SOP perawatanpasienLansia (GERIATRI)

Jl. Jend. Sudirman No. 37 Duri - Riau

No. Dokumen: Revisi: Halaman:
Telp: 0765 – 595799 / 598101
001/01/YMD/II/2019 0 1/5
Email: rspermatahati@yahoo.co.id
Ditetapkan:
Tanggalterbit: Direktur
StandarProsedurOp
erasional 21 Februari 2019
dr. Efrianti, M.Kes

Pemberian perawatan pada pasien dengan mengklasifikasikan tingkat ketergantun gan

Pengertian dan aktifitas pasien dalam melaksanakan asuhan keperawatan, yang dilakukan saat ada
pasien baru yang berumu > 65 tahun yang menderita penyakit atau gangguan baik
kronis maupun akut.Bilaskor< 100 maka dilakukan pengkajian ulang.
1. Mengklasifikasikantingkatketergantunganpasien.
Tujuan 2. Mengklasifikasikanaktifitaspasien.
3. Menjadiindikatorbagiperawatdalammemberikanasuhankeperawatankepadapasien.
1. Setiap tindakan yang dilakukan terhadap pasien harus berdasarkan prinsip
keselamatan pasien dan pencegahan infeksi.
Kebijakan 2. Untukpasien yang dirawat di Unit Intensif seperti: ICU, HCU. Dianggap sebagai
pasien dengan ketergantungan penuh “Tidak perlu” dilakukan penilaian fungsi
Barthel Index.
1. Cuci tangan.
2. Melakukan identifikasi pasien

Prosedure 3. Jelaskan kepada pasien atau keluarga pasien tentang prosedur yang akan dilakukan.
4. Melakukan pengkajian resiko jatuh
5. Melakukan pengkajian Nyeri
6. Melakukan pengkajian resiko decubitus
 SOP perawatanpasienLansia (GERIATRI)
Jl. Jend. Sudirman No. 37 Duri - Riau
No. Dokumen: Revisi: Halaman:
Telp: 0765 – 595799 / 598101
001/01/YMD/II/2019 0 2/5
Email: rspermatahati@yahoo.co.id

7. Lakukanpengkajianpadapasienataukeluargapasien yang mencakup:

Jl. Jend. Sudirman No. 37 Duri - Riau a. Tingkat pendidikan
Telp: 0765 – 595799 / 598101 b. Riwayatrekreasi
Email: rspermatahati@yahoo.co.id
c. Sistempendukung
d. DeskripsiKekhususan
e. Status mental Status Psikologis
f. Status Afektif
g. Status Sosial
h. FungsiBarthelIndeks
8. LakukanpemeriksaanfisikpadapasiensesuaiformulirEvaluasiFungsiBarthel
Index, terdiridari:
evaluasiaktifitasdengancaramenghitungskorberdasarkankeadaanpasien
a. Makan:
 0 : Tidakmampu
 5 : Membutuhkanbantuanuntukmemotongmakanan
 10 : Tanpabantuan
b. Mandi:
 0 : Denganbantuan
 5 : TanpaBantuan
c. Pergikedandarikamarmandi:
 5 : Denganbantuan
 10 : Tanpabantuan ( membukapakaian, menyekadanmenyiram)
 SOP perawatanpasienLansia (GERIATRI)
Jl. Jend. Sudirman No. 37 Duri - Riau
No. Dokumen: Revisi: Halaman:
Telp: 0765 – 595799 / 598101
001/01/YMD/II/2019 0 3/5
Email: rspermatahati@yahoo.co.id

d. Merapihkandiri
 0 : Denganbantuan
 5 : Tanpabantuan
e. Berpakaian
 0 : Tidakmampu
 5 : Denganbantuan
 10 : Tanpabantuan (memasangkancing, ritsleting, tali,dll)
f. Mengontrol BAB
 0 : Tidakdapatmenahan BAB, membutuhkanpencahar.
 5 : Sesekalimembutuhkanbantuan
 10 : Dapatdikontrol
g. Mengontrol BAK
 0 : Denganbantuan / kateterataumengompol
 5 : Sesekalimembutuhkanbantuan
 10 : Dapatdikontrol
h. Pindahdarikursirodaketempattidurdansebaliknya
 0 : Denganbantuanpenuh
 5 : Denganbantuan
 10 : Tanpabantuan
i. Berjalan di tempattidur
 0 : Tidakdapatberjalan
 5 : Dengankursiroda
 SOP perawatanpasienLansia (GERIATRI)

Jl. Jend. Sudirman No. 37 Duri - Riau

No. Dokumen: Revisi: Halaman:
Telp: 0765 – 595799 / 598101
001/01/YMD/II/2019 0 4/5
Email: rspermatahati@yahoo.co.id

 10 : Denganbantuan
 15 : Tanpabantuan
j. Naikturuntangga
 5 : Denganbantuanpenuh
 10 : Tanpabantuan
9. Pengisianpadakotak-kotakaktifitasdiberitanda(√) sesuaiskor yang dipilih.
10. Setelahdiisilakukanpenjumlahan (Total Skor) padakotak paling
bawahdengandefinisisebagaiberikut:
 0 - 20 : Ketergantunganpenuh
 21 - 61 : Ketergantunganberat
 62 - 90 : Ketergantungansedang
 91 - 99 : Ketergantunganringan
 100 : Mandiri
11. Bilatelahselesai, rapikanpasien.
12. Melakukankolaborasidengananggotatimkesehatanuntukmembuatperencanaanperawatanpasien
13. Mengaturjumlahketenagaan yang terkaitdenganrumusketergatunganpasien
14. Tinggalkanpasiendalamkeadaanamandannyaman.
15. Cucitangan
 Dokumentasikansegerahasilpengkajiandan proses perawatan yang
akandansudahdilaksanakan
 SOP perawatanpasienLansia (GERIATRI)
Jl. Jend. Sudirman No. 37 Duri - Riau
No. Dokumen: Revisi: Halaman:
Telp: 0765 – 595799 / 598101
001/01/YMD/II/2019 0 5/5
Email: rspermatahati@yahoo.co.id

Unit Terkait Keperawatan

Dokumenterkait -

lampiran -

Catatan:
Untukpasienanakdanpasien yang dirawat di Unit Intensifseperti ICU, HCU
dianggapsebagaipasien yang
ketergantunganpenuhdantidakperludievaluasiFungsiBarthel Index.

TujuanAsuhanKeperawatanLanjutUsia
Agar lanjutusiadapatmelaukankegiatansehari -harisecaramandiridengan:
1. Mempertahankankesehatansertakemampuandarimereka yang
usianyatelahlanjutdenganjalanperawatandanpencegahan.
2. Membantumempertahankansertamembesarkandayahidupatausemangathidupklie
nlanjutusia (life support)
3. Menolongdanmerawatklienlanjutusia yang
menderitapenyakitataugangguanbaikkronismaupunakut.
4. Merangsang para
petugaskesehatanuntukdapatmengenaldanmenegakkandiagnosa yang
tepatdandini, bilamerekamenjumpaikelainantertentu
5. Mencariupayasemaksimalmungkin, agar para klienlanjutusia yang
menderitasuatupenyakit, masihdapatmempertahankankebebasan yang
maksimaltanpaperlusuatupertolongan (memeliharakemandiriansecaramaksimal).