PEMERINTAH KABUPATEN LEBAK

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS RAWAT INAP GUNUNGKENCANA
Jl. Raya Gunungkencana – Bojongmanik Kode Pos 42354

KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS RAWAT INAP GUNUNGKENCANA

TENTANG SUSUNAN TIM SISTEM INFORMASI PUSKESMAS
Nomor : /SK/Pkm-Gk/I/2017

DENGAN RAKHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

KEPALA PUSKESMAS RAWAT INAP GUNUNGKENCANA,

Menimbang : a. bahwa dalam rangka meningkatkan derajat kesehatan masyarakat di

Kecamatan Gunungkencana Kabupaten Lebak perlu memberikan
pelayanan kesehatan yang prima pada masyarakat;
b. bahwa dalam melaksanakan pemberian pelayanan kesehatan yang
prima perlu didukung oleh tenaga kesehatan yang kompeten untuk
menjamin terselenggaranya pelayanan kesehatan yang bermutu
dipuskesmas dan jaringannya;
c. bahwa untuk menjamin pelayanan kesehatan yang bermutu perlu
adanya sistem informasi puskesmas yang merupakan salah satu elemen
penting dalam pedoman manajemen puskesmas ;
d. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud pada huruf a ,
b dan huruf c, perlu ditetapkan melalui Keputusan Kepala Puskesmas
tentang Penetapan Pengelola Sistem Informasi Puskesmas Tahun
Anggaran 2017 .

Mengingat : 1. Undang – Undang Nomor 8 Tahun 1974 tentang pokok pokok

kepegawaian sebagaimana telah diubah dengan undang – undang
nomor 45 Tahun 1999 ( Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun
1999 Nomor 169 , Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia
Nomor 3890 )
2. Undang – Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan (
Lembaran Negara Tahun 2009 Nomor 144 , Tambahan Lembaran
Negara Nomor 5063 )
3. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 75 Tahun 2010 Tentang
Puskesmas .
 4. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 44 Tahun 2016 Tentang Pedoman
Manajemen Puskesmas .

MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS RAWAT INAP TENTANG

SUSUNAN TIM SISTEM INFORMASI PUSKESMAS TAHUN 2017 .

KESATU : Sununan Tim Pengelola Sistem Informasi Puskesmas Rawat Inap

Gunungkencana Tahun 2017 , sebagaimana tercantum dalam lampiran yang
tidak terpisahkan dari Surat Keputusan ini ;

KEDUA : Tim Sistem Informasi Puskesmas bertanggung jawab untuk merancang sistem
yang sesuai dengan kebutuhan puskesmas serta mengolah dan menganalisis
data yang dilaksanakan di Puskesmas Rawat Inap Gunungkencana dan
Jaringannya .

KETIGA : Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan ketentuan akan
diadakan perubahan dan atau perbaikan sebagaimana mestinya , apabila
dikemudian hari ternyata terdapat kekeliruan didalam penetapannya .

DITETAPKAN : GUNUNGKENCANA
PADA TANGGAL : 02 JANUARI 2017
KEPALA PUSKESMAS RAWAT INAP GUNUNGKENCANA

H . NURHASAN
 LAMPIRAN : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS RAWAT INAP
GUNUNGKENCANA TENTANG SUSUNAN TIM SISTEM
INFORMASI PUSKESMAS TAHUN 2017 .
NOMOR : 000/SK/Pkm-Gk/I/2017 .

SUSUNAN TIM INFORMASI PUSKESMAS RAWAT INAP GUNUNGKENCANA

TAHUN 2017

1. PENANGGUNG JAWAB : KEPALA PUSKESMAS

2. KOORDINATOR : SUPRIYANTO , S.Sos
3. PENGELOLA SISTEM : ERI RISTIANI , A.Md
4. PELAKSANA PENCATATAN DAN
PELAPORAN : DEDY . A . MULYAWAN
4.1.KEGIATAN DALAM GEDUNG : SRI REJEKI , RA
a. PENDAFTARAN
b. BP
c. KIA
d. GIGI
e. LABORATORIUM
f. IGD
g. RAWAT INAP
h. RUANG BERSALIN
i. APOTEK
4.2.KEGIATAN LUAR GEDUNG : ESA PURNOMO
a. PUSKESMAS PEMBANTU
b. POSKESDES
c. PUSKESMAS KELILING
d. KUNJUNGAN RUMAH
e. PTM
f. SURVEILANCE
g. PROMOSI KESEHATAN
h. KESLING
i. KB
j. POSBINDU
DITETAPKAN : GUNUNGKENCANA
PADA TANGGAL : 02 JANUARI 2017
KEPALA PUSKESMAS RAWAT INAP GUNUNGKENCANA

H . NURHASAN
 MENGIKUTI SEMINAR PENDIDIKAN
DAN PELATIHAN

No. Dokumen :
Tanggal Terbit :
SPO Revisi ke :
Tanggal Revisi :
Halaman :

Puskesmas Rawat Inap

Gunungkencana H . Nurhasan

1. Pengertian Setiap pegawai wajib mengikuti seminar , pendidikan dan pelatihan

2. Tujuan Sebagai acuan untuk membuat SPO atau acuan mengikuti seminar ,
pendidikan dan pelatihan

3. Kebijakan Keputusan Kepala Puskesmas Rawat Inap Gunungkencana Nomor :

/ SK / Pkm – Gk / I / 2017 .

4. Referensi Undang – Undang Nomor 39 Tahun 2009 tentang Kesehatan

Permenkes Nomor 75 tahun 2014 tentang Puskesmas
( Bisa lebih dari 1 referensi / UU / permenkes /
pergub/perda/perbup )

5. Alat dan Bahan ATK dan Komputer

6. Langkah – Langkah 1. Tata Usaha menerima surat masuk tentang pemberitahuan

seminar , pendidikan dan pelatihan .
2. Tata Usaha memeberitahukan surat tersebut kepada Kepala
Puskesmas .
3. Kepala Puskesmas menelaah surat tersebut dan
mendisposisikan kepada petugas yang mengikuti seminar ,
pendidikan dan pelatihan .
4. Petugas yang ditunjuk / atau yang berminat melaporkan
kesiapannya kepada Bagian Tata Usaha dan Kepala Puskesmas
5. Bagian Tata Usaha membuatkan surat tugas untuk petugas yang
akan mengikuti seminar , pendidikan dan pelatihan .

7. Bagan Alur -

( di isi klo ada )

8. Unit Terkait - Pengelola Program

- Tata Usaha
 KERANGKA ACUAN KERJA ( KAK )

SATUAN KERJA : PUSKESMAS RAWAT INAP GUNUNGKENCANA

PROGRAM : PROGRAM PERBAIKAN GIZI MASYARAKAT
KEGIATAN : PROGRAM PERBAIKAN DAN PENINGKATAN
GIZI MASYARAKAT .
TAHUN ANGGARAN : 2017

KERANGKA ACUAN KERJA

LATAR BELAKANG Dasar Hukum
a. Undang – undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan;
b. Undang – undang Nomor 18 Tahun 2012 tentang pangan , pasal 63
( ayat 3 tentang rencana aksi pangan dan Gizi ) ;
c. Peraturan Pemerintah Nomor 38 Tahun 2007 tentang Urusan
Wajib Bidang Kesehatan yang diselenggarakan oleh pemerintah
Daerah Provinsi dan Kabupaten/Kota ;
d. Dll .... Berisi referensi yg berkaitan dg program kegiatan yg
dilaksanakan .( contoh ) .
KEGIATAN YANG Uraian Kegiatan
DILAKSANAKAN
Kegiatan ini merupakan kegiatan bersifat lintas sektor untuk
meningkatkan keberhasilan program dalam penanganan masalah gizi dan
peningkatan kemampuan petugas kesehatan dalam pelaksanaan program
gizi serta pelayanan gizi terhadap pasien rawat inap .
Batasan Kegiatan
a. Peningkatan kapasitas petugas puskesmas dalam rangka
perencanaan koordinasi dan evaluasi .
b. Pembinaan program gizi di Puskesmas
c. Lomba balita sehat Indonesia
d. Pemantauan Status Gizi Balita
e. Pemantauan Garam Beryodium
f. Pemulihan Gizi Pasien Rawat Inap di Puskesmas Rawat Inap .
g. Sosialisasi Penanganan Stunting Lintas Sektor .
h. Sosialisasi Penanganan Gizi Buruk Lintas Sektor
i. Penguatan Pengukuran Antropometri bagi Tenaga Kesehatan .
j. Sosialisasi Suplementasi Zat Gizi Mikro Lintas Sektor .
k. Pengadaan Cakram Gizi .
MAKSUD DAN Maksud
TUJUAN
Kegiatan ini dimaksud untuk meningkatkan kerjasama lintas sektor dalam
penanganan masalah gizi dan meningkatkan kemampuan tenaga kesehatan
dalam pelaksanaan program gizi .
Tujuan
a. Meningkatkan kemandirian usia lanjut
b. Mempertahankan produktifitas usia lanjut
c. Menigkatkan peran serta usia lanjut dalam pemberdayaan keluarga
.
INDIKATOR KINERJA Output
KEGIATAN
Terlaksananya kegiatan :
a. Peningkatan kapasitas petugas puskesmas dalam rangka
 perencanaan koordinasi dan evaluasi
b. Pembinaan program gizi di Puskesmas
c. Lomba Balita Sehat Indonesia
d. Dll ........
Outcome
a. Angka stunting dan Gizi buruk di Kecamatan Gunungkencana
menurun .
b. Cakupan Ibu Hamil mendapat tablet tambah darah menurun .
c. Cakupan Rematri mendapat tablet tambah darah meningkat .
CARA PELAKSANAAN Metode Pelaksanaan / Tahapan Kegiatan :
a. Persiapan
Dalam rangka pelaksanaan kegiatan dilakukan persiapan berupa :
a. Rapat persiapan
b. Menyusun kepanitiaan
c. Menyusun jadwal
d. Menyiapkan tempat
e. Menyiapkan peserta
f. Menyiapkan narasumber
b. Pelaksanaan
1. Menyelenggarakan pertemuan peningkatan kapasitas petugas
puskesmas dalam rangka perencanaan koordinasi dan evaluasi
2. Menyelenggarakan pembinaan program gizi di Puskesmas
3. Menyelenggarakan lomba balita sehat indonesia
4 . dst ...
c. Penyusunan Laporan Kegiatan .
TEMPAT Tempat Pelaksanaan di laksanakan di Kecamatan Gunungkencana
PELAKSANAAN
PELAKSANA DAN @ Pengelola Program
PENANGGUNG JAWAB
@ Pembina Desa
KEGIATAN
@ Kepala Puskesmas
JADWAL KEGIATAN Januari 2017
BIAYA -

Gunungkencana , 02 Januari 2017

Kepala Puskesmas
Rawat Inap Gunungkencana

H . Nurhasan , SKM
NIP. 196209021985011002