Indikasi utama yang paling sering adalah kondisi kegawatan obstruksi pada kolon atau perforasi kolon dengan
peritonitis.
Obstruksi kolon paling sering pada penderita kanker kolon atau rektum, divertikular disease, atau trauma pada
kolon distal dengan perforasi.
Preoperative counseling dan stoma site selection (stoma sitting) adalah komponen kritis untuk menyiapkan
pasien dalam menjalani suatu operasi dimana direncanakan akan di buat stoma. Operasi stoma adalah suatu
hal yang besar bagi pasien, terutama gambaran diri yang terganggu.
Kecemasan klien :
1. Kebersihan / hygienis.
2. Ibadah.
3. Diet.
4. Kehidupan sosial.
5. Aktifitas / Pekerjaan.
6. Pasangan.
Pada umumnya, pasien akan lebih siap jika dokter bedah menyediakan waktu lebih untuk diskusi.
Kehadiran ET nurse membantu pasien untuk berdiskusi sekaligus mengenal kantong stoma dan asesorisnya.
Bila memungkinkan pertemukan klien dengan ostomet lain, biarkan klien mengeksplorasi langsung dari sesama
ostomate apa yang menjadi kekhawatirannya.
Kuncinya adalah di persiapan operasi yang direncanakan dengan baik :
1. Penjelasan dokter.
2. Edukasi pre operasi.
3. Stoma Sitting merupakan salah satu hak ostomet yang harus didapatkan oleh klien dan dilakukan oleh
ET nurse yang kompeten.
4. Konseling.
1. Manajemen nyeri.
2. Produksi stoma.
3. Mobilisasi dini.
4. Mulai belajar mengenal stoma.
1. Gunting.
2. Spidol.
3. Pola ukuran stoma.
4. Tissu basah.
5. Stoma bag (one piece / two piece).
6. Plastik sampah.
1. Buka pelindung kulit / wafer / base plate dengan hati - hati dari atas ke bawah dengan menahan kulit sekitar
stoma kemudian bersihkan kulit sekitar stoma dengan air dan sabun / tissu basah.
2. Ukur lubang stoma dengan pola yang sesuai, potong.
3. Pasang pelindung kulit / wafer / kantong yang baru kemudian tekan dari dalam keluar.
4. Tekan kantong dengan lembut dari arah tengah ke pinggir.
5. Lalu pasang klip / lipat bagian bawah.
1. Cara mengatasi bau dengan menggunakan kantong yang ada pelindung bau.
2. Cara mengatasi kantong bocor, cek apakah penggunaan kantong sudah benar ?
3. Harus segera mengganti bila bocor.
Iritasi kulit sekitar stoma : Biasanya disebabkan oleh kulit yang terkena tinja, Gunakan stoma powder, Re
evaluasi produk yang digunakan.
1. Hindari makanan dan minuman yang menyebabkan kelebihan gas seperti brokoli, kol, kacang - kacangan,
jagung, soda, mentimun, susu, jamur, bawang.
2. Minum 8 - 10 gelas sehari.