Anda di halaman 1dari 18

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN

STIKES GUNA BANGSA YOGYAKARTA


SK MENDIKNAS RI No. 70/D/O/2009
JL. Ring Road Utara Condongcatur Depok Sleman Yogyakarta telp. 0274 4477701, 4477703, 4477704 Fax. 4477702

ASUHAN KEPERAWATAN

Tanggal masuk : 08 februari 2019


Tanggal Pengkajian : 09 februari 2019
Ruang : Anggrek
No RM : 160xxx
No. Kamar : 15 A
Diagnosa medis : Trombositopenia

A. Identitas Pasien :
Nama : An.M
Tempat Lahir : Sidorejo lor Salatiga
Tanggal Lahir : 02 Mei 2016
Umur : 01 Tahun, 08 Bulan
Jenis kelamin : Laki2
Agama : Islam
Suku/ bangsa : Jawa/Indonesia
Alamat : Jln, Wahid hasim 130 Sidorejo lor Salatiga
Pendidikan :-
Pekerjaan :-
Penanggng jawab :
Hubungan dengan pasien : Ibu Klien.

B. Riwayat Sakit & Kesehatan :


1. Keluhan Utama : Klien mengatakan demam, mual dan sempat
muntah tadi 1 kali.
2. Riwayat Penyakit Sekarang : Ibu klien mengatakan klien sudah demam selama
3 hari dan hilang timbul selama dirumah, ibu klien sudah memberikan Paracetamol.
Tetapi panasnya tidak turun. Pada tanggal 07 Februari 2019 saat malamnya jam 19.00
WIB klien mengatakan batuk di sertai ada sputum , mual dan klien muntah 1
kali,akhirnya ibu membawa klien ke RSUD Salatiga pada tanggal 08 Februari 2019
.Akhirnya klien di rawat di bangsal Anggrek
3. Riwayat Penyakit Dahulu :
Prenatal  Jumlah kunjungan ANC : Ibu klien mengatakan
pada saat hamil berkunjung ke bidan dua bulan
sekali
 Bidan / Dokter : Ibu klien mengatakan memeriksa
SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN
STIKES GUNA BANGSA YOGYAKARTA
SK MENDIKNAS RI No. 70/D/O/2009
JL. Ring Road Utara Condongcatur Depok Sleman Yogyakarta telp. 0274 4477701, 4477703, 4477704 Fax. 4477702

kehamilannya ke bidan dan dokter.


 Pendidikan Kesehatan yg di dapat : Ibu
mengatakan mendapatkan pendidikan kesehatan
cara menangani jika bayi menangis atau rewel,
merawat tali pusat bayi setelah lahir nanti,cara
menyusui yang benar.
 HPHT : Ibu klien mengatakan lupa
hari perkiraan haid terahir
 Kenaikan BB selama hamil : Ibu klien
mengatakan selama hamil BB naik dari 53-58 kg
 Komplikasi kehamilan : Ibu klien mengatakan
selama hamil tidak ada komplikasi apapun
 Komplikasi obat : Ibu klien mengatakan selama
hamil tidak ada komplikasi obat
 Obat – obatan yang didapat : Ibu klien
mengatakan tidak ingat dengan obat-obat yang di
dapat dari bidan selama hamil
 Riwayat Hospitalisasi : Ibu klien mengatakan
selama hamil tidak pernah di rawat di Rumah Sakit
 Kehamilan direncanakan / tidak: Ibu klien
mengatakan bahwa kehamilannya direncanakan
Prinatal  Cara persalinan : Pervagina
 Tempat persalinan : Ibu klien mengatakan tempat
persalinan di Rumah Sakit Jakarta
 Presentasi : Ibu mengatakan saat melahirkan klien
dengan pervagina dengan presentasi kepala duluan
keluar
 Lama persalinan : Ibu klien mengatakan lama
persaliannya kurang lebih 1 jam 30 menit
SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN
STIKES GUNA BANGSA YOGYAKARTA
SK MENDIKNAS RI No. 70/D/O/2009
JL. Ring Road Utara Condongcatur Depok Sleman Yogyakarta telp. 0274 4477701, 4477703, 4477704 Fax. 4477702

prosesnya
 Komplikasi : Ibu klien mengatakan tidak ada
komplikasi saat persalinan
 Terapi yang diberikan : Ibu klien mengatakan tidak
ingat terapi yang diberikan
 Jenis & Jumlah : Ibu klien mengatakan tidak ingat
jenis dan jumlah dosis yang diberikan
 Lama pemberian : Ibu klien mengatakan tidak ingat
berapa lama pemberian obat
 Lama antara ruptur vagina dan saat partus : Ibu
mengatakan ± 1 minggu
 Jumlah cairan ketuban : Ibu klien mengatakan tidak
ingat berapa jumlah cairan ketuban yang keluar
 Anastesi yang diberikan : Ibu klien mengatakan
tidak diberikan anastesi
 Mekonium ada / tidak : Ibu mengatakan tidak
mengetahui ada atau tidak keluar mekoniumnya
Postnatal  Usaha nafas : tanpa bantuan .
 APGAR score : total 8
 Kebutuhan resusitasi : Jenis : Ibu
mengatakan setelah bayi dilahirkan tidak
terpasang alat apapun
 Lama : Ibu mengatakan tidak tahu
 Ada trauma lahir : Tidak ada trauma
 Keluarnya urine : ada : Ibu mengatakan ±
1jam setelah persalinan, bayinya BAK
 BAB : ada : Ibu mengatakan ± 20menit
dari persalinan, bayinya BAB
Penyakit Ibu klien mengatakan klien tidak perna di rawat
SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN
STIKES GUNA BANGSA YOGYAKARTA
SK MENDIKNAS RI No. 70/D/O/2009
JL. Ring Road Utara Condongcatur Depok Sleman Yogyakarta telp. 0274 4477701, 4477703, 4477704 Fax. 4477702

Yang Perna di rumah sakit.


Di Derita
Berkeringat Ibu klien mengatakan klien selalu berkeringat
Malam Hari setiap malam.
Imunisasi Ibu klien mengatakan imunisasi klien lengkap :
BCG Ibu klien
mengatakan 1 kali,
untuk bulan apa ibu
klien mengatakan
sudah tidak ingat.
Hepatitis B Ibu klien
mengatakan 5 kali,
untuk bulan apa ibu
klien mengatakan
sudah tidak ingat.
Polio Ibu klien
mengatakan 5 kali,
untuk bulan apa ibu
klien mengatakan
sudah tidak ingat.
DPT Ibu klien
mengatakan 3 kali,
untuk bulan apa ibu
klien mengatakan
sudah tidak ingat.
Campak Ibu klien
mengatakan 3 kali,
untuk bulan apa ibu
klien mengatakan
sudah tidak ingat.
Kejang Ibu klien mengatakan klien tidak perna kejang.
Riwayat Ibu klienmengatakan klien tidak memiliki
Pertumbuhan hambatan perkembangan.
Batuk Ibu klien mengatakan klien tidak memiliki batuk
Kronik kronik. Cuma baru kali ini klien di rawat karena
batuknya.
Masalah Ibu klien mengatakan klien tidak memiliki
Kulit msalah kulit.
Injury, Ibu klien mengatakan klien tidak perna
Kecelakaaa kecelakaan bahkan sampe dilakukan
Atau pembedahan.
Pembedahan
Sebelumnya.
Tranfusi Ibu klien juga mengatakan klien tidak perna di
SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN
STIKES GUNA BANGSA YOGYAKARTA
SK MENDIKNAS RI No. 70/D/O/2009
JL. Ring Road Utara Condongcatur Depok Sleman Yogyakarta telp. 0274 4477701, 4477703, 4477704 Fax. 4477702

Darah lakukan tranfusi darah.


Persepsi Klien mengatakan ini tempat berobat, dank lien
Anak pingin pulang.
Tentang
Hospitalisasi
Bagaimana Ibu klien mengatakan sehat itu klien tidak ada
Persepsi masalah, nutris, tidur dan semuanya tidak ada
Klien masalah.
/Keluarga
Tentang
Kesehtan
Bagaiman  Ibu klien mengatakan memberikan nutrisi
Cara yang cukup dan makanannya di masak
Keluarga sendiri dan di jamin kebersihannya.
Menjaga  Ibu klien mengatakan setiap kesekolah
Kesehtan tidak di ijinkan untuk jananan. Klien
Anak selalu di anjurkan ibu membawa bekal
dari rumah.
Lingkungan Ibu klien mengatakan lingkunga rumahnya tidak
Perokok ada yang merokok.
Obat Bebas Ibu klien selama ini tidak ada obat yang di
konsumsi, tetapi saat sakit demam klien konsumsi
obat paracetamol dan setiap 6 bulan selalu di
kasihkan obat cacing.

4. Riwayat Alergi :
Ibu klien mengatakan, klien tidak memiliki alergi makanan dan minuman.
5. Riwayat Kesehatan Keluarga :
Ibu klien mengatakan tidak ada penyakit keturunan.

Masalah Keperawatan :
Tidak ada masalah keperawatan
SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN
STIKES GUNA BANGSA YOGYAKARTA
SK MENDIKNAS RI No. 70/D/O/2009
JL. Ring Road Utara Condongcatur Depok Sleman Yogyakarta telp. 0274 4477701, 4477703, 4477704 Fax. 4477702

1. Susunan Keluarga ( Genogram 3 Generasi :

An. M
01 Tahun 08 Bulan
Ket :
Trombositopenia

: Perempuan

: Laki -laki
: Tinggal Serumah

: Pasien

C. Pola Fungsi Kesehatan (Goordon’s Fungsional Health)


1. Pola Nutrisi/ Metabolik
a. Makan
Pengkajian
Jenis Nasi, lauk Pauk dan Buah-buahan
Porsi 1/2 porsih
Frekuensi 3 ×1/hari
Diet Khusus Tidak ada diet khusus
Makanan yang disukai Klien mengatakan makanan yang di sukai adalah
nasi goreng
Pantangan Tidak ada pantangan terhadap makanan maupun
minuman
Nafsu Makan Ibu klien mengatakan untuk makannya saat sakit
kurang.
Kesulitan Menelan klien mengatakan, untuk makan sedikit sulit
karena batuk-batuk dan nyeri kalau menelan
Gigi Palsu Tidak ada gigi palsu
SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN
STIKES GUNA BANGSA YOGYAKARTA
SK MENDIKNAS RI No. 70/D/O/2009
JL. Ring Road Utara Condongcatur Depok Sleman Yogyakarta telp. 0274 4477701, 4477703, 4477704 Fax. 4477702

Data Tambahan Lain Tidak ada ada.

b. Minum
Pengkajian
Frekuensi 6 – 8 gelas/hari
Jumlah (cc) ± 2000 cc/hari
Jenis Air putih
Data Tambahan Lain Tidak ada

c. Antropometri
Berat Badan : 9 kg
Tinggi Badan : 79 cm

Masalah Keperawatan :
Ketidak seimbangan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh

2. Persepsi/ penatalaksaan kesehatan (Pandangan pasien pada penyakitnya)


Klien mengatakan, klien harus sembuh dan mau pulang.

Masalah Keperawatan :
Tidak ada masalah Keperawatan.

3. Pola Istirahat/ tidur


Pengkajian
Jumlah jam tidur siang Selama 2 jam (mulai dari jam 13.00 WIB – 15.00 WIB )
Jumlah jam tidur malam Selama 8 jam ( mulai dari 21.00 WIB – 05.00 WIB
Pengantar tidur Tidak ada.
Persaan waktu bangun Badan terasa nyaman

Masalah Keperawatan :
Tidak ada masalah keperawatan
SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN
STIKES GUNA BANGSA YOGYAKARTA
SK MENDIKNAS RI No. 70/D/O/2009
JL. Ring Road Utara Condongcatur Depok Sleman Yogyakarta telp. 0274 4477701, 4477703, 4477704 Fax. 4477702

4. Pola Aktivitas/ Latihan


a. ADL’s
Pengkajian
Alat Bantu 1
Mandi 1
Gosok Gigi 1
Keramas 1
Potong Kuku 1
Berpakaian 1
Eliminasi 1
Mobilisasi 1
Ambulasi 1
Naik/ Turun Tangga 1
Rekreasi 1

Skor
0 : Mandiri
1 : Dibantu sebagian
2 : Perlu bantuan orang lain
3 : Perlu bantuan orang lain dan alat
4 : Tergantung/ tidak mampuh

Masalah Keperawatan :
Tidak ada masalah keperawatan.

5. Pola Eliminasi
Pengkajian
Frekuensi/ hari ± 3-4 x/hari
Pancaran (kuat, lemah, menetes) Kuat
Jumlah/ BAK ± 100 cc sekali BAK
Bau Amoniak
Warna Kuning jernih
Perasaan setelah BAK Tidak Terkaji
Total produksi urin/ hari (cc) ± 300 – 400 cc/hari
Kesulitan BAK Ibu Klien mengatakan, klien tidak memiliki kesulitan BAK
SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN
STIKES GUNA BANGSA YOGYAKARTA
SK MENDIKNAS RI No. 70/D/O/2009
JL. Ring Road Utara Condongcatur Depok Sleman Yogyakarta telp. 0274 4477701, 4477703, 4477704 Fax. 4477702

Pemeriksaan Eliminasi Alvi


Frekuensi 2x/hari
Konsistensi Lunak berbentuk
Bau Khas
Warna Kuning
Kesulitan BAB Tidak ada kontipasi

Masalah Keperawatan :
Tidak ada masalah keperawatan.

6. Pola Nilai Kepercayaan


a. Konsep keagamaan yang di pahami anak/nilai keagamaan yang di tanamkan
keluarga : Ibu klien mengatakan agama atau nilai kepercayaan yang di ajarkan
setiap hari adalah agama Kristen
b. Bila/kepercayaan yang bertentangan dengan kesehatan : Ibu klien mengatakan
tidak ada tentangan atau ajaran agama yang mempermasalahkan kesehatan.

Masalah Keperawatan :
Tidak ada masalah keperawatan

7. Pola Perceptual
a. Bicara : Klien bisa berbicara.
b. Bahasa : klien mengunakan bahasa Indonesia dan bahasa jawa

Masalah Keperawatan :
Tidak ada masalah keperawatan

8. Pola Koping
a. Pola koping : klien mengatakan jika ada masalah klien selalu
mendiskusikan dengan ayah dan ibu.
b. Pola peran dan berhubungan : klien mengatakan tidak bisa sekolah dan bermain
sama-sama teman di rumah karena sakit dan beristirahat di rumah sakit.
SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN
STIKES GUNA BANGSA YOGYAKARTA
SK MENDIKNAS RI No. 70/D/O/2009
JL. Ring Road Utara Condongcatur Depok Sleman Yogyakarta telp. 0274 4477701, 4477703, 4477704 Fax. 4477702

Masalah Keperawatan :
Tidak ada masalah keperawatan.

9. Pola Peran-Hubungan
a. Siapa yang merawat anak selama sakit : yang merawat anak saat sakit adalah
orang tua klien dan tenaga medis
b. Apakah penyakit anak mempengaruhi hubungan dengan keluarga, teman-teman
atau lainnya : ibu klien mengatakan tidak ada yang mempengaruhi
c. Klien tinggal bersama orang tua dan kedua saudara kandungnya.

Masalah keperawatan :

Tidak ada masalah keperawatan.

D. Pemeriksaan Fisik
1. Tingkat Kesadaran :CM GCS: 15 (E4V5M6)
2. Tanda Vital dan Respone Nyeri
a. Nadi : 92x/ menit
b. Suhu : 38,1oC
c. RR : 26 x/ menit
d. Nyeri : tidak ada nyeri

Masalah Keperawatan :
Hipertermi

3. Kepala
- Kulit : Kulit kepala tidak terdapat lesi dan tidak terdapat benjolan
- Rambut : Warna hitam, distribusi (merata), tampak berminyak, tidak terdapat
ketombe, tidak ditemukan adanya kutu, tekstur (halus)
- Muka : Raut muka sesuai usia, tidak terdapat lesi.
SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN
STIKES GUNA BANGSA YOGYAKARTA
SK MENDIKNAS RI No. 70/D/O/2009
JL. Ring Road Utara Condongcatur Depok Sleman Yogyakarta telp. 0274 4477701, 4477703, 4477704 Fax. 4477702

4. Sistem Sensori Persepsi


- Mata
o Inspeksi
 Kunjungtiva : an anemis
 Sklera : normal berwarna putih
 Pupil : isokor, Reaksi pupil terhadap cahaya (miosis)
 Palpebra : oedema
 Lensa : jernih
o Palpasi
 Tekanan Intra Okular : Tidak terdapat TIO (Tekanan
Intraokuler)
- Hidung : Simetris antara kanan dan kiri, Tidak terdapat perdarahan, Kotoran,
Pembengkakan , pembesaran / polip, dan Sekret.
- Gigi : tidak terdapat karies, perdarahan/pembengkakan gusi
- Leher : Bentuk leher (simetris), tidak terdapat peradangan, massa,
pembesaran kelenjar tiroid, dan tidak ada pembesaran Vena jugularis
- Telinga
o Lubang telinga : Tidak terdapat lesi, peradangan, dan
penumpukan serumen
o Membran timpani : berwarna putih keabu-abuan
o Gangguan pendengran : Tidak terdapat gangguan pendengaran

Masalah Keperawatan :
Tidak ada masalah keperawatan.

5. Sistem Respirasi
a. Inspeksi
Bentuk : Bentuk torak (Normal simetris kanan dan kiri)
b. Palpasi
Tractil Fremitus : Tractil Fremitus : getaran antara kanan dan kiri teraba
(sama).
c. Perkusi : Sonor di dada kiri dan kanan
d. Auskultasi
Suara nafas : Ronchi
Suara nafas tambahan : tidak ada suara Rales, Wheezing, dan
Pleural fricion rub.
SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN
STIKES GUNA BANGSA YOGYAKARTA
SK MENDIKNAS RI No. 70/D/O/2009
JL. Ring Road Utara Condongcatur Depok Sleman Yogyakarta telp. 0274 4477701, 4477703, 4477704 Fax. 4477702

Masalah Keperawatan :
Tidak ada masalah keperawatan

6. Sistem Kardiovaskuler
a. Inspeksi
Bentuk : Ictus cordis tidak tampak
b. Palpasi
Iktus Cordis : Teraba pada ICS 5 pada linea media clavicularis kiri
c. Perkusi
Batas Jantung :
Batas atas : ICS II
Batas bawah : ICS V
Batas Kiri : ICS V Mid Clavikula Sinistra)
Batas Kanan : ICS IV Mid Sternalis Dextra)

d. Auskultasi
Bunyi normal :
BJ I terdengar lub, ( keras )
BJ II terdengar dub, (keras)
Bunyi tambahan : tidak ada BJ III, tidak ada bunyi Gallop Rhythm , dan tidak
ada bunyi Murmur.

Masalah Keperawatan :
Tidak ada masalah keperawatan.

7. Sistem Persyarafan (Neurogical)


a. GCS :
Eye : Klien dapat membuka mata secara spontan (4)
Verbal : Klien dapat menjawab pertanyaan dengan benar (5)
Motorik : Klien dapat menggerakkan anggota gerak sesuai perintah (6)
b. Sistem sensorik
Tajam : Klien dapat merasakan tajam
Tumpul : Klien dapat merasakan tumpul
Halus : Klien dapat merasakan halus
Kasar : Klien dapat merasakan kasar
c. Sistem motorik
Keseimbangan : Seimbang antara kanan dan kiri
Koordinasi gerak : Aktif
SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN
STIKES GUNA BANGSA YOGYAKARTA
SK MENDIKNAS RI No. 70/D/O/2009
JL. Ring Road Utara Condongcatur Depok Sleman Yogyakarta telp. 0274 4477701, 4477703, 4477704 Fax. 4477702

d. Reflek
Bisep : Positif, respon kontraksi otot berupa fleksi sebagian dari siku
Trisep : Positif, respon kontraksi otot berupa ekstensi dari siku
Patella : Positif, respon kontraksi otot berupa ekstensi dari lutut
Meningeal : Positif, respon kontraksi berupa pasien tidak merasakan nyeri saat
kepala menyentuh dada
Babinsky : Positif, kelima jari kaki melakukan plantar fleksi

Masalah Keperawatan :
Tidak ada masalah keperawatan

8. Sistem Gastrointestinal
a. Inpeksi
Bentuk : Normal simetris antara kanan dan kiri, tidak ada lesi, kulit perut lembut
dengan kontur datar
Tepi Perut : Normal
Bendungan pembuluh darah: tidak tampak ada ascites bendungan pembuluh darah
Ascites : tidak tampak ada ascites
b. Auskultasi
Peristaltik : terdengar,12 x/mnt (normal 5-15 x/mnt)
c. Palpas
Nyeri : tidak terdapat nyeri tekan.
Massa : tidak teraba adanya massa
Benjolan : tidak teraba adanya benjolan
Pembesaran hepar : tidak teraba adanya pembesaran hepar
Pembesaran lien : tidak teraba adanya pembesaran lien
Titik Mc. Burney : tidak terdapat nyeri tekan lepas pada Titik Mc.
Burney
d. Perkusi : tidak terdapat ascites
e. Rektum : Tidak ada hemorrhoid, tidak ada lesi, tidak ada
kemerahan

Masalah Keperawatan :
Tidak ada masalah keperawatan.

9. Sistem Musculoskeletal
a. ROM : aktif
b. Keseimbangan : seimbang antara kanan dan kiri
SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN
STIKES GUNA BANGSA YOGYAKARTA
SK MENDIKNAS RI No. 70/D/O/2009
JL. Ring Road Utara Condongcatur Depok Sleman Yogyakarta telp. 0274 4477701, 4477703, 4477704 Fax. 4477702

c. Kekuatan otot
Ektremitas superior dextra : 5/5 gerakan penuh, menentang gravitasi dengan
penahanan penuh
Ektremitas superior sinistra : 5/5 gerakan penuh, menentang gravitasi dengan
penahanan penuh
Ektremitas Inferior dextra : 5/5 gerakan penuh, menentang gravitasi dengan
penahanan penuh
Ektremitas superior sinistra : 5/5 gerakan penuh, menentang gravitasi dengan
penahanan penuh

Masalah Keperawatan :
Tidak ada masalah keperawatan.

10. Sistem Integument


a. Inspeksi : Normal, tidak ada kemerahan pada kulit dan pigmen kulit
terlihat coklat dan penyebaran merata.
b. Palpasi : Tekstur teraba halus, turgor kulit elastic, tidak ada krepitasi,
capillary refill kembali < 2 detik
c. Pitting oedem : Normal Tidak Terdapat Pitting Oedem
d. Akral : teraba panas dan kemerahan

Masalah Keperawatan :
Hipertermi

11. Sistem Reproduksi


a. wanita
a. Pubertas : belum pubertas.

Masalah Keperawatan :
Tidak ada masalah keperawatan
SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN
STIKES GUNA BANGSA YOGYAKARTA
SK MENDIKNAS RI No. 70/D/O/2009
JL. Ring Road Utara Condongcatur Depok Sleman Yogyakarta telp. 0274 4477701, 4477703, 4477704 Fax. 4477702

12. Pemeriksaan Penunjang


a. Labotarium
Hari/tgl Jenis Pemeriksaan Hasil Nilai Normal

Sabtu, 09 HEMATOLOGI
februari
2019, Darah Rutin
Hemoglobin 11,6 10,8 – 15,6 g/dl
Lekosit 2,47 5,00 – 14.50/mm3
Hematokrit 33,0 33-45 %
Eritrosit 4,47,0 3,80-5,80 jt/mm3
Trombosit 107 150.000-450.000/mm3
MCV 73,0 69-93 fL
MCH 26,0 22-34 pg
MCHC 35,2 33,0-36,0 g/dl

IMUNO-SEROLOGI
Salmonenalla thypi O Negatif Negatif
Salmonenlla parathypi Negatif Negatif
AO
Salmonella parathypi BO Negatif Negatif
Salmonella parathypi CO Negatif Negatif
Salmonenalla thypi H Negatif Negatif
Salmonella parathypi AH Negatif Negatif
Salmonella parathypi BH 1/160

Hari/tgl Jenis Pemeriksaan Hasil Nilai Normal

Minggu, HEMATOLOGI
10
februari Darah Rutin
2019, Hemoglobin 11,6 10,8 – 15,6 g/dl
Lekosit 2,47 5,00 – 14.50/mm3
Hematokrit 33,0 33-45 %
Eritrosit 4,47,0 3,80-5,80 jt/mm3
Trombosit 107 150.000-450.000/mm3
MCV 73,0 69-93 fL
MCH 26,0 22-34 pg
MCHC 35,2 33,0-36,0 g/dl
SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN
STIKES GUNA BANGSA YOGYAKARTA
SK MENDIKNAS RI No. 70/D/O/2009
JL. Ring Road Utara Condongcatur Depok Sleman Yogyakarta telp. 0274 4477701, 4477703, 4477704 Fax. 4477702

IMUNO-SEROLOGI
Eosinofi % 1,8 1-5
Basofil% 2,1 0-1
Limfosit% 32,5 25-50
Monosit% 3,5 1-6
Neutrofil% 60,1 25-60

b. Trapi medis yang di berikan


Nama Fungsi Dosi Wakt Rute Indikasi Kontra Efek samping
Obat s u Indikasi
Ondan Mengatasi 3 x Per 8 IV
setron rasa mual 1/2 jam
muntah
pada klien

Ringer Mengemb 500 13 IV Larutan Dalam 1. Nyeri dada


Laktat alikan ml tpm
keseimba yang asidosis atau 2. Detak
ngan mengandun alkalosis jantung
elektrolit
pada g laktat metabolik abnormal
dehidrasi
harus berat, dan 3. Penurunan
digunakan dalam tekanan darah
dengan penyakit hati 4. Kesulitan
perhatian atau keadaan bernapas
penuh pada anixic, yang 5. Batuk
pasien dapat 6. Ruam
dengan mempengaru 7. Gatal-gatal
alkalosis hi 8. Sakit
metabolic metabolism kepala
atau laktat.
pernapasan
dan dalam Larutan yang
mengandung
kondisi di
laktat tidak
mana untuk
digunakan
SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN
STIKES GUNA BANGSA YOGYAKARTA
SK MENDIKNAS RI No. 70/D/O/2009
JL. Ring Road Utara Condongcatur Depok Sleman Yogyakarta telp. 0274 4477701, 4477703, 4477704 Fax. 4477702

terdapat dalam
pengobatan
peningkatan
asidosis
kdar atau laktat.
penggunaan
yang buruk
akan laktat
seperti
insufisisien
di hati
berat.
Parac Obat ini 125 Jika IV 1. nyeri 1. penderita 1. penurunan
etamo dipake mg suhu
nya ringan gangguan jumlah sel-sel
l untuk
meredah lebih 2. demam ginjal darah, seperti
kan rasa dari
28 oC 2.gangguan sel darah
sakit
ringan hati putih atau
hinggah
3.malanutrisi trombosit
menenga
h, serta 4.dehidrasi 2. muncul
menurun
5.bagi orang ruam, terjadi
kan
demam yang sering pembengkaka
konsumsi n atau
alcohol kesulitan
6.alergi bernapas
7.overdosis karena alergi
3. tekanan
darah rendah
(hipotensi)
dan jantung
bedetak cepat
(takikardi)
SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN
STIKES GUNA BANGSA YOGYAKARTA
SK MENDIKNAS RI No. 70/D/O/2009
JL. Ring Road Utara Condongcatur Depok Sleman Yogyakarta telp. 0274 4477701, 4477703, 4477704 Fax. 4477702

kerusakan
pada hati dan
ginjal.
4. Biasa
menyebabkan
overdosis jika
digunakan
lebih dari 200
mg/kg atau
lebih dari 10
gram dalam
24 jam.

Anda mungkin juga menyukai