JL.

Surabaya - Malang KM 50, Suwayuwo-Sukorejo-Pasuruan, Tlp/Fax : (0343) 6743777

Email :rs_sahabat@rssahabat.com , Website : www.rssahabat.com,Kodepos:67161

NOTULEN

Hari : Senin
Tanggal : 08 Mei 2018
Acara : Rapat Rutin IPCLN
Tempat : Ruang PPI

Agenda :

1. Pembukaan oleh IPCN Siti Nur Aini, Amd.Kep

2. Pengumpulan surveilans
3. Pembahasan Pemilahan sampah
4. Permasalahan diruangan
5. Diskusi tanya jawab
6. Penutup

Peserta : 10 orang

Masukan / Pendapat :

1. Pelaksanaan dibuka oleh IPCN dengan ucapan salam

2. Pengumpulan surveilans dengan hasil sebagai berikut :
REKAP ANGKA INFEKSI
RUMAH SAKIT SAHABAT
BULAN APRIL 2018
RUANGAN Penyebut Pembilang
IVL UC OP TIRAH PHLEBITIS ISK IDO Dekubitus
BARING
VK 70 46 23 0 0 0 0 0
PERI 5 0 0 0 0 0 0 0
INT 1 240 30 4 0 10 0 0 0
INT 2 289 25 5 0 9 0 0 0
Total 604 101 32 0 19 0 0 0
‰ 31.46‰ 0 0 0
JL.Surabaya - Malang KM 50, Suwayuwo-Sukorejo-Pasuruan, Tlp/Fax : (0343) 6743777
Email :rs_sahabat@rssahabat.com , Website : www.rssahabat.com,Kodepos:67161

Grafik HAI’s phlebitis

DATA PLEBITIS ‰ 2018

RS SAHABAT
60 51.69
50
40 31.46
30 23.43
11.51
20
10
0
Januari Fe b r u a r i Maret Ap r i l

Dari grafik di atas dapat disimpulkan :

a. Ada peningkatan kasus phlebitis dari bulan Maret sebesar 11.51‰

dan April sebesar 31.46‰.
b. Untuk kasus ISK pada bulan April tidak terjadi
c. Tidak didapatkan data IDO dan Dekubitus.
Kesimpulan :
a) Pada bulan April kasus phlebitis meningkat lagi dikarenakan tidak adanya
kesadaran dari petugas untuk melaksanakan bundle phlebitis dengan
benar. Ada sebagian petugas yang mengabaikan. Adanya petugas baru
membuat perlu adanya kesepemahaman lagi.
b) Peningkatan pemahaman petugas tentang phlebitis dengan sosialisai
secara berkala terus dilakukan.
c) Memperhatikan kepekatan obat saat akan diberikan dengan konfirmasi
kepada spesialis atau dokter terkait pengenceran obat, lokasi
pemasangan.
d) Audit cuci tangan oleh IPCLN dan IPCN harus lebih ditingkatkan guna
kepatuhan petugas.
e) Proses input data Hais akan segera di realisasikan dengan menggunakan
aplikasi di komputer. Tidak jadi satu dengan simrs karena yang di simrs
tidak mendukung dalam hal edit data yang dibutuhkan oleh RS.
JL.Surabaya - Malang KM 50, Suwayuwo-Sukorejo-Pasuruan, Tlp/Fax : (0343) 6743777
Email :rs_sahabat@rssahabat.com , Website : www.rssahabat.com,Kodepos:67161

f) Dari hasil audit ruangan fasilitas kebersihan tangan masih kurang, dan juga
APD masih minimal. Ini masih proses pengajuan untuk pemenuhan itu
semua.
g) Pemilahan sampah masih sering ditemui petugas membuang sampah tidak
pada tempatnya. Jika pada tempat sampah tidak ada kantong sampah
maka jangan d buangi sampah, segera meminta CS untuk memasang.
Mohon ditertibkan lagi pemilahan sampah khususnya di ruangan.

3. Diskusi tanya jawab

Dari IPCLN “Apakah tidak menjadi beban lagi jika perawat pelaksana
ditambahi mengentri data hais di komputer dengan kondisi SDM yang
belum stabil?”
IPCN menjawab “Semua ini untuk mendukung akreditasi, semua program
ini untuk memudahkan petugas di lapangan, jika sudah terbiasa maka akan
sama seperti menginput simrs setiap hari. Jadi harus di motivasi diri sendiri
bahwa ini semua untuk keberlangsungan RS dan akreditasi”.
Dari IPCLN “jika kondisi pasien tidak banyak mungkin bisa kita sendiri yang
memasang kantong sampah. Tetapi memang jumlah tempat sampah yang
di nurse station untuk medis terlalu kecil dengan jumlah pasien yang
semakin banyak. Apakah bisa di ajukan lagi tempat sampah medis yang
ukuran seperti di IGD?”
IPCN menjawab “baik akan saya ajukan untuk pemenuhan tempat sampah
ukuran 70 liter. Dan kantong sampah medis juga akan saya ajukan dengan
ukuran yang sesuai agar tidak menjadi kotor, dilapangan saya temui
kantong medis tidak sesuai ukuran sehingga sampah yang masuk tercecer
dalam wadah”.
Banyak petugas baru sehingga perlu sosialisasi lagi agar sepemahaman.
Setiap permasalahan di ruangan jika tidak mengerti bisa di diskusikan di
grup.
4. Acara ditutup dengan Doa oleh Siti Nur Aini, Amd,Kep.

Mengetahui Pasuruan, 08 Mei 2018

Ketua Tim PPI Sekretaris

dr. Anis Trisnawati P Siti Nur Aini,A.Md.Kep

JL.Surabaya - Malang KM 50, Suwayuwo-Sukorejo-Pasuruan, Tlp/Fax : (0343) 6743777
Email :rs_sahabat@rssahabat.com , Website : www.rssahabat.com,Kodepos:67161