Yang melimpahkan Tugas, Yang menerima pelimpahan tugas

Ns. Wahyu Dwi Ari Wibowo, S.Kep Roni, S.Kep

NIP. 199312202015031001 NIP. 197409211996031002

MENGETAHUI.
.Ka. Prodi Keperawatan Lubuklinggau

H. Jhon Feri, S. Kep, Ns, M. Kes.

NIP. 197605091995021001.

SURAT PELIMPAHAN TUGAS

No: KP .02.01/1.c/ /2022

Yang bertanda tangan dibawah ini :

1. Nama : Ns. Wahyu Dwi Ari Wibowo, S. Kep.
 KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA
DIREKTORAT JENDERAL TENAGA KESEHATAN
POLITEKNIK KESEHATAN PALEMBANG
Jalan Jenderal Sudirman KM 3,5 Nomor 1365 Komplek RSUP Dr. M. Hoesin
Palembang 30126 Telepon/Faksimil (0711) 373104
Website : www.poltekkespalembang.ac.id Email : info@poltekkespalembang.ac.id

NIP. : 199312202015031001
Jabatan : PLP Prodi Keperawatan Lubuklinggau
Selanjutnya disebut sebagai PIHAK PERTAMA.

2. Nama : Roni, S. Kep

NIP : 197409211996031002.
Jabatan : PLP Prodi Keperawatan Lubuklinggau
Selanjutnya disebut PIHAK KEDUA.

Dengan ini PIHAK PERTAMA melimpahkan tugas saya sebagai Pranata Laboratorium Prodi
Keperawatan Lubuklinggau kepada PIHAK KEDUA, selama PIHAK PETAMA Melakukan cuti
karena sakit pada tanggal 16-17 Juni Tahun 2022, maka perlu dibuat surat pelimpahan tugas, dan pihak
ke dua dapat menerima untuk menjalankan tugas pihak pertama.
Demikianlah surat pelimhan tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Lubuklinggau, Juni 2022

Pihak pertama
Yang melimpahkan Tugas, Yang menerima pelimpahan tugas

Ns. Wahyu Dwi Ari Wibowo, S.Kep Roni, S.Kep

NIP. 199312202015031001 NIP. 197409211996031002

MENGETAHUI.
.Ka. Prodi Keperawatan Lubuklinggau

H. Jhon Feri, S. Kep, Ns, M. Kes.

NIP. 197605091995021001.
 KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA
DIREKTORAT JENDERAL TENAGA KESEHATAN
POLITEKNIK KESEHATAN PALEMBANG
Jalan Jenderal Sudirman KM 3,5 Nomor 1365 Komplek RSUP Dr. M. Hoesin
Palembang 30126 Telepon/Faksimil (0711) 373104
Website : www.poltekkespalembang.ac.id Email : info@poltekkespalembang.ac.id

SURAT PELIMPAHAN TUGAS

No: KP .02.01/1.c/ /2022

Yang bertanda tangan dibawah ini :

1. Nama : Ns. Wahyu Dwi Ari Wibowo, S. Kep.
NIP. : 199312202015031001
Jabatan : PLP Prodi Keperawatan Lubuklinggau
Selanjutnya disebut sebagai PIHAK PERTAMA.

2. Nama : Roni, S. Kep

NIP : 197409211996031002.
Jabatan : PLP Prodi Keperawatan Lubuklinggau
Selanjutnya disebut PIHAK KEDUA.

Dengan ini PIHAK PERTAMA melimpahkan tugas saya sebagai Pranata Laboratorium Prodi
Keperawatan Lubuklinggau kepada PIHAK KEDUA, selama PIHAK PETAMA Melakukan cuti
karena sakit pada tanggal 27 Juli – 05 Agustus Tahun 2022, maka perlu dibuat surat pelimpahan tugas,
dan pihak ke dua dapat menerima untuk menjalankan tugas pihak pertama.
Demikianlah surat pelimhan tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Lubuklinggau, Juli 2022

Pihak pertama
Yang melimpahkan Tugas, Yang menerima pelimpahan tugas

Ns. Wahyu Dwi Ari Wibowo, S.Kep Roni, S.Kep

NIP. 199312202015031001 NIP. 197409211996031002

MENGETAHUI.
.Ka. Prodi Keperawatan Lubuklinggau

H. Jhon Feri, S. Kep, Ns, M. Kes.

NIP. 197605091995021001.
 KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA
DIREKTORAT JENDERAL TENAGA KESEHATAN
POLITEKNIK KESEHATAN PALEMBANG
Jalan Jenderal Sudirman KM 3,5 Nomor 1365 Komplek RSUP Dr. M. Hoesin
Palembang 30126 Telepon/Faksimil (0711) 373104
Website : www.poltekkespalembang.ac.id Email : info@poltekkespalembang.ac.id

SURAT PELIMPAHAN TUGAS

No: KP .02.01/1.c/ /2022

Yang bertanda tangan dibawah ini :

1. Nama : Ns. Wahyu Dwi Ari Wibowo, S. Kep.
NIP. : 199312202015031001
Jabatan : PLP Prodi Keperawatan Lubuklinggau
Selanjutnya disebut sebagai PIHAK PERTAMA.

2. Nama : Roni, S. Kep

NIP : 197409211996031002.
Jabatan : PLP Prodi Keperawatan Lubuklinggau
Selanjutnya disebut PIHAK KEDUA.

Dengan ini PIHAK PERTAMA melimpahkan tugas saya sebagai Pranata Laboratorium Prodi
Keperawatan Lubuklinggau kepada PIHAK KEDUA, selama PIHAK PETAMA Melakukan cuti
tahunan pada tanggal 23 November – 25 November Tahun 2022, maka perlu dibuat surat pelimpahan
tugas, dan pihak ke dua dapat menerima untuk menjalankan tugas pihak pertama.
Demikianlah surat pelimhan tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Lubuklinggau, November 2022

Pihak pertama
Yang melimpahkan Tugas, Yang menerima pelimpahan tugas

Ns. Wahyu Dwi Ari Wibowo, S.Kep Roni, S.Kep

NIP. 199312202015031001 NIP. 197409211996031002

MENGETAHUI.
.Ka. Prodi Keperawatan Lubuklinggau

H. Jhon Feri, S. Kep, Ns, M. Kes.

NIP. 197605091995021001.
 KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA
DIREKTORAT JENDERAL TENAGA KESEHATAN
POLITEKNIK KESEHATAN PALEMBANG
Jalan Jenderal Sudirman KM 3,5 Nomor 1365 Komplek RSUP Dr. M. Hoesin
Palembang 30126 Telepon/Faksimil (0711) 373104
Website : www.poltekkespalembang.ac.id Email : info@poltekkespalembang.ac.id

SURAT PELIMPAHAN TUGAS

No: KP .02.01/1.c/ /2022

Yang bertanda tangan dibawah ini :

1. Nama : Ns. Wahyu Dwi Ari Wibowo, S. Kep.
NIP. : 199312202015031001
Jabatan : PLP Prodi Keperawatan Lubuklinggau
Selanjutnya disebut sebagai PIHAK PERTAMA.

2. Nama : Roni, S. Kep

NIP : 197409211996031002.
Jabatan : PLP Prodi Keperawatan Lubuklinggau
Selanjutnya disebut PIHAK KEDUA.

Dengan ini PIHAK PERTAMA melimpahkan tugas saya sebagai Pranata Laboratorium Prodi
Keperawatan Lubuklinggau kepada PIHAK KEDUA, selama PIHAK PETAMA Melakukan cuti
karena sakit pada tanggal 28 November – 02 Desember Tahun 2022, maka perlu dibuat surat
pelimpahan tugas, dan pihak ke dua dapat menerima untuk menjalankan tugas pihak pertama.
Demikianlah surat pelimhan tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Lubuklinggau, Desember 2022

Pihak pertama
Yang melimpahkan Tugas, Yang menerima pelimpahan tugas

Ns. Wahyu Dwi Ari Wibowo, S.Kep Roni, S.Kep

NIP. 199312202015031001 NIP. 197409211996031002

MENGETAHUI.
.Ka. Prodi Keperawatan Lubuklinggau

H. Jhon Feri, S. Kep, Ns, M. Kes.

NIP. 197605091995021001.
 KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA
DIREKTORAT JENDERAL TENAGA KESEHATAN
POLITEKNIK KESEHATAN PALEMBANG
Jalan Jenderal Sudirman KM 3,5 Nomor 1365 Komplek RSUP Dr. M. Hoesin
Palembang 30126 Telepon/Faksimil (0711) 373104
Website : www.poltekkespalembang.ac.id Email : info@poltekkespalembang.ac.id

SURAT PELIMPAHAN TUGAS

No: KP .02.01/1.c/ /2022

Yang bertanda tangan dibawah ini :

1. Nama : Ns. Wahyu Dwi Ari Wibowo, S. Kep.
NIP. : 199312202015031001
Jabatan : PLP Prodi Keperawatan Lubuklinggau
Selanjutnya disebut sebagai PIHAK PERTAMA.

2. Nama : Roni, S. Kep

NIP : 197409211996031002.
Jabatan : PLP Prodi Keperawatan Lubuklinggau
Selanjutnya disebut PIHAK KEDUA.

Dengan ini PIHAK PERTAMA melimpahkan tugas saya sebagai Pranata Laboratorium Prodi
Keperawatan Lubuklinggau kepada PIHAK KEDUA, selama PIHAK PETAMA Melakukan cuti
karena sakit pada tanggal 12 Maret – 17 Maret Tahun 2022, maka perlu dibuat surat pelimpahan tugas,
dan pihak ke dua dapat menerima untuk menjalankan tugas pihak pertama.
Demikianlah surat pelimhan tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Lubuklinggau, Maret 2023

Pihak pertama
Yang melimpahkan Tugas, Yang menerima pelimpahan tugas

Ns. Wahyu Dwi Ari Wibowo, S.Kep Roni, S.Kep

NIP. 199312202015031001 NIP. 197409211996031002

MENGETAHUI.
.Ka. Prodi Keperawatan Lubuklinggau

H. Jhon Feri, S. Kep, Ns, M. Kes.

NIP. 197605091995021001.
 KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA
DIREKTORAT JENDERAL TENAGA KESEHATAN
POLITEKNIK KESEHATAN PALEMBANG
Jalan Jenderal Sudirman KM 3,5 Nomor 1365 Komplek RSUP Dr. M. Hoesin
Palembang 30126 Telepon/Faksimil (0711) 373104
Website : www.poltekkespalembang.ac.id Email : info@poltekkespalembang.ac.id

SURAT PELIMPAHAN TUGAS

No: KP .02.01/1.c/ /2022

Yang bertanda tangan dibawah ini :

1. Nama : Ns. Wahyu Dwi Ari Wibowo, S. Kep.
NIP. : 199312202015031001
Jabatan : PLP Prodi Keperawatan Lubuklinggau
Selanjutnya disebut sebagai PIHAK PERTAMA.

2. Nama : Roni, S. Kep

NIP : 197409211996031002.
Jabatan : PLP Prodi Keperawatan Lubuklinggau
Selanjutnya disebut PIHAK KEDUA.

Dengan ini PIHAK PERTAMA melimpahkan tugas saya sebagai Pranata Laboratorium Prodi
Keperawatan Lubuklinggau kepada PIHAK KEDUA, selama PIHAK PETAMA Melakukan cuti
karena sakit pada tanggal 13 Maret – 21 Maret Tahun 2022, maka perlu dibuat surat pelimpahan tugas,
dan pihak ke dua dapat menerima untuk menjalankan tugas pihak pertama.
Demikianlah surat pelimhan tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Lubuklinggau, Maret 2023

Pihak pertama
Yang melimpahkan Tugas, Yang menerima pelimpahan tugas

Ns. Wahyu Dwi Ari Wibowo, S.Kep Roni, S.Kep

NIP. 199312202015031001 NIP. 197409211996031002

MENGETAHUI.
.Ka. Prodi Keperawatan Lubuklinggau

H. Jhon Feri, S. Kep, Ns, M. Kes.

NIP. 197605091995021001.
 KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA
DIREKTORAT JENDERAL TENAGA KESEHATAN
POLITEKNIK KESEHATAN PALEMBANG
Jalan Jenderal Sudirman KM 3,5 Nomor 1365 Komplek RSUP Dr. M. Hoesin
Palembang 30126 Telepon/Faksimil (0711) 373104
Website : www.poltekkespalembang.ac.id Email : info@poltekkespalembang.ac.id

SURAT PELIMPAHAN TUGAS

No: KP .02.01/1.c/ /2022

Yang bertanda tangan dibawah ini :

1. Nama : Ns. Wahyu Dwi Ari Wibowo, S. Kep.
NIP. : 199312202015031001
Jabatan : PLP Prodi Keperawatan Lubuklinggau
Selanjutnya disebut sebagai PIHAK PERTAMA.

2. Nama : Roni, S. Kep

NIP : 197409211996031002.
Jabatan : PLP Prodi Keperawatan Lubuklinggau
Selanjutnya disebut PIHAK KEDUA.

Dengan ini PIHAK PERTAMA melimpahkan tugas saya sebagai Pranata Laboratorium Prodi
Keperawatan Lubuklinggau kepada PIHAK KEDUA, selama PIHAK PETAMA Melakukan cuti karena
sakit pada tanggal 17 April – 18 April Tahun 2023, maka perlu dibuat surat pelimpahan tugas, dan
pihak ke dua dapat menerima untuk menjalankan tugas pihak pertama.
Demikianlah surat pelimhan tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Lubuklinggau, April 2023

Pihak pertama
Yang melimpahkan Tugas, Yang menerima pelimpahan tugas

Ns. Wahyu Dwi Ari Wibowo, S.Kep Roni, S.Kep

NIP. 199312202015031001 NIP. 197409211996031002

MENGETAHUI.
.Ka. Prodi Keperawatan Lubuklinggau

H. Jhon Feri, S. Kep, Ns, M. Kes.

NIP. 197605091995021001.
 KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA
DIREKTORAT JENDERAL TENAGA KESEHATAN
POLITEKNIK KESEHATAN PALEMBANG
Jalan Jenderal Sudirman KM 3,5 Nomor 1365 Komplek RSUP Dr. M. Hoesin
Palembang 30126 Telepon/Faksimil (0711) 373104
Website : www.poltekkespalembang.ac.id Email : info@poltekkespalembang.ac.id

SURAT PELIMPAHAN TUGAS

No: KP .02.01/1.c/ /2022

Yang bertanda tangan dibawah ini :

1. Nama : Ns. Wahyu Dwi Ari Wibowo, S. Kep.
NIP. : 199312202015031001
Jabatan : PLP Prodi Keperawatan Lubuklinggau
Selanjutnya disebut sebagai PIHAK PERTAMA.

2. Nama : Roni, S. Kep

NIP : 197409211996031002.
Jabatan : PLP Prodi Keperawatan Lubuklinggau
Selanjutnya disebut PIHAK KEDUA.

Dengan ini PIHAK PERTAMA melimpahkan tugas saya sebagai Pranata Laboratorium Prodi
Keperawatan Lubuklinggau kepada PIHAK KEDUA, selama PIHAK PETAMA Melakukan cuti alasan
penting (Istri Melahirkan) pada tanggal 26 April – 10 Mei Tahun 2023, maka perlu dibuat surat
pelimpahan tugas, dan pihak ke dua dapat menerima untuk menjalankan tugas pihak pertama.
Demikianlah surat pelimhan tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Lubuklinggau, April 2023

Pihak pertama
Yang melimpahkan Tugas, Yang menerima pelimpahan tugas

Ns. Wahyu Dwi Ari Wibowo, S.Kep Roni, S.Kep

NIP. 199312202015031001 NIP. 197409211996031002

MENGETAHUI.
.Ka. Prodi Keperawatan Lubuklinggau

H. Jhon Feri, S. Kep, Ns, M. Kes.

NIP. 197605091995021001.
 KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA
DIREKTORAT JENDERAL TENAGA KESEHATAN
POLITEKNIK KESEHATAN PALEMBANG
Jalan Jenderal Sudirman KM 3,5 Nomor 1365 Komplek RSUP Dr. M. Hoesin
Palembang 30126 Telepon/Faksimil (0711) 373104
Website : www.poltekkespalembang.ac.id Email : info@poltekkespalembang.ac.id

SURAT PELIMPAHAN TUGAS

No: KP .02.01/1.c/ /2022

Yang bertanda tangan dibawah ini :

1. Nama : Ns. Wahyu Dwi Ari Wibowo, S. Kep.
NIP. : 199312202015031001
Jabatan : PLP Prodi Keperawatan Lubuklinggau
Selanjutnya disebut sebagai PIHAK PERTAMA.

2. Nama : Roni, S. Kep

NIP : 197409211996031002.
Jabatan : PLP Prodi Keperawatan Lubuklinggau
Selanjutnya disebut PIHAK KEDUA.

Dengan ini PIHAK PERTAMA melimpahkan tugas saya sebagai Pranata Laboratorium Prodi
Keperawatan Lubuklinggau kepada PIHAK KEDUA, selama PIHAK PETAMA Melakukan cuti alasan
penting (Istri Melahirkan) pada tanggal 23 Agustus – 25 Agustus Tahun 2023, maka perlu dibuat surat
pelimpahan tugas, dan pihak ke dua dapat menerima untuk menjalankan tugas pihak pertama.
Demikianlah surat pelimhan tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Lubuklinggau, September 2023

Pihak pertama
Yang melimpahkan Tugas, Yang menerima pelimpahan tugas

Ns. Wahyu Dwi Ari Wibowo, S.Kep Roni, S.Kep

NIP. 199312202015031001 NIP. 197409211996031002

Mengetahui,
Ka. Prodi Keperawatan LLG

Susmini, S.Kep, Ns, SKM, M.Kes

NIP. 197210051994032003
 KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA
DIREKTORAT JENDERAL TENAGA KESEHATAN
POLITEKNIK KESEHATAN PALEMBANG
Jalan Jenderal Sudirman KM 3,5 Nomor 1365 Komplek RSUP Dr. M. Hoesin
Palembang 30126 Telepon/Faksimil (0711) 373104
Website : www.poltekkespalembang.ac.id Email : info@poltekkespalembang.ac.id

SURAT PELIMPAHAN TUGAS

Yang bertanda tangan dibawah ini :

1. Nama : Ns. Wahyu Dwi Ari Wibowo, S. Kep.
NIP. : 199312202015031001
Jabatan : PLP Prodi Keperawatan Lubuklinggau
Selanjutnya disebut sebagai PIHAK PERTAMA.

2. Nama : Roni, S. Kep

NIP : 197409211996031002.
Jabatan : PLP Prodi Keperawatan Lubuklinggau
Selanjutnya disebut PIHAK KEDUA.

Dengan ini PIHAK PERTAMA melimpahkan tugas saya sebagai Pranata Laboratorium Prodi
Keperawatan Lubuklinggau kepada PIHAK KEDUA, selama PIHAK PETAMA Melakukan cuti
tahunan pada tanggal 26 Januari s/d 07 Februari Tahun 2024, maka perlu dibuat surat pelimpahan
tugas, dan pihak ke dua dapat menerima untuk menjalankan tugas pihak pertama.

Demikianlah surat pelimhan tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Lubuklinggau, 24 Januari 2024

Pihak pertama
Yang melimpahkan Tugas, Yang menerima pelimpahan tugas

Ns. Wahyu Dwi Ari Wibowo, S.Kep Roni, S.Kep

NIP. 199312202015031001 NIP. 197409211996031002

Mengetahui,
Ka. Prodi Keperawatan LLG

Susmini, S.Kep, Ns, SKM, M.Kes

NIP. 197210051994032003