VIGNETTE 1

TINJAUAN Area kompetensi bidan :

1 a. Etik legal dan keselamatan pasien
b. Komunikatif efektif
c. Pengembangan diri profesionalisme
d. Landasan ilmiah praktik kebidanan
e. Keterampilan klinis dalam praktik kebidanan
f. Promosi kesehatan dan konseling
g. Managemen kepemimpinan dan kewirausahaan

TINJAUAN Domain:
2 a. Kognitif (pengetahuan)
b. Psikomotor (prosedural knowledge) (perilaku)
c. Konatif (sikap)
TINJAUAN Siklus kesehatan reproduksi perempuan dalam konteks keluarga
3 a. Remaja
b. Prakonsepsi
c. Hamil
d. Bersalin
e. Nifas
f. Masa antara
g. Perimenopause
h. Bayi baru lahir
i. Bayi dan balita
TINJAUAN Lingkup praktik bidan
4 a. Pencegahan
b. Promosi kelahiran normal
c. Deteksi komplikasi
d. Rujukan
e. Kegawatdaruratan
f. Konseling dan pendidikan kesehatan
TINJAUAN Manajemen asuhan:
5 a. Pengkajian
b. Diagnosis
c. Planing
d. Intervensi
e. Evaluasi
f. Dokumentasi
TINJAUAN Sasaran:
6 a. Individu
 b. Keluarga
c. Masyarakat
TINJAUAN Setting pelayanan
7 a. Rumah
b. Komunitas
c. Klinik/ Unit kesehatan
d. Rumah sakit
Vignette Pukul 02.00 WITA pasien inpartu G III P2002 masuk ruang bersalin dengan
keluahan mengeluarkan air dari kemaluaannya sejak pukul 21.00 WITA
dalam jumlah sedikit dengan frekuensi sering. Dalam menunjang
diagnosa persalinan dengan distosia yaitu riwayat persalian lalu bayi besar
dan hasil USG kehamilan kini TBJ 4.400 gram. Vulva nampak oedema,
VT lengakap, Ket (-), Kepala HII - HIII
Pertanyaan Apakah tindakan segera yang harus diberikan pada ibu?
Pilihan jawaban A. Pasang o2
B. Pasang infus
C. Merujuk ke fasilitas yang lebih baik
D. Pemantauan DJJ
Kunci A. Pasang o2
Penulis soal Purwaning Wigati
Asal institusi Universitas Aisyiyah Yogyakarta
Referensi Prawirohardjo. 2010. Ilmu Kebidanan. Edisi Keempat. Jakarta : Bina
Pustaka Sarwono Prawirohardjo
Suyani, dkk.2019. Modul Kegawatdarutratan Dalam Kebidanan.
Yogyakarta (tidak dipublikasikan)
VIGNETTE 2

TINJAUAN Area kompetensi bidan :

1 a. Etik legal dan keselamatan pasien
b. Komunikatif efektif
c. Pengembangan diri profesionalisme
d. Landasan ilmiah praktik kebidanan
e. Keterampilan klinis dalam praktik kebidanan
f. Promosi kesehatan dan konseling
g. Managemen kepemimpinan dan kewirausahaan

TINJAUAN Domain:
2 a. Kognitif (pengetahuan)
b. Psikomotor (prosedural knowledge) (perilaku)
c. Konatif (sikap)
 TINJAUAN Siklus kesehatan reproduksi perempuan dalam konteks keluarga
3 a. Remaja
b. Prakonsepsi
c. Hamil
d. Bersalin
e. Nifas
f. Masa antara
g. Perimenopause
h. Bayi baru lahir
i. Bayi dan balita
TINJAUAN Lingkup praktik bidan
4 a. Pencegahan
b. Promosi kelahiran normal
c. Deteksi komplikasi
d. Rujukan
e. Kegawatdaruratan
f. Konseling dan pendidikan kesehatan
TINJAUAN Manajemen asuhan:
5 a. Pengkajian
b. Diagnosis
c. Planing
d. Intervensi
e. Evaluasi
f. Dokumentasi
TINJAUAN Sasaran:
6 a. Individu
b. Keluarga
c. Masyarakat
TINJAUAN Setting pelayanan
7 a. Rumah
b. Komunitas
c. Klinik/ Unit kesehatan
d. Rumah sakit
Vignette Seorang bidan menolong persalinan ibu bersalin. Selama kala I proses
persalianan berjalan lancar, ketika sampai di kala II kepala bayi lahir namun
kepala berhenti dan terlihat seperti akan kembali ke dalam vagina seperti
turtel sign meskipun tidak teraba tali pusat pada leher bayi
Pertanyaan Apakah kemungkinan diagnosis yang ditegakkan oleh bidan?
Pilihan jawaban A. Plasenta akreta
B. Tali pusat pendek
C. Lilitan tali pusat
D. Distosia bahu
E. Tali pusat menumbung
Kunci A. Distosia bahu
Penulis soal Purwaning Wigati
Asal institusi Universitas Aisyiyah Yogyakarta
Sumber Prawirohardjo. 2010. Ilmu Kebidanan. Edisi Keempat. Jakarta : Bina Pustaka
Sarwono Prawirohardjo
Suyani, dkk.2019. Modul Kegawatdarutratan Dalam Kebidanan. Yogyakarta
(tidak dipublikasikan)
VIGNETTE 3

TINJAUAN Area kompetensi bidan :

1 a. Etik legal dan keselamatan pasien
b. Komunikatif efektif
c. Pengembangan diri profesionalisme
d. Landasan ilmiah praktik kebidanan
e. Keterampilan klinis dalam praktik kebidanan
f. Promosi kesehatan dan konseling
g. Managemen kepemimpinan dan kewirausahaan

TINJAUAN Domain:
2 a. Kognitif (pengetahuan)
b. Psikomotor (prosedural knowledge) (perilaku)
c. Konatif (sikap)
TINJAUAN Siklus kesehatan reproduksi perempuan dalam konteks keluarga
3 a. Remaja
b. Prakonsepsi
c. Hamil
d. Bersalin
e. Nifas
f. Masa antara
g. Perimenopause
h. Bayi baru lahir
i. Bayi dan balita
TINJAUAN Lingkup praktik bidan
4 a. Pencegahan
b. Promosi kelahiran normal
c. Deteksi komplikasi
d. Rujukan
e. Kegawatdaruratan
f. Konseling dan pendidikan kesehatan
TINJAUAN Manajemen asuhan:
 5 a. Pengkajian
b. Diagnosis
c. Planing
d. Intervensi
e. Evaluasi
f. Dokumentasi
TINJAUAN Sasaran:
6 a. Individu
b. Keluarga
c. Masyarakat
TINJAUAN Setting pelayanan
7 a. Rumah
b. Komunitas
c. Klinik/ Unit kesehatan
d. Rumah sakit
Vignette Ny. C umur 22 tahun G1P0A0, Hamil 40 minggu, datang ke RS dengan
riwayat Diabetes Mellitus. Saat ini Ny.C sedang dalam proses persalinan kala
II. Setelah kepala janin lahir, tidak terjadi putaran paksi luar.

Pertanyaan Faktor predisposisi dari janin yang dapat menyebabkan kasus diatas adalah...
Pilihan jawaban A. Mikrosomia
B. Makrosomia
C. Hidrosepalus
D. Anensephalus
E. CPD
Kunci B. Makrosomia
Penulis soal Purwaning Wigati
Asal institusi Universitas Aisyiyah Yogyakarta
Referensi Prawirohardjo. 2010. Ilmu Kebidanan. Edisi Keempat. Jakarta : Bina Pustaka
Sarwono Prawirohardjo
Suyani, dkk.2019. Modul Kegawatdarutratan Dalam Kebidanan. Yogyakarta
(tidak dipublikasikan)
VIGNETTE 4
TINJAUAN Area kompetensi bidan :
1 a. Etik legal dan keselamatan pasien
b. Komunikatif efektif
c. Pengembangan diri profesionalisme
d. Landasan ilmiah praktik kebidanan
e. Keterampilan klinis dalam praktik kebidanan
f. Promosi kesehatan dan konseling
g. Managemen kepemimpinan dan kewirausahaan

TINJAUAN Domain:
2 a. Kognitif (pengetahuan)
b. Psikomotor (prosedural knowledge) (perilaku)
c. Konatif (sikap)
TINJAUAN Siklus kesehatan reproduksi perempuan dalam konteks keluarga
3 a. Remaja
b. Prakonsepsi
c. Hamil
d. Bersalin
e. Nifas
f. Masa antara
g. Perimenopause
h. Bayi baru lahir
i. Bayi dan balita
TINJAUAN Lingkup praktik bidan
4 a. Pencegahan
b. Promosi kelahiran normal
c. Deteksi komplikasi
d. Rujukan
e. Kegawatdaruratan
f. Konseling dan pendidikan kesehatan
TINJAUAN Manajemen asuhan:
5 a. Pengkajian
b. Diagnosis
c. Planing
d. Intervensi
e. Evaluasi
f. Dokumentasi
TINJAUAN Sasaran:
6 a. Individu
b. Keluarga
c. Masyarakat
 TINJAUAN Setting pelayanan
7 a. Rumah
b. Komunitas
c. Klinik/ Unit kesehatan
d. Rumah sakit
Vignette Perasat yang akan memutar sudut simfisis pubis ke superior dan menggunakan
berat tungkai ibu untuk memberikan tekanan pada abdomen sehingga dapat
membebaskan jepitan pada bahu anterior dinamakan perasat...
Pertanyaan Perasat apakah yang dimaksud?
Pilihan A. Perasat Rubin
B. Perasat Woods
jawaban
C. Pelahiran lengan posterior
D. Perasat McRoberts
E. Perasat Zavanelli

Kunci D. Perasat McRoberts

Penulis soal Purwaning Wigati
Asal institusi Universitas Aisyiyah Yogyakarta
Referensi Prawirohardjo. 2010. Ilmu Kebidanan. Edisi Keempat. Jakarta : Bina Pustaka
Sarwono Prawirohardjo
Suyani, dkk.2019. Modul Kegawatdarutratan Dalam Kebidanan. Yogyakarta
(tidak dipublikasikan)
VIGNETTE 5

TINJAUAN Area kompetensi bidan :

1 a. Etik legal dan keselamatan pasien
b. Komunikatif efektif
c. Pengembangan diri profesionalisme
d. Landasan ilmiah praktik kebidanan
e. Keterampilan klinis dalam praktik kebidanan
f. Promosi kesehatan dan konseling
g. Managemen kepemimpinan dan kewirausahaan

TINJAUAN Domain:
2 a. Kognitif (pengetahuan)
b. Psikomotor (prosedural knowledge) (perilaku)
c. Konatif (sikap)
TINJAUAN Siklus kesehatan reproduksi perempuan dalam konteks keluarga
3 a. Remaja
 b. Prakonsepsi
c. Hamil
d. Bersalin
e. Nifas
f. Masa antara
g. Perimenopause
h. Bayi baru lahir
i. Bayi dan balita
TINJAUAN Lingkup praktik bidan
4 a. Pencegahan
b. Promosi kelahiran normal
c. Deteksi komplikasi
d. Rujukan
e. Kegawatdaruratan
f. Konseling dan pendidikan kesehatan
TINJAUAN Manajemen asuhan:
5 a. Pengkajian
b. Diagnosis
c. Planing
d. Intervensi
e. Evaluasi
f. Dokumentasi
TINJAUAN Sasaran:
6 a. Individu
b. Keluarga
c. Masyarakat
TINJAUAN Setting pelayanan
7 a. Rumah
b. Komunitas
c. Klinik/ Unit kesehatan
d. Rumah sakit
Vignette Ny S berusia 23 tahun, GII PI A0, umur kehamilan 37 minggu, bersalin
ditolong Bidan Mawar. Setelah kepala bayi lahir, terjadi kesulitan dalam
melahirkan bahu. Taksiran berat janin Ny S 4200 gr.
Pertanyaan Komplikasi yang dapat terjadi pada bayi Ny S apabila terjadi kesalahan
dalam melahirkan bahu?
Pilihan jawaban A. Torsi Servical
B. Fraktur Skapula
C. Fraktur Servical
D. Fraktur Klavikula
E. Fraktur Mandibula
Kunci D. Fraktur Klavikula
Penulis soal Purwaning Wigati
Asal institusi Universitas ‘Aisyiyah Yogyakarta
Referensi Prawirohardjo. 2010. Ilmu Kebidanan. Edisi Keempat. Jakarta : Bina
Pustaka Sarwono Prawirohardjo
Suyani, dkk.2019. Modul Kegawatdarutratan Dalam Kebidanan.
Yogyakarta (tidak dipublikasikan)

Lampiran 2 Esaay

1. Sebutkan diagnosis distosia bahu!

2. Sebutkan prinsip-prinsip pertolongan persalinan distosia bahu!
3. Sebutkan langkah-langkah teknik manuver Mc Robert!

Jawaban

1. Distosia bahu dapat dikenali apabila didapatkan adanya :

a. Kepala bayi sudah lahir, tetapi bahu tertahan dan tidak dapat dilahirkan
b. Kepala bayi sudah lahir, tetapi tetap menekan vulva dengan tenang
c. Dagu tertarik dan menekan perineum
d. Traksi pada kepala tidak berhasil melahirkan bahu yang tetap tertahan di kranial
simfisis pubis
2. Hindari 4 P:
a. Panic
Pada persalinan distosia bahu diperlukan seorang asisten untuk membantu, sehingga
harus segera minta bantuan.
b. Pulling (pada kepala)
Pada persalinan dengan distosia bahu jangan melakukan tarikan sebelum memastikan
bahu bahu posterior sudah masuk ke dalam panggul. Bahu posterior yang belum
melewati pintu atas panggul akan semakin sulit dilahirkan bila dilakukan terikan pada
kepala.
c. Pushing (pada fundus)
Pada persalinan dengan distosia bahu mendorong pada bagian fundus juga tidak
diperbolehkan, karena semakin menyulitkan bahu untuk dilahirkan dan beresiko
menimbulkan ruptur pada uteri.
d. Pivoting (memutar kepala secara tajam, dengan koksigis sebagai tumpuan)
3. Langkah manuver Mc Robert
a. Memposisikan ibu dengan meluruskan kaki
b. Menarik pada ibu sedekat mungkin mendekati dada ibu dengan kedua tangan
c. Kepala ibu menunduk semaksimal mungkin sehingga dagu menyentuh dada
d. Melakukan episiotomi
e. Memimpin terus persalinan, apabila oksiput dibawah sympisis letakkan tangan
kiri penolong diatas sympisis untuk mencegah kepada defleksi maksimal
f. Menunggu putaran paksi luar setelah kepala bayi lahir seluruhnya
g. Meletakkan tangan biparetal, tarik kepala bayi curam ke arah posterior maka
lahirlah bahu depan, kemudian tarik kepala bayi ke arah anterior untuk melahirkan
bahu belakang
h. Memindahkan tangan untuk melahirkan badan bayi dengan sangga susur
i. Meletakkan bayi diperut ibu dan keringkan
j. Perawatan BBL dan MAK III, IV