Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • Rev Fmea Loket

    Diunggah oleh

    Kartika Zari Aryani
    3 tayangan6 halaman
    klmnh

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    XLSX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini
    klmnh

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai XLSX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    3 tayangan6 halaman

    Rev Fmea Loket

    Diunggah oleh

    Kartika Zari Aryani
    klmnh

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai XLSX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 6

    PENGUKURAN INDIKATOR MUTU KLINIS

    PUSKESMAS SUNGAI SEMBILAN


    BULAN JUNI 2016

    INDIKATOR
    NO JENIS PELAYANAN ANALISIS
    TARGET PENCAPAIAN
    Pemberi pelayanan kegawat yang memiliki sertifikat yang memiliki sertifikat kegawat
    daruratan yang bersertifikat (ATLS/BTLS/ACLS/PPGD/GELS) 3 daruratan 20 %
    (ATLS/BTLS/ACLS/PPGD/GELS) orang dari 16 petugas gawat
    yang berlaku darurat

    Jam buka pelayanan gawat darurat gawat darurat buka 24 jam sesuai dengan target indikator mutu
    24 jam klinis

    waktu tanggap pelayanan dokter di dari 10 pasien gawat darurat ada 1 karena ada pasien yang datang secara
    1 IGD gawat darurat ≤ 5 menit setelah pasien yang dokter datang ≥ 5 bersamaan
    pasien datang menit

    Ketepatan pelaksanaan triase ≥ 90% Ketepatan pelaksanaan triase ≥ sesuai dengan target indikator mutu
    90% klinis

    Kepuasan pasien ≥ 70 % dari 10 pasien yang dilayani kepuasan pasien ≥ 70 %.petugas sudah
    mengatakan puas 8 pasien memberi pelayanan yang baik.
    Pemberi Pelayanan adalah dokter pemberi layanan dokter dan karena kurangnya dokter di poli
    perawat
    Jam buka pelayanan jam 08.00-13.00 Jam buka pelayanan jam 08.00- sesuai dengan target indikator mutu
    setiap hari kerja , jam 08.00-11.00 13.00 setiap hari kerja , jam 08.00- klinis
    hari Jum'at dan jam 08.00 -12.00 11.00 hari Jum'at dan jam 08.00
    hari sabtu -12.00 hari sabtu

    waktu tunggu pasien ≤ 60 menit Dari 10 pasien,ada 2 pasien waktu karena pasien banyak, jumlah dokter di
    2 Rawat Jalan tunggu ≥ 60 menit. poli hanya 1 (dokter yang 1 turun
    lapangan

    Peresepan obat sesuai formularium ada 1 resep obat tidak ada di Karena tidak ada sosialisasi formularium
    100 % formularium obat obat .

    Kepuasan pasien ≥ 80 % Kepuasan pasien ≥ 80 % sesuai dengan target indikator mutu


    klinis

    3 Tempat tidur dengan pengaman 100 ada 1 tempat tidur dengan belum 100% tempat tidur dengan
    Pelayanan Rawat % pengaman pengaman
    Inap

    Penanggung jawab pasien rawat inap Penanggung jawab pasien rawat sesuai dengan target indikator mutu
    adalah dokter inap adalah dokter klinis

    ketepatan waktu jam visite dokter ≥ ketepatan waktu jam visite dokter visite dokter masih belum terjadwal
    90% ≥ 90%

    Kejadian infeksi nosokomial ≤ 9% Kejadian infeksi nosokomial ≤ 9% sesuai dengan target indikator mutu
    klinis
    Tidak adanya kejadian pasien jatuh tidak ada pasien yang jatuh akibat sesuai dengan target indikator mutu
    yang berakibat cacat atau kematian 100 % klinis
    100%

    Kejadian pulang atas permintaan Kejadian pulang atas permintaan sesuai dengan target indikator mutu
    sendiri ≤ 5 % sendiri ≤ 5 % klinis

    Pasien dirawat lebih dari 5 hari ≤ 5 % Pasien dirawat lebih dari 5 hari ≤ 5 sesuai dengan target indikator mutu
    % klinis

    Kepuasan Pasien ≥ 90% Kepuasan Pasien ≥ 90% sesuai dengan target indikator mutu
    klinis

    Ketersediaan tenaga dokter dan bidan Ketersediaan tenaga dokter dan sesuai dengan target indikator mutu
    untuk persalinan normal 100% bidan untuk persalinan normal klinis
    100%

    Ketersediaan tim PONED 100% Ketersediaan tim PONED ≤ 100% Karena dokter yang sudah dilatih
    PONED sudah pindah ke RSUD

    Pertolongan persalinan normal sesuai Pertolongan persalinan normal Pertolongan persalinan normal sesuai
    dengan APN belum sesuai dengan APN dengan APN belum semua petugas
    dokter dan bidan yang terlatih

    4 Persalinan Pertolongan persalinan dengan Pertolongan persalinan dengan dokter belum dilatih untuk pertolongan
    penyulit oleh dokter terlatih 100 % penyulit oleh dokter terlatih ≤ 100% persalinan dengan penyulit

    Konseling peserta KB oleh bidan Konseling peserta KB oleh bidan Belum semua bidan terlatih Konseling
    terlatih 100 % terlatih ≤ 100 % KB
    sesuai dengan target indikator mutu
    Tidak terjadinya kematian ibu karena Tidak terjadinya kematian ibu klinis
    persalinan 100% karena persalinan 100%
    Kepuasan Pasien ≥ 80% Kepuasan Pasien ≥ 80% sesuai dengan target indikator mutu
    klinis

    Penanggung jawab laboratorium Penanggung jawab laboratorium sesuai dengan target indikator mutu
    analis 100% analis 100% klinis

    Waktu tunggu hasil pelayanan Waktu tunggu hasil pelayanan sesuai dengan target indikator mutu
    laboratorium ≤ 60 menit laboratorium ≤ 60 menit klinis

    Tidak adanya kejadian tertukar Tidak adanya kejadian tertukar sesuai dengan target indikator mutu
    Pelayanan spesimen pemeriksaan 100% spesimen pemeriksaan 100% klinis
    5
    Laboratorium

    Tidak adanya kesalahan pemberian Tidak adanya kesalahan pemberian sesuai dengan target indikator mutu
    hasil pemeriksaan laboratorium 100% hasil pemeriksaan laboratorium klinis
    100%

    Kepuasan Pasien ≥ 80% Kepuasan Pasien ≥ 80% sesuai dengan target indikator mutu
    klinis
    belum ada formularium membuat formularium
    Ketersediaan formularium tersedia
    dan update paling lama 3 tahun
    Waktu tunggu pelayanan obat jadi ≤ Waktu tunggu pelayanan obat jadi sesuai dengan target indikator mutu
    30 menit ≤ 30 menit klinis
    Waktu tunggu pelayanan obat Waktu tunggu pelayanan obat sesuai dengan target indikator mutu
    6 Pelayanan Farmasi racikan ≤ 60 menit racikan ≤ 60 menit klinis
    6 Pelayanan Farmasi

    Tidak adanya kejadiaan kesalahan Tidak adanya kejadiaan kesalahan sesuai dengan target indikator mutu
    pemberian obat 100% pemberian obat 100% klinis

    Kepuasan Pasien ≥ 80% Kepuasan Pasien ≥ 80% sesuai dengan target indikator mutu
    klinis
    Ketersediaan pelayanan konsultasi Tersedia sesuai dengan target indikator mutu
    gizi klinis
    Ketepatan waktu pemberian makanan Ketepatan waktu pemberian sesuai dengan target indikator mutu
    pada pasien ≥ 90 makanan pada pasien ≥ 90 klinis

    Tidak adanya kejadian kesalahan Tidak adanya kejadian kesalahan sesuai dengan target indikator mutu
    7 Pelayanan Gizi pemberian diit 100% pemberian diit 100% klinis

    Sisa makanan yang tidak dimakan Sisa makanan yang tidak dimakan sesuai dengan target indikator mutu
    oleh pasien ≤ 20% oleh pasien ≤ 20% klinis

    Kepuasan Pasien ≥ 80% Kepuasan Pasien ≥ 80% sesuai dengan target indikator mutu
    klinis
    Waktu penyediaan dokumen rekam Waktu penyediaan dokumen rekam sesuai dengan target indikator mutu
    medik rawat jalan ≤ 10 menit medik rawat jalan ≤ 10 menit klinis

    Waktu penyediaan dokumen rekam Waktu penyediaan dokumen rekam sesuai dengan target indikator mutu
    medik rawat inap ≤ 15 menit medik rawat inap ≤ 15 menit klinis

    Pelayanan Rekam Kelengkapan pengisian rekam sesuai dengan target indikator mutu
    8
    Medik Kelengkapan pengisian rekam medik medik 24 jam setelah selesai klinis
    24 jam setelah selesai pelayanan pelayanan
    Kelengkapan informed concent Kelengkapan informed concent
    setelah mendapatkan informasi yang setelah mendapatkan informasi Masih ada informed concent yang belum
    jelas 100% yang jelas ≤100% lengkap
    Kepuasan Pasien ≥ 80% Kepuasan Pasien ≥ 80% sesuai dengan target indikator mutu
    klinis
    Ketersediaan pelayanan loundry tersedia sesuai dengan target indikator mutu
    klinis

    Adanya penanggung jawab pelayanan Adanya penanggung jawab sesuai dengan target indikator mutu
    loundry 100% pelayanan loundry 100% klinis

    Ketersediaan fasilitas dan peralatan Ketersediaan fasilitas dan peralatan sesuai dengan target indikator mutu
    loundry 100% loundry 100% klinis
    9 Pelayanan Loundry
    Ketepatan waktu penyediaan linen Ketepatan waktu penyediaan linen sesuai dengan target indikator mutu
    untuk ruang rawat inap dan ruang untuk ruang rawat inap dan ruang klinis
    pelayanan 100 % pelayanan 100%

    Ketepatan pengelolaan linen infeksius Ketepatan pengelolaan linen masih belum terpisah antara
    100 % infeksius ≤ 100 % pengelolaaan linen infeksius dengan
    yang tidak

    Ketersediaan linen 2,5-3 set x jumlah Ketersediaan linen 2 set x jumlah masih kurang ketersediaan linen
    tempat tidur tempat tidur

    Mengetahui Dumai, 27 JUNI 2016


    Kepala Puskesmas Sungai Sembilan Tim Mutu

    dr. EKA VIORA EFFENDI drg NITA HARDIANA


    NIP 19830826 200904 1 002 NIP 19831104 200904 2 001

    Anda mungkin juga menyukai