Disusun oleh:
1. Devina Aulia Zulfa (172210101045)
2. Inas Hasna Kamallina (172210101046)
3. Rismatul Khoiroh (172210101047)
4. Finas Rahmayanti (172210101049)
2018
Review Jurnal I
Pengertian Molekuler dan Modern Aplikasi Obat Tradisional: Kemenangan dan
Uji Coba
Obat-obatan tradisional terus menyediakan farmakoterapi bagi jutaan orang
di seluruh dunia. Ekstrak obat yang digunakan dalam tradisi medis kuno seperti
Ayurveda pada anak benua India dan pengobatan Cina tradisional (TCM) adalah
sumber yang kaya akan petunjuk terapi untuk industri farmasi. Transformasi tradisional
obat-obatan menjadi obat modern memiliki nyaasal dalam contoh pola dasar dari kina
antimalaria dan aspirin analgesik antipiretik Begitu pula dengan aspirinberasal dari
asam salisilat dalam kulit pohon willow (spesies Salix),digunakan secara tradisional
untuk mengobati demam dan peradangan.
Curcumin
Seperti capsaicin, polifenol curcumin banyak digunakan untuk rempah-
rempah salah satunya berasal dari pigmen kuning pada kunyit (Curcuma longa).
Namun, ini juga obat yang digunakan dalam Ayurveda dan TCM pada pengobatan
yang penyakitnya beragam seperti rematik, demam, gangguan usus, trauma, dan
amenore. Penelitian modern lainnya dikaitkan dengan anti-inflamasi, imunomodulator,
antimalaria, dan antikanker sebagai efek samping dari senyawa ini.
Pada tahun 1910, pertama kali dilakukan sintesis curcumin untuk penggunaan
terapeutik karena bioavailabilitasnya rendah dan metabolisme usus cepat sehingga
dapat menentukan dosis yang besar untuk penggunaan klinis. Efek klinis
pleiotropiknya, Curcumin sebagai jalur sinyal intraseluler yang tak terhitung jumlahnya.
Tindakan antiinflamasi sebagian besar disebabkan oleh penghambatan aktivitas NF-
κB, COX-2 dan 5-Ekspresi LOX, dan pelepasan sitokin. Laporan lainnya dijumpai pada
beberapa peradangan yang disebabkan penyakit autoimundan kanker,keduanya
sebagai agen pencegahan dan pengobatan sendiri. Studi Tahap I telah
mendokumentasikan respon dari rentang dosis besar hingga 8000 mg / hari yang akan
diuji dalam fase klinis. Studi II, beberapa di antaranya sedang berlangsung untuk
pengobatan kanker, psoriasis, dan penyakit Alzheimer.
Obat yang efektif harus mudah dan ekonomis untuk memproduksi dan
menyampaikan, harus menampilkan penyerapan menguntungkan, distribusi,
metabolisme, ekskresi, dan toksisitas (ADMET) karakteristik, dan harus mengobati
penyakit yang ditargetkan dengan kekhususan dan manjuran. Ahli etnofarmasi harus
mengidentifikasi obat, penggunaannya, dan komponen aktif. Upaya-upaya ini
mendesak karena mulai hilangnya pengetahuan tradisional dan spesies tanaman
tradisional. Ahli kimia kemudian harus mensintesis senyawa menggunakan metode
hemat biaya atau mengembangkan proses alternatif seperti kultur sel atau
transgenesis untuk memungkinkan produksi dalam skala yang panjang. Dengan
banyaknya senyawa yang tersedia, ahli biologi kemudian dapat mengidentifikasi dan
memvalidasi target seluler dan mekanisme aksi.
Idealnya dengan mekanisme di tangan dokter kemudian harus menguji
senyawa dalam penyakit yang diinginkan sambil tetap berpikiran terbuka untuk
kegiatan terapi yang tidak terduga dan bekerja dengan ahli kimia obat untuk
menghasilkan derivatif dengan peningkatan Properti ADMET. Akhirnya, peraturan
persetujuan harus diperoleh, seperti semua narkoba. Ini terutama bermasalah jika
prinsip aktif adalah ekstrak atau campuran, bukan yang terisolasi senyawa; Makanan
dan Obat-obatan A.S. Administrasi telah enggan menyetujui beberapa obat sampai
baru-baru ini. Hanya pada tahun 2006 obat pertama yang disetujui: Polyphenon E
(MediGene), antivirus topikal disiapkan dari katekin yang diekstraksi dariteh hijau
(Camellia sinensis).
Review Jurnal II
Pada 400 tahun yang lalu dunia barat menemukan obat malari yang berasal
dari Cinchona sp.di Peru Eropa. Batang tanaman tersebut mengandung quinine
dimana turunan senyawa quinine disintesis dan diisolasi sebagai obat malaria pada
tahun 1834. Namun bangsa Eropa tidak mengetahui bahwa sebenarnya obat
antimalaria sudah digunakan 2000 tahun sebelumnya pada pengobatan tradisional
cina yaitu menggunakan Artemisia annua yang dikenal sebagai qinghao.
Tanaman A. annua sudah terdaftar dalam sebuah buku yang berjudul “The
recipes for 52 kind of diseases” dimana digunakan dalam untuk obat sembelit pada
168 sebelum masehi.Selain itu, A.annua juga tercatat sebagai obat antiinflamasi pada
“shen nong ben cao jing 200 AD. Pada 341 AD A.annua dicatat sebagai anti febrile
dalam “zhou hou bei ji fang”. Setelah itu, banyak teks obat tradisional cina yang
menyatakan A. Annua sebagai antimalaria, yaitu “ben cao gan mu” (Kompendium
Materia Medica, 1596) yang disusun oleh Li Shizen dan wen bing tiao bian (1798)
Pada tahun 1960 dimana negara china berada dalam revolusi mencari cara
dalam penanganan penyakit malaria pada warga Tiongkok dan Vietnam yang sedang
berperang. Kemudian pada tahun 1967 didirikan proyek 535 yang mengevaluasi obat
antimalaria dari pengobatan tradisional cina. Perjalanan penelitian mengenai A. Annua
sebagai antimalaria dilanjutkan hingga didapatkan berbagai isolasi senyawa beserta
pengujian untuk mendapatkan manfaat senyawa tersebut bagi kehidupan sehari hari.
Artemisin-Bioaktif
Mode Aksi
Farmakologi Klinis
Artemisinin adalah senyawa anti-malaria yang paling kuat saat ini diketahui:
pembersihan demam lebih dari dua kali lebih cepat dan pengurangan biomassa parasit
1.000 kali lebih efisien jika dibandingkan dengan anti-malaria lainnya. Selain itu,
artemisinin adalah di antara hanya beberapa senyawa antimalaria yang bekerja pada
Plasmodium gametocytes, dan secara drastis dapat mengurangi penularan
parasit.Namun, artemisinin dimetabolisme dengan cepat in vivo dan, oleh karena itu,
memiliki waktu paruh pendek, dalam urutan 2-5 jam, dibandingkan dengan paruh
kehidupan anti-malaria.WHO telah menerapkan rezim obat antimalaria yang ketat yang
menekankan penggunaan Artemisinin Combination Therapies (ACTs), yang
menggabungkan artemisinin kerja pendek dengan kerja anti-malaria yang berbeda
secara mekanis. ACT yang saat ini digunakan adalah artesunat / amodiakuin,
artesunat / mefloquine, artesunat / sulfadoksin / pirimetamin, artemeter / lumefantrin,
dan dihydroartemisinin / piperaquine.
Aplikasi Tambahan
A. annua telah digunakan sebagai TCM selama berabad-abad dan, selain dari
sifat anti-malaria, telah digunakan untuk menginduksi pertumbuhan rambut, untuk
mempromosikan umur panjang, sebagai bahan tambahan makanan, sebagai
antiinflamasi, serta pengobatan untuk banyak penyakit eksternal termasuk wasir, kutu
dan bisul. Nilai obat artemisinin di luar bidang malaria juga telah direalisasikan.
Penelitian telah menunjukkan bahwa lakton seskuiterpen dari A. annua memiliki
aktivitas terhadap parasit yang tidak berhubungan secara filogenetik termasuk
Trypanosoma spp., Yang merupakan agen penyebab trypanosomiasis, Schistosoma
spp., Yang merupakan agen penyebab schistosomiasis Apicomplexa terkait
Plasmodium termasuk Toxoplasma spp. dan Babesia spp., yang masing-masing
menyebabkan toksoplasmosis dan babesiosis. Artemisinins mungkin juga efektif untuk
pengobatan kanker.
Kesimpulan
STUDI KASUS II: THUNDER GOD VINE (TRIPTERYGIUM WILFORDII HOOK. F.) -
TCM DALAM UJI COBA KLINIS
Riwayat Obat dan Botani
T. wilfordii (Celastraceae), yang dikenal sebagai anggur dewa guntur atau lei
gong teng, adalah semak panjat dengan sejarah panjangberagam penggunaan dalam
TCM.Lebih dari 1000 publikasi yang membahas sifat biokimia, farmakologi dari
komponennya.Studi dari Cina menyatakan nilai terapeutik dari T. wilfordii dalam
sejumlah kondisi autoimun dan inflamasi.Berbagai upaya telah dilakukan untuk
meningkatkan khasiat dan keamanannya.seperti standardisasi atau kontrol kualitas
ekstrak.
Dua uji klinis Fase 1 dan Fase II yang dilakukan di AS menunjukkan manfaat
signifikan dari ekstrak T. wilfordii yang terstandarisasi dan dioptimalkan pada pasien
rheumatoid arthritis dan menghasilkan perbaikan cepat dalam tanda-tanda klinis dan
gejalanya, termasuk nyeri sendi, pembengkakan sendi, dan penanda inflamasi, seperti
C-reaktif protein (CRP), laju sedimentasi eritrosit (ESR), dan interleukin-6 (IL6). Ekstrak
T. wilfordii juga efektif dalam memperlambat kerusakan sendi radiografi, ke tingkat
yang jarang dicapai oleh obat oral.Analisis biokimia berikutnya dan fraksi pemandu
aktivitas dari ekstrak T. wilfordii mengidentifikasi dua triepoksida diterpenoid yang
terutama bertanggung jawab atas efek antiinflamasi dan imunosupresif dari preparasi
T. Wilfordii.
Efek Anti Inflamasi dan Imunosupresan
Botani
Camellia sinensis merupakan tanaman asli dari Asia Selatan dan Tenggara,
namun saat ini telah dibudidayakan keseluruh dunuia baik daerah tropis maupun
subteropis. Tanaman ini termasuk jenis semak cemara atau pohon kecil, akarnya
tunggang, bunganya berwarna putih kuning, berdiameter 2,5-4 cm, dengan 7 hingga 8
kelopak. Teh dengan kualitas tinggi ditanam pada ketinggian hingga 1500 meter.Rasa
pada teh dipengaruhi oleh faktor tekanan lingkungan terhadap produksi senyawa
sekunder (polifenol) yang membuat teh memiliki karakteristiknya masing-masing.
Penggunaan Sebagai Obat
Konstituen teh hijau mempengaruhi target seluler dan molekuler dalam jalur
transduksi sinyal, namun belum jelas apakah efek ini merupakan peristiwa akhir dari
modulasi keseimbangan antioksidan, atau lebih tepatnya tindakan langsung katekin
pada target molekuler. mekanisme aksi tampaknya tergantung pada tipe sel dan dosis
katekin dalam sediaan teh hijau. Deteksi yang lebih terarah terhadap kapasitas
kardioprotektif oleh katekin teh dapat didekati dengan menggunakan bioassay eNOS
(endothelial nitric oxide synthase). Endothelialdependent NO diproduksi oleh enzim ini
(eNOS), yang penting untuk homeostasis kardiovaskular.
Kesimpulan