PELAYANAN

PASIEN DENGAN RESTRAINT

No. Dokumen No. Revisi No. Halaman

01

Tanggal Terbit : Ditetapkan,

STANDAR
PROSEDUR 01 Maret 2019 Direktur utama

OPERASIONAL

dr. Ignatius Ivan Putrantyo

NIK. 247.02.070618
PENGERTIAN Restraint adalah suatu metode/cara pembatasan/restriksi yang disengaja
terhadap gerakan/perilaku seseorang. Dalam hal ini, ‘perilaku‘ yang
dimaksudkan adalah tindakan yang direncanakan, bukan suatu tindakan
yang tidak disadari/tidak disengaja/sebagai suatu refleks
TUJUAN Sebagai acuan kepada staf medis mengenai teknik membatasi ruang gerak
pasien yang bertujuan untuk melindungi atau menghindari menciderai diri,
orang lain dan lingkungan baik secara fisik, mekanis maupun kimia.
KEBIJAKAN Surat Keputusan Direktur Rumah Sakit Almah No. :
tentang pelayanan pasien di Rumah Sakit Almah
PROSEDUR 1. Perawat melakukan skrining terhadap pasien yang dirasa memerlukan
tindakan restrain
2. Apabila skrining menyatakan bahwa tindakan restraint diperlukan, maka
perawat segera mengidentifikasi pasien sesuai dengan kondisi pasien.
3. Perawat menjelaskan kepada pasien secara meyakinkan untuk
menghentikan perilakunya
 4. Perawat mengulangi penjelasan jika pasien tidak menghentikan
perilakunya akan dilakukan pengikatan
5. Perawat menjelaskan kepada pasien dan/atau keluarga mengenai alasan
dilakukannya tindakan restraint
6. Perawat dengan rekannya mempersiapkan alat-alat yang diperlukan
untuk tindakan restraint apabila tindakan restraint yang akan dilakukan
kepada pasien berupa pembatasan fisik atau mekanis
7. Setelah selesai melakukan tindakan restraint berupa pembatasan fisik
atau mekanis tanpa instruksi dokter, perawat wajib segera melaporkan
kepada dokter penanggung jawab pasien untuk legalitas
8. Perawat menyiapkan medikasi segera setelah pembatasan fisik atau
mekanis, disesuaikan dengan kondisi pasien
9. Perawat memberikan medikasi kepada pasien sesuai instruksi dokter
penanggung jawab pasien
10. Perawat melakukan observasi setiap 60 menit dan didokumentasikan ke
dalam formulir Rekam Medis yang tersedia
11. Perawat menghentikan tindakan restraint apabila pasien telah mampu
bekerja sama dengan staf Rumah Sakit untuk tetap tenang selama
perawatan

UNIT TERKAIT 1. Instalasi Gawat Darurat

2. Ruang Rawat Inap
3. Unit Perawatan Intensif