TAHUN 2019
NO VARIABEL Binaan
baru
A. Pembinaan individu
Sasaran :104 KK
Target : 83 KK 80 %
Cakupan :11 kk 10,5 %
1. Jumlah Keluarga binaan
2. Jumlah kunjunan ke keluarga binaan
3. Jumlah kasuas dalam keluarga binaan per kode sasaran
A. Jmlah Kasus Maternal Risti / Rawan Kesehatan
B. Jumlah Kasus Anak Risti / Rawan Kesehatan
C. Jumlah Kasus Masalah Gizi
D. Jumlah Kasus Penyakit Menular
E. Juasus Usia Lanjut Risti / Rawan Kecelakaan
F. Jumlah kasus Penyakit Tidak Menular
G. Jumlah Kasus Sasaran Di Luar Kode A sampai dengan F
G. 1 Kasus
G. 2 Kasus
G. 3 Kasus
C. Pembinaan Kelompok
1. Jumlah Kelompok binaan
2. Jumlah Kunjungan ke Kelompok
3. Jumlah Kelompok binaan dengan sepesifik kasus sebagai berikut
3.1 Jumlah Kelompok Balita
3.2 Jumlah Kelompok Anak Sekolah
3.3 Jumlah Kelompok Maternitas
3.4 Jumlah Kelompok Jemaah Haji
3.5 Jumlah Kelompok Usia Lanjut
3.6 Jumlah Kelompok dengan kasus Penyakit Menular
3.7 Jumlah kelompok dengan kasus Penyakit Tidak Menular
3.8 Jumlah kelompok binaan Panti Asuhan
D. Penemuan Kasus dan Rujukan
Diketahui
Pimpinan Puskesmas Pekanbaru Kota
JUMLAH KETRANGAN
Binaan Lepas
Total
lanjutan bina
jenis kasus di
_
lampirkan
jenis kasus di
_
lampirkan
JUMLAH KETERANGAN
KM-II KM-III KM-IV