1.Seorang laki-laki umur 47 tahun diantar apapun lagi melalui hidung (anosmia).

Anosmia
keluarganya kerumah sakit karena tidak ada ini disebabkan oleh karena bau yang masuk
tenaga,kalau berjalan kaku dan tanggannya kedalam hidung tidak dapat diteruskan
gemetaran.Laki-laki ini didiagnosa menderita menuju:
penyakit parkinsonism.Kemungkinannya adalah a.Area pyriformis
bahwa gejala ini disebabkan oleh lesion pada: b.Gyrus hippocampus
c.Uncus
a.Tractus spinothalamicus d.Tractus olfactoriusb
b.Sistem extrapiramidalis e.Bulbus olfactorius
c.Tractus corticospinalis
d.Pons 6.Seorang laki-laki umum 45 tahun,baru pulang
e.Medulla oblongata mengendarai sepeda motornya pada malam
hari dan sampai pagi harinya merasa pipi kirinya
2.Seorang pasien pada pemeriksaan di-RS mati rasa (lumpuh).mata kiri tak dapat menutup
bagian mata,ternyata kelopak matanya sebelah lipatan mulut –hidung (nasolabialis folid)
kiri menutup sebagian dan tak dapat sebelah kiri rata.Pada pemeriksaan diRS dia
diangkatnya keatas (ptosis palpebra superior mengatakan tidak ada trauma kepala,hanya
sinistra).Salah satu causanya adalah lesion masuk angin saja.pemeriksaan neurologis
pada: dinyatakan dengan diagnose Bell’s
a.N.opticus Palsy.Kemungkinan yang terlibat adalah syaraf:
b.N.facialis a.N.oculomotorius
c.N.oculomotorius b.N.trigeminus
d.N.trigeminus c.N.facialis
e.N.trochlearis d.N.glossopharyngeus
e.N.vagus
3.Iritasi porus acusticus externus,samnil
digaruk-garuk dalam liang telinga sebab rasa Skenario:
gatal dsbnyadapat menimbulkan reflex batuk- Suwarno (nama samaran) mariner KKO dari
batuk.Refleks ini adalah melalui syaraf afferent: belawan melakukan pertandingan tinju pro,dari
a.Nucleus spinalis N.trigeminus klub elang laut boxing camp (belawan ) ikut
b.N.facialis dalam pagelaran tinju pro dimedan ± 3 tahun
c.N.glossopharyngeus yang lalu di GOR Jl.Sutomo medasn sewaktu
d.N.Hypoglossus bertinju ,tiba-tiba ia jatuh tidak sadarkan diri
e.N.Accessorius pars spinalis ,pernapasan melemah,tekanan darah
menurun,dibawa ke RS Melati Jl.Timor akhirnya
4.Seorang pasien dengan meningitis akan meningggal T.scan.Perdarahan didaerah
dilakukan pemeriksaan lumbal punctie untuk meningen.
mengambil cairan cerebrospinalis.L P ini paling
baik dilakukan diantara vertebra: 7.Pembuluh darah terbanyak dari lapisan
a.L2-L3 meningen terdapat pada:
b.L3-L4 a.Durameter
c.L4-L5 b.Subdural
d.L5-S1 c.Arachnoid
e.S1-S2 d.Subarachnoid
e.Epidural
5.Seorang ibu mengatakan menderita pilek-
pilek (rhinitis) sudah bertahun-tahun 8.Suatu sel saraf/neuron mempunyai ciri-ciri
lamanya.Sekarang ini tidak dapat mencium bau berikut kecuali:
a.Dendrit bercabang-cabang pendek
b.Dendrit penerima rangsangh
c.perikarion mempunyai inti
d.Axon hillock mempunyai nissel granul
e.Axon panjang dan tidak bercabang

9.Serebellum (otak kecil) mempunyai cirri-ciri

sbb,kecuali:
a.Dibungkus dari luar oleh piameter
b.Lapisan molecular
c.Purkinye sel
d.Lapisan granular
e.Substansia alba terdapat pada bagian bawah

10.Neuron yang berfungsi membawa rangsang

keotak disebut sebagai:
a.Respon
b.Aferen
c.Eferen
d.Rangsang
e.stimulus

11.Yang berfungsi mengolah menyortir semua

informasi yang telah diterima adalah:
a.Aferen
b.Eferen
c.Susunan saraf pusat
d.Susunan saraf otonom
e.Respon

12.Secara umum kerja system saraf adalah:

a.Dengan hantaranh energy
b.Dengan potensial aksi seperti sinyal listrik
c.Menghasilkan energy
d.Menghantarkan gelombang elektromagnetik
e.Merangsang organ-organ tubuh

13.Serat saraf yang berfungsi membawa

informasi ke bagian tubuh yang lain disebut :
a.Susunan saraf pusat
b.Susunan saraf otonom
c.Susunan saraf tepi
d.Lengkung reflex
e.Siklus krebs
Kasus VI: (56)Stroke Non Hemoragik
Seorang wanita usia 27 Tahun mendatangi (57)Stroke Hemoragik
dokter keluarganya dengan keluhan nyeri (58)Tumor otak
kepala yang berulang yang mulai timbul saat (59)Infeksi
pubertas tetapi baru-baru ini lebih sering dan (60)Bukan vaskuler
sekarang nyeri kepala terjadi 3 kali dalam 59. Membedakan stroke hemoragik dengan
sebulan. Penderita ini melukiskan nyerinya stroke non hemoragik secara
sebagai rasa berdenyut, terpusat di sekitar anamnesa:
pelipis kiri, dan disertai mual, kadang-kadang (56)Onset/awitan pada stroke
sampai muntah, dan sensitive terhadap cahaya Hemoragik adalah saat
terang dan suara keras. Ia juga mengutarakan beraktifitas
mengalami beberapa serangan sakit kepala (57)Nyeri kepala pada stroke
yang didahului parasaan melihat kilatan cahaya hemoragik lebih berat
pada penglihatan kanan bawah sekitar 1 jam (58)Pada stroke non hemoragik
sebelum sakit kepala timbul terdapat tanda peringatan yaitu
Kasus ini untuk nomor 56-57 gejala TIA
(59)Onset/awitan pada stroke non
56. Diagnosis pasien ini adalah: hemoragik adalah saat istirahat
(56)Nyeri kepala Kluster (60)Semua benar
(57)Nyeri kepala tipe Tension 60. Berdasarkan pemeriksaan dengan
(58)Nyeri kepalaMigren scoring Siriraj Skor, Didapat hasil:
(59)Nyeri kepala Tumor otak (56)-7
(60)Nyeri kepala sekunder (57)-6
57. Perasaan melihat kilatan cahaya (58)-3
merupakan: (59)-4
(56)Aura (60)-5
(57)Halusinasi 61. Efek samping dari Chlorpromazine (cpz)
(58)Depresi adalah sebagai kecuali:
(59)Supresi (56)Obstructive jaundice
(60)Gangguan visual (57)Depresi yang hebat
Kasus VII: (58)Extrapyramidal syndrome
Seorang wanita usia 61 tahun dibawa ke RS (59)Bone marrow depression
karena lemah anggota gerak kiri, hal ini mulai (60)Euphoria yang hebat
dirasakan sekitar 4 jam sebelum masuk rumah 62. Ynag termasuk atypical anti-psychotic
sakit, saait itu penderita sedang duduk-duduk drugs, kecuali:
istirahat siang. Selain lemah terdapat keluhan di (56)Olanzapine (zyprezxa)
wajah kelihatan merot ke kanan dan bicara (57)Risperidone (risperdal)
pelo. Nyeri kepala disangkal, mual disangkal, (58)Clozapine
muntah disangkal, kejang disangkal, penurunan (59)Loxapine
kesadaran tidak ada. Pada pemeriksaan didapat (60)Diazepam
tensi : 130/80 nadi : 80x/menit RR 20x/mnit 63. Efek samping risperidone
Temp:37C. Refleks patologis babinski positif di (1) Weight gain
kaki kiri. Riwayat penyakit dahulu menderita (2) Akathisa, anxiety, sedation,
DM 10 tahun berobat teratur. dysphoria
Kasus ini untuk soal 58-60: (3) Alopecia
(4) Xerosis, pada dosis tinggi skin
58. Pada penderita atas, dari hasil hyperpigmentation
anamnesis didapat kesandidapat kesan: 64. Anti depressants:
 (1) Berkhasiat melawan kesedihan e. Obat Bebas
yang bersumber dari factor 68. Signatura atau cara pakai yang ditulis
exogen oleh dokter dalam resep tersebut
(2) Golongan obat tersebut tempat adalah:
bekerja pada CNS dengan cara a. S.m.et.vesp.tabl
stimulasi b. S.u.c
(3) Preparat Dexedrine, Benzedrine c. S.p.r.n.tab.I
termasuk anti depresan d. S.i.m.m
(4) Amphetamine mempunyai sifat e. S1dd tab I p c
anorexigenic 69. Dokter juga menulis tanda khusus pada
65. Risperidone berupa suatu dopamine resep ini, yang tujuannya adalah resep
antagonis ini tidak dapat diulangi, tanda tersebut
SEBAB adalah:
Risperidone memiliki sifat-sifat anti-
serotonigenic, anti-adrenergic dan anti-
histaminergic
66. Clozapine berupa suatu atypical anti-
psychotic untuk pengobatan
schizophrenia resistant yang kadang-
kadang juga juga digunakan untuk
bipolar disolder
SEBAB
Clozapine dapat menyebabkan
agrunocytosis

Susi Amelia gadis 23 tahun, 20 hari yang lalu

keluar dari RSKO (Rumah Sakit Keterganntungan
Obat)datang ke apotik ingin membeli diazepam
5 mg tablet, oleh Apoteker apotik ditolak dan
disarankan untuk meminta resep dokter. Susi
Amelia mendatangi dokter Joko yang
merawatnya dahulu dan minta resep diazepam
5mg tablet. Setelah dinasehati dan diberi
penjelasan, dokter Joko bersedia memberikan
resep obat tersebut dan diberikan 3 tablet,
hanya digunakan kapan perlu saja dan tidak
boleh diulangi lagi. Susi Amelia juga berjanji
kalau dia masih minta obat lagi, maka dia
bersedia dirawat kembali di RSKO

67. Apoteker apotik menolak memberikan

obat tersebut tanpa resep dokter
karena Diazepam termasuk obat
golongan:
a. Narkotika
b. Psikotropika
c. Obat Keras
d. Obat Bebas Terbatas