ASUHAN KEPERAWATAN INTRANATAL PASIEN NY.

A DENGAN G2 P1 A0
DI RUANG VK RSUD GOETHENG TAROEMADIBRATA
PURBALINGGA

Tanggal masuk : 07 Januari 2019 Jam Masuk : 11.40 WIB

Ruang : VK Kamar No :1
Pengkajian tanggal : 07 Januari 2019 Jam : 17.45 WIB

Identitas
Nama Pasien : Ny.A Nama Suami : Tn.A
Umur : 35 tahun Umur :36 tahun
Suku / Bangsa : Indonesia Suku / Bangsa : Indonesia
Agama : Islam Agama : Islam
Pendidikan : Smk Pendidikan : SMA
Pekerjaan : IRT Pekerjaan : Karyawan
Alamat : Tamansari RT 2/3 Alamat : Tamansari RT 2/3
Status Perkawinan : Menikah

Keluhan utama :
Pasien mengatakan perut kenceng – kenceng sejak pukul 07.00
Riwayat Penyakit Sekarang :
Pasien dating ke ruang vk dengan keluhan kenceng – kenceng dan air ketuban rembes
Riwayat Penyakit Dahulu :

Riwayat Penyakit Keluarga :

Tidak ada riwayat penyakit menular seperti DM,Hipertensi

DATA UMUM KESEHATAN

1. Tinggi/berat badan : 155 Cm / 89 Kg
2. Berat Badan Sebelum Hamil: 74 Kg
3. Masalah kesehatan kusus : tidak ada masalah
4. Obat – Obatan :
5. Alergi ( makanan/ obat ) : tidak ada alergi
6. Diet Kusus : tidak ada
7. Menggunakan Alat bantu :tidak
8. Frekuensi BAB : 1x sehari
9. Frekuensi BAK : 9-11 kali
10. Kebiasaan Waktu tidur : 8 jam
DATA UMUM MATERNITAS
1. Kehamilan ini direncenakan : iya
2. Startus Obstetricus : G2 P1 A0 , Usia kehamilan : 30 minggu
3. HPHT : Taksiran Partus :
4. Jumlah Anak dirumah :
No Jenis kelamin Cara Tempat BB Komplikasi Keadaan saat Umur
lahir persalinan lahir selama ini
dan proses
penolong persalinan
1 Laki - laki SC RSUD Tidak ada Baik 14
tahun

5. Mengikuti kelas prenatal : tidak terkaji

6. Jumlah kunjungan selama kehamilan ini : 7 kali
7. Masalah kehamilan lain : tidak ada
8.