191 Anak laki-laki, umur 5 tahun, dengan keluhan utama sesak napas. Pada pemeriksaan fisik, pasien sadar, RR 50x/menit, retraksi intrakostal, respiratory wheezing +/+. Penatalaksanaan yang tepat pada pasien ini? a. Epinefrin dengan nebulizer b. Intubasi c. O2 dengan sungkup 10L d. Salbutamol dengan nebulizer e. Bebaskan jalan napas 192 Seorang anak laki-laki berusia 10 tahun mengeluh mual, muntah, disertai demam tak terlalu tinggi, dan tampak ikterik. Teman sekolah anak tersebut juga ada yang menderita penyakit yang sama. Kemungkinan diagnosanya adalah: a. Hepatitis A b. Hepatitis B c. Hepatitis C d. Hepatitis D e. Hepatitis E 193 Seorang anak laki-laki berusia 4 tahun dibawa orang tuanya ke RS dengan keluhan demam terus menerus sejak 3 hari yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan kesadaran compos mentis, TD 100/70 mmHg, nadi 120x/menit, RR 36 x/menit, suhu 39,5⁰C, tidak ditemukan hepatomegali, akral hangat, perfusi baik. Pemeriksaan laboratorium didapatkan Hb 10,5, HCT 33%, trombosit 85000. Keesokan harinya pasien mimisan namun bisa berhenti sendiri. Terapi cairan yang sesuai dengan keadaan pasien ini adalah: a. 20 cc/KgBB/jam b. 15 cc/KgBB/jam c. 10 cc/KgBB/jam d. 5 cc/KgBB/jam e. 2,5 cc/KgBB/jam 194 Seorang anak, usia 3 tahun, dibawa oleh ibunya ke dokter karena berat badannya tidak naik-naik sejak 1,5 tahun yang lalu. Pasien tampak lebih kecil dibandingkan dengan teman-temannya. Ibu pasien sudah mencoba memberikan variasi makanan, namun pasien tidak mau memakannya, terkadang dimuntahkan. Kaki pasien tampak edem meskipun badan pasien tampak semakin kecil. Pasien diasuh oleh neneknya karena orang tua pasien bekerja di pabrik tekstil. Keadaan umum pasien lemah, nadi 80x/menit, RR 30x/menit, suhu 36°C, GDS 40mg/dL.Diagnosis pasien di atas adalah: a. Sindrom nefritik b. Marasmus c. Kwasiorkor d. Sindrom nefrotik e. Marasmus-kwasiorkor 195 Penanganan yang tepat pada kasus di atas adalah: a. Rehidrasi dengan RL b. Pemberian bolus D10, sebanyak 20cc c. Pemberian bolus D10, sebanyak 50cc d. Pemberian bolus D25, sebanyak 20cc b. Pemberian bolus D25, sebanyak 50cc 196 Anak perempuan umur 1 tahun datang diantar ibunya ke poliklinik umum puskesmas dengan keluhan batuk. Batuk disertai muntah, riwayat imunisasi tidak lengkap. Tanda vital dalam batas normal, pernafasan inspirasi dalam. Penunjang laboratorium didapatkan leukosit 4000mg/dl, trombosit 342.000 mg/dl. Diagnosa yang paling tepat adalah: a. Pertusis b. Bronkitis c. Bronkiolitis d. Bronkiektasi e. Asma bronchial 197 Seorang anak laki-laki usia 7 tahun datang dibawa ibunya dengan keluhan bengkak di seluruh tubuh. Bengkak awalnya dirasakan pada kedua mata, hingga seluruh tubuh, bengkak terutama pada pagi hari. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 90/60 mmHg. N 82x/menit, RR 20x/menit, T 37. Edema pitting +/+. Ascites (+). Hasil pemeriksaan urin proteinuri +++. Ureum 20 Kreatinin 0,6. Terapi apa yang diberikan untuk mengurangi keluhan bengkak? a. Diuretik b. Kortikosteroid c. Antibiotik d. Antihistamin e. Albumin 198 Anakusia 10 tahundatangdengankeluhannyeritelandisertaidemamsejak 3 hari yang lalutanpadisertaibatuk. Padapemeriksaan fisikdidapatkan kedua tonsil palatine hiperemisdenganadanyaselaputwarna putih yang mudahdilepaskan dan tidakberdarah. Diagnosis yang tepatpadakasus ini adalah: a. Tonsilitisdifteri b. Tonsilitismembranosastreptokokal c. Infeksiusmembranosa d. Tonsilitis TB e. Pertussis 199 Anak usia 1 tahun dibawa ke RS dikarenakan sebelumnya kejang selama 5 menit, kejang seluruh tubuh saat berada dirumah, 1 hari sebelumnya anak menderita batuk pilek dan badan panas. Riwayat kejang demam sejak umur 8 bulan. Saat di periksa di RS pasien kejang lagi selama 2 menit dan langsung diberikan diazepam subrectal, tak lama kemudian pasien kejang kembali, apakah yang sebainya dokter lakukan? a. Fenitoin subrectal b. Diazepam subrectal c. Diazepam IV d. Fenobarbital IV e. Fenobarbital IM 200 Bayi saat lahir tidak langsung menangis, gerakan flexi, usaha napas tidak adekuat, detak jantung 65x/menit, tampak biru. APGAR score nya adalah: a. 2 b. 3 c. 4 d. 5 e. 6 201 Seorang anak 5 tahun diketahui perkembangannya normal sejak bayi, namun sejak usia satu tahun anak sering terlihat apatis, sering tidak ada kontak mata, anak sering menggerakkan tangannya dalam posisi fleksi dan seperti gerakan menghapus ludah. Kemungkinan diagnosisnya adalah? a. ADHD b. Sindrom Rett c. Sindrom asperger d. PDD NOS e. Autisme 202 Pasien anak riwayat sakit tenggorokan berulang. Ditemukan adanya murmur diastolic rumbling di apex. Kemungkinan kelainannya adalah? a. Mitral stenosis b. Mitral regurgitasi c. Aortic stenosis d. Aortic insufisiensi e. Tricuspid regurgitasi 203 Seorang anak perempuan, berusia 2 tahun dibawa ke posyandu untuk ditimbang dan diukur tinggi badannya. Hasil pengukuran Z score tinggi badan setelah dibandingkan dengan tabel baku rujukan WHO 2005 menunjukkan pada angka dibawah -3 SD (Standard deviasi). Bagaimanakah interpretasi status gizi balita tersebut? a. Obese b. Overweight c. Normal d. Underweight e. Stunted 204 Seoranganakberumur 2 tahundatangke RS diantaribunyakarena 2 jam yang lalu anakinikejangselama 1 menit. Kejangpadaseluruhbagiantubuh, anakinijugamengeluhmualmuntah.Padapemeriksaandidapatkan TD = 90/60 mmHg T= 40 derajatCelcius RR= 30 bpmnadi= 90 bpm. Lab darahdalambatas normal. Apakahtindakanselanjutnya yang perludiperlukanpadapasienrawatinapini? a. Darahrutin per 6 jam b. Darahrutinsetiaphari c. EEG d. CT scan e. LP 205 Seorang anak perempuan usia 8 tahun berobat ke puskesmas dengan keluhan utama buang air kecil seperti teh sejak 3 hari yang lalu. 1 hari sebelumnya pasien tampak membesar perutnya. Sebelumnya anak tersebut menderita batuk dan demam sejak 2 minggu yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan udem palpebra, hepatomegali dan udem pretibia. Apakah pemeriksaan penunjang yang perlu dilakukan untuk menegakan diagnosis kasus tersebut? a. Test fungsi ginjal b. Test fungsi hati c. Kultur urin d. Urinalisis e. IVP 206 Seorang anak laki-laki usia 15 tahun dibawa ibunya ke puskesmas dengan keluhan mudah lelah sejak 1 bulan yang lalu. Keluhan juga disertai dengan mudah berkeringat, sering BAB dan tangan gemetar. Menurut teman-temannya mata pasien lebih menonjol dari biasanya. Pemeriksaan yang harus dilakukan adalah? a. Karbonat darah b. T3, T4, TSH c. Ureum d. Kation urin e. SGOT 207 Seorang anak datang dengan keluhan mencret, lendir dan darah sudah 2 hari. Disertai sakit perut dan demam. Anak tampak demam, lemas tanpa dehidrasi. Pemeriksaan tinja di dapatkan eritrosit +++, leukosit ++. Etiologi kasus tersebut adalah? a. Entamoeba hystolityca b. E. coli c. Shigella disentriae d. Campylobacter Jejunum e. Vibrio cholerae 208 Bayi usia 14 hari mengalami batuk, disertai demam, dan berak darah. Perut terlihat distensi. Persalinan normal denganBBL2000. Diagnosisnya adalah? a. NEC b. Invaginasi c. Diare d. Disentri e. Ileus 209 Seorang anak perempuan berumur 4 tahun dibawa ke dokter setelah demam 3 hari, disertai timbul bruntus berisi air dan nanah pada dada dan perut. Anak tampak sakit sedang. Pada pemeriksaan didapatkan TD 110/70 mmHg, nadi 92x/menit, napas 25x/menit, suhu 38 derajat C. Pada pemeriksaan dermatologis tampak papul, vesikel, dan krusta pada dada dan perut. Mulai umur berapa vaksin untuk kasus ini dapat diberikan? a. 1 bulan b. 3 bulan c. 6 bulan d. 9 bulan e. 12 bulan 210 Pasien anak laki-laki 7 tahun dibawa ibunya ke tempat praktik dokter dengan keluhan buang air kecil berwarna kemerah-merahan sejak 1 hari ini. Pasien juga mengeluh mata sembab sejak 1 minggu yang lalu. Pasien baru saja sembuh dari demam dan sakit saat menelan, setelah berobat ke dokter. Dari hasil pemeriksaan fisik, tanda vital dalam batas normal, pemeriksaan lab proteinuria (+3), titer ASTO meningkat, kadar C3 25 mg/dl.Diagnosis yang paling mungkin adalah… a. Glomerulonefritis pasca streptokokus b. Glomerulonefritis membranoproliferatif c. Glomerulonefritis progresif cepat d. Glomerulonefritis progresif difus e. Glomerulonefritis kresentik 211 Anak laki-laki usia 2 tahun dibawa ke rumah sakit dengan keluhan panas tinggi sejak 4 hari. Pada satu hari ini panas telah menurun, tapi anak masih lemas, kurang aktif, mual dan muntah (+). Saat dilakukan pemeriksaan fisik TD: 90/70; N: 110x/menit; R: 28x/menit; S: 37,3°C, HB: 14; HT: 45: L: 7000; Tr: 60.000;Apakah yang harus diperhatikan saat anak tersebut dirawat di rumah sakit? a. Suhu dan Nadi b. Nadi dan Diuresis c. Diuresis dan Suhu d. Frekuensi Nafas dan Suhu e. Turgor dan Frekuensi Muntah 212 Seorang anak laki-laki berusia 3 tahun datang ke Puskesmas dianter oleh orang tuanya karena terlihat pucat sejak 1 bulan yang lalu. Penderita juga tampak malas bermain, lekas capek dan tidak nafsu makan. Pada pemeriksaan fisik didapatkankonjungtiva anemis, mukosa bibir pucat dan pada auskultasi terdengar bising sistolik derajat 4/6. Pemeriksaan laboratorium didapatkan : Hb : 4,5 Hmt : 22% AE : 2,4 MCV : 56 MCH : 24 RDW : 16% AL : 6000 AT : 220.000 LED 1jam : 8 mm LED 2 jam : 15 mm Hitung retikulosit : 4% Apakah terapi awal yang paling tepat? a. Pemberian terapi elementasi besi b. Pemberian transfuse PRC c. Pemberian transfuse whole blood d. Pemberian transfuse trombosit e. Pemberian infuse RL 213 Seorang anak laki-laki usia 5 tahun dibawa ibunya ke klinik karena tersedak kelereng saat sedang bermain bersama teman-temannya. Keadaan anak tersebut pucat dan sulit bernafas. Apa tindakan yang harus segera dilakukan? a. Ekstensi kepala b. Jaw thrust c. Selicks maneuver d. Heimlich maneuver e. Posisi Trendelernburg 214 Bayi usia 3 bulan datang dengan keluhan kulit kuning sejak 2 hari yang lalu. Demam dan muntah disangkal. Pada pemeriksaan didapatkan sclera dan kulit ikterik. Hb : 9, L 15.000, hepar teraba 3 jari bawah arcus costa, splenomegaly. Eritrosit normositer normokromik, normoblast 3 persen, banyak sel target berinti besar. Bil direk 3,6 ,bil indirek 18. Kemungkinan diagnosis pada pasien adalah: a. Hepatitis b b. Thalassemia c. Anemia hemolitik d. Anemia def besi e. Anemia sideroblastik 215 Anak laki-laki usia 5 bulan datang dengan keluhan BAB darah. Saat paginya BAB mengeluarkan lendir dan darah tapi sekarang hanya darah. Keluhan lain yang dirasakan perut membesar dan terdengar metallic sound. Status gizi dalam batas normal. Pemeriksaan penunjang yang dibutuhkan untuk menegakkan diagnosis? a. Kolonoskopi b. Barium enema c. USG Abdomen d. MRI Abdomen e. CT-Scan Abdomen 216 Neonatus laki-laki lahir dengan masa gestasi 32 minggu, BBL 1600 gram. Ibu dirawat 5 hari karena ketuban sudah pecah. Selama perawatan ibu demam, ketuban keruh dan berbau. APGAR score 8/9/10. 12 jam setelah lahir, neonatus sesak napas dan suhu 36,2⁰C. Diagnosis yang mungkin adalah... a. NKB-SMK dan sepsis b. NCB-KMK dan sepsis c. NKB-KMK dan aspirasi mekoneum d. NKB-SMK dan penyakit membran hialin e. NCB-KMK dan penyakit membran hialin 217 Anak laki-laki usia 5 tahun, diantar ibunya ke praktek dokter dengan keluhan demam tinggi dan kemerahan dikulit sejak 3 hari yang lalu. Keluhan disertai pilek dan diare berbau asam 3-4 kali/hari, kedua mata merah dan berair, ruam mula-mula muncul di daerah wajah lalu badan dan punggung. Pemeriksaan fisik: compos mentis, 38'C, terdapat ruam makulopapular yang konfluens. kedua konjungtiva hileremis bilateral, sekret mata encer. Komplikasi apa yang dapat muncul? a. Keratitis b. Laringitis akut c. Enchepalopati d. Bronkopneumonia e. Subacute sclerosing panencephalitis 218 Pasien laki-laki usia 9 tahun datang dengan keluhan diare 5-7 hari sejak 7 hari yang lali. Kencing sedikit, pemeriksaan fisik: TD 90/60, turgor jelek, mukosa mulut kering. Hb 11, Creatinin 5. Apa diagnosisnya? a. Gangguan ginjal akut prerenal b. Gangguan ginjal akut renal c. Gangguan ginjal akut postrenal d. Gagal ginjal kronik e. Glomerulonefritis 219 Anak 6 bulandiantar ibunya ke UGD RS dengan keluhan sulit makan dan minum sejak 2 hari yang lalu. Keluhan tambahan berupa berbunyi saat bernapas, sesak napas, dan mengeluarkan air liur dari mulutnya. Pemeriksaan fisik: retraksi intercostal, napas lega jika posisi duduk. Pemeriksaan radiologi: penyempitan di supraglotis. Diagnosisnya adalah : a. Epiglotitis akut b. Laringitis akut c. Laringotrakheobronkhitis akut d. Laringomalasia e. Benda asing di laring 220 Seorang anak datang dengan keluhan sulit BAK. Pada pemeriksaan fisik: meatis uretra eksterna di dorsum penis. Diagnosisnya adalah? a. Hypospadia b. Epispadia c. Phymosis d. Paraphymosis e. Balanitis 221 Bayi usia 6 bulan, ASI selama eksklusif 6 bulan, sejak 1 minggu ini diare, cair, 7x/hari, sejak 1 minggu diberikan susu formula, bayi tidak rewel, ubun-ubun tidak cekung, mata tidak cowong, tanda vital dalam batas normal. Apa yang menyebabkan bayi diare? a. Adanya laktose di usus b. Adanya gas Metana CH4 di usus c. Adanya gas H2 di usus d. Hipersensitivitas e. Infeksi virus 222 Anak laki-laki berumur 2 tahun diantar ibunya ke Puskesmas untuk imunisasi. Sang ibu lupa jadwal imunisasi anak. Seharusnya anak mendapatkan imunisasi DPT-3 tetapi anak masih dalam pengobatan antibiotik selama 4 hari karena menderita diare lendir darah dan demam. Saat ini anak tidak ada keluhan, sudah bebas diare 4 hari dan bebas demam 2 hari. Apa yang sebaiknya kita lakukan? a. Imunisasi tetap dilakukan dan antibiotik dihentikan sementara b. Imunisasi tetap dilakukan dan antibiotik diteruskan c. Imunisasi ditunda sampai 1 minggu bebas demam d. Imunisasi ditunda sampai 1 minggu bebas diare e. Imunisasi ditunda sampai 1 minggu bebas antibiotik 223 Seorang bayi cukup bulan dilahirkan secara spontan, berat 2500 gram, APGAR baik. Setelah 20 jam paska kelahiran bayi mendadak seluruh bibir dan hidung, badan, tangan dan tungkai ikterik. Penyebab ikterik pada kasus diatas? a. Golongan darah ibu Rh AB (+), bayi Rh O (+) b. Golongan darah ibu Rh AB(+), bayi Rh B (-) c. Golongan darah ibu Rh B (+), bayi Rh B (-) d. Golongan darah ibu Rh B (+), bayi Rh O (+) e. Golongan darah ibu Rh O (+), bayi Rh A (+) 224 Seorang ibu membawa anaknya dengan keluhan berat badan anaknya jauh lebih kecil dibanding anak seusiannya. Anak tidak mau makan dan tidak pernah makan sayur dan buah. Setiap hari anak hanya diurusi oleh neneknya. Orang tua bekerja sebagai buruh. Dokter kemudian memberikan terapi preparat tablet besi. Beberapa hari kemudian anak datang untuk kontrol dan mengeluhkan mual dan kadang muntah terutama setelah mengkonsumsi tablet besi. Apa yang harus dilakukan dokter? a. Menghentikan pemberian tablet besi b. Menyuruh anak makan makanan tinggi besi c. Menyarankan konsumsi tablet besi bersamaan dengan makan d. Makan tablet besi bersamaan dengan antasida e. Makan tablet ebsi bersama vitamin C 225 Bagaimana cara pemberian imunisasi BCG? a. Subkutan b. Intrakutan c. Intramuskular d. Intravena e. Oral 226 Anak umur 6 tahun mengeluhkan nyeri perut. Keluhan disertai dengan menurunnya nafsu makan dan gatal-gatal di kulit anus. BB anak saat ini 25 kg. Apa pengobatan yang tepat untuk anak ini? a. Pirantel Pamoat b. Mebendazole c. Albendazole d. Praziquantel e. Pirimetamin 227 Seorang anak laki-laki mengeluh sering lelah saat aktivitas.Saat sedang bermain, anak tiba-tiba suka berhenti, kemudian berjongkok. Mukosa bibir berwarna kebiruan. Didapatkan ejectionclick systolic murmur III/IV di ICS 3 yang menjalar ke prekordialkiri. Apa kelainan jantung pada anak ini? a. Tetralogy of Fallot b. Sindrom Eissenmenger c. VSD d. ASD e. PDA 228 Seorang anak 3 tahun datang dengan keluhan kejang. Kejang sudah 2 kali dengan durasi 15 menit dan 30 menit. Kejang didahului demam. Setahun yang lalu pasien pernah mengalami hal yang sama. Dari pemeriksaan fisik normal kecuali suhu 38,5°C. Diagnosis pada pasien ini adalah? a. Kejang demam b. Kejang demam sederhana c. Kejang demam kompleks d. Kejang dengan demam e. Epilepsy dengan demam 229 Seorang bayi datang dengan keluhan kejang. Sudah 2 kali dengan durasi 15 menit dan 30 menit. Kejang tidak didahului demam. Pasien tidak pernah mendapat suntik vitamin K sejak lahir. Diagnosisnya adalah? a. Neonatal seizure b. Kejang e.c perdarahan otak c. Kejang demam kompleks d. Kejang demam sederhana e. Kejang e.c infeksi 230 Anak 11 bulan, diare dengan dehidrasi berat. Pertolongan pertama yang seharusnya diberikan adalah? a. Infuse RL 30 mL/kgBB dalam 1 jam b. Infuse RL 75 mL/kgBB dalam 1 jam c. Infuse RL 100 mL/kgBB dalam 1 jam d. Infuse RL 100 mL/kgBB dalam 5 jam e. Infuse RL 30 mL/kgBB dalam 1/2 jam 231 Pasien anak 1 tahun dengan marasmus-kwasiorkor. Berat badan 6,1 kg, tinggi 76cm, atrofi otot, edema pretibial. Berapa kalori yang dibutuhkan untuk fase inisial? a. 450 kkal b. 550 kkal c. 650 kkal d. 750 kkal e. 850 kkal 232 Bayi lahir cukup bulan, lahir spontan, ketuban mekoneal (+), bayi menangis kuat, gerakan aktif. Apa yang harus dilakukan sebagai tindakan awal ? a. Bersihkan lendir dari mulut dan trachea, keringkan, posisikan b. Bersihkan lendir dari mulut dan hidung, keringkan, posisikan c. Bersihkan lendir dari mulut, keringkan, posisikan, beri oksigen aliran bebas d. Bersihkan lendir dari mulut dan hidung, keringkan, posisikan, beri oksigen aliran bebas e. Bersihkan lendir dari mulut dan trachea, keringkan, posisikan, beri oksigen aliran bebas 233 Anak pneumonia berat, dengan status gizi KEP. Obat yang sebaiknya diberikan adalah? a. IV amoxicillin b. IV kloramfenikol c. IV sefiksim d. Kombinasi IV amoxicillin dan gentamycin e. Kombinasi IV amoxicillin dan kloramfenikol 234 Anak perempuan 5 tahun dibawa ibunya kePKM karena sulit makan. Tidak ada riwayat panas dan batuk lama. Pada pemeriksaan fisik didapatkan anemis, TD 100/70 mmHg, nadi 100x/menit, RR 28x/menit, tidak didapatkan hepatosplenomegali, jantung paru dalam batas normal. Lab:Hb 6,3, leukosit 7200, trombosit 177000. GDT: hipokromik mikrositik. Penatalaksanaan yang tepat adalah: a. Diet tinggi Fe b. Multivitamin yg tinggi Fe c. Transfusi smp Hb normal d. Tablet Fe sampai Hb normal e. Tablet Fe sampai 2 bulan setelah Hb normal 235 Bayi 9 bulan datang untuk jadwal imunisasi campak. Menurut ibunya pada usia 7 bulan bayi pernah demam 3 hari dan muncul ruam-ruam merah di muka dan wajah setelah demam turun. Apa tindakan yang harus dilakukan karena menurut ibu anaknya sudah terkena campa? a. Tidak dilakukan imunisasi karena sudah terkena campak b. Dilakukan imunisasi karena saat ini tidak kena campak c. Dilakukan imunisasi walaupun sudah terkena campak d. Dilakukan imunisasi setelah tes serologi campak e. Tidak dilakukan saat ini, disarankan vaksin MMR pada usia 15 bulan 236 Anak kejang seluruh tubuh, tanpa demam, 3x dalam setahun. Kriteria pemberhentian obat pada pasien ini adalah? a. Stop antikonvulsan setelah 1 tahun bebas kejang b. Stop antikonvulsan setelah 2 tahun bebas kejang c. Stop antikonvulsan 2 tahun bebas kejang dengan tapering off d. Stop antikonvulsan 1 tahun bebas kejang dengan tapering off e. Stop antikonvulsan segera setelah kejang selesai 237 Seorang anak laki-laki usia 12 tahun mengeluh demam, disertai nyeri kepala dan menggigil jika demam. Diketahui anak baru saja pulang dari Raja Ampat, Papua. Keluhan baru pertama kali ini dirasakan. Pemeriksaan fisik TD 130/90 N 96x RR 26x T 40.5⁰C, konjunctiva anemis. Hasil pemeriksaan apus tebal:malaria falciparum. Terapi yang diberikan adalah: a. Klorokuin p.o 400 mg pada pemberian pertama, dilanjutkan 200 mg setelah 12, 24, dan 36 jam b. Meflokuin 1000 mg dibagi 4 dosis selama 3 hari c. Artesunat 160 mg dibagi 4 dosis selama 3 hari d. Artesunat 160 mg dibagi 2 dosis dalam D5% selama 2 hari e. Quinin 800 mg dalam NaCl selama 4 jam 238 Seorang anak berusia 18 bulan datang untuk imunisasi. Menurut ibu imunisasi yang diterima selama ini lengkap. Imunisasi apakah yang dapat diberikan? a. IPV b. MMR c. Hepatitis Booster d. DPT Booster e. BCG Booster 239 Seorang bayi laki-laki baru lahir 3 hari dibawa ibunya ke puskesmas dengan keluhan kuning. Bayi mendapatkan ASI. Dari pemeriksaan fisik didapatkan berat bayi 3200 gram, aktif, ikterik dan kuning sampai dada. Dari pemeriksaan laboratorium didapatkan golongan darah O dan ibunya golongan B, bilirubin total 11 g/dL dan bilirubin direk 1,8 g/dL.Apa tatalaksana yang tepat? a. Terapi sinar b. Transfusi tukar c. Pemberian fenobarbital d. Mengganti ASI dengan PASI e. Menambah ASI yang diberikan 240 Seorang perempuan berumur 5 tahun dibawa ibunya ke puskesmas karena muncul bintik-bintik merah di tangan yang tidak nyeri dan tidak gatal. Riwayat demam dan pemakaian sebelumnya disangkal. Riwayat penyakit dahulu seperti ini sebelumnya disangkal, riwayat penyakit keluarga disangkal. Pemeriksaan penunjang yang perlu dilakukan: a. Prothrombin time b. APTT c. Thrombine time d. Hitung jumlah platelet e. Bleeding time 241 Obat tuberkolosa yang tidak boleh diberikan pada anak bayi adalah: a. Streptomisin b. Etambutol c. Pirazinamid d. Isoniazid e. Rifampisin 242 Seorang bayi usia 4 bulan datang diantar oleh ibunya dengan keluhan sesak nafas. Sesak disertai dengan demam. Sebelumnya pasien memiliki riwayat batuk pilek namun tidak sembuh. Pada pemeriksaan fisik di dapatkan HR: 120x/menit, RR: 40x/menit, S:37,8⁰C. Pada pemeriksaan paru ditemukan rhonki +/+ dengan wheezing minimal. Apa diagnosisnya? a. Bronkiolitis b. Bronkopneumonia c. Asma bronchial d. Croup e. Laringomalasia 243 Laki – laki usia 3 tahun, datang dibawa orang tuanya dengan keluhan bengkak pada kemaluan. 6 bulan yang lalu dokter menganjurkan untuk melakukan operasi karena penyakit yang dideritanya dapat menyebabkan iskemik jaringan. Diagnosisnya adalah?
a. Fimosis b. Parafimosis c. Hipospadia d. Fimosis e. Kriptorkismus